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2017中医执业医师考试《内科学》强化备考题及答案
强化备考题一：
第1题 FAB分类，哪项POX反应，非特异酯酶均阴性
A M3b
B ALL-13
C M2a
D M5
E M4EO
正确答案：B
第2题 急性白血病出血的主要原因是
A DIC
B 血小板减少
C 纤维蛋白溶解
D AT-Ⅲ减少
E 小血管被白血病细胞浸润破坏
正确答案：B
第3题 易发生DIC的白血病是
A AML-M1
B ALL-L2
C AML-M5
D AML-M3
E CML-BC
正确答案：D
第4题 对于M1正确的是
A 骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞>90%
B 最易发生DIC及CNS白血病
C Phl多阳性
D NAP升高
E CDl9(+)CD33(-)HLA-DR(+)
正确答案：A
第5题 急性白血病浸润所致体征最多见于
A 中枢神经系统
B 心脏增大
C 胸骨压痛
D 牙龈肿胀，皮肤损害
E 淋巴结，肝脾肿大
正确答案：E
第6题 中枢神经系统白血病多见于
A 急粒
B 急单
C 慢粒
D 慢淋
E 儿童急淋
正确答案：E
第7题 下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
A 为儿童最多见的急性白血病
B 中枢神经系统白血病少见
C 化疗效果差
D 易发生DIC出血严重
E 与EB病毒感染有关
正确答案：A
第8题 慢粒最突出的特征是
A 粒细胞显著增多，脾明显肿大
B 乏力，低热，多汗
C 腹胀，食后饱胀
D 肝肿大
E 骨痛明显
正确答案：A
第9题 急慢性白血病鉴别主要依靠
A 肝脾淋巴结肿大
B 发病急缓，病程长短
C 骨髓增生程度粒红比值
D 外周血原始细胞的多少
E 骨髓原始细胞的多少
正确答案：E
第10题 慢粒白血病下列哪项错误
A 晚期骨髓内纤维组织增多
B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降
C 骨髓中原始细胞〈10%，而以中晚幼粒细胞为主
D 血清维生素B12浓度增高
E 周围血中中性粒细胞百分数增多
正确答案：B
第11题 中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于
A 类白血病反应
B 再生障碍性贫血
C 慢粒白血病
D 脾功能亢进
E 骨髓纤维化
正确答案：C
第12题 脑膜白血病发病机制是
A 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
B 化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞
C 多数化疗药物，不能透过血脑屏障
D 化疗不够早，白血病细胞大量繁殖
E 患者个体差异
正确答案：C
第13题 NAP活性明显增高见于
A 慢粒白血病慢性期H急淋白血病缓解期
C 恶性淋巴瘤Ⅳ期
D 类白血病反应
E 多发性骨髓瘤
正确答案：D
第14题 类白血病反应的特点是
A 外周血白细胞>50×10 9/L
B 外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高
C 骨髓中幼稚粒细胞增高
D 脾脏显著肿大
E 外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高
正确答案：B
第15题 Auer小体最常见于
A 慢粒白血病
B 急粒白血病
C 类白血病反应
D 急淋白血病
E 慢淋白血病
正确答案：B
第16题 下列哪项组合不正确
A 急粒白血病-可见Auer小体
B M3白血病-t(15：17)
C 急淋白血病-过氧化物酶阳性
D 慢粒白血病-NAP下降
E 慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主
正确答案：C
第17题 慢粒白血病的临床特点
A 脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力
B 纵隔淋巴结肿大
C 易出血贫血
D 容易并发感染
E 低热、无汗
正确答案：A
第18题 患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞40×10 9/L，哪项与慢粒白血病不符
A 外周血有幼稚细胞出现
B 血小板计数正常或略增多
C 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D NAP活性增高
E 骨髓增生极度活跃
正确答案：D
第19题 男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×10 9/L
，可见幼稚细胞，血小板50×10 9/L，血红蛋白40g/L，该患者最可能诊断
A 败血症
B 再生障碍性贫血
C 过敏性紫癜
D 急性白血病
E 恶性淋巴瘤
正确答案：D
第20题 男性，25岁，发热，牙龈出血,皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×10 9/L
，血小板20×10 9/L骨髓：原始细胞0.90，POX(-)，PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊
断为
A 急性粒细胞白细胞
B 急性早幼粒细胞白血病
C 急性单核细胞白血病
D 急性淋巴细胞白血病
E 急性红白血病
正确答案：D
第21题 慢粒患者白细胞计数200×10 9/L，用大量马利兰后出现趾指关节肿痛，其原因
A 中毒性关节炎
B 类风湿性关节炎
C 继发性痛风
D 白血病关节浸润
E 风湿性关节炎
正确答案：C
