装修项目合同

时间:2022-10-18 15:57:29 其他合同范本 我要投稿

装修项目合同范本(精选5篇)

  现今很多公民的维权意识在不断增强,我们用到合同的地方越来越多,它可以保护民事法律关系。那么正式、规范的合同是什么样的呢?以下是小编精心整理的装修项目合同范本(精选5篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

装修项目合同范本(精选5篇)

  装修项目合同1

  甲方:

  乙方:

  按照《中华人民共和国合同法》和《建筑安装工程承包合同条例》,结合本工程具体情况,进一步明确责权关系,增加内部管理力度,本着确保工期,保证质量,安全无事故,双方在平等自愿、协商一致的基础上,订立以下劳务合同:

  一、工程名称:

  二、承包方式:

  三、 质量标准:

  3-1.确保优良工程。争创黄鹤杯。

  3-2.乙方必须严格按照施工图及国家相应现行规范组织施工,确保各分部分项工程一次成优,避免造成返工或材料浪费等现象。

  3-3.乙方必须服从甲方现场管理人员的安排和指挥,对每道工序、每个细部均要按照项目统一布置的标准精心施工。对违反操作规范,且不听从项目管理人员指挥而造成返工的,除承担造成的所有损失外,同时处以浪费材料价值的二倍罚款。

  3-4.具体做法详见各分项技术交底。

  3-5、甲方提供垂直运输施工电梯外,其余的一切小型工具均由乙方自备),

  四、承包范围:

  龙王庙二期住宅楼的所有装饰装修工程(包含室内墙面抹灰、地面水泥砂浆拉毛、外墙贴砖、外墙水泥砂浆抹灰、阳台、空调板水泥砂浆抹灰,屋面的所有分项工程、室外散水、台阶、坡道等含交付竣工验收的所有工程)。其中;外墙内墙面做内保温由分包单位施工,不计算抹灰工作量、不在承包范围内。

  五、具体工作内容:

  1、内墙抹灰分项工程:工作内容:除外墙内墙面的内保温墙面不抹灰外,其如墙、柱、梁均抹混合砂浆二道,墙面拉毛,厨、卫墙面为防水砂浆抹面拉毛,门洞口处阳角均做50宽1.8米高水泥砂浆护角,具体做法详见交底。

  2、楼地面工程:一楼为砼地面压光拉毛,二楼以上均为水泥砂浆地面压光拉毛,梯间踏步为水泥砂浆抹面压光,具体做法详见技术交底。

  3、屋面工程;屋面构架及女儿墙内墙面、出屋面的烟道均为水泥砂浆抹灰,屋面为2%建筑调坡、安装透气管,水泥砂浆压光,铺设保温板、防水由专业队伍施工、上人屋面贴砖,梯间及机房层屋面不贴砖,除做防水以外的`所有屋面工程,具体做法详见技术交底。

  4、外墙装修工程:水泥砂浆抹灰部位:(阳台梁、采光井梁、空调百页边柱、雨篷、空调板、正立面C3窗及背立面C5窗处的窗台上下处、构架外墙梁面均为水泥砂浆抹灰)。其如均为外墙面砖(规格45*95)。其中;1-3层为一个颜色,3层以上为一个颜色。3层以下阳台梁均为贴砖,梯间及机房层外墙及女儿墙外墙均为贴砖。具体做法详见技术交底。价格:承包范围内的所有工程量按建筑面积 元/m2结算。

  六、结算方式:

  1、在施工期间各分项工程均按月进度工程量的 %付给乙方做生活费。各分项工程施工完毕均按工程量的 %付给乙方,工程竣工结算后两月内付清。

  2、由于乙方在本工程承包时已充分考虑到各种风险,因此发生以下情况,甲方均不再进行签证、补偿:

  (1)窝工待工的补偿费用;

  (2)进出退场用工及甲方未认可的用工;

  (3)其它未预料因素。

  七、安全文明管理:

