妇产科护理论文

妇产科护理论文1

　　【摘要】为了解孕产妇的临床整体护理细节，并掌握护理方法。方法 通过对孕产妇临床护理实践的改进和经验总结。结果 总结孕产妇临床护理工作中的要点和技巧。结论 孕产妇的临床护理要注重人性化的细节服务，并及时掌握患者心理和生理变化，以安全温馨馨的护理努力实现降低孕产妇和围产儿死亡率的目的。

　　【关键词】 信息网络化 胎动检测 导乐分娩

　　医院在护理工作方面开展了特色服务，即利用网络化管理和先进整体护理技术提高了护理服务效率和质量。

　　1 信息网络化管理

　　医院妇产科的每个疗区均应配备微机、打印机，由护理人员操作，划价、取药、核算住院费用实行微机网络化管理，作到了高效、准确、及时。

　　医院实行医疗费用每日清单制，打印后送到孕产妇手中，使她们一目了然。出院时，将费用清单打印好交给产妇或家属，待其认可后办理出院手续。信息网络化管理极大地提高了管理效率。

　　2 提供优质的护理服务

　　2.1营造家庭温馨环境

　　为了孕产妇提供一流的服务，医院要十分重视病房设施的配套合理，病房内设有独立卫生间、电视、空调。除了注重温馨舒适，更注重清洁卫生。对床头桌等用具做到一人一用一消毒。对床单、被罩、枕套等都按照要求及时消毒更换，使用空气消毒器保持病房空气的清洁卫生。空病房消毒处理2小时后方可通风，确保病房的清洁、卫生、无害虫。

　　2.2孕妇自我监测胎动

　　为严密观察产程，值班护士教每位住院待产的孕妇自我监测胎动。其方法是发给每位孕妇一个小盘，小盘上方有10粒用线穿成的小珠。嘱其每天早、午、晚定时数1小时的胎动。孕妇取坐或侧卧位，双手放于腹部，尽心地感觉胎动。胎儿每动一次，孕妇将小珠向一侧移动，1小时后由护士将合计胎动记数记录于护理记录单上，这样做不仅使孕妇感觉自己受到了重视，同时也为医生早期发现胎儿宫内窘迫提供了科学依据。

　　2.3导乐陪伴分娩

　　医院开展了导乐全程陪伴分娩，由有经验并且是生过孩子的女医生、助产士或妇产科护士来承担导乐工作。在产前、产时、产后陪伴过程中，密切关注孕产妇的生理、心理、情感方面的变化，采取指导、鼓励、安慰、帮助等手段来分散孕妇对疼痛的注意力，减轻孕妇对分娩的紧张、焦虑情绪，完成分娩过程，达到了降低剖宫产率，提高产科医疗护理质量的目的。

　　2.4科学采集产后出血量

　　胎儿娩出后即由助产士将带刻度的集血器置于产妇臀下，在产房观察2小时，按压宫底1次/15分钟，以加强宫缩，同时挤压出宫腔内积血。送产妇回病房时，将集血器内的血容量记录在分娩记录上，即刻为其换上产妇纸，至产后24小时，计算出血量。对于侧切及有阴道宫颈裂伤缝合者，还要将所用渗血纱布块进行称重，进一步核算失血量，最后核算出产后24小时出血总量。对于集血器中血量＞250毫升或血液不凝者，立即报告医生，查找出血原因并予以处置。

　　2.5剖宫产术后早拔尿管、早离床活动

　　剖宫产术后根据产妇的肢体感觉及术中的麻醉用药情况，在术后8-12小时内拔去尿管。对重症或肢体残疾者可适当推迟拔尿管的时间。取下尿管后，护士即鼓励产妇离床活动，以预防血栓形成，减少术后粘连，防止大便秘结，预防产褥感染。

　　2.6鼓励三早、支持母乳喂养

　　胎儿娩出后由助产士或护士将新生儿抱到母亲胸前与母亲接触，实行早接触。并在出生后30分钟内由护士协助母亲给新生儿吸吮、开奶。同时为了达到有效的母乳喂养，分别对产前和产后的孕产妇讲解什么是初乳、初乳的营养成分以及母乳喂养的好处、母乳喂养的次数，挤奶的手法等，培养母亲母乳喂养的信心，鼓励产妇按需哺乳。通过以上措施的施行，大大提高了母乳喂养的成功率，减少了产后出血的发生率，降低了妇科疾病的发生，延长了生育间隔，增进了母子感情。

