医院感染委员会会议纪要
在现实生活或工作学习中，我们在很多事务中使用会议纪要的情况与日俱增，会议纪要一般采用第三人称写法。想学习拟定会议纪要却不知道该请教谁？下面是小编收集整理的医院感染委员会会议纪要，希望能够帮助到大家。
时 间:20xx年4月24日14：30
地 点：医院五楼会议室
参加人：院感管理委员会成员（具体见签到）
主持人：陈美霞副院长
会议内容：
一.院感科科长汇报：
（一）20xx年第一季度工作总结反馈。
（二）第一季度院感病例分析。
（三）第一季度病原学及细菌耐药汇总。
（四）日常检查反馈：
1、院感病例上报不规范，上报时间不及时，诊断不明确。
2、培训落实不到位，流于形式，有材料，但医务人员掌握不全面。
3、院感防范意识薄弱，特别是在手卫生及个人防护方面比较欠缺。
4、消毒液监测落实不到位，个别年轻护士对消毒液的配置方法不熟悉。
二.各分管领导、各委员对医院感染存在的问题予以指出。突出问题主要有以下几方面：
1、工友队伍不稳定，导致卫生处置不到位。
2、个别科室硬件欠缺，如天花板未盖严或掉落。
3、手卫生设施不完善，个别重点部门无未手触式水龙头。
4、床单被服潮湿。
5、终末消毒不到位。
三、、整改意见
1、科室要加强对医院感染诊断标准的.学习，规范上报。
2、切实做好培训，可多利用早会时间进行院感知识学习。科室质控小组履行职责。
3、严格执行手卫生规范，提高洗手的依从性。
4、后勤要尽量稳定工友队伍，保证保洁工作的有效到位。
5、协调项目办，联系工程队，对各科存在的硬件问题予以排查整改。
6、向院方申请，重点部门予以更换未手触式水龙头。
三、陈美霞副院长做强调，医院感染管理工作是医院质量管理的重要内容，此项工作牵涉到医院每个科室、贯穿于医疗工作的各个方面及全过程，需要全院每个人的积极参与，要求全院各科室及全体医护人员从自我做起，认真履行医院感染控制管理各项制度、规范，按照院感委员会会议精神，积极主动自查整改，使我院的院感工作逐步走向正规，切实提高医疗质量，为病人提供一个安全的就医环境。
四、整改后评价：
1、院感病例上报情况有改观。
2、培训工作已基本落实到位。
3、各科室的天花板等已修理。
4、手卫生依从性有提高，但仍需改进。
医院感染管理管理委员会
20xx年5月10日
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