2017临床检验技士考试《血液学》备考题及答案
备考题一:
1.血红素结合蛋白(HX),下列何项是不正确的
正确答案是:( )
A.是一种α2-球蛋白-----正确答案
B.肝脏合成
C.Hx-血红蛋白复合物由肝间质细胞清除
D.清除速度比HP-Hb慢
2.血红蛋白尿下列何项是不正确的
正确答案是:( )
A.尿棕红色
B.见于急性血管内溶血
C.尿镜检红细胞(+)-----正确答案
D.隐血试验阳性
3.含铁血黄素尿下列何项是不正确的
正确答案是:( )
A.慢性血管内溶血时少见-----正确答案
B.ROUS试验可检出
C.急性溶血初期可阴性
D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成
4.间接胆红素下列何项是不正确的
正确答案是:( )
A.离开单核-巨噬系统胆红素,在血液中与血红蛋白结合
B.不能从肾脏排出
C.凡登白试验呈直接反应-----正确答案
D.溶血性贫血时常增加
5.病儿,15岁,主诉乏力,尿酱油色,贫血,尿联苯胺试验阳性,下列何项资料最不重要
正确答案是:( )
A.用药史
B.外周血片检查
C.尿沉渣检查
D.骨髓象检查-----正确答案
6.健康肝脏可以处理若干倍于正常量的胆红素
正确答案是:( )
A.3倍
B.4倍-----正确答案
C.6倍
D.10倍
7.慢性溶血性贫血时,评论即尿胆元下列何项是不正确的
正确答案是:( )
A.粪中尿胆原增高比尿附中的尿胆原增高为早
B.尿胆原增高且隐血试时验阳性-----正确答案
C.受肝脏及消化功能影晌
D.受肠道菌群及使用抗生素影响
8.慢性血管内溶血时下列何项是不正确的
正确答案是:( )
A.尿Rous试验阴性-----正确答案
B.血清胆红素增高不是敏感指标
C.肝功能检查正常
D.以上都正确
9.浴血性贫血时,红细胞51Cr的T1/2是
正确答案是:( )
A.>60天
B.1OO天
C.<14天-----正确答案
D.<10天
11.溶血性贫血红细胞破坏时,有关血浆乳酸脱氢酶(LDH)何项是错误的
正确答案是:( )
A.血浆LDH无改变
B.血浆LDH增高
C.血浆LDH减低-----正确答案
D.检测LDH无价值
12.溶血性尿毒综合征下列检查何项是不必要的
正确答案是:( )
A.询问感染史
B.血红蛋白尿史及尿沉渣检查
C.BUN及肌酐检查
D.骨髓检查-----正确答案
13.血浆游离Hb测定,下列何项是不正确的
正确答案是:( )
A.需试剂联苯胺
B.选pH6.5
C.比色波长620nm-----正确答案
D.与已知标准Hb液对照
14.血浆游离Hb正常参考值是
正确答案是:( )
A.<0.04g/L-----正确答案
B.<0.02g/L
C.<0.08g/L
D.>0.10g/L
15.下列溶血性疾病血浆游离Hb,何者在正常范围
正确答案是:( )
A.PNE
B.黑尿热
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症-----正确答案
16.血清结合珠蛋白测定,下列何项是不正确的
正确答案是:( )
A.电泳法
B.酶联免疫法-----正确答案
C.比色法
D.免疫电泳法
17.血清结合珠蛋白测定正常参考值
正确答案是:( )
A.0.2-19gHb/L-----正确答案
B.<0.15Ghb/L
C.>0.20 gHb/L
D.<0.10gHb/L
18.下列何病显示血浆高铁血红素白蛋白试验阴性
正确答案是:( )
A.肝外梗阻性黄疸
B.蚕豆病
C.肿瘤-----正确答案
D.感染
19.下列何病显示血浆高铁血红素白蛋白试验阴性
正确答案是:( )
A.蚕豆病
B.自身免疫性溶血性贫血
C.上感-----正确答案
D.PNH
20.下列哪种情况不是溶血性苏疸的特征
正确答案是:( )
A.皮肤搔痒-----正确答案
B.红细胞脆性改变
C.涂片中可见球形红细胞
D.血液中网织红细胞增加