　　2.7孕产妇的营养配餐

　　根据孕产妇的营养需要，对产前、产后分别配餐，通过配餐室为剖宫产术后不禁水的产妇，为其送上利于排气的饮食，排气后改为产后普食。对于患有妊高征、糖尿病的产妇送去治疗饮食。

　　3保健教育

　　医院成立了孕妇学校，每周都有主治医师、主管护师以上的人员免费为孕妇讲解家庭自我监护、临产前准备和产褥期护理方面的知识。并且成立了月嫂培训基地，为产妇提供专业的护理人才。疗区护士负责给住院产妇介绍母乳喂养的好处及为新生儿洗澡、讲解新生儿扶触的意义和操作方法。

妇产科护理论文2

　　近些年，妇产科专业教学改革成为妇产科专业工作中的一项重点工作，在教学改革中，实践教学的影响力也是不可忽视的，它是教学改革中必不可少的一个环节，作为一个实践环节它拥有着理论教学无法比拟的优越性。根据目前不断深化的教学改革目标，本文通过分析对妇产科护理专业教学改革中存在的三大主要制约因素进行研究。研究结果如下：研究发现制约妇产科护理学教学改革表现在这三个方面，一是教师能否积极响应改革，二是教学过程是否丰富，教学环境是否适宜改革(这种教学环境的优劣表现在是否有教学媒体技术的使用、教学物化环境的优良与否)，三是学生是否能顺应改革，例如学生自己的学习兴趣、学习能力和学习方法是否还能适应到改革中。

　　制约妇产科护理专业的教学改革主要是两大因素，一是外部因素(改革本身存在的问题，相关院校的实施情况)，二是内部因素(教师和学生对于改革的态度和参与度)。目前，只有分析造成护理专业学生学习不足的内外部原因，提出有针对性的改革措施，才可以激发学生自主融入改革的大潮中，这样改革才能取得一定的效果。妇产科护理专业教学改革具有一定的技术性，当然改革并不是一帆风顺的，要制定出科学合理的改革方案，改革才能顺利的进行下去。从近期的教学改革现状来看，学生们的人生观、价值观、文化基础、学习策略和各种非智力因素也是具有一定的制约作用的，这些主要受内部制约因素的影响，学校和家庭对他们在教育、学习生活中起促进或是阻碍的作用则构成了相关制约的外部因素。

　　1 妇产科护理专业教学改革现状分析

　　1.1 教学内容枯燥

　　部分院校在教授关于妇产科护理的时候，特别是在实训内容和操作上一直延续传统的操作方案，虽然有些内容已经做过相关改动，但还是不能进行全面的更新，在临床护理技术与方法上一直延续以往的教学大纲，所谓的改革只是对部分内容稍加改变，丝毫不起改革的作用，因此教学内容需要大幅度的改变要能够切实达到改革的效果。

　　1.2 教学方法和教学手段

　　一般情况下，院校会给学生进行普通的拟人操作训练，这是对他们在单项护理操作上进行严格的训练，往往会忽略对他们对在操作前的要求，例如对病人的评估工作，对相应病患给与一些人文关怀或是同步语言告知训练，这些方面的不足会导致学生日后在进入临床时期之后难以给与病患相应的关怀和沟通，这些问题在改革中也是常常被忽略的地方，导致妇产科教学很难适应我国目前所倡导的临床护养要求。其次，由于受到传统应试教育的影响，有的教师严格按照改革要求，严格按照改革中的各种条例，对操作中原则性要求以及要领还是过于死板地教导或是只讲理论的知识，不能够进行深入讲解。这些导致护生在进行训练的时候只是死板的记忆相关操作动作和模式，一味模仿教师的操作动作，只是遵循不违背基本原则或是遵守相应的操作的顺序就可以，对于操作中的精髓还是不能够深入理解。

