护理学的论文

时间:2022-06-16 19:58:25 护理学毕业论文 我要投稿

护理学的论文

  无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写论文吧,论文一般由题名、作者、摘要、关键词、正文、参考文献和附录等部分组成。写起论文来就毫无头绪?以下是小编为大家收集的护理学的论文,希望对大家有所帮助。

护理学的论文

护理学的论文1

  摘要:社区康复是1976年首先由WHO提出的一种经济有效、覆盖面广,在家庭和社区层次上为伤病残者提供的康复服务的新途径。1994年WTO、UNESCO、国际联合劳工组织联合发表《关于残疾人在社区康复的1994年联合意见书》系统地阐明了社区康复(community-based rehabilitation,CBR)的概念 。这一意见书比较完整地提出了社区康复的“联合国模式”。良好的康复护理是达到患者康复目标的保证,也是提高医院康复医疗质量,推动康复医学深入发展的重要措施。

  社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,使21世纪我国护理学的发展方向,康复护理学是社区护理学的一个新的领域,也是社区护士职能扩展的一个重要方面为了达到全面康复的目标,对残疾者、老年人、老年病人、慢性病并伴有功能障碍者进行适合康复医学要求的各种专门的护理和各种专门的功能训练,从而达到康复的目的以减少社会和家庭的压力和负担,使我国老龄化有一个健康的发展方向,真正的发展成健康人口老龄化。发展社区康复护理学是社会的需要是我国护理工作的重点。

  1.社区康复的历史背景

  社区康复是1976年首先由WHO提出的一种经济有效、覆盖面广,在家庭和社区层次上为伤病残者提供的康复服务的新途径。1994年WTO、UNESCO、国际联合劳工组织联合发表《关于残疾人在社区康复的1994年联合意见书》系统地阐明了社区康复(community-based rehabilitation,CBR)的概念、目标和实施方法,以及使社区康复可持续发展的要素。可以说,这一意见书比较完整地提出了社区康复的“联合国模式”。由于这一CBR的“联合国模式”具有权威性、指导性、实用性和可行性,各国的CBR工作实际上是或多或少地遵循着这一“联合国模式”指引的道路进入21世纪的

  2.社区康复的定义

  社区康复的概念是动态的、发展的,它是随着不同国家、地域,甚至社区的社会、政治、经济、人口情况的不同而有所变动的(P. Price.1998)。尽管如此,但社区康复仍应有一个基本的定义和概念,CBR联合国模式提出的定义和Helander近年来对CBR提出“社区康复是在社区内促进所有残疾人康复,享有平等机会和融入社会的一项战略。社区康复的实施有赖于残疾人自己及其家

  属、所在社区,以及相应的卫生、教育、劳动就业与社会服务等部门共同努力”。社区康复先驱的E. Helander博士最近对CBR提出以下定义和概念。 “社区康复是旨在提高残疾人生活质量的一项讲求实际的战略。社区康复通过改善提供服务的方式以便使所有需要的人都能得到这种服务,通过提供更多平等的机会和增进与保护残疾人的权利,从而改善残疾人的生活质量。”

  3.我国人口状况

  随着我国人民生活水平的提高与自我保健意识的增强,我国老年人口系数已于1999年10月达到10%,所以已正式进入老龄化社会。预计20xx年60岁以上的老年人口将超过2亿,到20xx年,我国老年人口系数将达到20%,届时我国将成为超老型社会的国家。因此康复护理得到了人们的重视。那么社区护理康复服务就显得尤为重要。针对人群健康,社区护理康复服务最重要的是如何使社区居民保持好的机能状态;解决健康问题;提高身心健康水平;.以健康为中心社区护理既关注患病人群,更关注健康人群。通过护理服务使患病人群恢复健康只是社区护理工作的一部分。社区护理服务是针对人群健康,如何使社区居民保持好的机能状态,解决健康问题,提高身心健康水平。

  4.我国康复护理学的现状

  4.1我国的成绩:我们有近十五年CBR的成绩作基础,并且初步积累了一些经验,形成了我国CBR体系的一些特色,这些经验和特色就是:①政府主导,社区为本,坚持社会化工作方式;②因地制宜,分类指导,模式多样,方法灵活;③分工合作,强化社区康复服务网络;④中西结合,土洋结合,采用符合中国文化背景的适宜技术;⑤围绕康复的中心工作和任务,服务于中心工作任务;⑥加强国际合作,加快社区康复发展。

  4.2我国的不足认识不足:①一些社区的领导对社区康复认识不足、管理不善,培训工作抓得不紧,社区康复质量有待提高等; ②培训学员的知识储备不足:社区康复技术服务人员大多都经转岗而来,虽然大很多已通过考试取得了执业医师或护士资格证书,但是在社区康复服务工作中缺乏康复专业理论知识与操作技能,较难胜任多项康复服务工作。这一现状成为社区医疗站(中心)的主要问题,也给社区康复医学的教学工作带来了一定的压力; ③社区康复的

  管理体系不完善:社区康复的管理体系有待进一步完善社区康复依照全面康复的原则,为残疾人提供医疗、教育、职业及社会方面的康复服务,包括依靠社区的力量开展残疾预防工作,开展社区概况调查及社区残疾人普查工作,有利于了解残疾的类别、人数、程度及致残因素,制订康复计划,便于社区康复的实施; ④教学资源限制:受教学设施限制无法传授前沿先进的康复技术随着社会经济、科学、文化的进一步发展,康复医学已成为医学的前沿学科,康复治疗技术日新月异,康复治疗效果突飞猛进,而对一些新型且在社区非常实用的如减重状态下脊髓损伤患者运动能力的恢复训练、直流电药物离子导入疗法、石蜡疗法、步态分析等康复治疗技术,却因设备制约无法开展教学。

  4.3我国的机遇:

  机遇一:政府倡导和支持。我国政府正在总体上加强对社区康复的倡导

  和支持。预期将从方针、政策、指导原则、实际措施等方面作出决策,进一步发展残疾人社区康复服务。

  机遇二:我国卫生部门已在开展和加强社区康复医疗的工作上作出决策,把康复列为社区卫生服务组织的6大任务之一(与预防、保健、健康教育、计划生育、治疗并列),并在社区卫生服务机构指导标准中,要求社区卫生服务中心要设立康复室,配备康复治疗技师,具备开展康复工作的基本设备,提供康复服务;社区卫生服务站也应提供家庭与社区康复指导。卫生部门这些决策的实施,必将推动社区康复医疗在我国广大城乡社区广泛普及,而社区康复医疗是社区康复工作的重要组成部分,更是慢性病者、老年病者社区康复的主要内容。

  5.解决方法:

  5.1发挥社区网络优势

  社区康复是社区六位一体的社区卫生服务不可缺少的重要组成部分,体现了国家队社区康复的政策支持,因此与社区卫生相结合是社区康复的主要依托。所以社区康复必须充分利用医疗保健网络,与民政部门、残联密切协作,

  积极开展社区康复保障服务工作。通过三级社区康复网络,在社区内形成一个有机整体,就能获得社区康复工作的总体效益。在此基础上我们所培训的社区康复专业技术人员才能有条不紊、兢兢业业投入到自己的社区康复服务工作中,运用所学的社区康复专业知识服务于社区居民。

  5.2弥补教学不足

  充分利用各种教学手段弥补教学不足将课堂面授、多媒体课件演示、实地考察、计算机网络技术等多种教学手段交互运用于课堂教学中。改变传统的封闭式社区康复教学形式,使现有教学资源得以充分利用,并获得课堂以外的康复医学教学资源。帮助所培训学生接触康复医学领域最前沿的知识,培养其接收康复信息的能力,开阔其专业野,进一步激发其学习兴趣,以弥补教学不足。

  5.3因地制宜

  视权威康复专家Hel-lendar强调指出“,使用社区康复战略必须灵活。这是一个学习过程而不是行动纲领或现成的答案,必须考虑当地社会、文化、经济、残疾人状况,现有的服务人员、发展阶段等。每个国家都要考虑本国的重点和政策[7]。”我国现已推行的模式有社区服务保障模式、卫生服务模式,家庭病床模式,社会化模式。不同模式下其负责机构、负责人员、服务对象、服务内容、康复覆盖面、功能改善、社区发展等均有不同,在授课内容与技能培养侧重上均有偏颇。因社区条件而异,不拘泥于固定的培养模式。只要康复能促进社区中伤残、病患人员生活质量的提高,为其提供有效的服务,对社区的发展就是有积极意义的。

  6.康复护理的重要性

  6.1社会的需要

  我国人口老龄化。老年人需要康复医疗服务。此外,我国有数以万计的

  伤残人士,再加上人们生活水平的提高,慢性病高发增加了残病率的上升。这就需要大批具有专业知识和技能的护理人员来满足广大群众对康复服务的需要,否则这类人将为社会、家庭的巨大负担。

  6.2我国的人文教育现状的需要

  全面康复是康复工作的最终目的,促进健康预防疾病,减轻痛苦是护理

  人员的基本职责。美国一个关节手术5小时就可以出院,2天就可以进行康复训练,而我国将会让病人继续住院,这样不仅浪费资源也会带来病人对病情的恐慌。所以康复护理学是非常重要的,是我国社会的需要

  社区护理是社区卫生服务事业的重要组成部分,提高我国社区卫生服务

  的质量,促进社区护理事业的发展,了解国内外社区护理现状及展望社区护理事业的未来是必要的[8]。

  本人觉得:①我国可以形成分工合作、共抓康复的新的多部门管理协调

  机制;②强化社区康复队伍的培训,建议成立一所全国性的“社区康复培训和研究中心”仿效国外的先进经验,开设残疾人骨干培训班,培养残疾人中的优秀管理人才,学习包括CBR在内的现代残疾人工作的管理和原则;③推进社区康复知识技术的普及和传播;④重视在农村推行社区康复。

  康复护理是护理功能向健康保健服务方向的发展,是和医学模式、疾病谱的改变、社会发展进步及人民需求提高相适应的。面对21世纪,欧美康复医学界已经开始意识到康复医学必需回应社会上对扩大康复范围的需求,未来的康复医疗服务范围应当扩大到包括精神卫生、心理咨询等方面。迎接挑战,跟上国际康复护理发展的趋势,是我国广大康复护理工作者神圣而又艰巨的任务。

护理学的论文2

  摘要:文章探讨了老年护理教学中案例教学法的应用效果,抽取云南昭通市卫生学校100例护理系学生,运用案例教学法开展老年护理教学,分析该教学方法的效果。分析结果发现:84%的学生表示能够接受且喜欢该教学方法;96%的学生的考核结果达到合格;98%的学生能够通过数据库资料等多种渠道完成合格的作业,更多医学护理论文范文尽在top期刊论文网。

  关键词:医学护理论文

  一

  《老年护理》是护理学的一个分支,也是老年医学中的一个学科,同时又与社会科学、自然科学相互渗透。本课程属于护理学专业中临床阶段中的课程,是护理专业主干课程之一,也是护理专业的一门专业核心课程。是在学生掌握人体各系统基本疾病的基础上,进一步培养学生综合运用各学科知识快速发现与判断问题并能够以娴熟的技能迅速解决问题的一门实践性很强的专业课程。

