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谈谈妇产科手术患者术后疼痛的护理对策
导语：尽可能减轻患者的术后疼痛，对于提高治疗效果，促进术后康复，提升护理质量至关重要。有针对性的护理干预是个性化的、有效的护理方式，被证实在妇产科手术患者的术后疼痛中起着重要作用.
摘要:选取我院收治的312例进行妇科手术的患者，随机均分为观察组和对照组。对照组患者术后给予常规疼痛护理，观察组患者在常规疼痛护理的基础上给予疼痛护理干预。比较两组患者疼痛情况和护理满意度度的差异。结果:观察组患者重度疼痛率和中度疼痛率显著低于对照组(P<0.05);轻度疼痛率和未感到疼痛率显著高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为95.5%(149/156)，显著高于对照组的66.0%(103/156)，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:合理的护理干预能有效减轻妇产科手术患者术后疼痛，促进患者康复，提高患者护理满意度，值得临床广泛推广使用。
关键词妇产科;术后疼痛;手术患者
妇产科手术患者术后疼痛对妇产科手术患者的术后康复和生活质量造成严重影响，如何减轻患者术后疼痛，促进患者康复，是妇产科医护人员十分关心的问题[1]。本研究以我院收治的312例行妇产科手术的患者为研究对象，旨在探讨护理干预对妇产科手术患者术后疼痛的临床效果。现报道如下:
1材料与方法
(1)一般材料:选取我院2015年1月～2015年5月收治的312例行妇产科手术的患者，所有患者均经确诊且确定要进行手术治疗，将患者随机分为观察组和对照组，每组156例。对照组患者年龄24～67岁，平均(45.14±10.62)岁，其中阴道手术15例，异位妊娠13例，剖宫产57例，子宫切除术47例，附件切除术7例，其他17例;观察组患者年龄23～68岁，平均(47.25±10.03)岁，其中阴道手术17例，异位妊娠14例，剖宫产54例，子宫切除术51例，附件切除术9例，其他12例。两组患者在性别、手术类型等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
(2)护理方法:对照组接受术后常规疼痛护理，观察组给予护理干预，具体如下:①医护人员在术前详细向患者及其家属介绍术后可能出现的疼痛和原因，让患者对术后疼痛的出现有充分的心理准备，避免焦虑情绪的出现。②术后患者出现疼痛时，医护人员需及时与患者沟通，掌握患者的疼痛情况并安抚患者，消除其恐惧和不安情绪，同时，采取转移注意力等方法减轻患者疼痛，必要时使用镇静药剂。③及时清理手术创口和更换药物，重视创口的抗感染治疗。④叮嘱患者健康饮食，避免辛辣食物，合理搭配营养，促进创口愈合。通过问卷调查的方式对两组患者进行护理满意度调查。
(3)观察指标:比较两组患者疼痛情况和护理满意度的差异。
(4)疼痛评价标准[2]:重度疼痛:不能忍受的持续性的剧烈疼痛，需要使用镇静药物缓解;中度疼痛:难以忍受的疼痛，影响患者睡眠;轻度疼痛:可忍受的疼痛感，不影响患者睡眠和正常生活;未感到疼痛:无疼痛感觉。统计学方法:采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析，计量资料以“[例数(%)]”形式表示，计数资料以“(均数±标准差)”形式表示，组间计数资料比较用χ2检验，计量资料比较用t检验，设当P<0.05时差异有统计学意义。
2结果
(1)两组患者疼痛情况比较:对照组出现重度疼痛10例，中度疼痛72例，轻度疼痛54例，未感到疼痛20例;观察组出现重度疼痛1例，中度疼痛12例，轻度疼痛102例，未感到疼痛41例。观察组患者重度疼痛率和中度疼痛率显著低于对照组(P<0.05);轻度疼痛率和未感到疼痛率显著高于对照组(P<0.05)，即观察组患者疼痛情况显著优于对照组。
(2)两组患者护理满意度比较:观察组护理满意度为95.5%(149/156)，显著高于对照组的66.0%(103/156)，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
3结论
女性患者因为妇科疾病或异常分娩等常需要接受妇产科手术治疗，术后易出现疼痛、焦躁等，对患者的舒适度、术后康复和正常生活等造成严重影响。疼痛是人体面对伤害性刺激时的重要生理反应，是一种独特的主观感受，其受心理、生活和社会环境等因素的影响，易导致患者产生烦躁、焦虑、抑郁甚至恐惧等不良心理状态[3]。研究表明，尽可能减轻患者的术后疼痛，对于提高治疗效果，促进术后康复，提升护理质量至关重要。有针对性的护理干预是个性化的、有效的护理方式，被证实在妇产科手术患者的术后疼痛中起着重要作用[4]。
在常规疼痛护理的基础上给予疼痛护理干预，进行有针对性的疏导及安慰，可降低妇产科手术患者的不良情绪，缓解紧张情绪，帮助其树立战胜疾病的信心，积极主动的配合医护人员的相关工作，减轻不良心理状态引起的术后疼痛的加剧，提高遵医依从性和治疗效果。护理人员可指导患者进行均匀的深呼吸，放松全身，降低对痛觉的敏感性，并依据术后疼痛程度给予相应的饮食和用药指导，显著减轻了术后疼痛，明显改善预后，有效提升了优质护理理念[5]。同叶丽萍[6]等研究结果一致，说明对妇产科手术患者采取合理的疼痛护理干预效果满意，有助于患者术后早期康复和护患关系的和谐发展。综上所述，对妇产科手术患者进行合理的疼痛护理干预，可有效提高治疗效果，促进术后康复，促进护患关系和谐发展，值得临床广泛推广使用。
参考文献
1.张丽红.谈妇产科患者术后疼痛的评估与护理.中国医药指南2010;8(29):317-318.
2.罗丽嫦.心理护理在急诊剖官产手术中的应用与观察.临床医学工程2011;18(2):279-280.
3.王莲.护理干预对妇产科手术患者术后疼痛的影响.齐鲁护理杂志2013;19(20):36-37.
4.张丽芳，邓宁.舒适护理干预在妇产科手术患者术后镇痛中的效果评价.中国卫生产业2012;9(19):59.
5.谢明秀.妇产科患者术后疼痛评估与护理.中国现代药物应用2010;4(1):197-198.
6.叶丽萍，魏超容.舒适护理影响妇科患者术后疼痛及满意度的临床观察.中国医药导报2011;8(2):98.
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