第22题 男性，40岁，病史2周，发热皮肤出血点，骨髓原始细胞〉80%，过氧化物酶(++)，Auer小体(+)，最可能的诊断
A 急淋白血病
B 急粒白血病
C 急性单核细胞白血病
D 急性红白血病急变
E 慢粒白血病急变
正确答案：B
第23题 男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛(+)，直腿抬高试俭
(+)，应如何治疗
A 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX
B 骨科治疗
C 大剂量化疗
D 放疗
E 细胞因子，如IL-2或IFN
正确答案：A
第24题 女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HB82g/L，WBC 45×10 9/L，血小板25×10 9/L，骨髓增生极度
活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.21，POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊
急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是
A M2
B M1
C M4
D M3
E M5
正确答案：A
第25题 男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85%，过氧化物酶
(+)，非特异性酯酶(+++)，诊断为
A 急淋L2型
B 急粒M1型
C 急粒M5型
D 急粒M3型
E 急粒M6型
正确答案：C
第26题 女性，30岁，慢粒病史1年，近一周高热脾大平脐，血红蛋白5g/L，白细胞20x109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒
占40%，血小板50x109/L，诊断慢粒白血病
A 急性变
B 合并感染
C 合并类白血病反应
D 合并骨髓纤维
E 慢性期
正确答案：A
第27题 女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60G/L,白细
胞35×10 9/L，血小板80×10 9/L，首先考虑
A 风湿热
B 病毒感染
C 急性白血病
D 淋巴病
E SLE
正确答案：C
第28-31题
男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170
×10 9/L，血小板300×10 9/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP(-)
1.如需明确诊断，应先作的检查是
A 肝脾B超
B 腹部CT
C 骨髓检查和活检
D 血沉
E 蛋白电泳
2.要进一步检查需作
A 51铬红细胞半寿命期
B 染色体
C MRI
D 同位素骨扫描
E 淋巴管造影
3.治疗最常用的药物是
A 环磷酰胺
B 泼尼松
C 柔红霉素
D 阿霉素
E 羟基脲
4.最有希望达到根治的治疗方法是
A 同种异基因骨髓移植
B 脾切除
C 脾移植
D 干扰素
E 维甲酸
正确答案：CBEA
第32-35题
A NAP强阳性
B t(9：22)(q34：q11)
C PAS阳性
D 过氧化物酶阳性
E 非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制
1.类白血病反应
2.急淋白血病
3.慢性粒细胞白血病
4.急性单核细胞白血病
正确答案：ACBE
强化备考题二：
第1题 根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血
正确答案：B
第2题 A 成年男生低于130g/L
B 成年女性低于110g/L
C 妊娠期低于105g/L
D 哺乳期低于115g/L
E 初生儿至3个月低于150S/L
3.根据病因及发病机制贫血可分为
A 红细胞生成减少，造血功能不良两类
B 红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C 红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血三类
D 红细胞生成减少，溶血，失血，再障及缺铁等五类
E 红细胞生成减少，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良四类
正确答案：C
第3题 关于贫血的病理生理基础，下列哪项是错误的
A 红细胞内2，3-DPG含量减少
B 心脏扩大，脉压加大
C 性功能减退，月经紊乱
D ST段压低，T波倒置
E 多尿
正确答案：A
第4题 正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是
A 胃
B 十二指肠及空肠上部
C 空肠
D 回肠
E 回盲部
正确答案：B
第5题 下列除哪项外能抑制铁的吸收
A 咖啡
B 蛋类
C 茶
D 维生素C
E 菠菜
正确答案：D
第6题 关于贮存铁，下列哪项是错误的
A 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
B 铁蛋白主要在细胞浆中
C 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白
D 体内铁主要贮存在肝脾骨髓
E 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢
正确答案：E
第7题 早期缺铁性贫血形态学改变为
A 小细胞正色素性贫血
B 小细胞低色素性贫血
C 正细胞正色素性贫血
D 大细胞性贫血
E 以上全不是
正确答案：C
第8题 缺铁性贫血的改变顺序是
A 低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血
