质量工作计划

时间:2022-08-25 14:46:23 工作计划范文 我要投稿

质量工作计划范文集锦5篇

  时间过得可真快,从来都不等人,我们的工作又将迎来新的进步,立即行动起来写一份计划吧。计划怎么写才不会流于形式呢?下面是小编为大家整理的质量工作计划5篇,希望能够帮助到大家。

质量工作计划范文集锦5篇

质量工作计划 篇1

  一、逐步完善质量控制中心组织机构建设体系,建立健全质量评审标准

  (一)成立完善质控中心专家组。

  (二)协助各地建立医疗质量控制分中心。

  按照卫生部《医疗质量控制中心管理办法(试行)》及《四川省卫生厅关于构建全省医疗质量控制网络的通知》的要求,完善各地市州的儿科质控分中心的建设,全面有效开展儿科的质量控制工作。

  (三)起草四川省儿科质控标准。

  逐步完成对新生儿、小儿传染病、小儿消化、小儿呼吸、小儿心脏病、小儿肾病、小儿血液病、小儿神经病、小儿内分泌、小儿遗传病、小儿免疫等11个专业疾病起草质控标准,制定完善儿科医疗质量管理与控制标准;努力建设一支全省的大儿科团队;为0—18周岁儿童的健康保驾护航。

  二、对全省儿科的管理、质控、运作进行调研,采用多形式进行现场督导检查

  全面梳理全省儿科专业、学科发展及人才队伍、诊疗技术水平及能力现状;开展疾病谱调查,如儿童肾病综合征发病情况调查等,为卫生行政主管部门及政府决策提供依据;完成20xx质控信息收集、汇总、分析、评价、反馈、指导纠偏相关举措或方法;省儿科质控中心专家将会同分中心专家到各地市州对全省各相关医疗机构检查指导儿科开展质控工作情况进行抽查,找出存在问题,提出改进方法;为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

  三、加强技术队伍人才建设,全面实施开展各项技术培训工作

  1。举办专家组成员培训会议,加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。20xx年,四川省儿科质量控制中心拟召开不少于2次的省中心专家组会议,加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。

  2。编制四川省儿科质量控制中心培训教材。根据培训目标,编写1本有关《新生儿疾病诊疗培训》的教材,结合教材内容对相关人员进行培训。

  3。对四川省儿科质量控制中心成员进行培训。借助国家及省继续医学教育项目,以省中心为平台为全省儿科科室规范化建设,适宜技术推广,新技术介绍等开展培训;为规范和提高儿科医护人员对新生儿疾病的诊疗水平,中心今年目标是加强及规范新生儿科的建设、管理、疾病诊疗等做专题培训。

  四、建立和完善医疗质量控制中心工作信息化系统建设工作

  (一)开展相关疾病信息上报。

  逐步建立儿科诊疗病例信息报送工作制度,指定专人负责信息报告、录入等工作,并为信息上报提供必要的设备技术条件;中心将对我省上报的儿科相关疾病质控信息进行收集整理、统计、分析、评估反馈、指导纠偏相关举措或方法,同时,质控中心要加强对医疗机构的技术指导,将信息报送的及时性、完整性和安全性作为医疗机构儿科诊疗医疗质量控制的重要指标;为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

  (二)建立医疗质控中心不良事件信息报告系统。

  逐步建立医疗质控中心不良事件信息报告系统,充分利用医疗质控中心不良事件信息报告系统这个平台,交流和分享风险防范经验,增强风险防范意识,提高风险防范能力,最终实现保障患者健康和医疗安全的目标。

  (三)完善质控中心信息化建设,搭建信息化沟通交流平台。

  利用已建成的四川省儿科质控中心网站,扩大全省儿科质控的宣传力度,利用网络的便捷性和开放性,将培训课件、相关表格等资料挂网,加强与分中心交流联系,同时继续完善儿科质控中心网络建设,开通疑难疾病远程会诊通道,组织专家开展多种形式的适宜技术推广讲座、查房、疑难病人讨论、死亡病例讨论等,切实提高医疗质量保证医疗安全。

