论医院财务经济管理的加强会计论文
【摘 要】随着市场经济的发展与竞争，医疗市场的竞争也日益激烈。医院财务管理是医院经济工作的核心，同时也是医院管理的不可分割的组成部分，医院财务管理的好坏能够直接影响医院经济发展的水平。因此，医院财务要求有更高要求的管理，要采取更有效的财务管理措施，促进医院的经济发展。本文通过分析医院财务管理中存在的问题，提出了加强医院财务经济管理的措施。
【关键词】医院财务 经济管理 问题 措施
医院财务管理是医院经济管理活动的重要组成部分。若把医院看作一个完整的肌体，任何一个肌体部位发生细微的变化或则病变，都能够从财务活动中显而易见的体现出来。为了保证医院财务经济活动的正常运行，及保持医疗市场的竞争力，加强医院财务经济管理是十分必要的。
医院财务经济管理是一项能体现医院 综合性价值的管理方式，要想全面而深入的了解医院管理的内容、管理中存在的问题及相应的解决措施。
一、医院财务管理的内容
1.成本核算。成本核算是医院财务管理的开始部分。然而，在开展成本核算的过程中存在一定的难题，即树立医院全体员工的成本观念，加强员工的成本意识。成本核算的方法有若干种，其中主要是制定定额成本、实行成本费用包干制，同时可以实行对节约有奖、超支罚款等措施，从而达到使医院整体控制成本支出，提高经营绩效的目的。此外，成本核算的另一种形式是制定项目成本，间接的控制医院的整体成本支出。
2.集团化经营。医院集团化经营能使医院在医疗市场的激烈竞争中处于优势，因为集团化经营能够使医院在医疗市场中的占有范围和限度扩大，并且集团化经营能够使资源共享，打到节省医疗成本和费用的目的，并且能够提升医院的创新能力和综合竞争能力，从而实现效益最大化。
3.项目投资财务分析。不管医院项目的投资大还是小，都要对此项目进行财务的可行性分析。不仅能够避免盲目的项目投资浪费成本，同时也能够降低投资的风险，进而减少投资损失，保证医院的财务正常运行。
4.医院财务预测与计划。对于一个医院来讲，财务预测与计划是必不可少的。必须要定期或者不定期的进行预测，根据相关的资料和收支情况合理的计划下一段的成本支持，避免不必要的开支。这样，通过财务的预测与计划可以避免收支严重不平衡的情况发生，保证医院的经营效益最大化。
二、医院财务管理存在的问题
虽然医院财务管理是医院经济运营的重要组成部分，但是在财务管理中还是会存在一些问题，例如：1.药房没有贯彻商品流通的原则。医院不仅具备拥有一定的专业技术的医疗人员，还要有大量的医药品、医疗器械及其他物资等，这些需要大量的资金投入。由于市场的原因，这些物资的.在资金运动的循环过程中，几乎每次都存在不同程度的差价。造成这种现象的原因是没有充分发挥价值规律的作用，没有进行合理的经营管理及核算，导致一些资金的流失。
2.医院职工观念陈旧，内部管理机制不健全。虽然医院的经济发展速度在不断加快，但是有大多数干部职工还未充分发挥他们工作的积极性，而且部分员工还存在责任感不强的现象，对医院的经济发展、医疗市场的竞争力、同事间的人情冷暖都漠不关心。另外，医院在宏观调控管理方面的经验不足，采取的措施不够完善。对于医疗单位部分药品的折扣和其他收入只由自己部门管理，并没有纳入医院财务中统一核算。还有，所以，员工内部的观念和管理机制必须要加以健全。财务人员必须要加强财务管理，要不断的吸取新知识，例如可以参加财务培训等专讲。
3.医院资金监管制度不够完善。资金的有效循环是实现医院整体目标发展与规划的保证，如果资金发生流失现象或运用效率低，都会阻碍医院的发展与规划，并将削弱其在医疗市场的竞争力。目前，很多医院的财务管理缺乏有效的资金监管制度，比如在医疗设施采购的过程中出现回扣现象、医院的扩大规模不够实际等等现象。因此，必须要有完善的医院财务监管制度，才能保证医院资金的正常运转。
