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2017中西医结合助理执业医师考试传染病应试题及答案
应试题一：
A1型题
1、肠阿米巴病最常见的病变部位是：A
A、盲肠、升结肠
B、直肠、乙状结肠
C、空肠、回肠
D、盲肠、回肠
E、 结肠、空肠
2、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的? E
A、溶组织内阿米巴的机械性损伤
B、溶组织内阿米巴释放的毒素
C、迟发型变态反应
D、继发感染
E、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏
3、肠阿米巴病典型的病变是： C
A、肠粘膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物
B、肠粘膜水肿增厚散在浅表溃疡
C、正常粘膜上散在的弧立而颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不 整、口小底大的烧瓶样溃疡
D、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
E、粘膜广泛充血、水肿和溃疡，触之易出血
4、暴发型肠阿米巴病发生直接原因是： D
A、感染原虫的数量多
B、机体免疫功能低下
C、机体对原虫过敏反应
D、继发细菌感染，粘膜发生广泛急性炎症改变
E、虫株毒力强
5、确诊肠阿米巴痢疾依赖于： D
A、腹泻腹痛全身症状轻，抗菌药物治疗无效
B、暗红色果酱样大便
C、大便镜检有红白细胞及夏-雷结晶
D、大便中发现阿米巴滋养体
E、灭滴灵治疗后腹泻好转
6、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是： C
A、穿透结肠壁直接入肝
B、经胆道逆行入肝
C、经门静脉入肝
D、经肝静脉入肝
E、经局部淋巴管入肝
7、关于阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的鉴别诊断，最重要的指标是; D
A、起病缓急
B、毒血症状轻重
C、脓肿的个数和大小
D、脓液的颜色
E、局部症状的轻重
8、肝阿米巴病各种穿破性并发症，最危险的是发生于：B
A、胸腔和肺
B、心包
C、腹腔
D、胃和十二指肠
E、肾脏
9、肝阿米巴病各种穿破性并发症，最多见的是发生于： A
A、胸腔和肺
B、胃肠
C、腹腔
D、心包
E、肾脏
10、适合于肠内外各型阿米巴病治疗的首选药物是： B
A. 依米丁
B. 灭滴灵
C. 氯喹
D. 喹碘仿
E. 卡巴胂
11、关于阿米巴肝脓肿，下列哪项是正确的? D
A、阿米巴肝脓肿患者均有痢疾史
B、阿米巴肝脓肿仅发生于肝右叶
C、阿米巴原虫可经胆道逆行进入肝脏
D、阿米巴肝脓肿多为单个，可为多个
E、阿米巴肝脓肿的脓液可发现滋养体和包囊
12、阿米巴肝脓肿的主要临床表现为： C
A、发热，贫血，肝肿大
B、发热，黄疸，肝痛
C、发热，肝肿大，肝区疼痛
D、贫血，黄疸，肝肿大
E、发热，黄疸，肝肿大
13、阿米巴肝脓肿的确诊依据是 D
A、肝肿大及有压痛
B、胸透右膈肌升高，活动受限
C、肝区超声波检查肝内有液暗区
D、诊断性穿刺抽出棕褐色稠粘带腥味脓液
E、有阿米巴肠病史
14、肠阿米巴病最常见的肠外并发症是 B
A、肺脓肿
B、肝脓肿
C、心包积液
D、脑脓肿
E、胸腔积液
15、杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是 C
A、氯喹
B、依米丁
C、灭滴灵
D、吡喹酮
E、喹碘仿
16、阿米巴肝脓肿手术治疗的适应症应除外： B
A、抗阿米巴药物治疗及穿刺引流失败者
B、右叶巨大肝脓肿、有穿破危险者
C、左叶肝脓肿、穿刺危险性较大者