B 低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少
C 骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁
D 贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁
E 骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血
正确答案：E
第9题 血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于
A 海洋性贫血
B 感染性贫血
C 缺铁性贫血
D 再生障碍性贫血
E 铁粒幼细胞性贫血
正确答案：C
第10题 慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450μg/L，总铁结合力2000μg/L，骨髓细胞外铁
(++)，贫血症诊断为
A 缺铁性贫血
B 营养性巨幼红细胞性贫血
C 慢性感染性贫血
D 失血性贫血
E 铁粒幼红细胞性贫血
正确答案：C
第11题 铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是
A 血红蛋白上升
B 红细胞数上升
C 红细胞体积上升
D 红细胞直径增大
E 网织红细胞数上升
正确答案：E
第12题 缺铁性贫血，铁剂治疗5至10首先出现的治疗反应是
A 红细胞总数增高
B 血清铁增加
C 骨髓外铁增加
D 网织红细胞数升高
E 红细胞平均直径恢复正常
正确答案：D
第13题 再障最主要的诊断依据是
A 全血细胞减少，有出血或感染表现
B 网织红细胞减少
C 骨髓增生不良
D 肝脾淋巴结不肿大
E 铁剂叶酸治疗无效
正确答案：C
第14题 再障的病理改变哪项是正确的
A 全身红髓容量增多
B 呈离心性损害
C 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D 全身淋巴组织轻度增生
E 超微结构无明显的异常
正确答案：C
第15题 下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少
A 血友病
B 缺铁性贫血
C ITP
D 急慢性再障
E 幼细胞贫血
正确答案：D
第16题 再障下列哪些不正确
A 骨髓增生低下
B 铁剂、叶酸治疗无效
C 浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多
D 巨核细胞数量减少
E 慢性病例，贫血感染出血较轻
正确答案：E
第17题 再障与下列哪项难鉴别
A 非白血性白血病
B 缺铁性贫血
C 脾功能亢进
D PNH不发作型
E 巨幼细胞贫血
正确答案：D
第18题 再障血象骨髓象特点
A 呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少
B 细胞大小不等，中心淡染区扩大
C 可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
D 粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
E 骨髓增生活跃，但巨核细胞减少
正确答案：A
第19题 女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最
大
A 网织红细胞减少
B 骨髓增生低下，造血细胞减少
C 骨髓非造血细胞增多，NAP增加
D 铁粒幼血细胞消失
E 巨核细胞增多
正确答案：B
第20题 女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb 50g/LWBC 3.2×l0 9/L，血小板30×10 9/L，骨髓象呈成熟红细胞与有核
细胞比例100：1，该病诊断
A 急性白血病早期
B 急性再障
C 急性ITP伴缺铁性贫血
D 类白血病反应
E 粒细胞缺乏症早期
正确答案：B
第21题 男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC 2×10 12/L，WBC 1.8×10 9/L，白细胞
分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断
A 骨髓纤维化
B 慢性再障
C 急性再障
D 脾功能亢进
E 白血病
正确答案：B
第22题 全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于
A 溶血性贫血
B 低增生性白血病
C 再障
D PNH
E 骨髓纤维化
正确答案：B
第23题 女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血，体查时贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞
未见，淋巴细胞相对增多，下列哪项治疗是错误的
A 异基因骨髓移植最有效
B 避免使用皮质激素
C 雄激素可损害肝功能
D 脾切除对部分病人可以有效
E 反复输血可致铁负荷过重
正确答案：B
第24题 关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的
A 红细胞寿命缩短
B 红细胞破坏增加
C 骨髓造血功能亢进
D 红细胞破坏增加，骨髓能代偿
E 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力
正确答案：E
第25题 急性溶血的开始症状是
A 腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等
B 血红蛋白尿
C 休克
