儿童龋齿的预防及治疗

时间：2020-08-07 13:09:08 口腔执业医师我要投稿

儿童龋齿的预防及治疗

　　儿童牙病比较特殊，因为它处于：替牙期、换牙期，交替期。龋齿是儿童常见的疾病，一般发生在牙体硬组织的慢性进行性的疾病。下面是yjbys小编为大家带来的儿童龋齿的预防及治疗的知识，欢迎阅读。

　　前牙后牙都可以发生

　　龋齿大部分都是表现为黑色的龋洞，但也有些小孩牙齿表面上是白褐色的，这也是早期的龋坏。

　　龋齿演变的过程

　　牙体包括牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和容纳牙髓软组织的髓腔。

　　龋齿演变过程

　　龋齿发展到牙本质这个阶段，就会出现一些不不舒服的症状，比如吃一些刺激的食物(酸、甜、苦、辣)会产生疼痛感。

　　中龋阶段会产生冷热刺激痛。

　　深龋阶段表现的症状比较明显，不仅会出现刺激痛，咬东西也会出现疼痛不适。

　　当深龋侵犯到牙神经的时候，就会发展为牙髓炎，表现症状为夜间痛，此时就需要根管治疗。

　　病情再往下发展，根尖就会产生病变，表现症状为牙槽骨的粘膜上会出现脓肿、溢脓。

　　龋病发生的原因：细菌;乳牙结构解剖形态与组织结构特点：如窝沟比较深;患儿的口腔卫生习惯：夜间喜欢吸奶瓶。

　　龋病的危害

　　对口腔的局部影响：影响咀嚼功能，如患儿不敢用龋侧咀嚼食物;引起后继恒牙发育异常，龋齿引起根尖周病，后期会影响恒牙畸形;引起恒牙萌出顺序异常;引起恒牙萌出位置异常;损伤口腔黏膜等软组织，如口腔溃疡等。

　　对全身的影响：咀嚼效率低影响颌骨的发育和对食物的消化吸收，表现为两侧脸不对称及全身的生长发育;对疾病的`影响，如牙髓炎病灶感染会引起低热、风湿性关节炎等;对儿童的身心发育产生影响，如性格、美观等。

　　龋齿的治疗

　　早期选择充填治疗，就是我们所说的“补虫牙”。是指将牙齿龋坏不分去除，制备成一定形状后，将修复材料填入洞内，恢复牙齿的形态和功能。

　　补牙的材料

　　进口玻璃离子

　　适用人群：无法很好隔湿的小朋友

　　优点：操作方便快捷，对神经刺激比较小，补完以后不容易产生疼痛。

　　缺点：耐磨性要差、易磨损。

　　传统的树脂

　　优点：耐磨性比较好、边缘密合度高、生物相容性好、美观。

　　缺点：如果龋洞比较深，使用树脂充填会刺激牙神经，产生疼痛不舒服等症状。

　　流体树脂、 SDR智能牙本质树脂、超声纳米树脂

　　优点：边缘密合度更高，生物相容性更好，操作简单，可以一次性充填好。

　　补牙后注意事项

　　树脂补充后30分钟后恢复正常，即可喝水与进食。

　　玻璃离子充填后，30分钟后可以喝水，2小时后恢复正常。

　　前牙美容修复后不要吃硬的食物。

　　口腔卫生宣教

　　定期口腔复查

　　不舒服的时候立即就诊

　　龋齿的预防

　　正确刷牙法

　　1注意口腔卫生

　　正确的刷牙方法;口腔卫生习惯，如睡觉前，不要吃甜食，、淀粉类比较高的食物，如饼干、面包等;正确使用牙线，剔除牙缝嵌塞的食物。

　　2窝沟封闭

　　每颗牙齿的窝沟形状各异，深浅不一，是食物残渣留存和细菌生长繁殖的适应场所，如果窝沟非常深，那么细菌在这些隐蔽的窄沟中，利用残留食物中的糖类繁衍生长，并在代谢过程中产生酸性物质，腐蚀牙齿，很容易发生龋病，深的窝沟患龋病的危险性是很高的。六龄齿是承担咀嚼功能最主要的牙齿，由于萌出早，如不注意保护，很容易患龋病(虫牙)，因此成为窝沟封闭的主要对象。通常六龄齿在7—8岁完全萌出，是封闭的最佳年龄。

　　3局部用氟

　　牙齿涂氟，就是牙科医生用一种含氟的物质，对每一颗牙齿表面进行氟化处理。经过处理后，氟化物可抑制口腔中的细菌生长，同时阻止他们对牙齿、齿缝中的残余食物进行发酵。因此不产生对牙齿钙质腐蚀的酸性物质，还有助于修复刚有脱钙的牙齿。这是一种预防龋齿非常有效的方法。已成为一种常规的儿童牙齿保健方法。

　　4定期口腔检查

　　2—12岁儿童每半年检查一次，12岁以上者，则每年检查一次。

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