  笔者所教的班级为高职护理专业,学生人数通常为50-60人。高职学生优点在于动手能力强、思路灵活;缺点在于求知欲、耐性、自制力较普通大专学生差。因此,在班级人数如此多的情况下,课堂纪律是课堂教学中非常重要的一个问题,如果教学课堂氛围宽松,有些学生便会溜号、搞小动作或扰乱课堂纪律,影响教学质量;反之,如果教师板着脸让学生规规矩矩的,又会使课堂牢笼一般沉闷,同样对教学质量造成负面影响。

  著名的数学家托兰斯曾说过:“要使教学成功,首要任务是激发学生学习的热情,使之成为学习的主人”。因此,教师在教学中要通过各种渠道来培养学生学习的浓厚兴趣。老年护理教学中以方案设计为基础的教学法是指,学生每6~10人为一小组,由教师提出需设计的内容及要求,学生根据内容及要求分组讨论。讨论中学生可通过各种途径(书本、网络等)寻求解决问题的方案,将讨论结果由小组代表上台进行讲述。其他小组代表和教师对其表述内容进行评分(评分标准以正确、全面、创新为标准),取平均分为该小组本次课堂得分,计入平时成绩中。

  笔者应用方案设计教学方法每次2学时,第一学时提出内容和要求,学生讨论;第二学时学生代表对其小组设计方案进行讲解,相关人员评分统分,教师进行总结评价。

  二

  1.预习中的方案设计,应用在教学中总论部分,该部分内容广泛,但不深入。通过方案设计,可让学生在愉悦的状态下主动探索、学习、创新,同时对所学内容进行掌握,对后续分论内容进行预习,使学生心理上喜欢本门课程。

  例如,针对老年人特殊心理需求与护理这一教学内容,教师列出预习方案:设计一个养老机构,并合理安排该机构中老年人日常生活,以满足他们身、心等各方面特殊的需求。要求设计内容含养老机构环境、规模、作息时间、饮食安排、工作人员种类和数量、老年人每天活动内容及方式等。

  2.复习中的方案设计,可在分论内容即将结束时根据课程内容进行应用,可促使学生在愉悦的状态下自主进行提前复习,对各章知识点进行掌握,避免出现考前临时抱佛脚的现象。

  例如,分论中针对老年期其他常见问题的护理中跌倒这一内容,教师列出方案设计:以安全保障为主,请设计一位居家老人的居家环境及其健康指导。要求:设计内容含简述老年人目前基本情况;居室设置含房间功能、家具功能及位置特点、安全设备、照明等内容;健康指导含疾病健康指导、饮食和活动安全等内容。

  三、应用方案设计教学法在教学中应注意的问题:

  1.适用范围。适合小班学习,班级人数不超过60人。分组时根据教室实际座位安排,以方便学生讨论为宜。由学生自行挑选小组代表。一旦小组成员确定,可一学期中固定小组成员,避免每次分组浪费时间,以及小组成员之间缺乏默契和归宿感从而影响教学质量。

  2.适用原则。在学期中应用次数不可太多,否则会使学生产生厌倦感,影响教学效果和质量。用于教学的案例一定要具有代表性,且不宜太过复杂,否则课堂时间难以把握。

  3.及时小结评价。教师应给予准确评价,要表扬先进,指出不足,提出改正意见措施,这些工作也可由学生整体评议。但不管如何,应做到准确、公正、客观、全面,工作做的好坏,将直接影响学生的情绪和课堂的效果。

  参考文献:

  [1]孙建萍.老年护理[M].北京:人民卫生出版社,20xx.

  [2]化前珍.老年护理学[M].北京:人民卫生出版社,20xx.

  [3]孙建萍.老年护理学习指导[M].北京:人民卫生出版社,20xx.

  [4]高贵宾.物理课堂教学中如何体现学生的主体性[J].新校园理论,20xx,(11).

护理学的论文3

  终于要为我的博士论文画上句号了,曾经无数次在彷徨困惑、才思枯竭时幻想着写到这一页时的喜悦,然而,此时,当这一时刻真的来临时,千言万语却不知从何而谈。

  回顾三年读书期间的点点滴滴,曾经彷徨、迷惘,却又充实而快乐。作为长期从事护理教育工作的高校教师,自身也曾经作为护理本科生、硕士研究生和博士研究生身份经历着我国高等护理教育的发展与变化,对护理教育问题有了一些基本的认识,但随着护理教育实践的深入,对很多护理教育问题的思考逐渐增多,才发现很多教育问题貌似简单,但实际却错综复杂。

  在此,首先感谢我的导师王仙园教授的启发和引导,感谢您的谆谆教诲,您的学识和修养令我终身难忘,您的勤奋、默默付出和淡泊名利更是我学习的榜样。经常回想起您对我的肯定、劝导和鼓励,更忘不了您对我的无限宽容、信任和帮助,您的言传身教,必将使我受益终身!

  衷心感谢护理管理学教研室周娟副教授多年来对我的支持和帮助,因为您的无私帮助和鼓励,使我求学之路艰辛中充满欣慰。回想每次遇到问题,总是首先想到向您求助,您也总是能在百忙之中尽力帮助我,每次遇到情绪低谷,您也总是给予我无限的理解和安慰。您是我人生路上的良师益友,衷心谢谢您。

  感谢护理管理学教研室的罗羽教授、陈萍副教授和何孝崇讲师,读书期间,你们分担了教研室的大量工作,是你们的理解和分担,使得我可以潜心于课题研究。时常庆幸自己可以在这样一个坦诚、和谐的环境中工作。虽然工作中也时常会有小的冲突发生,但这些经历都是我成长的财富,谢谢你们!希望未来我们可以一起进步,共创辉煌!

  感谢护理学院领导给我的信任、支持和帮助。在读博期间,学院领导为我提供了参加世界卫生组织暨香港理工大学护理学院举办的“青少年健康与发展工作坊”,以及赴日本圣隶克里斯托弗大学短期进修的机会,这对我领悟护理教育的艺术,提高教学能力大有裨益。在此,衷心感谢护理学院的任辉院长、袁怀东政委、张艳副院长、唐义和副政委为我成长提供的机会!

  感谢和我一起攻读博士学位的同学,护理学教研室的张翠华、远在美国的魏星、基础部的张坤、重庆医高专的祁俊菊……,感谢你们陪伴我走过这段美好而又难忘的人生之旅。

  最后,谨以此文献给所有不能在此一一列举姓名的给予我关心、帮助、支持和鼓励的人们,请允许我在此向你们表达崇高的敬意和由衷的谢意。

护理学的论文4

  经过对内分泌护理中应用的人文护理的探讨,为日后患者的护理提供依据。方法 分析比较不同的内分泌护理办法,发现其中潜在的问题。结果 选取于我院内分泌科室进行治疗的80例患者作为研究对象,随机地将其分为参照组和研究组两组,各40例患者,参照组给予常规模式的护理方式对患者进行护理,而研究组融入人文关怀对患者进行护理,经过一个疗程的治疗后,比较分析两组患者的身心恢复情况,两组患者在护理前的个人情况,(P<0.05)没有明显差别。结论 有内分泌护理要求的患者,通过采用人文护理办法对患者进行护理,可使患者获得良好的恢复。

  医疗保健机构不仅要提供良好的服务,适当地投入人文护理也是十分必要的。尤其在内分泌护理中人文护理的应用有着非凡的意义[1]。现将人文护理的有关情况报道如下:

  1 资料与方法

  1.1一般资料 选取于我院内分泌科室进行治疗的80例患者作为研究对象,男性患者34例,女性患者46例,年龄在30~50岁,随机地将其分为两组,患者的个人情况,像年龄、性别以及个人患病情况时长等没有明显的差异(P>0.05),不影响试验的进行,观察给予患者人文关怀,患者的健康改善情况评定标准为有明显的改善、有一定改善和没有改善。

  1.2方法 随机地将研究对象分为参照组和研究组,参照组仅给予一定的常规治疗,而研究组除此之外,还给予人文关怀,两组患者在治疗前没有差异,比较两组患者的身心健康恢复情况。

  2 结果

  本试验经过一个疗程的治疗后,发现给予人文关怀的研究组的患者的身心健康恢复情况,有明显的改善的患者25例、有一定改善的患者13例和没有改善的患者2例,而参照组分别对应的患者例数为20例、15例、5例。从试验结果中可以得出,研究组患者的身心健康改善情况无论是在明显效果、一定改善的还是没有效果的都要优于对照组的改善情况。

  经过对患者的随访调查记录的统计,发现研究组的患者的满意人数是39例,满意度达到了98%,而参照组的患者的满意人数仅有33例,满意度仅达到80%。由以上的试验结果得出,对于患者给予常规的护理外,再辅以人文关怀,对患者的身心健康改善有很大的影响。

  3 讨论

  在内分泌护理中,将人文护理融入到治疗过程中,这对患者的生活质量有着重要的影响。下面将介绍内分泌护理中应用人文护理的特点以及意义,并探讨分析了内分泌护理中应用人文护理的一些重要的措施。

  3.1内分泌护理中应用人文护理的特点 在患者的内分泌护理工作中,人文护理对患者十分有益。人文护理的特点,在护理实践工作中有着具体的体现,人文护理的宗旨是以患者为中心,要关心患者的病情、缓和患者的不良情绪,并耐心地为患者讲述患者要掌握的自理知识和预防疾病的知识。以尽快使患者能够摆脱病痛,尽快恢复健康,以真正地实现人文护理的工作职责[2]。

  3.2内分泌护理中应用人文护理的意义 患者在感受到医护人员真诚的关怀后,更愿意和医护人员沟通,并服从医护人员的指导,有助于患者病情的快速好转。还能够促使医护人员提高自身的人身素质和职业道德。患者满意度增加、医护人员敬业精神可嘉,这些使得医院的形象获得大幅度的提升。

  3.3内分泌护理中应用人文护理的一些举措 在内分泌护理应用中,融入人文护理工作十分重要。良好的环境能够为患者带来积极的影响,使患者的心情能够舒畅。还可以为患者讲述已康复患者的故事,给患者一些正面的激励,给患者打气,使他们提高自信心[3]。

  本试验的调查研究发现,在患者的常规护理工作中融入人文关怀有效地改善了患者的身心健康。试验结果表明,研究组的患者身心改善要优于参照组,并且研究组的患者的满意度98%高于参照组的80%。

  医护人员个人素质和职业道德的进一步加强,也为患者享有更好的医疗服务打下坚实的基础。人文护理在患者的治疗过程中发挥的作用越来越大,是整个护理工作良好实现的充分条件。因此医院要注重对医护人员定期地进行理论知识和规范操作实践的培训,以提高护士人员的职业道德素养。因此需要对患者,给予更多的鼓励,使其拥有重获健康的信心。

  随着我国经济水平的大幅度提升,人文关怀在内分泌护理工作中越来越受到大家的重视。真诚地为患者服务,提供相关的疾病教育指导以及关心患者的身心健康,及时地解决患者的问题,是人文关怀的核心内容。试验结果表明患者的身心健康与护理工作有着直接的影响,给予患者高质量的医疗服务是人文护理的重要体现。

  参考文献:

  [1] 丁炎明.以人为本护理服务的探索与实践[J].中华护理杂志,20xx,(12):23-24.