D、穿破腹腔或邻近内脏、引流不畅者
E、多发生脓肿、穿刺引流失败，或继发感染、药物不能控制者
17、阿米巴肝脓肿的脓液中可发现下列各种成分，除外： D
A、溶解和坏死的肝细胞、红细胞
B、白细胞和脓细胞
C、滋养体
D、包囊
E、继发感染时可发现细菌
18、关于阿米巴痢疾的病理特点，下列哪项是错误的 D
A、滋养体侵入粘膜下层，形成粘膜下脓肿
B、结肠粘膜下可见散在的、深切的、大小不等的溃疡
C、临床表现与并发症的发生率和肠道病变的严重程度不一定成平衡关系
D、慢性病例结肠粘膜可呈弥漫性浅表性溃疡
E、滋养体侵袭结肠组织，先粘附于结肠上皮，借其溶解性的破坏作用，使上皮细胞溶解
19、关于阿米巴肝脓肿，下列哪项是错误的 D
A、80%阿米巴肝脓肿见于肝右叶
B、脓肿多为单个，亦可以多个
C、脓液中除细胞，脂肪及夏科-雷登结晶外可见阿米巴滋养体
D、慢性脓肿，脓液中发现滋养体机会少，但可发现包囊
E、约10%肝脓肿位于左叶
20、阿米巴肝脓肿的发病机制，下列哪项错误： D
A、阿米巴大滋养体能通过肠壁直接侵入肝脏
B、大滋养体可通过淋巴系统到达肝脏
C、肠腔中大滋养体可借其侵力从门静脉系统进入肝脏
D、肝脓肿病人既往一定患过急性阿米巴痢疾
E、抵达肝内的阿米巴原虫大多数被消灭，仅少数可存活并在肝脏繁殖
21、关于阿米巴原虫，下列哪项不正确的 A
A、小滋养体在肠腔内寄生，对外界抵抗力强，具有感染性
B、大滋养体有致病力，为组织致病型
C、包囊对外界抵抗力较强，具有感染性
D、溶组织内阿米巴有致病株与非致病株二类
E、生活史有二期
22、关于阿米巴痢疾的临床表现哪项不正确 E
A、无症状型为感染后最多的一型
B、肠阿米巴病的确诊依赖粪便中找到病原体
C、暴发型抢救不及时，可于2周内因毒血症或併发症而死亡
D、慢性型久病者常伴有贫血、消瘦、肝肿大及神经衰弱等
E、肠外并发症的发生与病变的轻重有关
23、非典型肠阿米巴病的表现有，除外 A
A、阿米巴肠炎
B、阿米巴瘤
C、阿米巴性阑尾炎
D、暴发性结肠炎
E、轻型肠阿米巴病
B1型题
A、灭滴灵
B、氯喹
C、依米丁
D、喹碘仿
E、卡巴胂
39、对阿米巴肝脓肿有效，对肠阿米巴病无效 B
40、对组织内滋养体有直接杀灭作用，但毒性较大 C
41、对肠内阿米巴包囊有作用 D
42、对肠内外阿米巴滋养体均有杀灭作用 A
A、确诊阿米巴肝病
B、排除阿米巴肝病
C、阿米巴原虫携带者
D、肠阿米巴病普通型
E、肠阿米巴病慢性型
43、发热、肝痛、阿米巴血清学检查阴性 B
44、肝穿刺获典型棕褐色脓液，发现阿米巴滋养体 A
45、无腹泻，大便发现溶组织内阿米巴包囊 C
46、间歇性腹泻半年，大便发现溶组织内阿米巴滋养体和包囊 E
A、大滋养体
B、小滋养体
C、包囊
D、裂殖体
E、配子体
47、溶组织内阿米巴的致病型A
48、溶组织内阿米巴的感染型 C
参 考 答 案
A1型题
1、A 2、E 3、C 4、D 5、D
6、C 7、D 8、B 9、A 10、B
11、D 12、C 13、D 14、B 15、C
16、B 17、D 18、D 19、D 20、D
21、A 22、E 23、A
B1型题
39、B 40、C 41、D 42、A 43、B
44、A 45、C 46、E 47、A 48、C
应试题二：
A1型题
1.霍乱弧菌的生理学性状是 B
A、革兰染色阳性、有芽孢、夹膜和鞭毛
B、革兰染色阴性，末端有一根鞭毛，运动极为活跃
C、需氧、耐酸不耐碱、最适pH 4.5~5.5
D、古典生物型比埃尔托生物型有较强的抵抗力
E、霍乱弧菌产生内毒素性质的霍乱肠毒素
2.霍乱弧菌的分型是 A
A、霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型，均属于O1群
B、古典生物型属O1群，埃尔托生物型属非O1群
C、新发现的O139霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型