三、强化医院财务经济管理的措施
为了保证医院的正常运行，必须要采取有效措施来加强财务经济管理。本文中列出几个强化医院财务经济管理的措施：1.提高医院负责人的会计法律意识，加强医院领导在会计监督中的责任。作为医院的负责人，法律意识一定要增强，这样才能有效的避免会计信息失真、违纪违法的现象发生，监督财务人员依法提供真实、完整的财会信息。建设会计工作，要从医院整体的财务经济管理着手，而不是只局限在财务部分或个别的财务人员身上，要采取标本兼治的办法，从根本上避免会计失信的问题，并且为会计提供健康良好的工作环境。同时，提高医院负责人的法律意识，不仅能够使财务工作顺利进行，同时能够使医院内部的制度更加完善。
2.加强医院财务统管。医院财务部门是统一管理及核算医院财务的部门，是医院总体结构的重要组成部分。医院的财务分为医院财务收入和医院财务支出。医院财务收入又可以分为医疗收入、药品收入、财政补助收入、上级补助收入和其他收入;医院财务支出可分为药品支出、人员费用支出及其他支出。在进行医院成本核算时，从财务制度层面来讲，是将医疗业务收支和药品收支完全分开的。要加强核算医疗成本和药品成本的准确性，同时要合理的控制药品折让和药品的价格，避免费用增长过快。若出现医院资金紧张的情况，院方可以实行股份制，控制医院的资金流，对收支和利润进行核算以及管理。
3.调整收入结构和收费结构。为了保证医院的经济正常运行，在不同时期要相应的调整收费结构和收入结构。例如可以降低药品收入占总收入的比例，对大型仪器检验设备制定不同的收费标准，并且要合理化。医院的各个部门都要将每月或者每季度的财务收支情况进行统计，并上交财务处进行统一审核，财务人员便可以根据审核的结果上报收入结构和收费结构的调整意见。
4.财务管理制度精细化。为了使财务管理做到精细化，必须要做到财务管理制度的精细化，以制度来约束所有人，这是重要的方式之一。医院应结合自身的实际情况(比如市场竞争力的优势与弱势、人员的素质等)，根据国家的相关法律法规，制定符合医院发展要求的制度，最好细化到每一个员工的工作中，这样就能做到让大家有章可循，有法可依。要做到财务管理制度的精细化，必须要建立健全财务管理制度、统一会计核算制度、制定会计操作制度。
5.实施药品价格公布制度。医院必须严格按照国家药品价格制度制定药品价格，并在此基础上，由社会各大媒体向社会公布医院药品的定价和市场销售的价格，各医疗单位对药品的批发和零售价格不得超过公布的价格。实行药品价格公布的制度，不仅解决药品价格过高的现象，而且减少了患者的医药负担。
6.财务人员要不断提高自身素质。医院财务管理水平的高低直接影响医院的经营效益，财务人员必须不断充实自己，学习新的财务知识和管理知识及新政策，全面提高自身素质。我国的经济在不断发展，并且也在不断的完善，医院要提升财务经济管理水平，财务人员水平也必须要提高，这样才能准确的分析医院的实际财务情况，并对于医院的经营提出合理化建议。
四、结语医院财务管理是医院经济工作的核心，同时也是医院管理的不可分割的组成部分，医院财务管理的好坏能够直接影响医院经济发展的水平。医院必须采取有效措施加强财务经济管理，促进医院的健康发展，从而增强在国际医疗市场中的竞争力。
参考文献：
[1]毕建平，薛建明，袁雪菲：《浅谈如何强化医院财务经济管理》，2011年6月
[2]如何建立医院财务管理
[3]孙国伟，李大力：《完善经营成本控制强化医院财务管理》，中国医院管理，2006.
[4]新医改下医院财务管理的思考
[5]许晔：《新形势下医院财务管理探讨》，财会通讯，2010，(08)：95-96
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