  1、乙方进场后必须遵循甲方的安全文明管理,严格执行工地的安全文明管理制度及操作规程。

  2、乙方职工进入施工现场必须戴好安全帽,严禁穿拖鞋、凉鞋、高跟鞋等非工作鞋上班,违反此规定的一项一次罚款100元。

  3、乙方严禁在工场、生活区内打架闹事,违反此规定的处罚当事人500~1000元,情节严重者送司法机构处理。在施工时间内不准打牌、,晚上安心休息,白天努力工作。不得酒后上班,如发现酒后上班的,视情节轻重程度处以200~500元的罚款。(安全具体细则详见安全合同)。

  4、乙方要自觉遵守公共卫生制度,对自己生活区的范围内经常打扫,如果在各项各次文明检查中,对评比最差的,甲方将处以200~500元的罚款,生活区及施工区域内的卫生由承包班组自己负责扫清,建筑垃圾按照甲方指定的位置堆放。

  5、乙方不管是在工地还是在生活区不得随地大小便,特别是在建筑物内,违反此条,甲方每次将处以罚款200~500元,如有知报者奖100~200元。

  八、工期要求

  乙方按照甲方的进度计划来安排组织劳动力,必须服从甲方的进度安排,如果乙方在施工过程中,出现一次不能满足甲方的进度要求,则甲方有权对乙方进行罚款,如果发生两次或两次以上时,则甲方有权增加劳动力,其发生的一切费用从乙方的承包工程量中扣除,并于500~1000元的罚款。

  8-1.为了便于工地管理措施及各方面的情况及时落实与处理,乙方手机保证24小时内开机,随时可接通,如有特殊情况不便接听电话或暂时无法接通、应及时回拨,每发现乙方一次关机或未接通电话,事后30分钟内又未回拨的,甲方将处以200元以上罚款。

  8-2.对乙方承包的工程若达不到优良的质量标准,甲方有权按约定价格80%给予结算,并清退出场。

  本合同一式两份,甲方乙方各执一份,自签字之日

  起生效,未尽事宜按甲方制度要求执行。

  甲方代表签字: 乙方代表签字:

  年 月 日 年 月 日

  装修项目合同2

  甲方:_________(房屋户主)

  乙方:_________(承接施工方)

  依照《中华人民共和国合同法》及其他有关法律、行政法规,遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,双方就

  第一条工程概况

  1、工程名称:

  2、工程地点:

  3、工程内容及承包范围:

  4、施工方式:

  第二条施工工期

  自甲乙双方签订本合同从____年____月____日起,并支付预付款的次日开始计算工期,全部工期为_________天,确保____年____月____日前完工。(遇停电、停水、下雨雪、渍水,以及人为的;不可抗拒造成的特殊原因和自然灾害,则工期顺延)。

