口腔执业医师考试《儿科学》测试题附答案

时间:2020-11-12 15:42:39 口腔执业医师 我要投稿

2017口腔执业医师考试《儿科学》测试题(附答案)

  测试题一:

2017口腔执业医师考试《儿科学》测试题(附答案)

  C 1. 足月儿的定义是 ( )

  A.体重>2500g的新生儿 B.出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者 C.胎龄>37周至<42周的新生儿

  D.胎龄>40周的新生儿 E.胎龄>28周的婴儿

  A 2. 早产儿的定义是 ( )

  A.胎龄>28周至<37周的婴儿>37周至40周的新生儿 C.体重<2500g的婴儿 D.体重<1500g的婴儿

  E.胎龄<28周

  C 3. 新生儿轻度窒息,Apgar评分为 ( )

  A. 10分 B. 7~10分 C. 4~7分 D. 2~4分 E. 0~3分

  E 4. 下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容 ( )

  A.皮肤颜色 B.心率 C.呼吸 D.肌张力 E.拥抱反射

  B 5. 早产儿有呼吸暂停,主要是因为 ( )

  A.肺泡数量相对少 B.呼吸中枢相对不成熟 C. 肺泡表面活性物质少 D.肋间肌肌力弱 E.膈肌位置高

  E 6. 光疗的副作用,除了 ( )

  A.发热 B.皮疹 C.腹泻 D.脱水 E.低血糖

  B 7. 在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤 ( )

  A.建立呼吸,增加通气 B.尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅C.给肾上腺素 D.维持正常循环,保证足够心输出量

  E.以上都不是

  D 8. 以下哪项不是新生儿窒息的病因 ( )

  A.母亲因各种疾病所致母血含氧不足 B.子宫、胎盘血流障碍 C.脐带血流受阻 D. 颅内出血 E. 分娩时用麻醉剂过量

  B 9. 新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是 ( )

  A. 一氧化碳中毒 B. 围产期窒息 C. 产伤 D脑血管栓塞 E. 贫血

  C 10. 诊断新生儿败血症最有帮助的检查是 ( )

  A. 血常规 B. 尿常规 C. 血培养 D. 血气分析 E. 腰穿脑脊液检查

  C 11. 以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法 ( )

  A. 供氧 B. 笨巴比妥控制惊厥 C. 青霉素抗感染 D. 脱水剂 E. 康复干预

  C 12. 新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选 ( )

  A. 地西泮 B. 劳拉西泮  D. 苯妥英钠 E. 卡马西平

  E 13. 新生儿败血症早期最主要的特点是 ( )

  A.高热、拒乳 B.血白细胞总数增高 C. 皮肤有感染灶 D.肝脾肿大 E.缺乏特异症状

  E 14. 病理性黄疽应除外 ( )

  A. 出现在24小时以内 B.血清总胆红素超过205μmol/L C. 足月儿黄疽在第2周末不退者 D.黄疽退而复现

  E.均表现为血清间接胆红素增高

  D 15. 关于缺氧缺血性脑病,哪项不正确 ( )

  A.多发生于窒息的足月儿 B.症状多出现在生后3天内 C.轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见

  D.病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现 E.是儿童神经系统伤残的常见原因之一

  A 16. 关于新生儿败血症,下列哪项不正确 ( )

  A. 病原体多为肺炎双球菌 B. 缺乏特异性的临床表现 C. 血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断

  D. 血培养阴性,不能否定败血症的存在 E. 可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等

  E 17. 光照疗法,降低胆红素,错误的是 ( )

  A.蓝光照射的疗效最好 B.双面光优于单面光 C.灯管距患儿约20—25cm D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

  E.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗

  B 18.新生儿败血症,抗菌疗法,错误的是 ( )

  A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌 B.药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药

  C.开始用药宜选静脉途径 D.一般疗程7—14天 E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同

  A 19.3天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理是妥当的 ( )

  A.无需处理,继续观察 B.积极使用抗生素 C. 挑割肿块 D.用力挤压 E.手术切除

  C 20.孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条

  足纹理。该男婴最可能为 ( )

  A.足月小样儿 B.足月儿 C. 早产儿 D.过渡足月儿 E.低出生体重儿

  E 21.足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理 ( )

  A. 给咖啡因 B. 给氨茶碱 C. 持续气道正压(CPAP)给氧 D. 供氧 E. 向家长解释,观察

  B 22.足月新生儿,产钳助娩,羊水浑浊,出生无呼吸,心率96次/分,躯干红,四肢青紫,四肢略屈曲,弹足底无反应,

  Apgar评分应为 ( )

  A. 2分 B. 3分 C. 4分 D. 5分 E. 6分

  C 23.新生儿生后3天开始气促、紫绀、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音正常,母分娩早期破水

  24小时,最可能是 ( )

  A. 新生儿窒息 B. 新生儿呼吸窘迫综合症 C. 新生儿肺炎 D. 新生儿湿肺 E. 新生儿颅内出血

  D 24.孕31周早产儿,体重1400g,生后不久发生呼吸窘迫、暂停头罩吸氧后血气结果为PH7.20 PaO245mmHg PaCO268mmHg

  BE -3。以下哪项处理最正确 ( )