D、古典生物型和埃尔托生物型均属于非O1群
E、古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌
3.被称之为霍乱第8次世界大流行的病原是 E
A、古典生物型
B、埃尔托生物型
C、副溶血弧菌
D、O157大肠杆菌
E、O139霍乱弧菌
4.霍乱的最主要传播途径是 A
A、通过水
B、通过食物
C、通过日常生活接触
D、通过苍蝇媒介
E、通过其他
5.霍乱病人最早出现的病理生理改变是 E
A、急性肾功能衰竭
B、急性肾上腺皮质功能不全
C、急性心功能不全
D、脑功能障碍
E、大量水分及电解质丢失
6.霍乱典型病例的临床表现是 A
A、严重无痛性腹泻，大便呈水样或米泔水样，继而呕吐，严重脱水征
B、先吐后泻，腹痛明显，水样大便，轻度脱水征
C、畏寒发热，腹痛腹泻，脓血样大便，里急后重明显
D、畏寒、发热，早期中毒性休克
E、剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样
7.霍乱的确诊依据是 B
A、典型的临床表现
B、粪便、呕吐物培养阳性
C、与霍乱患者密切接触史
D、大便常规仅见少数白细胞
E、大便悬滴镜检阳性
8.霍乱病人对症治疗重点应注意 A
A、有效血容量的补充
B、镇静
C、解痉止痛
D、降温
E、止泻
9.治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的 E
A、轻、中型病人可予以口服补液
B、重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液
C、先补生理盐水，血压回升后改为含糖541溶液或3：2：1溶液
D、轻、中、重型补液者分别为3000～4000，4000～8000，
8000～12000mL，24小时内
E、重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾
10.霍乱病人治疗的关键措施是 E
A、止泻、止吐
B、抗病原
C、强心、利尿
D、镇静、止痛
E、补液、补盐
11.预防霍乱较为完整的措施是 D
A、隔离、治疗病人
B、流行季节预防服药
C、流行季节预防接种
D、隔离治疗病人，切断传播途径，疫区人群进行预防注射
E、封锁疫点、疫区
12. 最适宜霍乱弧菌生长的培养基是：A
A、碱性蛋白胨水
B、酸性蛋白胨水
C、0.3%NaCl琼酯培基
D、8%NaCl琼脂培基
E、10%NaCl琼脂培基
13. 霍乱病人的剧烈腹泻是由哪一因素引起： D
A、神经氨酶
B、血凝素
C、霍乱内毒素
D、霍乱肠毒素
E、霍乱外毒素
B1型题
问题32～34
A、抗菌治疗
B、补充血容量
C、肾上腺皮质激素的应用
D、血管活性药物的应用
E、强心药物
32.治疗霍乱患者的关键措施是 B
33.为减轻霍乱患者腹泻量和缩短排菌期应采取 A
34.霍乱病人治疗过程出现急性肺水肿及心力衰竭时应使用 E
问题35～37
A、心源性休克
B、失血浆性休克
C、感染中毒性休克
D、失水性休克
E、失血性休克
35.可以发生于细菌性痢疾 C
36.可以发生于暴发型流行性脑脊髓膜炎 C
37.可以发生于霍乱 D
问题38～40
A、空气灰沫传播
B、水、食物传播
C、虫媒传播
D、土壤传播
E、不属于上述任何一种
38.霍乱 B
39.流行性脑脊髓膜炎 A
40.疟疾 C
答案部分
A1型题
1.B 2.A 3.E 4.A 5.E 6.A 7.B 8.A 9.E 10.E 11.D 12.A 13.D
B1型题
32.B 33.A 34.E 35.C 36.C 37.D 38.B 39.A 40.C
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