探讨全程陪护分娩与正常分娩护理对比分析
摘要：目的分析并对比全程陪护分娩与正常分娩护理的护理效果。方法100例自然分娩的产妇，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组采取正常分娩护理，观察组采取全程陪护分娩护理。比较两组患者的护理效果。结果观察组产妇的焦虑自评量表(SAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、分娩时间以及护理满意度明显优于对照组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于正常分娩护理，全程陪护分娩护理可有效缓解产妇的不良心理情绪，减轻产妇疼痛，缩短分娩时间，且可有效提高产妇对护理工作的满意程度，值得临床推广与应用。
关键词：全程陪护分娩;应用效果;正常分娩护理
妊娠、分娩是女性正常的生理过程，但在分娩过程中会为产妇带来较为强烈的痛感，故产妇往往会出现恐惧、焦虑等不良心理情绪，不良情绪会影响到产妇子宫的正常收缩，从而延长分娩时间，甚至会导致产妇出现难产的不良后果[1]。相关研究结果显示，优质的护理工作可有效消除产妇的不良心理，减轻产妇痛感。本次研究将随机选取2013年3月～2015年3月于本院妇产科自然分娩的100例产妇作为研究对象，分析并对比全程陪护分娩与正常分娩护理的护理效果，现将分析结果报告如下。
一、资料与方法
1.1一般资料随机选取2013年3月～2015年3月于本院妇产科自然分娩的100例产妇作为研究对象，将产妇随机分为对照组和观察组，各50例。观察组产妇年龄22～39岁，平均年龄(27.8±3.7)岁，孕周36～41周，平均孕周(39.7±1.6)周;对照组产妇年龄23～38岁，平均年龄(27.6±3.5)岁，孕周36～42周，平均孕周(39.9±1.7)周;两组产妇均为初产妇，均为单胎，均胎位正常，无妊娠合并症。两组产妇年龄、孕周等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法对照组产妇进行正常分娩护理。观察组产妇采取全程陪护，具体护理措施包括：①产妇入院后由专职护理人员进行产前健康教育，并由产妇指定护理人员，进行一对一的护理服务。②护理人员要与产妇进行良好沟通，同时密切观察产妇的产程进展，并向产妇讲解分娩基础知识，告知产妇分娩是正常的生理过程，消除产妇的紧张、焦虑情绪。③对产妇进行一定程度的'心理疏导，消除产妇的紧张情绪，降低产妇对于疼痛的恐惧感。④在宫口全开后，护理人员要对产妇外阴进行消毒，并协助产妇调整舒适体位。⑤鼓励产妇进食高热量且易消化的食物储备能量，并叮嘱产妇在宫缩期间注意休息。⑥在产妇阵痛时，护理人员要转移产妇的注意力，并密切观察产妇的宫缩情况以及胎儿情况，依据产妇的具体所需，调整产床。⑦指导产妇正确使用腹压以及呼吸，以此降低产妇痛感，促进分娩。⑧胎儿娩出后，护理人员要注意观察产妇的出血情况以及各项生命体征的变化情况，同时也要做好产妇会阴伤口以及新生儿的护理工作。
1.3观察指标观察并对比产妇的焦虑评分：采用SAS评价两组产妇的焦虑情况，分数越高则表示焦虑程度越重;疼痛评分：采用VAS评价产妇自行选择疼痛程度，分数越高则表示痛感越强;分娩时间、新生儿Apgar评分(表中共设有5项体征：心跳、呼吸、肌张力反应、对刺激反应以及肤色，评分标准为每项0～3分，以评分之和进行新生儿状况评价)以及护理满意度(采用本院自制量表，分为非常满意、满意及差，总满意度=非常满意率+满意率)[2]。
1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
二、结果
2.1两组产妇SAS评分、VAS评分、分娩时间以及新生儿Apgar评分对比观察组产妇的SAS评分、VAS评分、分娩时间明显优于对照组(P<0.05)，两组新生儿Apgar评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
2.2两组产妇护理满意度对比观察组产妇的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
三、讨论
除产道、胎儿以及产力等因素外，产妇的心理因素也会对分娩质量造成较大影响。因分娩过程中疼痛较重，故产妇往往会出现焦虑、恐惧等不良心理，不良情绪会导致自主神经失衡、子宫平滑肌功能紊乱，从而导致产妇无法进行有效宫缩，致使产程延长，甚至会导致产妇难产。大量研究结果显示，优质全面的护理服务可有效消除产妇分娩过程中的不良情绪，降低产妇的分娩痛苦[3]。
本次研究结果显示，观察组产妇的SAS评分、VAS评分、分娩时间以及护理满意度明显优于对照组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。表明全程陪护分娩可有效消除产妇的不良心理情绪，缓解产妇痛感，促进分娩进程，而且也可提高产妇对护理工作的满意程度，降低护患纠纷的发生率。姚艳丽等[4]研究结果显示全程陪护分娩可提高分娩质量，缓解产妇疼痛，降低分娩不良事件的发生率，提高护理质量。
综上所述，相较于正常分娩护理，全程陪护分娩护理可有效缓解产妇的不良心理情绪，减轻产妇疼痛，缩短分娩时间，且可有效提高产妇对护理工作的满意程度，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]黄丽蓉.全程陪护分娩与正常分娩护理临床对比分析.中国社区医师(医学专业)，2012，14(33)：248.
[2]费喜之，徐岚.助产士的护理对产妇分娩质量的影响.现代中西医结合杂志，2013，25(6)：3792-3793.
[3]赵和萍.探讨全程陪护分娩与正常分娩护理对比分析.中国医药指南，2013，11(30)：557-558.
[4]姚艳丽，黄金敬.全程陪护分娩与正常分娩护理探讨.中医药导报，2014，15(12)：59-60.
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