  五、其他工作

  协助及支持各地市州建设儿科,推动建设省或市级的临床重点专科。抄送:国家卫生和计划生育委员会医政司、医管司,省中医药管理局,省卫生执法监督总队,各省级临床质量控制中心,省八一康复中心。

质量工作计划 篇2

  产品质量改进计划是指企业为了向本企业及其顾客提供更多的利益,而根据其质量发展的规划和计划质量指标的要求,针对某项工艺编制的质量改进措施项目计划或者某个质量问题,进行有目的、有计划的持续不断的质量改进。

  产品质量改进计划包含了以下内容:

  (1)生产流程:要求标明从来源到最终成品的每一个工序及工序

  (2)生产设备:要求标明各工序所使用的生产设备。

  (3)作业指引:要求标明各工序的作业指导文件。

  (4)控制项目:要求标明各工序应该控制的项目。

  (5)接收标准:要求标明各工序作业、测试的接收标淮。

  (6)责任者:要求标明检测责任者。

  (7)其他:包括抽样方法及频度,检测设备和检测方法等。

  编制产品质量改进计划的步骤:

  (1)根据用户的需求和生产过程中出现的质量问题,确定每个季度和全年的质量改进措施项目和项目负责部门;

  (2)各负责部门定出每一项目的改进措施计划,经质量管理部门综合平衡,汇编成企业的季度、年度计划草案,交由计划部门纳入企业的综合计划,按程序审批后执行;

  (3)质量管理部门根据季度计划和临时出现且急待解决的质量问题,编制月度计划草案,经审批后,同生产作业计划一起下达执行。质量管理部门负责检查执行情况。

  实施产品质量改进计划的步骤

  1、确定产品质量改进的项目并做好活动的准备工作

  组织全体成员参与产品质量改进及活动的准备。对质量改进项目及活动的范围、计划、资源配置和重要性都应加以明确规定和论证。规定应包括有关的背景和历史情况,相关的质量损失以及目前的状况。如可能,应尽量具体。应将项目及活动分配到小组、组长和员工。应制定日程表并配置充足的资源。也应对产品质量改进活动的进展情况的定期评审做出规定。

  项目的计划也应在这一阶段准备好。要根据用户的需求和生产过程中出现的质量问题,确定每个季度和全年的质量改进措施项目和项目负责部门。各负责部门订出每一项目的改进措施计划后,经质量管理部门综合平衡,汇编成企业的季度、年度计划草案。同时,质量管理部门要根据季度计划和临时出现且亟待解决的质量问题,编制月度计划草案。

  2、调查可能的因果关系

  通过数据的搜集、分析和确认,进而提高对改进过程的性质的认识。应认真按照制定的计划采集数据;以事实为依据,通过对数据进行分析,掌握待改进过程的性质,并确定可能的因果关系。

  3、采取预防和纠正措施

  在确定因果关系后,应针对相应的原因制定不同的预防或纠正措施的方案,组织参与该措施实施的成员研究各方案的优缺点。

  4、确认改进措施的实行

  在采取了预防和纠正措施后,必须搜集有关的数据加以分析,以确认预防和纠正措施取得的结果。要注意的是,搜集数据的环境应与以前调查和确定因果关系时搜集数据的环境相同。如果在采取预防或纠正措施之后,那些不希望的结果仍继续发生,且发生的频次与以前几乎相同,以致影响了企业的产品质量和发展计划,那就需要重新确立质量改进项目及活动。