　　2 妇产科护理专业教学改革主要制约因素

　　2.1 引导方案不成熟

　　在一项改革开展的时候，如果引导方案有欠缺，那么在引导学生进行改革的时候就会显得十分困难，因为不恰当的引导方案很难激发学生学习积极性，只有保证学生们拥有充足的学习动力，才能卓有成效的实施教学改革。从相关调查研究中不难发现，由于改革所指定的引导方案的欠缺，学生也就没有明确的学习目标，容易产生厌学无进取心等消极意识，改革就难以继续下去。其次在教学设计和教学方法上也有一些问题，妇产科护理是一门实践性较高专业性强的学科，因此教师要把握好课堂教学的过程，将第一环节的课堂导入放在重点位置。

　　2.2 双语教学模式不够严谨

　　从20xx年开始，教研室教师就开始对护理专业的学生所学的《妇产科护理学》这一课程开展双语教学研究。针对护理专业日后的发展前景，改革中也涉及这种双语教学模式，因为护理(特别是英护)专业毕业生有很大的机会出国工作，所以大多数的院校也能根据改革要求给学生进行双语授课，但由于双语授课具有一定的难度且根据护理专业学生自身英语水平低等问题，因此此项双语教学模式实施起来略有困难，教师难教，学生也难学。由于妇产科护理专业教学的特殊性其教学内容也是十分复杂，特别是在涉及双语教学的时候会有相当一部分专业术语例如一些疾病名称、病因等用英文解释起来都会很复杂，学生一般很难将这些术语熟练把握，在教师讲课的时候就很难融入到课堂，学起来就非常吃力，最终造成此项改革的难以实施。

　　2.3 临床实践教学模式单一

　　由于受到多种因素的影响，一些院校在改革中还是没有涉及到临床见习或是阶段性的医护实习训练。一些院校仍是只采取在护理专业学生毕业之前进行一些临床实习模拟考试，护理专业学生大多无法及时接触到临床实际操作问题，这些固化的模式都导致专业理论课教学改革无法顺利进行。

　　2.4 技能考评方法不完善

　　护理专业的教学改革一般有制度上过于形式化的局限性，缺乏对护理专业学生进行实质上的改变，大多数的院校还是看重理论上的教学。同时由于改革的力度较大，一些教师为了积极响应改革在教学改革阶段随意删减更改教学大纲所要求的教学内容，教学模式也出现了不稳定的局面，一些教师甚至不敢放手让护理专业学生自主操作，由于护理专业学生的实践次数较少相关能力也明显不足。

　　3 针对改革内容作出的相关调整

　　3.1 丰富妇产科护理内容

　　在改革中要注意的是：妇产科课程内容设置和临床护理工作之间要更加紧密的联系，在教材编写上也要进行相关改革，相关院校教师需要协同临床工作者一同完成改革的任务，要认清任务中的导向，要将改革的重点放在临床工作实践的实施上，在改革中要多给学生展示临床护理的真实案例，教会学生自合自主进行临床护养分析，培养她们能够自主应对临床问题的能力。护理专业是一个很需要耐心的工作，由于面对病患的特殊性，在进行相关改革的时候也不能忽略对护生的思维能力的培养，有些护生的思维都被束缚在一些理论的条条框框上，因此对于她们在临床护养的思维能力的培养上，也需花大力气进行改革，特别是对于一些院校的护理专业学生来说，她们在实习之前的理论课学习固然重要，可是结合相关临床技能培训也是至关重要的，因此改革不只是制定一些形式上的改变，也要进行一些实质性的改革，特别是在对护理专业学生进行实质上的技能培训方面进行改革，改革也要涉及妇产科护理专业人才的技能培训的强化。相关院校也可以在改革过程中进行一些合作，切实通过合作，深化改革教学模式与内容，给护理专业学生们创造出一个良好的教学质量环境，让护理专业学生能够在改革中进步，逐步适应到改革的大潮中去，使自己能够更好的融入到社会，更早的去服务人民。

　　3.2 将人文素质的培养写入改革

　　根据目前的发展状况不难发现，人文素质的培养在医学教育中的作用越来越突出了，根据这一信息，我们需要尽量将相关护理人文知识深入到妇产科教学改革中，将人道主义精神完美的融入到教学中去，在给学生们进行授课的过程中保证学生能够形成专业的职业道德操守，比如，在流产这一章节中，我们需要给学生详细讲解病人的心理活动，让学生深刻体会病患的感受，这样才能让她们更好的作出反应。在辅助生育技术章节中，一般会讲解相关伦理问题，在讲解的过程中需要给学生培养仁爱之心。