D 昏迷
E 肾功能衰竭
正确答案：A
第26题 下述哪项表现不符合急性溶血
A 寒战，高热，腰痛
B 急性贫血伴黄疸
C 棕红色乃至酱油色尿
D 肾功能衰竭休克
E 肺水肿
正确答案：E
第27题 血管内溶血的主要实验室检查为
A 红细胞及血红蛋白下降
B 粪胆原排泄增高
C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D 网织红细胞数增高
E 骨髓中幼红细胞增生明显
正确答案：C
第28题 下列哪项结果不符合溶血性贫血
A 尿中胆红素阴性而尿胆原增多
B 红细胞减少，网织红细胞数明显增高
C 红细胞形态可正常，而寿命缩短
D 骨髓内幼红细胞明显减少
E 血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常
正确答案：D
第29题 周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是
A 血红蛋白和红细胞数
B 网织红细胞百分数
C 网织红细胞绝对数
D 出现有核红细胞
E 出现染色质小体
正确答案：C
第30题 诊断溶血性贫血最可靠的指标是
A 网织红细胞明显增高
B 尿胆原排泄增加
C 尿含铁血黄素阳性
D 血清结合珠蛋白降低
E 红细胞寿命缩短
正确答案：E
第31题 下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性
A 6磷酸葡萄脱氢酶(C-6-PD)缺乏症
B 海洋性贫血
C 遗传性球形细胞增多症
D 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E 自身免疫性溶血性贫血
正确答案：E
第32题 对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是
A 热溶血试验
B 抗人球蛋白试验
C 酸化血清溶血试验
D 蔗糖溶血试验
E 菊糖溶血试验
正确答案：C
第33题 贫血伴轻度黄疸最可能的诊断的
A 再生障碍性贫血
B 脾功能亢进
C 特发性血小板减少性紫癜
D 溶血性贫血
E 急性白血病
正确答案：D
第34题 诊断慢性血管内溶血的重要依据是
A 贫血与黄疸
B 脾肿大
C 血红蛋白尿
D 尿含铁血黄素阳性
E 粪胆原增加
正确答案：D
第35题 用于胃切除后引起的缺铁性贫血
A 切脾术
B 糖皮质激素
C 雄激素
D 右旋糖酐铁注射
E 输血
正确答案：D
第36题 用于治疗再生障碍性贫血
A 切脾术
B 糖皮质激素
C 雄激素
D 右旋糖酐铁注射
E 输血
正确答案：C
第37题 贫血病人血红蛋白50g/L，红细胞比积20%，白细胞4.8×10 9/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，MCHC(
红细胞平均血红蛋白浓度)0.24，血小板120×10 9/L。最可能诊断是
A 甲状腺功能减退所致贫血
B 再生障碍性贫血
C 溶血性贫血
D 缺铁性贫血
E 巨幼红细胞性贫血
正确答案：D
第38题 贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700μg/L，总铁合力1900μg/L，骨髓外铁
(++)，诊断为
A 缺铁性贫血
B 营养性巨幼红细胞性贫血
C 失血性贫血
D 铁粒幼细胞性贫血
E 慢性感染性贫血
正确答案：E
第39题 一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白75g/L，红细胞3.3×10 12/L，网织细胞2%，血清
铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素2.0μmol/L最大可能诊断
A 失血性贫血
B 妊娠期巨幼红细胞贫血
C 缺铁性贫血
D 溶血性贫血
E 铁幼粒细胞性贫血
正确答案：C
第40题 男性，28岁，贫血3年，伴有下肢慢性溃疡;化验为正细胞贫血，血清铁460μg/L，总铁结合力210μg/L，骨髓
贮存铁(++)应诊断为
A 再生障碍性贫血
B 慢性感染性贫血
C 营养性巨幼红细胞性贫血
D 缺铁性贫血
E 铁幼粒细胞性贫血
正确答案：B
第41题 男性，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。检查：血红蛋白75g/L，红细胞3.1×10 12/L，白细胞5
.9×10 9/L，血小板130×10 9/L，患者贫血最大可能是以下哪种
A 营养不良性贫血
B 缺铁性贫血
C 慢性肝病贫血
D 巨幼红细胞性贫血
E 溶血性贫血
正确答案：B
第42题 青年女性，农民，头昏心悸颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.0×Lo l2/L，白细胞及血
小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为
A 维生素B12
B 叶酸
C 口服铁剂
D 雄激素
E 强的松
正确答案：C
第43题 男性，25岁，半年来苍白无力。血红蛋白70g/L白细胞，血小板正常，血清铁300μg/L，骨髓铁阴性，诊断缺铁
性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外，均有可能
A 诊断不正确
B 未按医嘱服药
C 胃肠吸收障碍
D 出血不止
E 存在干扰铁利用的因素
正确答案：A
第44题 女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，血红蛋白70g/L;网织红细胞9%，血清铁1200μg/L，肝功正常
，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑为
A 阵发性寒冷性血红蛋白尿