  [2] 郭会屏.人性化管理在门诊护理人员的应用[J].国际护理学杂志,20xx,31(6):1063-1065.

  [3] 赵春霞.人性化护理的做法与护理需求供给的探讨[J].吉林医学,20xx,32(34):74-75.

护理学的论文5

  一、医学皮肤护理操作前准备

  (一)与病人交流沟通的内容与技巧

  1.交流沟通的内容(主要了解和掌握就医者的护理目的)

  ①主要改善由于积累的日光损伤导致的细纹(皮肤老化现象);②改善皮肤粗糙,软化、浅化痤疮瘢痕;③改善色素不均匀;④增加皮肤的光泽和改善肤色;⑤缩小毛孔,增加皮肤的透明度和光滑度。

  2.沟通技巧

  医疗工作中与病人的沟通能力,是反映医务人员工作能力重要的组成部分,在医学皮肤护理操作的准备阶段,除掌握就医者的皮肤护理目的、心理状态和病人面部的瑕疵外,如何在一定时间内和病人在治疗方法、效果及费用上达成协议,是一门科学,也是一门艺术,一般工作中必须掌握三点:第一,尊重病人,让病人有说话和描述的机会,在充分肯定皮肤类别,病人面部的瑕疵外,评价要客观公正。第二,要重点介绍治疗方法及作用,注意纠正就医者不科学或不正确的护理方法。第三,医务人员在和就医者沟通的过程始终是一个互相学习交流的过程。有这样一种心态,与病人的距离就拉近了,感情上的距离越近相互就彼此信任了,在信任的基础上,沟通的结果就不一样。

  (二)皮肤状况的判断

  1.皮肤的分类

  人的皮肤按其皮脂腺的分泌状况,一般可分五种类型。即:中性皮肤、干性皮肤、油性皮肤、混合性皮肤、敏感性皮肤。美容师必须具备分析判断各类皮肤的能力,以便选用适当的护肤产品,护理和美化皮肤。

  2.面部皮肤有无瑕疵(必要时照相)主要包括三个方面的问题。(1)有无血管病变。(2)色素性病变。(3)皮肤老化,从而了解可能达成的改善类型和程度。

  3.过去护理状况:了解以往护肤品使用情况,有无过敏反应史,有无系统疾病。

  4.皮肤光老化的临床分型(Glogau法)

  (三)诊断:根据医生的诊断及治疗建议制定相应的皮肤护理措施。

  (四)治疗方案的确定,根据医生的提示及建议结合皮肤性质及状态制定皮肤护理方案。

  (五)皮肤护理的禁忌症

  1.一般皮肤护理:①严重过敏性皮肤;②外伤;③烫伤。2.果酸活肤治疗:①活动性单纯疱疹;②寻常疣;③在六个月内口服过维甲酸类药物;④近期做过手术;⑤对光防护不够/日晒伤;⑥有肥厚性瘢痕疙瘩病史;⑦在六个月内做过冷冻;⑧怀孕;⑨如果患者有色素减退的历史慎重。3.中药面膜倒膜:①局部有烫伤;②创伤;③面部皮肤存在糜烂、渗出及一定程度的感染者。(六)操作护理前准备1.按要求搞好个人卫生;2.将全部所需的护肤品、美容工具,仪器备齐,整齐地放在随手可取的美容器械车上;3.协助病人做好护肤前的准备;4.将病人的衣物、私人物品妥善保存好;5.请病人脱鞋,仰卧于调好角度的美容床上。

  二、皮肤护理操作程序

  (一)一般皮肤护理的操作程序

  1.清洁面部皮肤2.分析判断皮肤类型3.离子喷雾机蒸面4.脱屑、(必要时)去死皮5.按摩(1)手法按摩法 其要点及技巧头面的常用穴位*头痛①前额痛:攒竹、头维、印堂、迎香;②偏头痛:风池、太阳、印堂;③枕后痛:风池、头维、百会。按摩10~15分钟。*神经衰弱神经衰弱属于大脑皮层功能失调,由于脑力劳动过度。①印堂、风池、配内关、神门;②印堂、风池、太阳。按摩10~15分钟。(2)超音波美容仪6.倒入营养精华素7.倒膜面膜从其形状分为:凝结性面膜、非凝结性面膜。凝结性面膜包括:硬膜、蜜蜡面膜非凝结性面膜包括:中草药面膜、果酸活肤、保湿美白面膜8.喷收缩水9.涂润肤营养霜,滋润皮肤。

  (二)果酸活肤治疗操作程序

  1.洁面胶清洁皮肤或洁面乳洗脸。2.为病人包头,固定头发,使之不覆盖面部,取出隐形眼镜,盖胸部毛巾。3.清洁液清洁皮肤,让皮肤自然风干。4.凡士林涂擦双眼、鼻、嘴角、上下唇及唇线的皱折部位、破损部位。5.20%浓度果酸(2m1)用刷子涂抹面部皮肤(30秒内完成)计时。果酸活肤液在皮肤上停留2分钟。果酸液在皮肤持续时间的长短是保证治疗效果最关键的环节,一般从三个方面进行判断:第一,果酸在皮肤持续时间一般不超过2分钟;第二,果酸液渗到皮肤后要询问病人面部皮肤的反应,微痛(如蚂蚁在面部蠕动的感觉)一般前额反应较重;第三,注意观察皮肤的颜色,微红为止。6.用棉纱布覆盖双眼在整个活肤区域喷洒中和液。喷洒中和液的要求:①适用本品均匀充分地喷洒在相应部位;②会产生丰富的泡沫;③继续使用直至不再产生泡沫;④然后用冰水冷敷相应部位;⑤专业人员使用,仅供外用;⑥使用在面部时应闭紧眼睛和嘴巴;⑦避免接触眼部和唇部等粘膜组织。7.面部冰敷,敷完再用纱布擦去眼角及其他部位凡士林。8.涂抹面霜或乳液及防晒霜。涂搽面霜要求:(1)根据不同的肤质选择相应的护肤品。①油性皮肤选择乳液;②干性皮肤选择霜剂;③混合性皮肤两者皆用。(2)选用时要适量,涂抹要均匀。(3)动作要轻柔,力度要轻。9.结束治疗整理物品。10.医学皮肤护理后的注意事项。(1)在一次活肤治疗后,皮肤可能会感觉刺痛、烧灼、发红、紧绷和敏感,可以有轻微的水肿,浅表结痂和脱屑,这些症状在一周内将逐渐消失,偶尔有暂时性的皮肤变黑,如果患者有异常的不适,或皮肤颜色改变,应立即和医生联系。(2)如果皮肤较敏感,活肤区域应在24小时后再用化妆品。(3)避免搓皮肤、抠皮肤、刮皮肤、搔抓皮肤。11.随访时间:应及时了解病情进行随访。12.预约:预定下一次治疗时间、电话、住址。两种操作的混合应用:先行一般的皮肤护理,后行“果酸”活肤治疗。

  (三)中药面膜倒膜操作程序

  ①清洁面部皮肤;②分析判断皮肤类型,不同的病症使用不同的中药面膜;③离子喷雾机蒸面(冷喷或热喷);④按摩(同一般皮肤护理程序);⑤中药面膜的配制:一般取纯中药10克,石膏粉6克,加纯净水40ml调成糊状,根据季节不同,重点掌握面膜的软硬度,是治疗的关键,一般判断的标准,再涂膜后30~40分钟面膜自行凝结一体,不能太硬,也不能太软,否则达不到治疗的效果;⑥取面膜一般自上而下取;⑦喷收缩水;⑧涂润肤营养霜,滋润皮肤;⑨痤疮部位涂消炎膏。(四)三种皮肤护理的临床应用1.一般皮肤护理与中药面膜相结合。具有清热解毒、消炎散结、润肤消斑、去皱美白。2.一般皮肤护理与果酸活肤治疗配合使用以增加美肤的疗效。

  三、要求

  (一)医生与护理美容师必须密切配合,除标准识别就医者的皮肤分类外,重点应注意观察其面部的瑕疵部分,根据就医者年龄及经济状况合理协商皮肤护理的方法和将可能达到的治疗效果。

  (二)要想达到理想的治疗效果,除采取的治疗方法和使用的药物和技巧外,不能忽视病人的密切配合,要想得到就医者的配合,必须对就医者既往健康状况特别是皮肤的保养方式进行仔细询问,注意纠正不规范的皮肤护理行为。结合就医者皮肤类型,建议并指导就医者的皮肤护理工作。

  (三)医生、护理美容师必须衣着整洁,通过自身的型体语言及医学知识和熟练的手法,合理的药物,完成各个环节操作,严把环节质量工作,使每一位就医者对我们的整个服务、环境等感到满意,才能达到预期的效果。

  (四)对每次治疗及就医者的信息要详细登记,特别是随访结果,也要如实登记,注意就医者不同时间的皮肤变化,及时调整护理方案或药物,才是护理的根本。

  (五)每次对物品要进行清洗、消毒、签字,防止不规范行为造成交叉感染或让就医者不满意。

护理学的论文6

  [摘要] 蒙医护理学应努力满足病人对医疗护理高质量,广泛多样的需要,提供最佳护理服务,充分贯彻整体护理思想,为病人提供多方面、多层次、全方位、高水平的护理。

  [关键词] 蒙医护理学;蒙医学

  蒙医护理学是研究使人合理调养身体,保持健康,延年益寿,使病者康复的一门学科。蒙医护理学注重饮食有节,起居有常,既注意饮食和起居这两个生活中不可缺少的要素。同时还要注意精神的调养,减少不良的精神刺激和过度的情感变动,保持心胸舒畅和乐观愉快,也注意适应气候的变化,避免外邪侵袭及突发因素,以坚持身体健康,减少疾病的发生。其次是使人体生命活动保持正常状态,延年益寿或人体内外关系失调时,使这些关系恢复正常,使体内失去平衡的“三根”与“七素”关系恢复到正常平衡状态。

  开展蒙医临床护理的注意事项:自古以来,蒙古民族常年驰骋于广阔的草原上,随着水草而游牧和狩猎的生活,在这样的环境中如果感染上疾病都要靠蒙医药治疗。经过漫长的岁月,蒙古族人民已经习惯于接受蒙医的治疗方式。在现代医学飞速发展的今天,广大牧民群众仍然保持着这种信仰。如果想把蒙医护理工作从整体上搞好,就必须弄清和懂得蒙古族的生活方式、民族习惯等方面,只有这样才能搞好蒙医临床护理。当然,最主要的还是应该有一颗热爱蒙医护理事业的责任心和为患者服务的决心,对待病人要和蔼可亲,视病人如亲人,体贴入微。对各种医疗操作、治疗方法都要详细地向患者做出解决和交代,取得病员配合,要给病人一个安详、舒适的治疗和康复环境,这样有利于药物治疗和心理治疗同时开展,缩短疾病康复的时间。