  第三条材料验收标准

  1、房屋的装修及材料的购置要求见预算单,材料必须符合环保要求。

  2、工程材料送至甲方指定地点由乙方进行保管,并由甲方进行验收认可,乙方即可进行施工。

  3、房屋装修应符合甲方签字认可的预算单和图纸标准,并达到甲方提出的相关要求。

  4、主要材料系预算单标示的内容,如不相符,由乙方按此重新购置,由此产生的一切费用由乙方自行负责。

  5、由甲方自购或提供的材料质量不符合要求而影响工程质量,其返工费用则由甲方承担。

  6、甲方委托乙方购买的材料质量不符合要求而影响工程质量,其返工费用则由乙方承担。

  第四条工程安全质量及验收

  1、房屋的装修要讲究质量、布局合理、实用,并符合甲方图纸的要求。

  2、乙方负责维护好施工现场的消防安全和人身安全以及上下水的随手关闭安全,并做好垃圾处理、环保工作,确保工程顺利进展。

  3、工程完工后,甲、乙双方共同对房屋装修完工后的效果和质量进行验收,验收合格后,由甲方签字(盖章)认可。

  第五条付款方式及期限

  1、工程总造价为人民币 (大写: 元整)。此价不含物业管理部门所收任何费用,物业管理部门所收费用由甲方承担。

  2、甲乙双方签订本合同后,甲方应即时向乙方支付工程造价总额的_________(即人民币)行正常的施工。

  3、工程进行到规定的全部工期二分之一时,经甲方对工程进度的认可后,即在三天之内再向乙方支付工程造价总额的45%(即人民币_________元整)。

  4、工程全部完工验收(七天内完成)合格后,甲方在五天之内向乙方支付工程造价总金额的5%(即人民币_________元整)。

  5、甲方要遵守合同中付款条文的承诺,甲方一旦不按期或拖延支付工程款的期限,乙方在催促后仍无效果的'第三天,乙方有权停止施工,其

  工期的拖延则由甲方负责。但是,甲方确实不能在短期内支付工程款,甲方可与乙方进行商量确定并推迟支付工程款的期限,其原则上不得超过三个月。

  第六条服务承诺及违约责任

  1、即便工程款全部付清,在半年的质保期内出现非人为原因和非自然灾害所引起的工程质量问题,由乙方在72小时之内派人免费上门服务(指材料费、人工费用等)。

  2、在质保期内,乙方应按照服务承诺所述提供维修服务,否则应承担由此给甲方造成的相关损失,质保期内非人为原因和非自然灾害所导致设施安全问题,由乙方承担相关责任及损失。

  3、本着讲诚信,先做人后做事的原则。即便保质期过后,房屋的使用局部有所损坏,乙方应义不容辞派人进行维修,其产生的人工费和材料费由甲方支付。

  第七条双方责任和义务及约定事项

  1、乙方按甲方签字确认的图纸和预算单进行施工;

  2、甲方所需要装修的房屋要符合所管理的单位或部门的规定要求,如有异议则由甲方与有关管理单位或部门进行协调,妥善解决;

  3、甲方负责提供施工现场用电、用水以及消防设施的使用方便;

  4、甲方在乙方施工过程中做好一切协调工作,使施工现场具备工作条件,其安全工作甲方一概不负责,但甲方有监督的权利;

  5、甲方要满足乙方现场工作的需要,监督、协助乙方做好防火、防溢水、防盗工作,保证施工期间现场的畅通和顺利;

  6、乙方进场施工要服从甲方现场人员和物业的管理,不得随意损坏原有的设施,并严格做好电源线路的防火安全,严禁在施工现场吸烟,以防火灾发生。

  7、乙方在施工过程中,如涉及到建筑结构,必须经甲方与有关部门的负责人确认同意后,方可进行施工,并做好一切处理保护工作。

  8、乙方完全负责安全工作并按规定配置安全防护设施,确保工程现场环境和施工人员安全,严格杜绝在甲方施工现场发生不安全隐患,其现场安全管理由乙方负责,一旦在施工过程中发生意外事故,由乙方自行处理,与甲方无涉。

  9、乙方根据甲方的要求更改或增加项目,并由甲方负责人签字认可,且根据更改或增加的项目由甲方增加工程款。

  10、合同签定生效后,如果甲方要求改变设计效果或方案,相应发生工程造价增减变化,需要变更总造价款时,另外协商约定。

  11、甲乙双方签定合同后,必须按合同进行实施,如果有一方违约,则此方要向对方支付总造价5%的违约金。

  第八条解决合同纠纷的方式

  合同发生纠纷时,双方应协商解决,并订立合同补充规定;协商不成时任何一方可向合同管理机关申请调解、仲裁,也可以直接向人民法院起诉。

  第九条合同附件:

  第十条本合同一式贰份,甲、乙双方各保存壹份。合同附件和补充规定具有与本合同相同的法律功效。

  甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

  装修项目合同3

  甲方:

  乙方:

  经双方友好协商,甲方将_________工程委托乙方劳务施工,为了明确双方的责任、权利和经济责任,根据《中华人民共和国经济合同法》,本公司对企业内部施工班组承包的有关规定,结合本公司实际情况特签订如下协议条款,以资双方共同遵守。

  一、工程概况:

  工程名称:

  工程地点:

  二、承包范围

  1.承包内容:泥水分项工程。包括泥水材料水平运输、垂直运输(无论垂直运输有多高,水平运输有多远、包括因现场场地窄小等情况可能发生的两次人工运输)、每个施工段完工后的现场清理工作、多余材料的整理回收、泥水施工质量验收、现场文明施工(包括配合甲方等上级检查单位的各种验收)等泥水工程内(但不局限于上述工作范围)的一切工作内容。以及主体工程外甲方另行安排的。