　　3.3 优化教学模式

　　在妇产科教学模式的改革上，涉及教学模式改革的一般很少，因此我们需要去改变传统的填鸭式或满堂灌的教学模式，我们不仅可以利用现代信息化技术，也可以采用实现多种模式多样化的教学方式来给学生授课，将学生变成护理课堂的主人，引导她们主动学习，我们要知道教学是有法的，但教是无定法的，教学方法是可以改变一个人的思路的，相关院校应该将改革的重点放在改革学生的学习方式上，只有这样才能体现这种以学生学为主，让学生会学，理实一体化的教学法。这种理实一体化的教学法是在借鉴德国双元制教学模式基础上发展起来的一种具有创新性的教学方法，非常适合在教学改革中进行应用，它是采用模拟医院真实的工作环境进行教学的，其工作原理是对工作过程的重视，将学生定位为教学的中心，重视行动的导向作用，把课堂的理论与临床实践结合在一起，教会学生自主将知识进行相互融合，达到互为贯通的境界，采取直观教学的方法引导学生及时发现并解决问题，通过这种理实一体化教学法可以有效激发学生的学习潜能，培养学生的职业岗位能力，在给学生传授理论知识时，不妨利用先进的多媒体技术，利用多媒体信息技术可以使教学更加有趣，也能充分调动学生的积极性，在教学过程中适当结合仿真模型进行一些实训演练，给学生们一个动手动脑的机会。通过在实践中学习的方法以及反复的技能训练，学生们的专业技能基本上能达到熟练的程度，也能减少学生在真实病人身上操作时的心理负担，当然教师在教学过程中也可以适当引入一些趣味游戏，采取小组竞赛的手段吸引学生的注意力，切实提高学生的课堂的参与度，增强学生对妇产科理论知识的理解和掌握。

　　4 结束语

　　随着卫生体制改革不断深化，对于妇产科护理专业的要求也不断加强，将护理模式向临床护理模式转变迫在眉睫，迫切需要培养拥有高素质高水平的医护人员，这时就需要深化改革，改革后的妇产科护理要求相关专业学生能够多运用实践模式，建立起“以孕妇为中心”的工作体制，主张能力培养，把医学实践护理与人文关怀结合在一起，这样可以大大提高护理人员的培养质量，促进现代化妇产科护理教学进程的加速形成。

妇产科护理论文3

　　一、资料与方法

　　1.一般资料。抽取20xx年2月～20xx年7月在我校学习的三届6个三校生班的300名高职三校生进行临床研究，每届抽取2个三校生护理班的100名学生，护理1班作为教改班，护理2班作为普通班，所有的学生均为通过每年国家医学专业的单考单招生，全为女生，学生在年龄、学历等方面均无明显差异（P>0.05）。

　　2.教学方法。教改班学生接受改革后教学模式，普通班学生则接受和普高生学生一致的常规教学模式。两组教学模式的教学内容相同。（1）改革后教学模式。①制订新的适合“三校生”的妇产科护理课程标准，包括课程内容、学时安排、考核标准与方法等。按照总的培养目标，对于学生在“三校”已经学习和掌握了的知识、技能尽量避免单调的重复。鉴于“三校生”逻辑思维能力较弱、更易接受专业技能训练、实践能力较强的特点，减少生理、病理、发病机制等知识内容的课堂讲授，而将它们融合于“项目或任务导向”的教学过程之中。按照“使学生具有系统的应用知识和持续发展的能力”这个要求，筛选教学内容和组织课堂教学，在教学过程中更多地强调学生的学习主动性，教学方法上以更多的病例、案例作为问题交给学生，让学生通过自己查找资料，分析原因，总结结果来获取知识，以培养学生自我学习能力、逻辑思维能力、分析和解决问题能力，进而获得良好的综合素质。在课程内容上，及时充实妇产科护理专业领域的新概念、新知识、新技术、新方法，克服教学内容陈旧、更新缓慢的特点，把专业发展信息及时传递给学生。②根据新的课程标准，选择恰当的项目或任务，精心设计课程的单元教学方案。特别是大量运用“行动导向”教学法，即按照护士的实际护理工作过程来教学。强化实训教学和技能训练，提高理论教学的针对性和实用性。③借助仿真妇产科护理病房的建设，开设妇产科护理综合实训项目。