  下面有以下四点来介绍蒙医护理学。

  1、饮食护理

  饮食为产生和滋养体内的“七素”之物质基础,饮食与药物性能相同,则有增强药效,相反则减低药效,合理调摄饮食,对保持体内“三根”与“七素”的平衡状态和疾病的治疗以及延年益寿具有极重要的关系。因此,蒙医特别重视饮食护理工作,视为治疗中不可缺少的一个方面。蒙医饮食护理按年龄、体质、地理及患病情况的不同而采取不同的调整方法及蒙医学“寒则热之、热则寒之、实则泻之、虚则补之”的基本原则,热性病者以甘、苦、涩味、轻、钝、稀、柔性的具有营养易消化的饮食为宜,如山羊肉、鸡蛋、猪羊新鲜油、小米粥、绿豆、豆类食物,新鲜蔬菜、冰糖、牛马奶、凉开水、清茶等饮食。禁用酸、碱、辛、热、锐性的饮食,如陈肉、陈油、蔗糖、酒、葱、大蒜、嫩椒等。

  2、起居护理

  起居不当会引起各种疾病的发生和发展。劳累过度,可使气血伤耗,出现气虚乏力,四肢困倦,精神疲惫等症状,亦可引起心、脑黑脉疾病。而过度安逸,则易使“巴达干”增盛,气血运行不畅,脏腑功能低弱,抗病能力降低,不但食少力乏,精神不振,而且易发生疾病,还有房劳过度则易耗伤肾精,出现腰肾酸软、眩晕耳鸣、失眠健忘、精神不振等症状。蒙医学中以人的身、语、意三方面的行为起居来增强体质,保持健康状态及防病治病为起居护理。身、语、意三方面行为不要过度疲劳困苦,对舌、眼、脑等各器官不能使其疲困不堪,否则引起各种疾病,如强力负重、长时间在强烈日光和高温环境中劳动;过食热性、酸、碱性及油腻等不易消化之食物;情志不舒,暴怒;气候反常,严重干旱,冬季过暖;过分使用热性药物和罹患热性病等均引起热性病。热性病患者的起居护理是避免上述几种不良因素外,应在既肃静又干净、空气新鲜、凉爽湿润之地,有花有草的环境中患者所喜之人(患者不烦)安静舒适地进行护理为最佳。

  3、心理护理

  精神活动即情感,随着事物和环境的不同而活动变化着,如果情感变化过大,精神上受过度刺激,如兴奋、惊吓、痛苦、悲哀、生气等,则亦引起“三根”和“七素”失调,气血不和而发生各种疾病,而精神活动活跃能使人的身心振奋,智慧敏捷,红光满面,食欲增加,消化良好,增强体力,从而加强人的抗病能力。蒙医护理学中非常重视心理护理工作,并注重不管是正常人还是病人必须避免不良精神活动和强刺激。在临床护理中给予病人舒适的环境外,和病人交谈时用和蔼的语言引导病人消除各种心理障碍的因素,使病人保持良好的心理状态,增强抗病治病的信心,提高治疗的效果,这也是心理护理学的特点。如热性病患者的心理护理上禁止大声说话、喊叫、与别人吵闹等。与病人交谈时语言要和谐、缓慢地进行交谈;避免生气,过度惊吓、过度兴奋、悲哀、痛苦、急躁、嫉妒等不良心理活动和精神上的强刺激,要使病人心胸宽广、心情愉快、情绪稳定的进行治疗。

  4、时序护理

  自然界气候的变化,如四季的更换、寒热的交替,对身、语、意的行为及人的体内有一定影响外,对病理变化也有一定的影响。蒙医学根据自然界气候特点,适应四季变化,避免和治疗外邪的侵袭,有序的进行护理称时序护理,是属起居护理范围。蒙医把四季变化分为6个时季来解释并结合各时季的气候情况进行护理。四季的分法是:①每年10月16日~12月15日为孟冬季节;②12月16日~2月15日为下冬季节;③2月16日~4月15日为春季;④4月16日~6月15日为盂夏时节;⑤6月16日~8月15日为夏季;⑥8月16~10月15日为秋季。根据这6个时季的气候变化对人体的影响,采取适合各时季的饮食调摄和起居调解的方法进行护理。孟冬季节和下冬季节天气寒冷,人的体力充沛,汗腺闭塞保持体温。因外界寒冷如果缺乏营养,不能够补充体内热量则体力消耗过多,因此以甘、酸、咸味的具有营养的饮食为主,如牛猪肉、油类、牛奶、酒等。起居要温暖为主。春季里由于冬季积累的“巴达干”多而目,胃火相对弱,易发生消化不良,因此以苦、辛、涩味,轻、糙性质的饮食为主,如陈白面、罕地生活的动物肉类、蜂蜜、开水等,起居方面多活动、白天禁睡。孟夏时季节气候炎热,应以甘味,轻、凉、油性饮食为主。禁止强力劳动、疲劳、避免晒太阳,常洗凉水澡,穿轻薄衣服,保持环境卫生,阴凉、通风处疗养。夏季雨水多,气候潮湿,春季积累的“赫依”,开始活动对胃的消化有影响,应以甘、酸、咸味,轻、温、油性食物为主。避免受凉受潮,在空气新鲜的干燥处疗养。秋季由于雨季里积累的“希日”开始活动,因此应以苦、涩味的饮食为主。避免早晚受凉,午间受热,在凉爽之疗养。

  5、讨论

  蒙医护理学是蒙医学的重要组成部分。蒙医护理学在临床上有着自己的与其他各族医学所无法取代的优越性,合理性的特点。用上述4种护理与各科各种疾病进行斗争是我们蒙医护理学与其他兄弟医学的不同之处,各种护理措施相结合进行综合性的护理工作是对防病治病,医疗保健有很大的促进作用。随着现代护理学的展,蒙医护理学也不断地充实和发展着自己,现代护理学与蒙医护学在临床上互相交流,互相发展是值得研究和开发的领域。

护理学的论文7

  【摘要】

  目的持续质量改进在预防神经外科术后感染护理中的应用效果。方法本文选取神经外科患者60例,随机划分两组,对照组采用常规护理方式,护理组采用持续质量改进护理干预方式,对比两组的术后感染情况、护理满意度大小。结果护理组的术后感染发生率、护理满意度大小分别是20.00%(6/30)、100.00%(30/30),其中分别出现了颅内感染患者1例,下呼吸道感染患者2例,泌尿系统感染1例,其他感染症状患者2例,对照组的术后感染发生率、护理满意度大小分别是40.00%(12/30)、83.33%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用持续质量改进指导护理工作开展后,可以有效预防神经外科术后感染症状,提升护理疗效。

  【关键词】

  持续质量改进;神经外科;术后感染;护理;应用效果

  术后感染是神经外科比较常见的一种并发症,神经外科手术属于比较特殊的手术,手术部位比较特殊,因此一旦发生感染症状后,很容易引发其他不良症状[1],甚至对患者的后期康复、生命等带来巨大的影响,因此在神经外科手术后,需要及时开展抗感染、消毒处理等工作,促进患者术后康复。

  1、资料与方法

  1.1一般资料

  本次试验选取20xx年03月~20xx年10月的神经外科患者60例,随机划分为对照组和护理组,各30例。男37例,女23例,护理组年龄25.58~74.1岁,平均年龄(57.58±7)岁。对照组年龄25.61~574.3岁,平均年龄(57.63±7.02)岁。两组临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

  1.2方法

  护理组采用持续质量改进护理干预方式,第一,持续质量改进管理[2]。成立小组,由护士长全权管理,小组成员选择本科室的护理人员,对神经外科手术患者以往病例以及其他方面的资料进行查阅和认识,对术后引发的感染症状、感染部位、影响因素等及时加以认识。感染常发部位比如颅内感染、下呼吸道感染等症状,针对出现的各种并发症以及其他不良反应提前做好预防改进工作。第二,管理措施。在持续质量改进护理工作开展时,有很多方面需要引起注意,并且做好管理工作。首先,手术室环境管理,手术室空气质量低是引起手术感染率上升的一个非常主要的`影响因素[3],因此提升患者及其术后的卫生程度,降低排菌量非常必要。同时在手术开展的整个阶段,需要做好患者的卫生管理,降低排菌量,对于紧急手术患者,手术开展前需要快速对患者擦拭身体以及其他工作,提升患者的清洁程度。其次,体位护理也非常关键。对于脑脊液漏患者,需要做好体位护理和切口护理工作,采用常压引流方式,同时将引流袋装置在切口平面下方,避免引流袋回流而引起颅内感染等症状。加强对患者身体功能运动和指导[4]。再次,引流护理。

  脑室外引流过程中,需要对引流瓶的高度加以科学控制,避免脑脊液回流而引发感染症状,同时需要采用一次性的引流瓶和引流管,避免上下插入操作时,导致引流受阻,同时可以通过轻微的进行左右旋转来降低感染发生率。在具体引流操作时,采用挤压引流管方式来对组织碎块阻塞情况加以改善,避免引流管堵塞,从而引发颅内感染等不良反应症状[5]。最后,导管更换。对于紧急情况下的置管操作时,由于情况危急,因此消毒工作开展不到位,因此必须要在两天内及时更换导管,采用薄膜敷料将导管妥善固定,对于疑似污染病例能够及时加以更换处理,降低静脉药物刺激作用,避免引起静脉炎等不良反应症状。同时也需要做好尿道管理,经常会出现一些细菌进入尿道的情况,可以利用胶带将导管有效固定到腹部位置,降低尿道感染发生率。当然除了上述提到的,由于神经外科手术比较复杂,手术时间一般都比较长,容易引起脑脊液漏等情况,导致感染风险增大,因此整个手术开展前后必须要做好抗感染护理工作,给予持续引流处理,提升手术成功率。

  1.3统计学方法

  本研究应用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理,以“x±s”表示计量资料,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

  2、结果

  护理组的术后感染发生率、护理满意度大小分别是20.00%(6/30)、100.00%(30/30),其中分别出现了颅内感染患者1例,下呼吸道感染患者2例,泌尿系统感染1例,其他感染症状患者2例,对照组的术后感染发生率、护理满意度大小分别是40.00%(12/30)、83.33%(25/30),两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。

  3、讨论

  持续质量改进指导护理工作实施,能够针对神经外科手术后容易引发的感染症状开展对症护理干预,通过对患者术后引流、导管体位、手术环境、体位等各个方面开展有效的护理干预操作,从而可以降低神经外科手术患者术后感染症状发生率,提升患者及其家属对于医护工作开展的满意度。因此采用持续质量改进指导护理工作开展后,可以有效预防神经外科术后感染症状,提升护理疗效。

  参考文献

  [1]李千红,刘瑞,卢秀萍,等.持续质量改进在预防神经外科术后感染护理中的应用[J].护士进修杂志,20xx,27(15):1418-1419.