  5、保持改进成果

  质量改进结果经确认及认可后、需保持下夹。对改讲后的过程则需要在新的水平上加以控制。

  6、继续完善及改进

  如果所期望的改进已经实现,则应根据企业自身的情况再选择和实施新的质量改进项目或活动。进一步改进质量的可能性总是存在的,要善于发现需要改进的地方。

  产品质量改进计划可以确定特殊项目或合同的特殊质量要求,并将其列入计划表中。产品质量改进计划还可以制定实现质量要求的具体措施和作为监督和评定质量的依据。在整个企业内所采取的旨在提高活动和过程的效益和效率的各项措施中,企业主管所进行的质量改进必须是持续不断的。

  通过制定和实施质量管理体系改进计划有利于明确质量管理体系改进方向和目标,有利于实现质量方针和目标,有利于落实质量管理体系的要求,有利于质量管理体系的持续改进,有利于进一步提高产品和服务质量,增强顾客满意,有利于企业长期发展目标的实现。为了确保质量管理体系有效运行和持续改进,特制订20xx年度质量管理体系改进计划。

  一、工作任务

  1、依据和机会

  通过质量方针和质量目标的建立,确定改进的方向和追求;通过数据分析,识别改进机会;通过内部审核和管理评审,发现的薄弱环节和改进的机会;通过纠正措施或预防措施的实施,避免不合格的发生或再发生。

  2、改进方向和过程

  依据“组织应策划并实施以下方面所需的监视、测量、分析和改进过程”的要求,应实施如下改进方向和过程:

  (a)证实产品的符合性;

  (b)保证质量管理体系的符合性;

  (c)持续改进质量管理体系的有效性。

  二、分析和评价现况,提出改进方向。

  结合公司本年度的内审和管理评审情况,提出以下几方面实施改进。

  1、加强产品实现过程的监视和测量;

  2、加强生产过程抽查力度;

  3、优化产品工艺方案,加强工艺文件执行的情况;

  4、加强产品实现过程的标识状态管理;

  5、加强质量体系培训;对过程检验人员,叉车工作人员,起重机械操作人员进行培训、考核并持证上岗;

  三、改进措施和目标

  1、在各个部门均实施过程的监视和测量管理,监督检查质量目标的完成情况;

  2、加强生产现场抽查力度,关注产品实现过程中的各个工序加工;

  3、一直以来工艺文件的执行情况流于表面形式,加强工艺过程控制;

  4、对产品实现过程中确保设备状态完好,标识状态完整准确;

  四、责任部门

  质保部:负责监视和测量过程的归口管理,编制20xx年度过程监视和测量策划,完善过程监视和测量记录,确保质量管理体系的持续改进;

  生产部:过程检验人员负责产品一次报检前的过程检验,做好产品实现过程的各种标识,便于生产人员操作方便;

  技术部、工艺部:对焊接、冲压、喷涂等工艺文件进行修订,进一步完善工艺文件,对特殊过程制定确认准则;

  供应部:负责对元器件库做好标识管理;

  人力资源部:对车间过程检验人员,叉车工作人员,起重机械操作人员进行培训、考核合格后并持证上岗。

  由公司管理者代表和质保部负责人共同组织相关部门责任人对以上改进计划进行不定期的跟进检查。

  1、产品生产过程监控与质量保证

  1、1、现状及存在问题

  1、1、1、生产部没有建立系统的工作流程。ISO9000质量管理体系虽然包含与生产相关的二级程序文件,三级的作业指导书,但与生产部实际清况不完全相符。

  1、1、2、生产部没有留下有效的质量跟踪及产品追溯所需的记录。

  分析:上述两个薄弱环节导致质量管理部对生产过程的监控一直没有真正实现。

  1、2、生产过程监督与质量保证改进建议

  要实现产品生产过程监控,需要建立一套健全生产管理体系。初步设想主要由以下几方面组成:

  1、2、1、人员技能

  为了能够为生产人员建立岗级,必须建立人员技能矩阵。岗级代表人员的技能水平,与工作负荷无关,工作负荷由考核机制测量。具体实现流程如下:

  1、2、1、1、首先建立《岗位工作人员任职标准》,设定生产需要的岗位及该岗位的任职标准;

  1、2、1、2、生产人员可以根据自己实际情况申请相应的岗位及岗级;

  1、2、1、3、由生产部分管领导、生产部负责人、质量管理部分管领导、质量管理部负责人组成考核小组,对生产人员进行考核,考核通过后为生产人员定级。

  1、2、1、4、定岗级后,生产人员通过参加培训和自学的方式可以申请调岗,由考核小组重新考核,考核后调整新的岗位或岗级。

  1、2、1、5、每个岗位分成几个级别,分别对应不同的岗级。每个人都可以通过申请考核兼任多个岗位,最终个人的岗级由此人通过考核的多个岗位的岗级计算得出。

  1、2、2、文件控制

  文件的控制对生产至关重要,误用不正确版本的作业指导书将导致严重后果。虽然ISO9000系统有文件控制程序文件,但未真正落到实处。因此在文件控制环节要进行以下工作:

  1、2、2、1、生产部要建立专人进行文档管理,为保证文档管理员的利益,文档管理岗位增加适当的固定工时,加入每月的工时总和。

  1、2、2、2、生产相关的文件控制主要包括两部分:外来文件:这里的外来文件指硬件产品研发部下发的各类作业指导书。本部门文件:生产部制定的各种生产制度、操作手册、工艺等三级文件。

  1、2、2、3、外来文件的控制由硬件产品研发部负责,硬件产品研发部需要建立文件发放、回收记录,直接向生产部发放新版本、修订已发放版本(换页)、回收旧版本。质量管理部每月检查硬件产品研发部的发放、回收记录,并与生产部的实际文件、记录进行核对。

  1、2、2、4、生产部建立外来文件登记记录,详细记录接收、修订、回收文件情

  况,质量管理部进行检查时,生产部的外来文件记录必须与硬件产品研发部的记录一致。生产部对下发文件有份数要求时,应提前向硬件产品研发部提交文件要求清单,无要求清单时硬件产品研发部按默认份数下发。

  1、2、2、5、生产部的文档管理员建立本部分的发放、回收记录,记录外来文件

  及本部门文件的发放回收情况。记录的主要内容包括新版本发放、发放版本的修订(换页)、旧版本的回收。

  1、2、2、6、质量管理部每月检查生产部外来、部门文件的管理情况,检查方式采用记录与实物比对的方法,发现不符合问题扣除生产部文档管理员的工时。

  1、2、3、生产过程控制

  生产过程的控制是生产的薄弱环节,为了实现对生产过程的控制需采取以下措施:

  1、2、3、1、制定产品工序

  为每个型号的产品分拆工序,工序的分拆原则是一个工序由一个人完成。一个人可以完成多个工序,但尽量使相邻的工序由不同的人员完成。

  1、2、3、2、为工序分配工时

  为了保证公平并得出有效的工序工时,工序的工时将采用现场采集的方式。由生产部负责人推荐每个工序最熟练的人员进行操作,考核小组现场监督。考核小组认可后,将这个时间定为该工序的标准工时。

  1、2、3、3、工序检查

  每道工序完成情况由下一工序的人员进行检查,检查不合格的产品退回上一工序重新加工。

  1、2、3、4、工时统计

  最后一道工序完成后,由生产部负责人进行工时统计。工时总和即批次产品数量与每台产品工时相乘,生产部负责人再按照派工单将工时分解到每个人,所有加工不合格的产品均不在工时统计之列。如果工序检查不严格,会导致返工的工序增加,增加的工时又不进行计算,造成单位时间内工时减少,从而牵连到工序中的每一个人,这种机制可以有效的保证每道工序严格检查上一道工序,减少返工环节。