　　3.高职三校生现状。“三校生”理论基础比较薄弱，学理论是其弱项，对他们实施学科式教育难以成功，但他们有一定的职业技能基础，有较稳定的职业心理，应发挥这一优势，强化实训教学和技能训练，提高理论教学的针对性和实用性，同时教学内容与课程体系应充分考虑与中职教育的衔接，并加大学生对课程及学习内容的选择权利，注重发展学生的个性特长。这样“三校生”不但不会因为“素质差”让学校与老师感到头疼，反而会更适合于培养成高技能人才。以护理专业为例，“三校生”具有一定的医学基础知识、专业知识，但文化基础较差，自学能力及分析问题能力较弱；部分“三校生”具备较强的护理操作能力，但经常出现非规范性的操作，须及时进行纠正；因毕业于不同专业，形成了不同的专业思维，在分析、解决护理问题时往往按固有的习惯性思维思考问题，缺乏整体护理观等。因此原来的以普高生为标准的教学模式并不适应，学生会产生自卑、厌倦、抗拒等心理，不能扬长避短，进一步发展他们的专业、个性特长与优势。护理专业是我院的重点专业，又有很高的“三校生”比例，实施教学改革形势急迫。本课题拟从妇产科护理课程教改入手，在教学内容、方式及学时安排、考核测评方面作出针对“三校生”的有效的改革探索，把“就业导向、工学结合”等高职办学政策落实到微观层面4.评价方法。（1）学习兴趣。教师根据学生平时表现和主观表达进行综合评价，可分为兴趣高、一般和无兴趣3个等级。（2）授课评价。制定理论考试和操作水平考试，以考察学生的知识掌握情况及技能操作水平情况，给予打分和评价。均为百分制。5.统计学方法。本文数据均采用SPSS16.0软件处理，用例数、百分数（n，%）进行数据表示，组间数据用χ2检验计数资料，P＜0.05具有统计学意义。

　　二、结果

　　1.学习兴趣评价。经教学调查，观察组的感兴趣率明显高于对照组。具有统计学差异（P<0.05）。

　　2.考试成绩比对。教学结束后，对两组学生进行考核，观察组学生的成绩明显高于对照组成绩，两组具有统计学差异（P<0.05）。

　　三、讨论

　　高职三类生教育模式改革的主要内容为：（1）为贯彻高职教改方针，在妇产科护理专业教学中，要改变过去以学科为导向、以知识为目标、以教师为主体、以应试为基础、以逻辑为载体、“先学后做”的课程教学模式，建立以职业活动为导向、以能力为目标、以学生为主体、以综合素质为基础、以实训项目为载体，“教学做”一体化、“边做边学”或“先做后学”的教学模式。（2）针对“三校生”特点”，即她们在中专学习阶段已经完成了中等护理职业教育的全部课程，系统地学习了最基本的专业基础及临床知识，并进入医院完成了部分临床实习，对于今后自身的工作性质、内容、面临的环境及部分疾病护理都有了初步的了解。与普高生比，她们有不足，也有优势，她们对高职阶段学习有更高的期望和具体要求，有必要在课程标准、单元教学设计方面做好中高职教育之间的衔接。改革目的为：创新“三校生”妇产科护理教学模式，即实行早期接触临床的“工学结合”（实训—见习—实习）模式，参照护士职业资格标准，深化学校里建“病房”、病房里设“课堂”，形成以工作任务为引领的“教、学、做”一体化教学体系，提高教学效果，同时激发学生学习兴趣和优化学习方法，提高学生的理论成绩与技能成绩，以培养高素质技能型护理专门人才。经本次探究，接受改革后教育模式的学生的感兴趣度、考核成绩（90%，83.84±3.45）均明显高于接受传统模式教育的学生（70%，74.2±4.32），并且在实际操作方面，接受改革后教育模式的学生的实际操作得分也明显高于普通教育学生，教育效果显著，取得的成果明显好于传统教育教育模式，能够更好地提升高职生的自身素质和竞争力。但是仍存在需要进一步改进的地方：妇产科护理课程新标准的修订；新的课程单元教学设计的完善；妇产科护理综合实训项目的增设。