  [2]陈喜凤.持续质量改进措施在预防神经外科手术后感染护理中的应用疗效[J].医学信息,20xx,11(23):606.

  [3]田瑞霞.持续质量改进在预防神经外科术后感染护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,20xx,2(8):186.

  [4]阿依古丽奥巴克,阿尔达克阿吾巴克.持续质量改进在神经外科患者术后感染中的护理效果观察[J].世界临床医学,20xx,10(10):180.

  [5]卢文东.持续质量改进在预防神经外科术中感染护理中的应用分析[J].中国保健营养(下旬刊),20xx,33(5):2544.

护理学的论文8

  【提要】

  护理学基础是护理学专业的一门基础学科,技能操作是培养护生护理实践能力的关键环节,将课程“微课程”化也是护理教学信息化教育资源改革的重要措施。微课以其直观的视频、图像,富有感染力的音效、动画,弥补了传统教材设计的缺陷,也改变了教师单一的教学模式。因此,在信息化改革的浪潮之下,对护理学基础的“微课”设计和开发研究显得很有意义。该文就如何围绕重点难点、护理技能操作、案例分析等重新进行教学资源的整合,满足学生的个性化学习需求,对微课开发中的教学设计进行简单的经验介绍和总结。

  【关键词】教学方法;教育,护理;微课;教学设计

  随着20xx年胡铁生老师关于微课概念的提出,微课以其“短小精致,使用便捷;主题鲜明,目标明确;半结构化,便于扩充;资源丰富,情境真实”[1]的特点,在很多学科领域的教学中得到了广泛开发和使用,并取得了较好的效果[2]。在微课的开发中,84.44%的教师认为“微视频”是其主要的教学呈现方式[3],且在护理学基础课程的传统授课中,护理技能操作视频一直是学生在护理技能训练和学习中不可缺少的一部分,因此,在护理学基础课程的理论和实践中开发微课,围绕重点难点、护理技能操作、案例分析等重新进行教学资源的整合,将会更加满足学生的个性化学习需求,激发学生学习兴趣,提高教学效果。那么,设计和开发护理学基础“微课程”时应注意哪些原则,又如何通过微课提高学生护理技能的实践效果,作者在微课的开发和教学中总结了以下几点。

  1学生的主体性原则

  微课的特点在于其“目标明确、短小精悍”[4],因此,在教学设计时,应避免将微课设计成为变相的灌输式授课。首先,要考虑的因素就是要分析学生的学习需求和学习特点,如何激发学生的学习兴趣、提高学习效率,提供持续便捷的可循环学习资料,让学生在课外根据自己的学习层、学习能力及学习特点来支配自己的时间,调整学习方法和学习策略,实现学生的个性化学习,这将是微课设计的最终目的。因此,在教学设计时可以培养学生发现问题、解决问题的能力,除了视频还可以在设计中加入练习、课外设计、解决问题的思路等,避免微课也成为单纯的灌输式授课。

  1.1视频的时间长度严格控制在10min以内

  据报道,人的注意力集中在10min之内,其对认知信息的接纳和加工将更为高效[5]。因此,微课设计前必须对教学大纲和教学内容进行解析,有效解决教学中的重点、难点、疑点和考点。选题是不宜太大,应在有效的时间内解决1~2个重点问题,不要过分追求大而全,一方面知识可以讲透,另一方面学生也不至于走马观花地看热闹,做到单位时间的真正有效。

  1.2一个重点,一段微课,做好知识的“分点化”教学

  应做到“因材施教”,每一段微课视频针对解决一个教学重点或难点,这样学生可以根据自己的需求自主地选择所要学习的内容,做到真正的片段式学习、个性化学习。微课设计也是翻转式课堂研发的基础,在设计时一定要有别于传统的授课录像。微课的“分点化”不是将传统的课程零散化、孤立化、盲目地切割不成体系,其在设计时要保持知识的融合创新和知识的连通性,可以根据一个主题、一个问题、一门课程等多系列微课的开发和整合,在“分点化”的同时又做到关联化和体系化[6]。

  1.3多种形式展现案例的导引

  护理学基础是护理学生非常重要的一门基础学科,其不但涵盖了护理的发展和理念也融汇了很多临床知识、护理心理、人际沟通、护理管理、卫生法规等多学科内容,因此,在教学设计时可以多手段、多角度地去表达,包括病例图片、音频、视频、电影片段、动画设计等。如在指导学生学习护理学发展史时,可以播放一段南丁格尔的电影片段、“5.12护士节”护生授帽的视频、“非典”时《护士长日记》的故事、南丁格尔奖章获得者的感言等;在感动的氛围中,抓住学生的心灵,唤起他们对护理职业的崇尚感,在教学的同时提高了学生对护理职业的热爱。

  1.4多技术手段展现多种类内容

  微课的开发并没有固定的技术软件,作者可以根据自身的教学内容来选择技术软件,如青霉素皮试液配置的计量计算,可以使用数位板;导尿术操作流程展示可以利用视频录像剪辑;PPT讲解的部分可以使用CamtasiaStudio等录屏软件;会声会影制作的视频测提示、标注也可以用来展现学习的记录过程等,只要使微课简明、清晰,技术手段可以不拘一格。

  2实践性原则

  微课的使用不仅可以用于学生课后的学习,在课堂学习中也可以巧妙地展示和引导。在传统的护理技能操作授课中,由于学生人数、物品和场地的限制,通常是教师先讲一次理论课,然后再安排一次实验课,教学中学生容易出现理论课看不见、摸不着,实践课理论注意事项记忆不清,操作过度模仿教师等情况。因此,在理论课堂中使用恰当的“微课”与临床案例结合突出护理技能操作的实践性原则,启发引导学生对于学习技能操作的兴趣,真正感受到良好的技能操作手法为患者减轻痛苦、配合医生临床治疗中所起到的作用,从而激发学生乐于实践、主动探究,达到在思考中实践的目的;在实践课程中也可以加入“微课”,将原有的标准操作教学视频实践教学中学生容易出错的操作动作进行视频剪辑、切割,再配合动画和相关知识点的讲解,共享在校园网络中;同时也可以设置手机摄像拍摄的近景场地,这样学生在练习中就可以进行操作的自我比对和矫正,提高学生练习的操作质量。

  3课题细微原则

  对于只有5~10min的微课教学,因其时间较短,所以就要求在内容上要有所创新,“精”而“妙”是教师在“微课”教学设计时所要思考的关键。微课的“精”在于内容的选择上,其可以是教材中的某一重点、难点,也可以是教学中的某一精彩环节。设计时要做到内容上专一、设计上丰富、操作上简便,充分展现出教学的精华部分,既把问题讲清楚,又让学生喜欢,容易接受。微课的“妙”在于让教师观看,能清楚设计意图,领悟其设计之精妙;让学生观看,能通过其精巧的设计、形象生动的讲解达到对知识的理解与运用[7]。比如,在平时的护理技能操作考核中,作者发现,学生较容易出现“无菌观念不强、容易跨越无菌区”的情况,于是作者针对这一问题专门制作了一段微课,这段微课将学生平时练习和考核中所出现的问题拍成录像和图片逐一列举和讲解,使学生快速而有效地掌握了无菌操作原则和操作技巧,所以本段微课上传到精品课程网站后受到了学生一致的好评。

  4资源的完整性原则

  微课的设计不是只有微视频,教师在教学设计时要注意配套资源的完整性。只有教学没有效果的检测,只有视频、案例没有反思和点评教师则无法交流和资源的再利用[8]。因此,在教学设计时要根据微课使用场合(课前、课中、课后);不同类别观众(学生、教师),配备不同的教学资源。微课用于课前,其设计要点在于激发学生学习兴趣,内容可以回顾先知,唤醒已有经验;微课用于课中的,设计要点在于强化学习兴趣,完成知识的内化,重点解析授课中的重难点、疑点、知识易混淆点;微课用于课后的,设计要点在于知识的巩固、扩展和迁移,内容上可以帮助学生复习、巩固,并配有相应的练习,考核;微课用于学生的,教学资源配备上需要有微视频、微学案和微练习;微课用于教师交流的,资源配备上还需增加微课件、微教案、微反思、微点评等。总之,在目前现代化、信息化改革的浪潮和背景下,微课这一全新的学习方式将创立一种新的学习情境,将其应用到《护理学基础》理论和实践教学中,是提升护生学习兴趣、提高教学效果的一种便捷而高效的教学方式[9],其虚实结合、知识的动态化、趣味化,能更好地吸引学生的注意力,提高思考和体会的感受,从而养成学生良好的思维习惯。因此,教师在微课的设计和开发中要努力提高自己的教学技巧和现代化教学手段的学习,不但要分析教材、分析教学内容、分析学情、掌握现代化的教学技术和有目的地进行资料收集,还要重新进行资源的整合[10]。如何根据本学科的教学特点设计出自主、即时、实用的微课,如何更好地将现代化信息技术应用于课堂,将是每一位教师所应思考的。未来一个颠覆性的课堂,将带来一次教学上新的变革。

  参考文献

  [1]胡铁生.“微课”:区域教育信息资源发展的新趋势[J].电化教育研究,20xx(10):61-65.

  [2]谢同心.从一个成功案例谈微课的制作[J].广东教育:综合版,20xx(1):28-30.

  [3]朱宏洁,朱赟.翻转课堂及其有效实施策略刍议[J].电化教育研究,20xx(8):79-83.

  [4]胡铁生.区域性优质微课资源的开发与思考[J].中小学信息技术教育,20xx(4):19-22.

  [5]刘慧霞.微课在护理高职高专生理学教学中的应用[J].中华护理教育,20xx,10(11):489-490.

  [6]李华伟,董海静,孙晓燕,等.行动导向教学在基础护理学实验教学中的应用研究[J].护理教育管理,20xx,13(9):49-52.

  [7]王竹立.微课热是暂时的,微课是长期的[J].中小学信息技术教育,20xx(9):79.

  [8]郑小军,张霞.微课的浅阅读趋向及其对策探讨[J].中小学信息技术教育,20xx(12):67-69.

  [9]王秋月.“慕课”“微课”与“翻转课堂”的实质及其应用[J].上海教育科研,20xx(8):57-59.

  [10]张渝江.为个性化学习重建教育系统[J].中国信息技术教育,20xx(1):120-123.