  1、2、3、5、生产进度

  为了准确反映每月的总工时不均衡是生产计划安排问题还是生产进度的问题。生产部的负责人必须制定生产进度。

  生产进度用干特图描述,任务名称即各个工序名称,图中要标明任务进度、资源(执行人)、任务间的关系,由于缺件造成的进度延误也要标注。生产进度要每周更新,分别提交给生产部分管领导及质量管理部,作为本月考核的依据。

  1、2、3、6、质量管理部监督

  质量管理部对生产部生产过程的监督主要从两个方面进行:过程监督:质量管理部在每批产品生产结束后,检查生产过程记录。发现缺失或不正确的记录扣除相应工序操作人员的工时。入库产品检验:产成品入库检验时发现不合格品,扣除部分不合格品的工时,再由生产部负责人将扣除的工时分解到相应不合格工序(元器件或外协导致的不合格问题除外)。

  1、2、4、质量记录

  质量记录分为两个方面,一方面是原材料和半成品的检验质量记录,来源于检验记录。另一方面是产品的质量记录,来源于各道生产工序、入库检验、产品维修、客户反馈。要实现对产品质量的跟踪与分析,必须建立完整的质量记录。

  1、2、4、1、检验质量记录:

  ①保留完整的机械件、电器件、标准件及其他零件的检验记录,作为检验质量记录的输入。

  ②质量管理部根据计划与资产管理部的清单按入库批次检查检验记录,如检验记录缺失则扣除检验人员的工时。

  ③每批次原材料检验完成后,由检验人员将检验记录发现的问题登记到质量记录中。

  ④质量管理部每月检查质量记录,如质量记录与检验记录的内容不符,则扣除检验人员的工时。

  1、2、4、2、产品质量记录

  ①产品编号

  从生产的'开始阶段为每台产品编号,后续所有的质量记录都围绕产品编号进行。

  ②工序质量问题登记

  各工序进行时,执行人员记录检查前道工序发现的质量问题及本工序发现的质量问题。每批次的产品完成后,各工序执行人员将工作时发现的质量问题按产品编号登记到产品质量记录中。

  ③入库检验质量问题登记

  质量管理部入库检验时,将入库检验发现的质量问题记录到检验报告中。整批产品检验完成后,将质量问题按产品编号记录到产品质量记录中。

  ④产品维修质量问题登记

  产品销售后出现故障退换或返修时,由质量管理部按产品编号将质量问题直接登记到产品质量记录中。

  ⑤客户反馈问题登记

  客户投诉的质量问题,由销售部门登记后提交质量管理部,由质量管理部按产品编号登记到产品质量记录中。

  1、2、4、3、记录保存

  质量记录全部使用电子版本,由质量管理部统一维护,保存于公司配置服务器。其他记录由生产部文档管理员按记录控制程序的要求保存,所有生产人员在批次工作完成后将记录提交给文档管理员。

  1、2、5、检验项目和检验手段

  针对产品销售后的质量问题反馈,增加必要的检验项目和检验手段。如在产品老化后增加振动试验;针对阅卷机驱动连不上的问题,驱动程序开发后,进行不同版本和环境的驱动挂接检验等。针对光电头老化,增加发光管的某些试验项目等。检验项目的实践由硬件产品研发部、质量管理部、生产部共同完成,硬件产品研发部将检验项目加入检验规程,下发至生产部及质量管理部,作为下一步的检验标准。

  1、2、6、质量分析

  每月由质量管理部将质量记录内容分析整理,形成质量报告,并将质量报告提交相关分管领导及部门负责人。每季度或遇批次质量问题由质量管理部组织召开质量分析会,分析原因并沟通解决质量问题。

  1、2、7、考核机制

  生产部的考核以工时为基础,绩效工资将以每人每月总工时按比例发放。工时与绩效的关系及各种需要扣除工时的罚则在生产部考核管理办法中规定,工时的采集及其他相关规定在生产部的三级文件中规定。