  2.承包方式:包人工、包质量、包工期、包安全生产、文明施工、_________。

  3.合同单位包括甲方、业主、监理的各种技术要求(包括图纸更改)、规范的各种现场指示(引起返工另行计算)。属乙方承包范围内但乙方未施工项,甲方将扣除相应款项,价格另行协商。

  4.除甲方原因引起返工所发生的费用给予增补外,其他将按实计算。

  三、施工工期:

  本工程工人进场施工,确保甲方的总体进度计划。在工种衔接上,必须服从甲方的统一调度,乙方无特殊原因造成工种衔接上的脱节,要赔偿一切由此造成的甲方经济损失。

  四、承包单价:

  1.质量、安全、进度、文明施工等以上已说明的工作内容和工作范围均在泥水工包干范围内。

  2.计算方式:

  按照上述承包范围及方式,承包单价为_________/平方米,基础部分/立方米,由甲方提供_________,按照此单价包括本合同所提到的乙方工作范围、内容方式及有关说明提到的一切工作内容。附属工程施工单价参照主体工程施工的分项价格

  3.质量、安全、进度、文明为乙方承包范围内所必须达到的要求,即必须达到甲方、监理和业主的认可(验收通过)。如其中一条达不到此要求乙方须无条件退场,按所完成实际工作量的80%结账、待甲方更换班组工序正常后付款,扣除甲方另择施工班组的费用和由此引起的甲方损失。

  五、双方职责、义务及权利:

  (1)甲方

  1._________提供必要的安全设施、生产设施(包括外架和垂直运输设备)及生活设施。

  2.负责与其他施工班组之间的协调配合工作。

  3.编制施工进度计划,提供图纸轴线、标高等数据。负责施工技术交底和安全生产交底。

  4.接工程进度做好材料供应工作。

  5.有权对乙方违反安全生产及施工规范的施工人员进行处罚,或直接在乙方每月进度中抵扣,对屡教不改的,甲方有权开除并有权终止合同,造成甲方经济损失的,由乙方赔偿甲方的一切经济损失。

  6.严禁打架斗殴事件,甲方有权对相关班组人员处以不低于贰仟元(20xx元)的罚款,由打架斗殴引起的医疗费用以及相关费用由班组人员自行承担。

  (2)乙方

  1.组织成建制的.泥水工进场,严禁体弱多病的工人及目无法制意识的人进场。

  2.进场人员必须持有居民身份证等各种所需证件并报送进场职工花名册一份,一经注册不得随意变动,如需调动,报项目部备案。

  3.严格遵守安全生产的操作规程,服从项目安全员及有关职能负责人的安全教育和指导,坚持班前教育,安全第一,增强职工自我保护意识,确保安全生产。生产中的安全事故,有班组自行负责。

  4.必须文明施工,严禁材料乱放,施工地段中必须日做日清,控制定量,工完料尽。

  5.因泥水施工造成工程质量问题的,均由乙方负责处理。

  6.垂直运输机械无法运输的部位乙方自己负责材料的运输。

  7.所有工具以及劳保用品均由乙方自理(包括内架)。

  8.乙方在施工中必须做到工完场清,谁施工谁清理的原则。同时服从甲方的监督和指导,若发现浪费现象,视情节给予罚款。

  六、质量要求:

  1.本工程的质量指标为实现甲方,监理和业主的各种技术要求、规范的要求。

  七、安全生产与宿舍区文明:

  按乙方与甲方质安部所签安全生产责任制及条例执行。

  八、付款方式:

  1.乙方自带生活费,按完成工程量的80%付款(单价按基价执行);工程验收合格交付业主后一个月内再支付15%,剩余3%为保质金,保质期一年(工程验收合格日起计算)。乙方领取工资时,必须向甲方提供工资表,否则甲方有权拒绝支付工资款。

  2.乙方不得因甲方工程款不到位而停工,否则视为乙方违约。

  3.对于未按本合同条款所增加的任务单金额均给予扣除,乙方不得有任何异议。

  4.当地政府规定的各种有关务工所需的各种证件发生的费用均由乙方承担。

  九、其他:

  1.未尽事宜,双方洽商解决,本合同解释权权属甲方。

  2.如果在合同执行期间施工范围增加内容,乙方应主动提出签证并补充合同,如没有相应的补充说明结账按本合同计算。

  3.本合同一式两份,甲方双方各执壹份,签字盖章后生效,工程完工款项结清后自动失效。

  甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

  装修项目合同4

  发包方:_________(以下简称甲方)

  承包方:_________(以下简称乙方)

  结合本工程具体情况,双方达成如下协议:

  一、工程概况

  1、上下水、电路改造铺设、安装及灯具安装,厨、卫地面找平压光做防水。

  2、客厅地面800×800瓷砖及玻璃踢脚线,厨房墙面300×450墙砖、地面300×300地砖,卫生间300×300皮纹墙砖、地面铺设墙面配套地砖,卧室地面找平,所有门口铺设进口黑金沙过门石。

  3、进户门内侧做鞋柜,客厅顶面石膏板造型顶,电视及沙发背景墙艺术雕刻玻璃、壁纸制做,两个卧室各制做实木衣柜,小孩卧室制做电脑桌书架,卧室顶面石膏顶线装饰,6套实木套装门制做安装、2套实木窗套及进户门套,阳台顶、墙面绿可木装饰,厨、卫顶面铝扣板吊顶,橱柜水晶面板、台面第三代人造大理石制做,厨卫安装樱花牌洁具,卧室地面铺设欧圣牌实木复合木地板。

  4、所有制做家具及墙面使用美涂士牌油漆及乳胶漆喷涂。

  二、合同价款

  1、承包总价款:(人民币)

  2、装修内容中的工程量、工程总价及单价一次性包死,不予调整。

  3、在施工中甲方要求变更时,以现场实际为准,计入决算。

  4、承包方式:包工包料

  三、合同价款的支付

  1、工程预付款:本合同签订之日,甲方向乙方支付合同总价款的_________%作为预付款,即(大写):_________元人民币。

  2、工程进度款:

  具体付款如下:瓦工完付总款_________%,木工施工前付总款_________%,开始涂刷前付。安装付前,剩余总款决算后3日内付清(每次工种前付款)。

  四、合同订立时间月日。

  注:以上工程内容的'主、负料及厨、卫洁具由乙方承担、购买(不含灯具、烟机、燃气灶、壁挂炉及其它)。施工期间产生与本工程以外的费用由甲方负责。具体施工质量要求按预算表施工。

  甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

  装修项目合同5

  发包单位: (甲方)

  承包单位:(乙方)

  为了使工程顺利安全进展,依照有关法律法规,在平等、自愿、互惠的基础上,经双方协商一致,就本工程承包事项达成如下协议:

  一、承包方式及内容:

  清包工。施工图纸所包括的全部土建装饰工程(含基础、主体、内外粉、楼地面找平、屋面、散水等)

  二、承包价格:

  按照施工图纸建筑面积计算,单价/M2,一次包清。

  三、材料、机械工具的供应及使用:

  1、所用材料、机械、工具由甲方供应。其它施工用的附属工具(砖刀、抹子、线绳、线锤、等)、生活用品、由乙方自行解决。

  2、乙方有义务妥善保管使用机械、工具、架材。日常保养、维修的人工费用由乙方承担。不用的工具应保质保量如数交还。无故损坏,乙方负责赔偿。

  3、乙方应合理使用材料,现场日日清、日日净,给甲方造成浪费的,将视情节轻重给予处罚。

  4、乙方所需材料、机械、工具、架材,必须提前三天书面通知甲方,否则造成工期延误,停工、窝工,后果有乙方自负。

  四、工程质量:

  1、必须达到施工图纸及国家现行验收规范、地方质量验收标准的要求。 否则,应重新返工,直至达到合格为止,因返工造成的材料浪费经甲、乙双方共同核定,折价从承包款中扣除。土建工程主体部分争创优质主体。

  2、乙方应组织技术过硬、实力强的施工班组,科学合理的有组织安排施工。

  五、工期要求:

  主体工程工期自本工期非日历工期,雨天或非乙方原因造成的材料供应不及时,造成停工停产的,工期相应顺延,以施工日记为准。

  工期每提前一天奖励500元,拖延一天罚款500元。

  六、工程款拨付:

