临床检验师考点:红细胞形态检查

时间:2023-01-15 07:55:41 检验技师/士 我要投稿
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临床检验师考点:红细胞形态检查

  一、检测原理:显微镜观察

  红细胞形态检查与血红蛋白测定、红细胞计数结果相结合可粗略推断贫血原因,对贫血诊断和鉴别诊断有很重要临床价值。将细胞分布均匀的血涂片,进行染色(如瑞氏染色)后,根据各种细胞和成分各自的呈色特点,在显微镜下进行观察和识别。

  二、方法学评价

  血涂片观察一方面用于估计血细胞的相对数量,作为仪器质控方法之一,另一方面通过形态学识别,初步判断贫血原因。但制片不当,常使细胞鉴别发生困难,甚至产生错误结论。

  三、质量控制

  1.选择细胞分布均匀的区域。

  2.注意检查顺序的完整性:应先在低倍镜下估计细胞分布和染色情况,再用油镜观察血膜体尾交界处细胞形态,同时浏览是否存在其他异常细胞,如幼稚或有核红细胞等,有时异常成分常集中分布在血片边缘,应注意观察。

  四、参考值

  正常红细胞形态特点:双凹圆盘形,大小一致,平均直径7.2,淡粉红色,中央1/3为生理性淡染区,无异常结构。

  五、临床意义

  1.红细胞体积大小变化。

  2.红细胞内血红蛋白含量改变。

  3.红细胞形状改变。

  4.红细胞内出现异常结构。

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