  A. 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B. 加大头罩给氧浓度8L/分 C. 鼻塞CPAP D. 机械通气 E. 用氨茶碱兴奋呼吸

  A 25. 足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥,查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查

  是 ( )

  A. 头部CT B. 血钙测定 C. 脑电图 D. 脑脊液常规 E. 血糖检测

  B 26.患儿,男,1天,生后1分钟Apgar评分5分。查体:易激惹,心率150次/分,肌张力稍增强,MoYo反射增强,余

  (-),最可能的诊断是 ( )

  A. 低钙惊厥 B. 缺氧缺血性脑病 C. 中枢神经系统感染 D. 胆红素脑病 E. 以上都不是

  B 27.一足月新生儿出生时有窒息,生后1min、5min、及10minApgar评分分别为2、4和7分,生后12小时肌张力增高,

  有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能诊断为 ( )

  A. 低血糖 B. 缺氧缺血性脑病 C. 大脑中动脉梗塞 D. 蛛网膜下腔出血 E. 先天性脑发育不全

  B 28.足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查体:双眼凝视,前囟饱满,

  心肺正常,脐部少许黄色分泌物,白细胞总数30×109L,中性85%,考虑诊断为 ( )

  A. 新生儿败血症 B. 新生儿败血症、化脓性脑膜炎 C. 新生儿颅内出血 D. 新生儿低钙血症 E. 新生儿低血糖症

  D 29.足月儿,日龄5天,出生时有窒息,患儿烦躁不安,吃奶差,肌张力稍高,有自发或刺激引起肌阵挛,72小时后逐

  渐恢复正常,最可能的诊断是 ( )

  A.新生儿败血症 B.新生儿肺炎 C.新生儿脑膜炎 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E.以上都不是

  B 30.患儿5天,足月儿,体重2900g,生后第3天出现黄疽,现体温37℃,一般好,WBCl2×109/L,ALT正常,血清总胆

  红素171μmol/L,间胆为主,最可能的诊断是( )

  A.新生儿败血症 B.生理性黄疽 C.新生儿肝炎 D.G—6PD缺乏症 E.先天性胆道闭锁

  A 31.新生儿日龄4天,在家出生,近1天来拒奶、面灰、手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20×109/L,中性粒细胞75%,

  淋巴细胞25%,血总胆红素222.3μmol/L。最可能的诊断是 ( )

  A.新生儿败血症 B.新生儿低血糖 C.新生儿硬肿症 D.胆红素脑病 E.新生儿破伤风

  B 32.生后8天,近2天皮肤、巩膜黄染,反应差。查体:体温35.8℃,呼吸平稳,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝大肋

  下3㎝,下列哪项检查最有诊断意义 ( )

  A. 外周血检查 B. 血培养 C. 肝胆B超 D. 血沉 E. C反应蛋白

  E 33.女孩10天,因纳差1天,发现皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.7

  ×109/L,中性65%,血Hbl32.9g/L,血总胆红素443.941μmol/L,直胆30.9umol/L。最可能的诊断是 ( )

  A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疽 B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸 C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎

  D.新生儿颅内出血、败血症、脐炎 E.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

  B 34.患儿,女,胎龄35周,顺产,生后第2天开始体温不升,少吃,少哭少动,于生后第4天入院.体检:T27℃(R),

  反应差,面颊,四肢及臂部皮肤发硬,呈暗红色,HR92次/分,R22次/分,脉搏细弱,心音低钝,二肺未闻及罗音,入院后采取的治疗措施中,哪项是不正确的 ( )

  A. 置于28—29℃暖箱内复温,每小时提高箱温1℃ B.将患儿放入30—32℃暖箱内复温,每小时提高箱温0.5℃

  C.选用广谱抗生素静脉滴注,防治感染 D.心,肺及血压监测 E.检测血气、血糖及电解质

  测试题二:

  一、 A 1 型题

  1.关于小儿脑、脊髓发育,正确的是

  A 新生儿脑重占体重的30%

  B 新生儿大脑皮质的神经细胞数目与成人相同

  C 神经细胞至5岁时分化完成

  D 神经纤维髓鞘化到8岁完成

  E 脊髓下端在胎儿时期位于第1腰椎下缘

  2.关于小儿神经反射,哪项是错误的`

  A 出生时握持反射阳性

  B 握持反射于出生后3~4个月消失

  C 2岁以下巴彬氏征阳性

  D 3个月形成与感觉有关的条件反射

  E 3个月以前克氏征阳性

  3.出生后形成的第1个条件反射是

  A 拥抱反射

  B 握持反射

  C 吸吮反射

  D 觅食反射

  E 吸吮运动

  4.关于脊柱的发育,下列哪项是错误的

  A 新生儿出生时脊柱轻微后凸

  B 6个月后出现胸椎后凸

  C 1岁左右开始行走时出现腰椎前凸

  D 3~4岁时脊柱自然弯曲被韧带固定

  E 生后第1年脊柱增长快于四肢

  5.1岁小儿脑膜炎致病菌下列哪种为主

  A 金黄色葡萄球菌

  B B组溶血性链球菌

  C 绿脓杆菌

  D 肺炎链球菌

  E 大肠杆菌

  6.肺炎链球菌脑膜炎的临床特点是

  A 易引起颅神经损伤

  B 3岁以上小儿多见

  C 脑膜刺激征明显

  D 易并发硬膜下积液

  E 脑脊液不易找到病原菌

  7.下列何种脑膜炎易并发硬脑膜下积液

  A 流感嗜血杆菌

  B 大肠杆菌

  C 金黄色葡萄球菌

  D B组溶血性链球菌

  E 绿脓杆菌

  8.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是

  A 发热,头痛,呕吐

  B 婴儿前囟饱满

  C 脑膜刺激征阳性

  D 脑脊液中压力高,白细胞、蛋白增多

  E 脑脊液查见病原菌

  9.化脓性脑膜炎应用激素的指征是

  A 高热,头痛,呕吐

  B 视乳头水肿

  C 颅神经损伤

  D 有休克,脑水肿,疑有梗阻

  E 前囟膨隆,嗜睡

  10.化脓性脑膜炎最常见的感染途径是

  A 脑脊膜膨出

  B 呼吸道

  C 穿通性脑外伤

  D 乳突感染

  E 皮肤粘膜

  11.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,治疗应首选

  A 穿刺持续引流

  B 硬膜下穿刺排液

  C 加大脱水剂量

  D 加大抗生素剂量

  E 硬膜下注射抗生素

  二、 A 2 型题

  12.患儿,男,20天,足月顺产,出生后饮食、睡眠佳,2天前出现拒奶,呕吐,反应差,查体:体温不升,反应差,面色发灰,皮肤可见少量脓疱疹,前囟膨隆,张力高,双眼凝视,肺部、腹部未见异常,脑膜刺激征阴性,血常规:白细胞17×109/L,中性粒细胞0.80。首先考虑为

  A 脑发育不全

  B 感染性休克

  C 颅内出血

  D 化脓性脑膜炎

  E 低血糖

  13.患儿,男,19天,足月顺产,出生后饮食、睡眠佳,2天前出现拒奶,呕吐,反应差,查体:体温不升,反应差,面色发灰,前囟膨隆,张力高,双眼凝视,肺部未见异常,脐部可见少许分泌物,脑膜刺激征阴性,脑脊液检查提示化脓性脑膜炎。其病原菌最可能是

  A 金黄色葡萄球菌

  B 流感嗜血杆菌

  C 肺炎链球菌

  D 大肠杆菌

  E 李司特菌

  14.患儿,男,6岁,以“头痛、呕吐2天”为主诉入院,查体:神志模糊,全身皮肤无出血点,颈部抵抗,心肺未见异常,双侧巴彬氏征阳性。行腰椎穿刺,下列脑脊液检查结果哪项不支持化脓性脑膜炎的诊断

  A 压力1.96kPa(200mmH2O)

  B 白细胞1000×106/L

  C 蛋白质0.6g/L

  D 糖4mmol/L

  E 氯化物110mmol/L

  15.患儿,男,3个月,临床诊断为大肠杆菌性脑膜炎,经静滴氨苄青霉素+庆大霉素治疗1周,患儿仍高热不退,频繁抽搐,有落日征,其原因最可能是

  A 对药物不敏感

  B 合并脑疝

  C 合并硬脑膜下积液

  D 合并脑脓肿

  E 合并脑室管膜炎和脑积水

  16.患儿,男,5岁,临床诊断为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗,体温正常1周后又升高,患儿呕吐明显。其最大可能是

  A 抗生素耐药

  B 败血症

  C 脑室管膜炎

  D 硬脑膜下积脓

  E 以上都不是

  17.患儿,男,1个月,诊断为化脓性脑膜炎,脑脊液检查找到大肠杆菌,最适宜的治疗是

  A 首选庆大霉素

  B 头孢呋辛钠

  C 首选大量青霉素加上庆大霉素

  D 不必药物鞘内注射

  E 临床症状消失和体温正常后停药

  18.患儿,7个月,近日烦躁不安,易激惹,偶有呕吐,查体:嗜睡,前囟紧张,心肺未见异常,巴氏征可疑阳性,为明确诊断,下列检查哪项最为必要

  A 血常规

  B 胸部X线片

  C 脑脊液检查

  D 颅脑CT

  E PPD试验

  19.患儿,女,1岁,以“呕吐1天,抽搐2次”为主诉入院。查体:精神萎靡,前囟膨隆,颈项强直,布氏征阳性,脑脊液检查外观混浊,白细胞2000×106/L,多核0.8,蛋白300mg/dl,糖1.4mmol/L,最可能的诊断是

  A 化脓性脑膜炎

  B 病毒性脑膜炎

  C 结核性脑膜炎

  D 瑞氏综合征

  E 新型隐球菌脑膜炎

  [参考答案]

  1.B 2.D 3.E 4.D 5.D 6.D 7.A 8.E 9.D 10.B

  11.B 12.D 13.D 14.D 15.E 16.D 17.B 18.C 19.A

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