护理学的论文9

  摘要:人们自我保护意识和维权意识也在不断提高,护理纠纷的发生率也呈现出逐年上升的趋势。因此,如何适应时代发展的需求,减少护患纠纷的发生,达到患者满意的高质量的护理,是目前护理工作者值得探讨的问题,本文通过探讨产科常见护理纠纷的因素,提出有效地防范措施,从而增强产科护理人员的服务意识,减少护理纠纷,提高产科的护理质量。

  关键词:产房隐私 护理 相应措施

  1 产房隐私内涵

  隐私通常被人们理解为身体的隐蔽部位,而据资料记载隐私的标准定义最先是由美国法学家沃伦(Ssmtiel D.Warren)和布兰德斯(LouisD.Brandeis)于1890年提出的,后来逐渐得到了世界各国的普遍认可隐私是指患者不妨碍他人及社会利益的个人心中不愿告诉他人的秘密,它主要包括个人身体秘密、身世及历史秘密、有关家庭生活秘密、财产方面的秘密等。妇产科是个特殊的环境,医护人员在对患者进行病史采集、体检和护理操作中,常涉及患者方面的隐私问题,如生殖器官的暴露、未婚先孕、性传播疾病、异常婚育史、婚外伴侣、生殖器畸形、不孕不育等,多患者对此存在不同的情绪反应和心理变化。所以,注重产房个人隐私保护显得格外重要。

  2 产房隐私被暴露的原因分析

  在分析隐私被暴露的原因之前,我们很有必要先研究一下患者对隐私的认识。

  在进行妇科检查时,需暴露隐私部位,很多女性患者,特别是年轻未婚女性,怕被男性看到,怕男医生检查,不愿有男实习生在场,觉得在男性面前暴露生殖器很难为情,同时也存在怕被家属不理解的顾虑。有某些隐私的女性患者,例如:生殖器畸形、有性传播疾病、未婚先孕等,在接受妇科体检和询问病史时,是抱着忐忑不安的心情,怕隐私被暴露而受到歧视或影响夫妻感情和正常生活,造成夫妻家庭不和,心里充满矛盾和不安。

  2.1 病房、妇科检查室的布局因素

  病房、妇科检查室的布局不当会导致患者的隐私暴露。如病房较大,设施不齐全,病室环境差,个房间住7~9位患者甚至更多,中间没有隔帘;某些常用无菌物品放置在妇科检查室内,以至于患者在做妇科检查时,常有医护人员闯入检查室取物。

  2.2 医护人员素质因素

  医护人员直接面对、接触患者隐私,医护人员认识隐私意识淡薄、观念不正确、素质低下等也会直接导致患者隐私被暴露。具体可归纳为以下几个方面:

  (1)法律意识淡薄。没有真正理解隐私和隐私权的含义,以及保护患者隐私是医务人员的主要义务之一等,也就无法从根本上重视保护患者隐私,并从言语和行为中反映出来。

  (2)受传统观念的影响。尽管医学模式也由过去的以疾病为中心阶段转变到了以生物、心理、社会医学模式为中心的阶段,但在实际操作中,还是存在着你是患者,我是医生,我只要医好你的病,而你只要配合我的检查治疗就行了的思想,从而忽略了患者的心理感受。

  (3)服务意识较差,对患者个性化的服务需求不了解,或不能很快适应。不能主动为患者服务,而是按照操作规程机械地进行着每一次操作,单纯地用手和用脑做事,而没有用心去做。

  (4)不尊重患者。如让进修、实习医生、护士查看患者时,不事先做好解释工作,或未征得患者同意就执行操作,或检查时不分时间、地点等。

  (5)职业素质较低。如在办公室、走廊等地方,随便谈论患者病情、隐私,进出病室不随手关门,在进行操作时接操作前要评估环境,符合保护患者隐私的要求,但实际上,为了省时间或怕麻烦或自认为没有必要等而被忽视听电话、接待同事或来访者等。

  (6)不严格遵守操作规程。现在很多诊疗操作都明确规定操作前要评估环境,符合保护患者隐私的要求,但实际上,为了省时间或怕麻烦或自认为没有必要等而被忽视。

  2.3 医院管理方面因素

  医院管理不当也是导致患者隐私暴露的原因之一。如诊室秩序混乱,表现为患者、陪人多,甚至妇产科诊室里有男陪人等。探视制度不严格,探视人数多和探视时间长,有的病床24小时都有陪护,有时甚至有多人陪伴的现象。一览表上写明疾病诊断,来人通过查找便可知道该患者到底得了什么病。病历资料管理不善,病、陪人趁机私自翻阅等。

  3 对象与方法

  3.1 调查对象

  随机抽取20xx~58月份产科患者116人(其中包括大月份引产15人),发放问卷116份,回收有效问卷110份,有效回收率94.8%。110例患者年龄18~36岁;97例已婚,13例未婚;文化程度,小学22例,初中38例,高中29例,大专及以上21例。

  3.2 方法

  采用问卷调查法,自行设计问卷,内容包括一般资料:年龄、文化程度、婚姻状况:隐私认知、个人隐私有无被泄露、主要由哪些途径泄露、泄露后的心理状况。答案可多项,由患者自己填写或口述。

  4 结果

  患者对隐私的认识:56例(50.9%)认为病情属于个人隐私;69例(62.7%)认为身体某些部位属于个人隐私;32例(29.1%)认为婚育史属于个人隐私;27例(24.5%)认为其他如心理活动属于个人隐私。

  5 提高产房隐私护理的相应措施

  3.1加强医护人员隐私保护意识

  由于产科患者有别于其他科室,入住产科,都无可避免的要面对医护人员对婚育史、孕产史的询问,以及身体隐私部位的暴露,如会阴部备皮,腹部监测胎心音,分娩时的截石位、不可缺少的肛检与阴查、哺乳时乳房的暴露等,针对产科患者的特殊情况,医院应加强对医护人员的隐私教育,加强其法律意识,注重患者隐私保护。

  3.2 改善就医环境

  门诊设分诊台、诊疗室改造成“一医一患一室”,并请家属或亲友在诊室外等候,避免了患者尴尬解除心理顾忌,以便能详述病情。病房改装成单人或双人房。

  3.3 提高医护人员服务意识及水平

  (1)急诊入院时,先把孕产妇安置人诊疗室,查看产前检查情况。避免当着家属或亲友的面询问病史及既往史,特别是孕产史,以防揭穿孕妇的隐私而引起家庭和社会问题。如果是未婚先孕或其他原因引起的阴道出血、外阴裂伤或性病引起的生殖器官炎症患者护士应做到一视同仁,不冷漠轻视。

  (2)检查、治疗及护理操作时,特别是在做肛检、阴查及会阴冲洗时,应该关上房门或用屏风遮挡。操作时尽量避免与患者面对面,可采用侧卧位导尿法。对手术患者,应做好隐私部位的遮挡,避免不必要的暴露,操作期间不谈论患者隐私,操作结束后应该帮助擦净血污,穿好衣服,适当遮盖后送回病区休息。

  (3)由于目前产时服务模式的改变,提倡导乐分娩及家庭式分娩,大部分孕妇分娩时都有家属或丈夫陪伴,因此,在做检查时应特别注意说话的语气和技巧,并告知家属不得乱窜产房,以免泄露和侵犯其他孕产妇的隐私。孕妇待产及检查时,适当遮挡腹部及会阴,特别注意防止接产过程中不慎泄露产妇隐私。

  (4)对于妊娠合并性病或者其他传染病的患者,直接安排住单人房间,做好保密和消毒隔离。一览表及床头卡上只写姓名及床号,不写诊断。现在很多医院的护士站均为开放式的,医嘱的录入转抄与病历书写完善都在这里完成。因此,对病历资料的管理显得更为重要,应防止无关人员随意翻阅病历及治疗本,以免泄漏隐私,电子病书写后随时退出界面或予以加密。但护理人员对患者的隐私保护也不是无条件压倒一切的,当患者隐私和诊疗信息的保密会损害第三者生命健康利益及社会公共安全利益时,这时的保密必须让步。

  4 结论

  护理工作性质决定了护士在工作中与患者的特殊关系。而产科患者诊疗及护理的特殊性,更容易导致患者隐私不慎的泄漏。因此,如何提高服务技巧和水平,强化法律意识,做好孕产妇隐私保护是每个产科护理人员应尽的法律义务和责任,我们应持慎重的态度,自觉维护患者的隐私权,避免无意的侵权行为,减少不必要的医疗纠纷。

  参考文献:

  [1]王湘,邓瑞姣,保护患者隐私在护理实践中的问题与对策,中国医学伦理学,20xx,18(61:88-89。

  [2]戴慧萍,妇产科患者隐私保护的调查分析冲华现代护理学杂志,20xxA(20):1846。

  [3]潘孟昭,护理学导论,北京:人民卫生出版社,1999,138。

  [4]秦美珍,中华现代护理学杂志,20xx,4(18):1693。

  [5]张新宝主编,隐私权的法律保护,第1版,北京:群众出版社,20xx,610。

  [6]蒋建设,潘伟民,丁淑君,等,女性患者卧位导尿的观察,实用护理杂志,20xx,19-48。

  [7]施卫星,杨廷忠,护士应如何看待患者的隐私权,中华护理杂志,20xx,36:312-314。

护理学的论文10

  谈中医内科护理学

  【摘要】中医护理学是中医药学的重要组成部分,是以中医理论为指导, 以护理程序为结构,运用整体观念,对疾病进行辨证护理,结合预防、保健、康复等措施,并运用独特的传统护理技术, 对患者给予照顾和帮助, ,以保护人民健康的一门应用学科。而作为内科的一个分支的内科护理,在医院对内科患者的治疗过程中,发挥着中重要作用。

  【关键词】中医护理性质与效果 ,手段,辩证施护

  中医护理学是中医药学的有机组成部分,也是中医药学的重要组成部分。中医的整体观念理论、辨证施护以预防为主,注重养生康复,运用独特的中医护理技能并汲取了代护理学的长处而形成的一门实用性学科。中医护理是遵循中医药理论体系,体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术,弥补了现代中西医学及护理学的不足。随着社区医疗的开展和中医走向世界,中医护理学愈发显示了不可替代的重要作用

  1 中医护理的性质及医学中效果

  中医护理技术操作是中医护理的核心,在临床护理工作中应用广泛。例如采用针灸、点穴、穴位注射、脐疗、按摩、中药热敷等多种技术操作解除尿潴留;中医更注重预防、保健、调养、康复,历来强调疾病三分治、七分养,主要包含调理和护理两个方面。调是指指导人们调摄、养慎、避忌,如适寒温、适劳逸、调七情、节房事、饮食宜忌、病后调养等,护理是指对病人的照料、服侍,观察病情,协助医生治疗等。采用耳穴压豆法、推拿按摩、梅花针、中药离子透入及气功等多种方法调整人体内外环境,治疗失眠症;通过针、炙、耳穴压豆、拔罐、外敷中药等处理疼痛、便秘、褥疮、肌注后硬结等。中医护理人员已将中医护理技术操作的适应证、使用范围不断扩展、不断挖掘、整理、完善、创新。如用自制益胃散穴位外敷治疗胃脘痛;用艾条熏蒸爱婴病房等取得了较好的效果,而且对乙肝病毒的抗原性也有一定的破坏作用。中医护理是通过中医护理技术操作在临床实践中来实现的,也是检验中医护理理论的途径。但是醉着临床实践,还有许多不到位的地方,因此我们传统统中医护理操作的基础上吸收现代护理操作中先进的、实用的内容来满足需求,中医护理与现代护理相结合,使中医护理规范化、科学化已成为中医护理发展的趋势。

