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2017妇产科主治医师考试题库及答案「妇幼保健」
选择题
1.对可疑2型糖尿病患者最有诊断价值的检查是( )
A空腹血糖 B口服葡萄糖耐量试验
C餐后2小时尿糖 D糖化血红蛋白AIC(HbAIC)
答案:B
2.下列哪项不是儿童糖尿病的临床特点( )
A起病较急骤
B多饮、多尿、多食和体重下降
C消瘦、精神不振、倦怠乏力
D容易出现糖尿病性周围神经炎
答案：D
3.儿童糖尿病的治疗中，下列哪项是主要的( )
A饮食管理 B胰岛素治疗
C格列苯脲(优降糖) D心理治疗
答案：A
4.患儿男，6岁，体型偏胖，患1型糖尿病，在饮食管理中，每日供给热量较适宜。( )
A 1350 Kcal B 1420Kcal C 1530 Kcal D 1600 Kcal
答案：B
5.患儿男，12岁。口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力1个月，近2天发热、 咳嗽。空腹血糖1mmol/L，血酮体阴性，尿糖(+++)，pH 7.28，BE-8mmol /L。主要的治疗是( )
A口服磺脲类降糖药 B口服双胍类降糖药
C严格控制饮食 D胰岛素治疗
答案:D
6.患儿男，12岁。患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。特征性的临床症状是( )
A烦渴、多饮、多尿 B呼出气有烂苹果味
C昏迷 D皮肤干燥，弹性差
答案:B
7.1型糖尿病最常见的严重急性并发症是( )
A糖尿病酮症酸中毒昏迷 B糖尿病非酮症高渗昏迷
C糖尿病低血糖昏迷 D糖尿病乳酸酸中毒
答案A
8.1型糖尿病最主要的死亡原因是( )
A糖尿病酮症酸中毒昏迷 B糖尿病非酮症高渗昏迷
C糖尿病肾病 D糖尿病乳酸酸中毒
答案C
9.1型糖尿病的慢性并发症是( )
A糖尿病酮症酸中毒昏迷 B糖尿病非酮症高渗昏迷
C 糖尿病肾病 D糖尿病乳酸酸中毒
答案C
10.关于反复呼吸道感染的病因，下列正确的是 ( )
A 胸腺肥大 B微量元素缺乏
C急性感染性喉炎 D急性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎
答案:B
11.由先天性畸形所致的反复呼吸道感染，包括 ( )
A纤毛运动不良 B纵隔囊肿
C膈疝 D肺动脉狭窄
答案:A
12.关于反复呼吸道感染的诊断，下列依据正确的是 ( )
A 病史 B 体征 C 免疫功能检查结果 D X线胸片
答案:A
13.反复呼吸道感染的诊断标准，正确的是( )
A 0～2岁，上呼吸道感染6次/年
B 0～2岁，下呼吸道感染4次/年
C 3～5岁，上呼吸道感染6次/年
D 3～5岁，下呼吸道感染3次/年
答案:C
14.反复呼吸道感染的治疗，正确的是 ( )
A 根据临床表现、实验室检查等确定治疗措施
B 根据继发疾病给予相应治疗
C 必须给予全身抗生素治疗
D 所有患者必须给予免疫调节剂
答案:A
15.反复呼吸道感染的临床表现，正确的是( )
A以夏秋季多见
B症状与体征有特征性
C以上呼吸道感染最多见，肺炎少见
D以冬春季最多见
答案：D
16.支气管哮喘气道病变性质是( )
A由细菌感染引起的急性气道炎症
B具有气道高反应性的慢性气道炎症
C不可逆气道阻塞性病变由肺炎支原体引起的感染性炎症疾病
D理化刺激产生的慢性气道炎症
答案：B
17.研究发现与哮喘发病最相关呼吸道感染病毒的是( )
A巨细胞病毒 B呼吸道合胞病毒
C腺病毒 D流感病毒
答案：B
18.下面哪种治疗可方便快速有效并扩张支气管平滑肌( )
A静脉用肾上腺皮质激素
B吸入溴化异丙托品
C 吸入沙丁胺醇气雾剂或雾化溶液
D口服β2受体激动剂
答案：C
19.最方便而快速直接扩张支气管的药物为( )
A口服β2受体激动剂 B吸入β2受体激动剂
C静脉用氨茶碱 D吸入溴化异丙托品
答案：B
20.有关支气管哮喘下列哪一条是不正确的( )
A哮喘的长期防治首选吸入糖皮质激素
B气道高反应性是哮喘最基本的特点
C呼吸道病毒感染时哮喘发作的重要诱因
D哮喘是单基因遗传病
答案：D
21.支气管哮喘气道反应性最显著的特征是( )
A过敏原皮肤试验检测阳性 B早期有食物过敏
C血清IgE水平增高 D存在气道高反应性
答案：D