21.末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度准确指标是
正确答案是:( )
A.血红蛋白与红细胞计数
B.网织红细胞百分率
C.网织红细胞绝对值-----正确答案
D.出现有核红细胞
22.高铁血红素白蛋白(MH-bAIb)下列何项是错的
正确答案是:( )
A.是在血浆中停留最久的来自血红蛋白的色素
B.最后由脾摄取-----正确答案
C.说明曾有血管内溶血
23.通常以下何种原因易发生溶血性输血反应
正确答案是:( )
A.次要血型抗原鉴定不当
B.输全血而非红细胞
C.贮血温度控制不当
D.病室、后勤工作中的错误导致对血标本,供血袋或病人血型鉴定不当-----正确答案
24.溶血性贫血下列哪项是错的
正确答案是:( )
A.红细胞膜缺陷
B.酶缺陷
C.红细胞DNA合成障碍-----正确答案
D.珠蛋白合成障碍
25.下列何项属于非获得性容血性贫血
正确答案是:( )
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.微血管病性溶血性贫血
D.G-6-PD缺陷-----正确答案
26.血管内溶血下列何项是错误的
正确答案是:( )
A.急性发作
B.血红蛋白血症和血红蛋白尿
C.肝脾常肿大-----正确答案
D.多为获得者
27.血管外溶血下列何项是错的
正确答案是:( )
A.慢性经过
B.肝脾不肿大-----正确答案
C.破坏的红细胞为单核-巨噬系统吞噬
D.常为先天性
28再生障碍危象,下列何项是正确的
正确答案是:( )
A.慢性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓增生减低-----正确答案
B.急性榕血性贫血,全血细胞减少,网织红细胞>5%,骨髓红细胞系增生活跃
C.慢性溶血性贫血,粒细胞、血小板数正常,网织红细胞5%,骨髓象中粒:红=6:1
D.以上都对
29.增生性贫血下列何项是错的
正确答案是:( )
A.RBC、Hb↓
B.网织红细胞↑
C.血片出现中幼红细胞
D.血片原粒细胞>5%-----正确答案
30.溶血性贫血骨髓象特点,下列何项是正确的
正确答案是:( )
A.有核细胞增生活跃
B.除溶血危象及阵发性睡眠性血红蛋白尿外,各种溶血的骨髓象基本一致
C.粒红比例倒置较其他增生性贫血显著
D.以上都对-----正确答案
D.在HP消失后出现
30.下列诸因素除何者外均可影响红细胞稳定性
正确答案是:( )
A.脂质异常
B.膜支架结构
C.血糖浓度-----正确答案
D.氧化作用
31.红细胞代谢所需能源主要来自
正确答案是:( )
A.脂质
B.葡萄糖代谢产生ATP-----正确答案
C.蛋白质代谢
D.Na↑-K↑泵
32.红细胞代谢能量主要用处,下列何项是不正确的
正确答案是:( )
A.Hb二价铁的维持
B.Na↑-K↑泵的维持
C.维持核苷酸的代谢
D.决定红细胞肽链合成比例-----正确答案
33.红细胞糖代谢途径何者是正确的
正确答案是:( )
A.经无氧酵解和戊糖旁路各占50%
B.无氧酵解50%,戊糖旁路40%
C.无氧酵解90%,戊糖旁路10%-----正确答案
D.无氧酵解10%,戊糖旁路90%
34.细胞戊糖旁路代谢下列项是不正确的
正确答案是:( )
A.维持二价铁,以利氧的运输-----正确答案
B.5-10%葡萄糖经此途径代谢
C.保持还原型GSH和NaDPH
D.防止H↓O↓等氧化剂对红细胞的损害
35.正常成人胎儿血红蛋(HbF)是
正确答案是:( )
A.5%
C.>10%
D.>15%
36.正常人血红蛋白下列何项是不正确的
正确答案是:( )
A.HbA
B.HbH-----正确答案
C.HbA2
D.HbF
37.珠蛋白肽链中氨基酸数目下列何项是正确的
正确答案是:( )
A.α链142,β、δ、γ各148
B.α链141, β、δ、γ各146-----正确答案
C.α链140, β、δ、γ各146
D.α链138,β、δ、γ各145