  2 各种情形下科学内科护理的具体手段

  2.1 特需内科的护理:随着社会发展和大环境的变化,对部分特殊需求的患者在进入特需病房时进行的护理。这些患者很多在各事业单位担任职务、有一定经济能力、在总体上,、较强的经济支付能力,较高的文化层次。在遵循“以患者为中心”的服务理念的前提下,进行多元化服务护理。目前特需病房建设尚处初创阶段,许多问题有待进一步去探索对特需病房及其护理特色的研究,是加强特需病房建设的一个十分重要方面。具体可采取如下措施:(1)因为区域的差异性,应该使患者适应新环境, 病房应有较好的适合病人的生活环境和条件,尽快进入患者的角色,有利于管理和恢复;(2)多元化护理中的沟通:语言沟通和文化沟通。因此,对于内科护理的护士需要努力满足病人和家属随时会提出的一些特殊要求,及时提供必要的帮助和健康指导。 (3)特需病房的护士应该能够养成灵活应变的好习惯,特别是加强理论和技术的学习,熟练基本功,如静脉穿刺一针见血、无痛注射、导尿、灌肠等操作应轻捷、利落。

  2.2 心内科患者安全风险与护理:心内科患者是指那些身患心脏病、冠心病、高血压等疾病的病人。例如跌倒、猝死、出血等,具体的护理手段及方法: 对于不同类型的患者各自采取的护理对策:对于跌倒患者:遵守三个“半分钟”的原则,即坐起半分钟、平卧半分钟、下肢垂下坐床边半分钟。在此过程中,要加强防止行走时、洗澡时跌倒,而且还要指导患者正确用药,在病人的病床前插各类标识,如“防跌倒”等标记。加强心理上的安抚,对于患者的家属应该避免和预防脑出血及高血压。

  辩证施护:

  根据护理基本法则,再按照“因时、因地、因人制宜”的原则制定出理、法、护一致的具体措施和方案。 “辨证论治”是中医精神实质,“辨证施护”则是中医对疾病的一种特殊的研究和护理方法。辨证是决定护理的前提和依据,施护是护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辨证的正确与否。基本特点有:1.整体观念 中医护理的整体观念包括两个方面,人体是一个有机的整体。2.同病异护 相同症状由于引起疾病原因(机体自身、地区、季节)不同而采取不同的护理措施。护理同样以“实则攻之、虚则补之,寒则热之、热则寒之,气滞者理气、血瘀者活血”确定护理措施。3.异病同护 不同疾病在其发展过程中,由于出现了相同的病机可采用同一护理方法。4.中医护理不着眼于病的异同,而是着眼于病机和症状不同 相同的病机或证可采用基本相同的护理方法。

  灵活多样和丰富多彩的治疗手段是中医护理的特色除药物、针灸疗法外,还有推拿、拔罐、敷贴、刮痧、熏洗等中医护理技法,以及贴药法、敷药法、坐药法、中药保留灌肠法、中药离子导入法、超声雾化法、穴位注射疗法等给药方法,适用范围非常广泛,而且具有使用器具简单、操作方便、见效快的特点。这些方法在临床上广泛运用,且都是西医护理技能所不能代替的。在中医护理教育过程中应在不断吸取现代护理学理论精华的基础上,结合中医护理学整体观念,发扬辨证施护的特色。

  参考文献

  [1] 心内科患者护理安全隐患原因分析及对策 安徽省医学协会信息中心

  [2] 论中医护理学的性质及地位

  [3] 浅谈中医内科护理

护理学的论文11

  1材料与方法

  1.1临床资料:本实验研究随机抽取我院20xx年12月至20xx年12月住院60岁以上的胃溃疡大出血住院保守治疗患者30例,其中男性17例,女性13例。平均年龄61.6岁,均有不同程度的胃溃疡病史,病程为3~14年。入院诊断:检查无肝硬化。临床表现为:有不同程度的上腹疼痛,心率加快,血压下降,呕血6例,便潜黑便11例,首次出血13例。

  1.2研究方法:30例患者随机分为两组,每组各15例,两组经诊断采取非手术治疗。采用同一治疗方案。进行止血,输血,抗休克,补液,抗炎等治疗方法。

  1.2.1实验组:实行心理护理与临床护理相结合的护理方法。以人文关怀为切入点,以微笑的服务,主动沟通,建立融洽的护患关系,了解各位患者的是否有其他的老年病史,个人爱好,性格特点,家庭经济情况,子女赡养,亲属及朋友关系等,综合分析研究制定有针对性的心理护理方案。在护理实施中进行有针对性的做好患者心理沟通及家属及亲属的引导融合工作。

  1.2.2对照组:采用胃溃疡并发胃出血的常规的护理方法。

  1.2.3实验评价指标:①并发症(主要以呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、心血管疾病、褥疮为主);②住院时间;③患者对医院服务的满意度。

  2结果

  2.1实验组:引起并发症1例,住院时间为(13.84±4.45)d,护理满意度14例。对照组:引起并发症2例,住院时间为(16.27±5.12)d,护理满意度10例。

  2.2统计学处理:采用SPSS12.0统计软件进行处理,计量资料应用t检验,计数资料用χ2检验,(P<0.05)差异具有统计学意义。

  3讨论

  现代的生物—心理—社会医学模式认为疾病是综合多因素致病,要对上述三轴系统进行全方位诊断治疗,注意情绪、个性、不良行为、心理应激这四大因素。重视医护与患者及其家属的关系诸多因素,这就要求现代护理工作要注重心理护理与躯体护理的整体性,患者个体差异的针对性。护理方案形成的科学性。研究资料表明:心理因素在疾病的发生、病程的转归中均起到重要作用。胃溃疡引起的胃出血患者,由于精神紧张,情绪激动,思想忧虑,对大脑皮层产生不良的刺激,使丘脑下中枢神经调节减弱,导致植物神经紊乱;大脑皮层功能减退,皮下植物神经中枢紧张性增加,副交感神经张力增高,从而引起胃平滑肌收缩痉挛,组织缺血,胃面膜营养障碍,导致胃黏膜抵抗力低下;也是引起的迷走神经功能亢进,胃酸分泌过多,肾上腺皮质激素分泌过多,抑制胃黏膜上溃疡的愈合因素之一。影响住院治疗老年心理变化有诸多因素,个人身体健康状况是导致老年人心里变化的重要因素,60岁以上的老年人多数伴有不同程度的老年病,如高血压,冠心病,风湿关节等疾病,老年病多数久治不愈,经常用药,加之随年龄的增长,机体逐渐衰退势必给思想带来压力,思想势必发生变化。

  突然发生胃出血老年患者,由于医学科普常识的贫乏,对突然的呕血,便血,产生各种的思想负担。住院期间配偶及子女是老年人精神支柱,子女的探视问候,照顾态度都显示在同时病友医护人员的面前,是老年患者十分重视的问题,是影响老年患者心态变化的主要因素。他们对老人的态度直接影响老人的精神状态。亲友关系是老年人业余活动重要组成部分,和谐的亲友关系是老年人诉说沟通的主要途径,住院期间亲友的探视问候是必会给老年人带来重归活动群体的渴望,增强战胜疾病的信心。诸多不利因素会导致老年人出现不同的心理状态,出现恐惧心理,怀疑心理,焦虑情绪,导致性格急躁、厌烦、自卑等多种表现,都会不同程度影响治疗效果。为此,研究老年人心理学是做好心理护理工作的基础,人文关怀是链接沟通的纽带,有针对性的沟通是缓解、解除老年心理压力的最佳途径。综合考虑老年人产生心理变化的原因,全方位做好心理教育及引导工作,是我们做好护理工作的重要组成部分。掌握先沿的护理学理论,掌握娴熟的护理技能、树立严肃的科学作风,热情的服务态度,无私的奉献精神护理工作的首要条件。如静脉点滴,外科处置,灌肠导尿等护理技能,都是患者对护理技能评价的常见指标,无菌观念,病房管理,查房投药等常规工作都能显示护理的工作作风。

  热情的服务态度是患者接纳护理服务的第一印象,如在查房、投药、处置等履行护士职责系列过程中,脚步轻盈,语言温和,态度和蔼,使患者感到亲切感,对家属提出的意见和建议做到虚心接受耐心解释,构建良好的与患者亲友沟通对话的纽带,切实把心理护理要贯穿于护理工作的各个环节之中,形成医院、家庭、社会的合力,为患者打造和谐的治疗氛围和治疗环境,使患者心情舒畅,正确的对待疾病,积极配合治疗。自觉执行医嘱,严格按护理要求的体位卧床,禁食、进食、检查、用药,使患者保持良好的心理状态、正常的生理代谢,发挥自身的免疫功能的调节作用,有利于促进溃疡的愈合。本次实验研究结果证明:实验组引起并发症1例,住院时间为(13.84±4.45)d,护理满意度14例:对照组引起并发症2例,住院时间为(16.27±5.12)d,护理满意度10例。P<0.05,差异具有统计学意义。凸显心理治疗与临床护理相结合治疗效果。

  4结语

  综上,先进的治疗技术水平是为患者服前提,心理护理是实施医疗方案,提高治疗效果的重要辅助条件。在护理工作中,要注重心理护理与躯体护理的整体性,患者个体差异的针对性。护理方案形成的科学性,把心理护理与临床护理科学的融合在一起,才能提高治愈率,缩短疗程,提高患者的满意度,提升医院的整体医疗水平。

护理学的论文12

  【摘要】健康教育被认为是获益与投入比最高的医疗活动之一,特别是在慢性病、康复期较长疾病临床护理之中具有极高的应用价值,有助于预防疾病复发、进展、并发症发生,最终改善患者长远预后。在现代的护理学校培养的护士要求能适应未来医学护理的发展需求,要求护理科研的学生除了对自身专业的理论知识的学习以外,更要求学生有实际的动手能力、创造能力、能够主动探索新的护理手段和具有满足未来人类健康需求的能力。本文主要对医学护理教育的创新思维培养方面展开简要的探讨。

  【关键词】医学护理;教育创新;能力培养

  1树立创新思想,创设良好的教学情境

  传统的教学中,教师采取把基础知识、基本技能灌输给学生的方法,注重步骤、结构的严谨性,就题论题,忽略了学生创新能力的培养。在布置作业时,将对于基础知识与技能的掌握作为重点放在学生的学习上,在学生并不甘愿的情况下要求学生完成教师所布置的一些任务,从而形成了大部分学生的逆反心理。由此可见,传统的教学方式只注重传授知识,没有给学生展开联想的翅膀,没能充分培养学生的创新能力。要改变这一现状,教师要树立创新思想,创设良好的课堂教学情境,营造良好的教学氛围。在课堂教学中,用热情奔放的课堂氛围熏陶学生,用教材中的情感内容陶冶学生,用富有感情的体态感染学生,用充满激情的语言打动学生。同时,采取引导、探究等教学方式,给学生实现自我价值的时间和空间,从而激发学生的求知欲望,提高学生的学习兴趣,发展学生的智力、能力,真正实现由传统的获取知识的教学模式向培养学生的创新能力的教学模式的转变。