22.目前认为哪一种吸入变应原与儿童哮喘最为相关( )
A多价花粉 B屋尘 C真菌 D尘螨
答案：D
23.支气管哮喘最基础的病变为( )
A细菌引起支气管的慢性炎症
B肺炎支原体引起的呼吸道持续感染
C病毒性慢性支气管炎
D气道慢性变态反应性炎症
答案：D
24.支气管哮喘长期防治首选的一线抗炎药是( )
A长期应用抗生素 B长期规则吸入糖皮质激素
C口服泼尼松 D长期应用短效β2受体激动剂
答案：B
25.支气管哮喘具有明显遗传倾向，其遗传方式为( )
A常染色体显性遗传 B常染色体隐性遗传
C多基因遗传疾病 D单基因遗传性疾病
答案：C
26.哮喘急性发作时快速解痉治疗首选( )
A静脉用抗生素 B静脉用糖皮质激素
C吸入β2受体激动剂 D白三烯受体拮抗剂
答案：C
27.支气管哮喘是一种什么疾病 ( )
A由感染引起的急性气道炎症
B具有气道高反应性的慢性气道炎症
C不可逆性气道阻塞性疾病
D吸入变应原引起的气道炎症
答案:B
28.以下哪一项对咳嗽变异性哮喘最具有临床诊断价值( )
A 咳嗽持续≥4周
B常在夜间和(或)清晨发作
C临床上无感染征象，经较长时间抗生素治疗无效
D支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明细缓解
答案：D
29.以下哪项属于右向左分流型的先天性心脏病( )
A室间隔缺损 B房间隔缺损
C动脉导管未闭 D法洛四联症
答案：D
30.小儿在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音， 肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定性分裂。最可能的诊断为 ( )
A 房间隔缺损 B 动脉导管未闭
C 室间隔缺损 D 法洛四联症
答案:A
31.先天性心脏病的发病机制 ( )
A 单基因突变
B 染色体异常
C孕期射线或特殊药物、毒物接触史
D 遗传与环境因素及其相互作用
答案:D
32.小儿体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有3/6级连续性杂音，肺动脉瓣第二音亢进，最可能的诊断是( )
A 房间隔缺损 B 肺动脉瓣狭窄
C 室间隔缺损 D动脉导管未闭
答案:D
33、动脉导管未闭的特征性体征是 ( )
A 左心室大
B 脉压增宽
C 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
D 股动脉枪击声
答案:C
34.肺动脉瓣狭窄典型的杂音是( )
A 胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音
B 胸骨左缘第4肋间收缩期杂音
C 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
D 胸骨左缘第2肋间连续性杂音
答案:A
35.一体格发育正常小儿，查体发现心尖区有柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于 ( )
A 房间隔缺损 B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭 D 生理性杂音
答案:D
36.动脉导管未闭血液分流量的大小取决于 ( )
A 年龄大小
B 左心室压力负荷大小
C 右心室容量负荷大小
D 导管的粗细和主、肺动脉压力差
答案:D
37.1岁后发绀型先天性心脏病最多见的是 ( )
A 完全性大动脉转位 B 法洛四联症
C 肺动脉瓣狭窄 D 室间隔缺损
答案:B
38.法洛四联症发生昏厥的主要原因是( )
A 大型室间隔缺损
B 高位室间隔缺损
C 主动脉骑跨程度超过50%
D 右心室漏斗部发生痉挛
答案:D
39.动脉导管未闭的典型临床表现是 ( )
A 肺炎 B 心力衰竭
C 差异性青紫 D 蹲踞
答案:C
40.哪个畸形符合法洛四联症的病理改变( )
A主动脉骑跨 B 肺动脉扩张
C 左心室肥大 D 房间隔缺损
答案:A
41.法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是( )
A 肺动脉瓣狭窄 B 漏斗部狭窄
C 肺动脉主干狭窄 D 左肺动脉狭窄
答案:B
42.室间隔缺损的典型杂音是 ( )
