2016年执业医师考试复习试题带答案
1、男,43岁,近1个月来感烦渴、多饮、多尿,尿比重偏低。可不予考虑的疾病是()
A、肾性尿崩症
B、完全性尿崩症
C、部分性尿崩症
D、中枢性尿崩症
E、嗜铬细胞瘤
2、女,28岁,3年前分娩时发生出血性休克,至今无月经。目光呆滞,畏寒。嗜睡,性欲低下。妇科检查提示子宫明显小于正常。引起该患者闭经的病变部位在()
A、垂体
B、子宫
C、卵巢
D、甲状腺
E、以上都不是
3、男性。65岁,2个月前诊断为2型糖尿病,近1个月活动后气短。查体:BMI29.7%,血压170/100mmHg,两肺呼吸音清,心率88次/分,双下肢水肿。经饮食控制后空腹血糖5.6mmol/L。三餐后2小时血糖分别为9.7mmol/L、9.2mmol/L和8.8mmol/L。目前控制血糖最适宜的选择是()
A、继续饮食控制
B、中效胰岛素
C、运动治疗
D、不需要治疗
E、阿卡波糖
4、女性。24岁。继发闭经5年。婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变。诊断为垂体催乳素大腺瘤。继发闭经、不育。治疗宜采用()
A、手术切除垂体腺瘤
B、理疗
C、多巴胺激动剂溴隐亭
D、人工周期恢复月经
E、促排卵治疗不育
5、患者,女性,60岁,检查患胃癌,择期手术性胃癌根除术;有输血过敏反应。Hb110g/L,血小板100×109/L。现准备术中用血,最好是选用()
A、储存式自体输血
B、急性等容血液稀释
C、回收式自体输血
D、预约血站提前备血
E、尽量减少失血
6、男性,47岁,3小时前不慎滑倒,手撑地时致前臂受伤,伤后局部疼痛肿胀,X线提示骨折远端向桡背侧移位,近端向掌侧移位,考虑诊断为()
A、Colles骨折
B、Smith骨折
C、尺神经损伤
D、桡神经损伤
E、腕关节脱位
7、患者,青年女性,交通事故急诊入院,经系统检查后诊断为右锁骨骨折并喙锁韧带断裂,考虑治疗为()
A、三角巾悬吊3~6周
B、横8字绷带固定
C、手法复位,外固定
D、切开复位,内固定
E、切开复位修补韧带,外固定
8、8岁女童,右股骨中段横断骨折,外院手法复位单髋人字石膏固定12天,因拍片发现骨折仍有重叠移位2cm并有少许成角,家属要求转入本院治疗。以下哪种处理最不适宜()
A、拆除石膏,小腿皮牵引
B、维持目前治疗,继续石膏固定
C、拆除石膏,改换新的石膏(因肢体消肿原石膏变松)
D、拆除石膏,大腿小夹板固定加小腿皮牵引
E、切开复位内固定纠正重叠及成角畸形
9、女,30岁,由于侧身倒地右掌支撑,只右肩部肿胀,疼痛剧烈,检查:右肩轻度外展,弹性固定,方肩畸形,Dugas征(搭肩试验)阳性。临床诊断是()
A、肱骨外科颈骨折
B、臂丛损伤
C、锁骨骨折
D、肩关节挫伤
E、肩关节脱位
10、女,20岁。近半年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是()
A、人格障碍
B、精神分裂症
C、抑郁症
D、恐惧症
E、创伤后应激障碍
11、女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为()
A、脊髓出血
B、急性脊髓炎
C、脊髓肿瘤
D、多发性硬化症
E、急性硬膜外脓肿
12、老年男性患者,诊断为脑血栓形成,病例讨论会上级医师提问:在其发病机制中,最常见的是病因是()
A、动脉硬化
B、高血压
C、动脉壁炎症
D、真性红细胞增多症
E、血高凝状态
13、中老年患者,内囊出血急诊入院,查体提示:对侧偏身感觉丧失、对侧肢体运动障碍,和对侧偏盲,其中对侧肢体运动障碍主要是损伤了()
A、皮质脊髓束
B、皮质红核束
C、顶枕颞桥束
D、丘脑中央辐射
E、额桥束
14、女性,50岁。直肠癌切除术后3天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢()
A、淋巴水肿
B、动脉栓塞
C、大隐静脉曲张
D、深静脉血栓形成
E、血栓性浅静脉炎
15、男性,30岁,尿毒症病史,出现胸痛、心包摩擦音,由于未及时处理,该患者出现了大量的心包积液。这时可以出现的体征为()
A、开瓣音
B、靴型心
C、烧瓶样心
D、S1亢进
E、心尖搏动增强
16、女性,30岁,劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘第3~4肋间闻及喷射性收缩期杂音,下蹲位杂音减轻。初步诊断为()
A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
B、风湿性心瓣膜病
C、肥厚型梗阻性心肌病
D、先天性心脏病
E、病态窦房结综合征
17、男性,10岁,确诊为二尖瓣狭窄。查体:心率99次/分,心尖区触及舒张期震颤,下列哪项体征可作为判断该患者瓣膜弹性和活动性好的依据()
A、心音分裂
B、奔马律
C、心包叩击音