38.红细胞破坏后,Hb受何者吞噬
正确答案是:( )
A.肝脾
B.单核细胞
C.中性粒细胞
D.单核-巨噬细胞系统-----正确答案
39.成熟红细胞更替时间是
正确答案是:( )
A.100天
B.120天-----正确答案
C.80天
D.60天
40.下列造血因素何项是不需要的
正确答案是:( )
A.铁
B.维生素B12
C.锌-----正确答案
D.叶酸
41.下列何者与红细胞生成素增加无关
正确答案是:( )
A.钢-----正确答案
B.钴盐
C.前列腺素
D.缺氧
42.维持正常红细胞在血循环中的完整性,与下列何项无关
正确答案是:( )
A.红细胞自身正常
B.维生素E供给过多-----正确答案
C.单核-巨噬系统功能正常
D.红细胞外在环境正常
43.红细胞衰老时,下列何项是错的
正确答案是:( )
A.各种酶活动减少
B.ATP增加-----正确答案
C.脂质减少
D.Na↑K↑增多
44.红细胞造血功能障碍引起贫血,下列何项是错的
正确答案是:( )
A.DNA合成障碍-----正确答案
B.再生障碍性贫血
C.纯红细胞再障
D.骨髓病性贫血
45.红细胞破坏过多引起贫血,下列何项是错的
正确答案是:( )
A.酶缺陷引起
B.珠蛋白合成障碍
C.兔疫性溶血性贫血
D.恶性贫血-----正确答案
46.病员35岁,男,溃疡病出血,贫血貌,MCV85fL,MCH28pg,MCHC32%,贫血性质
正确答案是:( )
A.大细胞性贫血
B.B,小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血-----正确答案
D.以上都不是
47.病儿5岁,贫血,RBC3.8×10↑/L,Hb8Og/L,骨髓增生活跃,血清铁7μmol/L,贫血性质
正确答案是:( )
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色索性贫血-----正确答案
D.以上都不是
48.婴儿,11月,全母乳喂养,面色苍黄,舌震颤3月,不会哭,RBC3.6×10↑/L,Hb110g/L,血片见巨杆状粒细胞和多分叶粒细胞,血清铁12μmol/L,贫血性质
正确答案是:( )
A.巨幼红细胞贫血-----正确答案
B.缺铁性贫血
C.再障
D.正细胞性贫血
49.骨髓代偿造血功能,可增量加正常的
正确答案是:( )
A.6-8倍-----正确答案
B.3-4倍
C.1-2倍
D.10-12倍
50.溶血性贫血下列何项是正确的
正确答案是:( )
A.红细胞破坏过多
B.红细胞寿命期缩短
C.骨髓造血代偿机能大于正常6-8倍
D.以上都对-----正确答案
备考题二:
1、男性,岁。自幼有出血倾向。PT正常,PCT缩短。为确定诊断,应做的检查是:
A、阿司匹林耐量试验
B、纤维蛋白原定量
C、TT
D、PT纠正试验
√ E、凝血活酶生成试验及纠正试验
2、男性,55岁。因血吸虫病肝硬化、脾肿大人院行脾切除术。周围血象血红蛋白、白细胞、血小板计数均正常,PT35秒,纤维蛋白原2.8g/L,为预防手术中出血,拟采用哪种制品最合适:
A、浓缩血小板
√ B、凝血酶原复合物
C、纤维蛋白原
D、贮存全血
E、浓缩红细胞
3、男性,16岁。反复膝关节血肿,APTT延长,TGT延长,能被正常血清纠正。最可能的诊断是:
A、血友病A
√ B、血友病B
C、遗传性FⅫ缺乏症
D、血管性血友病
E、严重肝病
4、女性,28岁。长期低脂饮食,近期出现皮肤紫癜、牙龈出血。PT延长,APTT延长。为了进一步明确诊断,应选择下列哪项检查最佳
A、FⅧ:C活性
B、FⅨ抗原及活性
C、FⅪ抗原及活性
D、FⅦ抗原及活性
√ E、FⅦ、FⅨ、FX及凝血酶原抗原及活性
5、关于血友病A的治疗以下哪项不正确
A、主要治疗为补充凝血因子
√ B、FVⅢ在新鲜冰冻血浆中的含量高于冷沉淀
C、FVⅢ的补充需连续静脉注射
D、DDAVP可促进FVⅢ:C释放
E、达那唑重症者无明显疗效
6、关于血友病A,以下哪项不正确