  主体工程结束拨付至工程款50%,装饰工程结束拨付40%,余款除扣留3%的'质量维修金外,工程验收合格后,一个月内付清。

  七、工程款拨付条件:

  1、分部分项工程按施工进度计划完成,并经甲方验收达到合同标准要求。

  2、文明施工、工完料清、施工场地整洁有序。

  八、安全施工要求:

  乙方应提高安全意识,加强工人安全教育。施工期间所发生的一切责任安全事故,花费在500元以内者,均由乙方自行承担,甲方不负任何责任。花费在500元以上者,由甲乙双方共同承担。

  九、其它约定事项:

  1、班组长每天早上7:30及下午6:30到项目部签字报道,有事提前书面请假。迟到超过5分钟者,每分钟罚1元,超过30分钟者视为无故不到,无故不到工地者,一次罚50元。

  2、开工后,乙方技术员必须到位,跟班现场作业。

  3、领取生活费及工程款,必须先由主管技术员签字。

  4、乙方应尊重甲方,服从甲方领导。

  5、乙方有义务保持生活区房屋的清洁卫生,不得损坏房屋的设施及邻居的财产,所造成的损失及邻里纠纷由乙方自行解决。

  6、乙方应做好自己的工程成品保护工作,因未保护好而造成破损的自行修补。

  十、补充条款:

  文明施工、工程质量管理细则

  (一)十不准:

  1、非施工人员不准进入施工现场。

  2、施工现场不准乱堆放建筑材料、架材。

  3、施工人员不戴安全帽,没有安全防护措施不准施工。

  4、不准聚众赌博。

  5、不准酗酒、行凶、打架、斗殴。

  6、不准随意更改配合比。

  7、砖渣、灰渣不准混合,能使用的砖头不准下楼。

  8、检查出的问题不返工或整改不彻底,不准进入下道工序。

  9、图纸设计意图表达不明,理解不清不准施工。

  10、不准在施工现场住宿,不准在施工现场大小便。

  (二)为了确保工程质量,更好落实本合同各项条款落实,适当采取经济手段来管理,特别制定以下奖罚标准,希望乙方单位配合。

  1、不按配合比或甲方指定配合比施工者,发现一次罚款100元。

  2、浇筑混凝土出现空洞、蜂窝、露筋、自行隐蔽,发现一处罚款100元。

  3、砌体时,水平灰缝、垂直、平整,超过规范要求者,一处罚款100元。

  4、砌体时,必须双面挂线,违者每发现一处罚款50元。

  5、砌体时,灰浆不饱满用干砖者,一块砖罚款5元。

  6、混凝土、砂浆、落地灰、砖渣必须做到日产日清,否则发现一处罚款200元。

  7、水泥运至施工现场,乙方必须妥善保存,如发现水泥有受潮、结块现象,发现一袋罚款50元。

  8、楼板灌缝不经验收,自行隐蔽者,发现一处罚款100元。

  9、高空作业不系安全带,不戴安全帽,穿拖鞋者,每次每人罚款20元。

  10、施工中,打架、斗殴者,不论任何原因双方各罚款200元,领导加倍。

  11、各班组长及工人酒后上班者,发现一次罚款200元。

  12、不服从甲方管理者罚款500元。

  13、粉刷时,混凝土表面不刷浆,平整、垂直度达不到要求者,一次罚款100元。

  14、除看场外,施工中楼栋内不准住宿,如发现每人每次罚款50元。

  15、每天下班前,乙方应自觉清理施工现场,灰盘、灰车、吊斗、灰锅、应清理干净,如发现达不到要求者,罚款100元。

  16、施工现场所有机械、材料归甲方所有,乙方不得转借、贩卖,否则,发现一例罚款500元。情况严重者加倍罚款。

  十、本合同自双方签字后生效,如有一方违约,将负担一切责任。

  十一、如果乙方不自觉屡行本合同,甲方有权单方面解除合同,另找施工班组施工,到时合同自动终止,工程款不予结算。

  十二、如工程存在质量问题,乙方不维修或修复后达不到甲方要求,甲方可找施工班组维修,价款从质量保修金中扣除,如工程款不足,甲方有权追偿工程款。

  十三、本合同甲方拥有最终解释权。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

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