B 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C 自身免疫性溶血性贫血
D 肝炎后合并继发性贫血
E Evans综合征
正确答案：C
第45题 男性，26岁，轻度黄疽，肝肋下1.5cm，Hb70g/L，Coombs试验阳性。诊断应先考虑
A 黄疸性肝炎
B 早期肝硬化
C 缺铁性贫血
D 肝炎并贫血
E 自身免疫性溶血性贫血
正确答案：E
第46题 男性，35岁，半年来逐渐贫血,不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82g/L
，白细胞5.6×10 9/L，血小板93×10 9/L，网织红细胞5%，为确诊首选哪项检查
A 骨髓穿刺
B 血清铁适量
C 尿含铁血黄素
D 抗人球蛋白试验
E 酸化血清溶血试验
正确答案：E
第47题 女性，26岁，发冷发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12×10 9/L，血小板150×10 9/L，
Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为
A 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C 自身免疫性溶血性贫血
D 肝炎后合并继发性贫血
E Evans综合征
正确答案：C
第48题 男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用
A 糖皮质激素
B 反复多次少量输血
C 脾切除
D 酌情应用免疫抑制剂
E 可不必治疗
正确答案：C
第49题 男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织
红细胞12%，CO2CP l7mmol/L，BUN l4mmol/L其诊断为
A 感染中毒性休克
B 慢性肾炎急性发作
C 感染中毒性肾功不全
D 急性溶血性贫血伴肾功不全
E 以上均不可能
正确答案：D
第50题 男性，20岁，3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6.5%，，血红蛋白78g
/L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断何病
A 自身免疫性溶血性贫血
B 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C 运动性血红蛋白尿
D 冷凝集素血症
E 阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案：B
第51-54题
女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×10 9/L，血小板
185×10 9/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005
1.明确诊断需做的检查应除外哪项
A 骨髓检查
B 血清铁和总铁结合力
C 染色体检查
D 白清铁蛋白检查
E MCV，MCH，MCHC
2.寻找病因应做哪项检查
A 同位素骨扫描
B 妇科检查
C 51Cr红细胞半寿命期测定
D 钡剂灌肠
E 叶酸、维生素B12测定
3.除治疗病因外，还应采取哪项措施
A 血浆输注
B 补充铁剂
C 大剂量丙球蛋白滴注
D 维生素B12和叶酸
E 红细胞集落刺激因子
4.对上述治疗效果反应最早的指标是
A 白细胞数量
B 血红蛋白含量
C 网织红细胞计数
D 叶酸，维生素B12含量
E 铁蛋白浓度
正确答案：CBBC
第55-58题
女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，
血红蛋白52g/L，白细胞2.0×10 9/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×10 9/L，网织红细胞
0.001，胸部X线片示右下肺炎
1.本例最可能的诊断是
A 脾功能亢进
B 再生障碍性贫血
C 淋巴瘤
D 慢性粒细胞白血病
E 多发性骨髓瘤
2.明确诊断应先做哪一项检查
A B超
B 硫酸亚铁或右旋糖酐铁
C 骨髓检查
D MBI
E 同位素骨扫描
3.治疗应积极考虑使用
A 叶酸，维生素B12
B 硫酸亚铁或右旋糖酐铁
C 维生素C，雄激素
D 同种异基因骨髓干细胞移植
E EPO
4.关于该患者的预后，哪项描述是正确的
A 不积极治疗多于6～12个月内死亡
B 较好，生存期长
C 一般治疗即可缓解症状
D 骨髓有病态造血者部分可转变为白血病
E 有染色体异常者预后不良
正确答案：BCDA
第59-62题
男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g/L,血小板100×10 9/L，白细
胞4.4×10 9/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。
1.最可能的诊断是
A 急性早幼粒细胞白血病伴DIC
B 急性红白血病
C 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D 缺铁性贫血
E 慢性感染性贫血
2.为明确诊断应做哪项检查
A 血红蛋白电泳
B 骨髓检查
C Coombs试验
D 外周血涂片观察红细胞形态
E Ham试验
3.如需治疗，哪项治疗不宜
A 洗涤红细胞悬液
B 全血或补铁
C 皮质激素短期应用
D 维生素E
E 雄激素
4.除以上治疗外还可进行的治疗为
A 同种异基因骨髓移植或干细胞移植
B 化疗
C 放疗
D 放疗+化疗
E 放血疗法
正确答案：CEBA
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