A、即抗血友病球蛋白缺乏症
B、其活性形式为FVⅢ
C、FV I:C以VWF作为载体发挥作用
√ D、APTT延长,不能被钡吸附正常血浆纠正
E、男性发病,多为负重关节反复出血
7、患者,男,9岁。自动有外伤后出血不止病史。实验室检查:白细胞5×9/L ,血红蛋白g/L,血小板1×9/L,出血时间正常.凝血时间正常,KPTT80s(正常对照30s),被正常血清纠正,不能被钡吸附正常血浆纠正,该病人诊断为:
A、血友病A
√ B、血友病B
C、遗传性FXI缺乏症
D、血管性血友病
E、肝病后维生素K缺乏症
8、患者,男,24岁,体重60kg,有血友病A病史。此次因腹部外伤后黑便1d入院,人院查体:轻度贫血貌,肠鸣音亢进,欲使患者的FVⅢ水平达到20%,首次输入的剂量以下哪一种治疗是对的'
√ A、600单位
B、700单位
C、400单位
D、500单位
E、800单位
9、凝血酶原复合物可用于治疗下列哪些疾病
A、丸血友病
√ B、血友病
C、血管性血友病
D、特发性血小板减少性紫癜
E、DIC
10、诊断缺铁性贫血最敏感、可靠的实验室检查是
A、网织红细胞计数
B、总铁结合力
C、尿含铁血黄素试验
√ D、血清铁蛋白测定
E、大便隐血试验
11、缺铁性贫血铁剂治疗性试验,网织红细胞计数达高峰时间是
A、1~2天
B、3~4天
√ C、5~天
D、1~4天
E、2周以上
12、男性,30岁,农民。上腹部间歇隐痛已4年,与饮食有关,间有黑便。检查:血红蛋白80g/L,MCV、MCH均低于正常值,白细胞、血小板正常。患者贫血最大可能是
A、巨幼红细胞贫血
√ B、缺铁性贫血
C、慢性感染性贫血
D、慢性肝病贫血
E、地中海贫血
13、缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早指标是
A、血红蛋白的上升
B、红细胞平均血红蛋白增多
√ C、网织红细胞增高
D、红细胞平均体积增大
E、骨髓幼红细胞形态恢复
14、缺铁性贫血Plummer-Vinson综合征,其特点为
A、异食癖
√ B、与贫血有关的吞咽困难
C、舌乳头萎缩
D、慢性萎缩性胃炎
E、胃酸缺乏
15、关于铁的吸收,哪项是错误的
A、低价铁比高价铁好
B、与维生素C同时服好
√ C、与维生素B2同时服好
D、主要在十二指肠、空肠上段吸收
E、每日约吸收1mg
16、下列食物哪类含铁量最低
√ A、牛奶
B、肝脏
C、牛肉
D、香菇
E、蛋类
17、能准确反映体内贮存铁量的指标为
A、骨髓铁染色
B、血清铁
C、总铁结合力
√ D、血清铁蛋白
E、血清铁饱和度
18、在成年男性中,最常见的贫血原因是
A、饮食摄入不足
B、吸收不良
C、偏食
√ D、慢性失血
E、淀粉食物
19、妊娠晚期严重缺性贫血急需治疗应予
A、口服硫酸亚铁
√ B、右旋糖酐铁深部肌肉注射
C、维生素B2加硫酸亚铁
D、稀盐酸加硫酸亚铁
E、维生素C加硫酸亚铁
20、关于铁的分布,下列哪项错误:
A、正常成年男性体内铁的总量约为50-55mg/kg,女性约为35-40mg/kg
B、体内铁的2/3在血红蛋白内,约5%在肌红蛋白中
C、血浆中与转铁蛋白结合的铁仅为3-4mg
D、细胞中各种酶所含铁不到mg
√ E、正常男性的贮存铁约为00mg,女性约为800mg
21、正常人体每天制造新鲜红细胞所需铁大部分来自:
A、每天从食物,特别是肉类食品中摄取
B、从植物类食品中摄取
C、口服铁剂
√ D、衰老的红细胞释放的铁
E、由体内贮存铁提供
22、缺铁性贫血常见病因:
A、慢性肠炎
B、慢性胃炎
√ C、慢性失血
D、慢性肝炎
E、慢性溶血
23、铁的排泄途径主要是:
A、从尿中排泄
√ B、从粪便中排泄
C、随皮肤排泄
D、从汗液排泄
E、从乳汁中排泄
24、下列哪种情况是缺铁最肯定的依据:
A、呈现小细胞低色素性贫血
B、有慢性失血史
C、血清铁蛋白下降
√ D、骨髓铁染色示铁粒红细胞
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