质量工作计划 篇3

  尊敬的老师和同学们,新的学期又一次的到来了哦。我们学生会将以最快的速度运转起来,为老生,新生,学院服务起来。充分的发挥学生会的本职的义务和责任。在这个学期里我们有和以往一样的常规性的活动,同样更重要的活动则是围绕学校的迎评促进,本科评估做出的一系列的活动。从而展现我们质量人的风采。让大家都知道我们质量人与学校的进步共同进步。

  本学期的计划如下:

  一,做好迎接新生入校工作

  1,新生报名接待站

  2,军训工作:发军训服装,训练场值班

  3,新生动员大会

  4,专业知识讲座

  5,去宿舍看望新生,了解他们离开家适应新环境的情况,了解他们的困难,并通过有效的途径帮他们解决。

  二,做好学生会纳新工作

  1,让新生了解学生会

  2,各部纳新计划,新生申请

  3,面试与录用结果公布

  三,完善学生会规章制度

  1,建立学生会成员档案(成员名单,联系方式)

  2,进一步明确三会制度

  3,工作计划公开栏

  4,工作情况备案

  5,工作简报

  四,做好德育评估准备工作

  1,思想政治工作入宿舍(特色宿舍评比)

  2,优良学风班,先进个人班级体等

  五,为校文化艺术节做好准备

  六,切实做好学生会工作

  1,英语四,六级培训班;计算机二,三级培训班;学习经验交流会

  2,干部培训;学生会全体成员大会(强调素质问题)

  3,学校的迎新晚会;质量工程学院的迎新生晚会。

  4,校运动会;篮球联赛;常工杯篮球联赛;其它体育活动

  5,常工杯辩论赛

质量工作计划 篇4

  为了使我街道农产品质量安全工作思路清晰,目标明确,措施得力,大见成效,经街道办事处研究,制定农产品质量安全工作计划。

  一、指导思想

  农产品质量安全工作指导思想:坚持“三级”齐抓共管,围绕争先创优、立足务实创新。进一步深化农产品生产质量和销售环节安全监督管理,不断提高农产品质量,保障广大人民群众的食品安全,呵护广大人民群众的生命健康。

  二、主要目标

  遏制农产品安全重大事故发生,杜绝一般事故发生,加大安全监督管理力度,加大专项整治力度,创建农产品质量安全街道。

  三、工作重点

  围绕农产品质量安全这一目标,做到“六抓好、六提高”。

  1、抓好监管组织健全工作,提高监管机构职能作用。健全农产品质量安全监管机构是做好农产品质量安全监管工作的前提,街道成立农产品质量安全工作领导小组,农口部门要成立相应的管理组织,各村(居)委会配备一名管理员,层层签订目标责任状,做到职责明确,各司其职,各负其责。

  2、抓好宣传教育工作,提高人们的农产品质量安全意识。对农产品质量、安全监管宣传教育工作,做到“两个结合”、“两个到位”,即:突击宣传教育与日常宣传教育相结合,集中宣传教育与单位宣传教育相结合;做到宣传教育工作力度到位,宣传教育方式到位。利用会议、标语、横幅、广播等方式,广泛宣传国家及市、区有关农产品质量安全管理的有关法律法规,大力营造农产品质量安全监管工作氛围,使广大群众进一步提高对农产品安全监管工作的重要性、必要性、紧迫性的认识,强化人们的安全意识,提高人们自我防范的能力。

  3、抓好台账、制度健全工作,提高农产品质量安全监管水平。街道农产品质量安全管理单位、农产品生产经营的单位,要健全农产品质量安全监管工作台账,确保台账完整,制度齐全,为农产品质量安全监管工作打好基础。

  4、抓好专项整治工作,提高农产品质量安全监管工作成效。街道将扎实开展农产品质量安全专项整治工作,做到发现隐患及时整改,发现问题及时处理,严厉打击违法生产、经营农产品的行为,杜绝生产、经营假冒伪劣农产品,提高农产品质量安全监管工作成效。