A 胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级以上连续性杂音
B 胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级以上舒张期杂音
C 胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音
D 胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音
答案:C
43.室间隔缺损患儿出现声音嘶哑，最可能的原因为 ( )
A 左心房增大压迫喉返神经
B 左心室增大压迫喉返神经
C 右心室增大压迫喉返神经
D 肺动脉扩张压迫喉返神经
答案:D
44.引起病毒性心肌炎最常见的病毒为( )
A 埃可病毒 B 脊髓灰质炎病毒
C 腺病毒 D柯萨奇病毒
答案：D
45.儿童心肌炎中最常见的是( )
A 细菌性心肌炎 B 病毒性心肌炎
C 中毒性心肌炎 D 营养障碍性心肌炎
答案：B
46.患儿男，4岁，劳累后气促，多次患肺炎。查体：胸骨左上方闻及连续性杂音，血压12.8/5.3kPa，闻及股动脉枪击声。诊断应考虑为( )
A 室间隔缺损 B 房间隔缺损
C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄
答案:C
47.患儿女，5岁，平时健康，活动后无气喘，体检时发现胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂。首先考虑( )
A 室间隔缺损 B 房间隔缺损
C 动脉导管未闭 D 法洛四联症
答案:B
48.患儿男，6岁，发热伴腹泻5天，胸闷、心悸2天，心率52次/分，心律略不齐，ECG示二度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T(+)。诊断 ( )
A 感染性心内膜炎 B 风湿性心肌炎
C 病毒性心肌炎 D 中毒性心肌炎
答案:C
49.患儿男，7岁，发热、咳嗽1周，胸闷不适2天。查体：心率140次/分，心律不齐，ECG示频发室性期前收缩伴二联律，测CK-MB增高，血清肌钙蛋白T增高。可初步诊断为( )
A 风湿性心肌炎 B 病毒性心肌炎
C 中毒性心肌炎 D 甲状腺功能亢进
答案:B
50.风湿性心肌炎的心电图变化最常见的是( )
A 一度房室传导阻滞 B ST段下降;
C T波平坦或倒置 C 窦性心动过速
答案：A
51.风湿性心内膜炎最易累及( )
A 主动脉瓣 B 肺动脉瓣
C 二尖瓣 D 三尖瓣
答案：C
52.治疗风湿性心肌炎，最合理的是( )
A 青霉素单用
B 水杨酸制剂
C水杨酸制剂+糖皮质激素
D 青霉素+水杨酸制剂+糖皮质激素
答案：D
53.以下哪项不属于原发性肾小球疾病( )
A 肾小球肾炎 B 急进性肾小球肾炎
C 肾病综合征 D 狼疮性肾炎
答案：D
54.肾病综合征患儿激素治疗与预防接种的关系是( )
A 治疗、接种同时进行 B 症状缓解激素减量后进行
C 停药后马上可以进行 D 停药6个月～1年后进行
答案:D
55.儿童肾病综合征激素治疗产生依赖，不宜再选用的治疗方案是 ( )
A 激素短程疗法 B 激素+雷公藤多苷
C 激素+环磷酰胺 D 激素+环孢素
答案:A
56.儿童肾病综合征最不可能的病因是( )
A 遗传因素 B 感染因素
C T细胞功能异常 D 营养因素
答案:D
57.原发性肾病综合征最常见的并发症是( )
A 低钠血症 B 感染
C 高凝状态 D 低血容量休克
答案:B
58.在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见( )
A 单纯性肾病综合征 B 急性肾小球肾炎;
C IgA肾病 D慢性肾小球肾炎
答案:B
59.小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是( )
A 肾肿瘤 B 急性肾小球肾炎
C 肾盂积水 D 肾病综合征
答案:B
60.治疗原发性肾病综合征的首选药物是( )
A 环磷酰胺 B 雷公藤多苷
C糖皮质激素 D 吲哚美辛
答案:C
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