  5、抓好技术培训工作,提高从业人员素质。对区上举办的农产品质量安全监管工作培训,街道将积极组织有关单位参加专业培训,有关单位要主动安排有关人员参加培训,确保参加率达100%,使专业技术人员持证上岗率达100%。

  6、抓好典型培植工作,提高以点带面的效果。做好“绿色食品生产基地”培植工作,对食品种植、养殖、加工、流通等4个行业,各个行业培植一个典型,做到学有榜样,赶有标兵,以点带面,全面提高。

质量工作计划 篇5

  本年度为保证我院医疗质量,提高医疗水平,加强医务人员职业素质,规范医疗行为,确保医疗安全和医患双方的共同利益,医疗质量管理委员会继续遵循 “以病人为中心”的质量理念,以提高医疗质量为总体目标,以提高病人满意率为宗旨,进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系,使医院的医疗质量工作规范化进行。通过质量管理的持续改进,提高医院的医疗质量及工作效率。在上一年度基础上制定以下计划与措施:

  继续加强医院医疗质量管理委员会、医务科及质控科、科室医疗质量控制小组组成的三级质量控制网络体系之间的协作分工。各成员具体继续按原定方案开展工作如下:

  1、医院医疗质量管理委员会

  继续在以院长任担任主任医疗质量管理工作的第一责任者领导下,医院医疗质量管理委员会由院分管领导、相关职能部门、各临床、医技科室主任组成,履行如下职责:

  (1)负责全院医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管理。

  (2)负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。

  (3)系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法,并监督各科室认真执行。

  (4)监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。

  (5)制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法,并组织实施落实。

  (6)及时对医院的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨论、分析,总结经验教训,制定改进建议与措施。

  (7)医疗质量管理委员会每季度召开一次工作例会,分析和讨论工作中存在的问题,并及时督促有关科室及责任人整改。

  2、医务科及医疗质量控制科(办公室)

  医疗质量控制科(办公室)作为常设的办事机构,继续做好以下工作:

  (1)在院长、主管院长的领导下负责我院医疗质量监控工作计划和日常工作。

  (2)继续按原定质量监控的指标体系和评价方法对医疗质量进行监督管理。

  (3)完成医疗服务质量的日常监控,采取定期和不定期相结合的方式,深入临床一线监督医务人员各项医疗卫生法律、法规、部门规章、诊疗护理规范、常规的执行情况,对科室和个人提出合理化建议,促进医疗质量的提高。

  (4)抽查各科室住院环节质量,提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。

  (5)收集门诊和各科室终末医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室及负责人并提出整改意见。

  (6)定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。

  (7)每季度定期编辑出版医疗质量管理简报。

  3、科室医疗质量控制小组

  各科室在科主任为科室医疗质量的第一责任者、质控小组组长的领导下,组织科室质控小组护士长、质控员等有关人员,继续履行如下职责:

  (1)主要负责制定本年度科室医疗质量管理与持续改进方法及计划,包括科室的医疗质量自查个体化方案,保证工作实效。

  (2)结合本科室专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人。

  (3)定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。

  (4)完成每月科室医疗质量自查,自查内容包括诊疗操作和规章制度(尤其是医疗核心制度)执行情况两大方面;负责规范科室医务人员的医疗行为。

  (5)参加医疗质控办公室的会议,反映问题。收集与本科室有关的问题,提出整改措施。

  4、科室质控员

  其职责为每月负责协助科主任对科室的医疗工作进行督查,组织召开全科的医疗质控专项会议,每月定期作科室质控持续改进报告,以及整改措施一起以书面形式上报医务部和质控办。

  医疗质量管理委员会应继续加强医疗质量管理的研究和总结,委员会各成员及职能科室继续加强医疗质量管理标准的研究,提出科学的管理方法和行之有效的措施,管理方法和措施与临床紧密结合,以应用为主,不断总结医疗质量管理经验,提高医疗质量管理水平。

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