  2创造灵活多样的教学方法

  教学的主要目的是在于对学生学习积极性的调动,使学生将理论知识与实践的技能顺利的结合在一起,灵活的教学模式有助于学生在学习的过程中对自身价值的发现,使学生在积极学习的同时,能将理论知识灵活的运用到实践中。在目前选择教学方法的时候,教师要与学生的实际情况进行结合,对教学目标进行灵活的设置,以方便带教的教师和护生明确目标实现的方法、主要目标和评价方法等。在学生每一个目标实现时,都应及时的给予鼓励,并对其中存在的不足之处进行指出,然后在展开下一个学习目标。这种教学方法易于学生接受,并对知识更好的汲取。

  3培养学生独立思考的习惯

  创新思维是从产生问题开始的,养成独立思考、积极思考的习惯,有助于学生发现问题、提出问题并最终解决问题,走上发明创新之路。作为年轻教师应善于引导学生养成积极思考质疑问难的习惯,不断推动其创新能力的发展。建立合理思维的结构。思维能力的结构体系主要由分析能力、综合能力、比较能力、抽象能力、概括能力五种能力构成,它们彼此间互相联系、互相制约,形成完整的思维体系。因此,培养学生的创新思维能力,就要使这五种能力有机协调、均衡发展,使学生建立一个科学合理的思维结构。

  4引导学生多向思维,培养学生的创新能力

  首先,教师应针对教学的重难点,精心设计有层次、有坡度、题型多变的练习题。不能只重视计算结果,要让学生通过训练,不断探索解题的捷径,使学生思维的广阔性不断得到发展,如针对一道题,让学生思考一题多解、一题多变等,鼓励学生敢于质疑,大胆地提出与众不同的意见,学会从不同的角度、不同的层次去思考问题,独辟蹊径地解决问题,以培养学生的多向思维,发挥个性创造力。其次,教师要根据教学内容和以往的教学经验,结合学生的实际情况,从多个角度设计问题,让学生自己去发现问题、解决问题。然后在教师的点拨下,学生利用已有知识沿着不同的途径朝各个方向扩散,从而拓展出更多的信息,培养多向思维,从而促进创新能力的发展。最后,教师在设计问题时要注意给学生留有充足的思维的时间和空间,让学生充分思考、充分表达自己的见解。这样学生才能真正掌握知识,将知识变成自己知识体系的一部分,并且能够熟练应用。

  5双元制教学模式

  双元制的教学模式指的是双元齐下,结合教学活动所实施的地区,一元为医院,一元为学校。学生在学校进行理论知识学习时,也要注重在医院对实践技能的学习,将理论和实践相结合。双元制的教学模式优点主要是将理论与实践、学校与医院、学生与护理者全部都相互结合起来,将学科本位与能力本位的教学模式全部集于一身,从而提升学生的整体能力。双元制教学模式的主要目标是要让学生在牢牢掌握理论知识的同时,还要具备坚实的实践能力,让学生不仅养成良好的职业道德品质,又要使学生充分发挥自己的创造性,竭尽所能的做好日后的护理工作。双元制的教学策略主要是协调好学校与医院之间的关系,制定健全有效的规章制度与方案,从而保障护理教学可以顺利的进行。

  6加强创新实践的基础知识和基本技能训练

  任何发明创造活动,都必须掌握一定的专业知识和操作技能,遵循一定的活动规律,因此,重视“双基”训练是培养学生创新实践能力的必要选择,要在鼓励学生敢于动手创新的同时,指导学生学会创新,严格训练,不仅对实践者掌握熟练的操作技能、技巧,进而形成、发展实践能力大有裨益,而且非常有利于培养学生严肃的科学态度,这一点对学生的创造人生将产生长远的积极影响。

  7结语

  总而言之,针对我国现阶段的护理教育工作,要注重学生思维的创新培养,不断地做好相应的教学举措,加强护生在学校和医院里各方面技能的提升,培养全面发展的护理人才,从而有利于护理教学质量的提高,为当前社会和临床需要培养专业的护理人才。

  参考文献

  [1]单志桂,闵磊.探讨高等护理教育体制与护理研究生创新思维的培养[J].继续医学教育,2011,05:20-22.

  [2]张艳燕,李丹.评判性和创新性思维在高职护理教育中的必要性[J].河南职工医学院学报,2010,01:82-84.

  [3]邹玉莲.护理教育中培养学生评判性思维能力的几种有效途径[J].卫生职业教育,2010,10:79-80.

  [4]毛秋婷,赵梅珍.护生批判性思维能力培养面临的问题与对策[J].护理学杂志,2012,20:92-94.

  [5]薛菊凤.高职和高专护理专业学生创新能力的培养[J].护理研究,2007,15:1397-1398.

  【扩展阅读】医学护理教育中的素质教育研究

  一、加强医学护理教育中素质教育的必要性

  素质教育是我国近年来对教育提出的新的要求,是适应时代发展的新的教育理念。素质教育提倡以提高全民族的思想政治修养、品德文化素质、身心健康、创新能力以及实践能力教育为目的的全面的教育理念,培养全面发展的人。医学护理教育是培养护理学方面具有深厚的知识、以及人文学和护理学等相关知识,为人类健康的护理专业培养人才的活动。随着社会的进步和人们对健康要求的不断提升,对护理行业的要求越来越严格,同样对从事护理工作的护士的专业要求也不断地提高。当今护理专业工作已经由传统的围绕疾病转向了以病人为中心的综合的、整体的护理。由于护理专业具有很强的专业性特点,因此它要求护士应该具有过硬的专业技能和良好的思想道德修养,以及具备健康的身体素质,当然对护士的文化水平要求也在不断地提高。因此,对于如何实施护理教育的素质教育,使其应该护理行业的发展、适应现代社会对护理人才的需求,是目前护理教育中最基本的一项教育内容。

  二、护理教育中素质教育的主要内容

  (一)思想道德素质

  思想道德素质包括了几个方面的素养:思想素质、道德素质以及职业道德素质三个方面。思想道德素养是国家一切教育的核心和政治方向,对大学生进行思想道德教育是一起教育的重中之重。护理学是一门实践性较强的学科,它的实践性、服务性以及社会性决定了从事该职业的人--护士必须具备良好的思想道德修养,只有当护士对所从事的职业具有自豪感的时候,才能全身心地投入到为人民身心健康服务的行业中去。思想道德素质可以通过对学生进行爱国主义教育、开设护理学导论等课程进行,或者进行大型的演讲和授帽仪式等来加强护理学生的良好医德与医风。

  (二)专业技能素质

  作为一名合格的护士,必须具备扎实的专业技能,熟练掌握基础医学护理知识,以及与护理有关的各个学科的知识,同时必须具备精湛的护理技术,具有独立的思维能力和沟通能力,能够平衡医疗过程中各种人际关系。这主要可以通过加强理论教育,比如在护理礼仪中讲述护士应该遵守的规则,使学生懂得协调自己的形象与职业的需求。

  (三)科学文化素质

  科学文化素质是医学护理教育中素质教育的关键。随着医学模式的转变和整个护理事业的推广[1],从护理的理念、对象以及内容方面都发生了深刻的变化,总而言之就是要培养出适应21世纪的具有高素质的护理人才,而主要的途径就是加强科学文化素养的教育,完善护理学生的知识结构。比如,传统的护理专业课程体系主要是以护理专业知识为主,而缺少人文类的知识,为了拓宽学生的知识面,护理专业的课程体系应该增加一些选修课,比如艺术类、交流沟通类等,这些课程可以帮助学生全面提高自身文化素养,完善学生的知识结构。

  三、加强医学护理教育中素质教育的具体措施

  (一)促进学生对护理专业的热爱和学习热情

  学生在正式开始学习护理专业之前,对护理学基本的认识非常粗浅,对护理专业的热爱和学习的热情也不是非常的高。因此,在护理专业的学生入校学习护理理念课的时候,就是要着重培养学生对护理专业的热爱和学习热情。例如,在学习护理学基础绪论的时候,教师要身着洁白整齐的护士服,简洁明快地给学生做自我介绍,给学生留下良好的第一印象,让学生对护士这个职业产生憧憬和向往。同时,通过对护理学发展史的介绍,突出阐述护理学对人类生活的重要意义,让学生感受到护理职业的神圣与光荣。通过对南丁格尔的生平的讲解,在学生中树立高大光辉的护士形象,增强学生的事业感和奉献精神。此外,还可以通过要求医院中的优秀护士现身说法,让学生感受到真切的使命感,培养学生的责任心和在今后的护士职业中实现自身价值的坚定意志。

  (二)加强培养学生的沟通能力和技巧

  正如南丁格尔所述的那样,"护理工作是最精细艺术中的最精细者",护理工作的最终目的就是保证病人的健康和安全,因此护士的着装、言行举止等对护理工作的好与坏起着决定性的作用。所以要在医学护理教育中重视对学生形象、沟通能力和技巧的培养。首先,教师要以身作则,对护士的着装要求、技术操作、言行举止等做亲身示范,在日常的教学中严格要求学生,培养学生的护理职业素养。其次,教师要在教学中关注学生对自身言行举止的培养,从眼神、表情、姿势等多个方面培养沟通技巧,教育学生妥善处理医患关系,使学生真正掌握语言的技巧和沟通的艺术,为将来的现实工作打下良好的基础。

  (三)在日常生活学习中加强学生的美育教育

  "白衣天使"是人们对护士职业综合美的一种赞誉。作为将来从事护士职业的学生,对其进行有效的美育教育是非常必要和重要的。通过对生活学习中的各种小细节的合理利用,不断对学生进行美的熏陶,在使其掌握审美相关理论知识的同时,具备良好的美育修养。在日常教学中,要突出培养学生对护理专业美的认识、美的心灵、美的态度以及美的行为,提高学生审美能力和美的创造能力,从日常简单的习惯入手,培养学生今后工作中的良好习惯,从而能够使其在将来的工作中能够主动地为病人创造美的治疗、康复环境。

  (四)不断提高学生健康的体魄和良好的身体素质

  学生健康的体魄和良好的身体素质是其承担繁重的学习任务、提高自身职业素质的先决条件。因此,在开展医学护理教育的过程中,要非常重视对学生的身体素质的培养,通过创建科学的体育锻炼学科和活动,借助学生的体育课、早锻炼、午锻炼以及体育文化节等方式,在促进学生身体素质提高的同时,也培养学生之间的团队协作和集体意识,为将来的现实工作奠定良好的基础。

护理学的论文13

  【关键词】急危重症病人;心理护理

  急危病人面临生命威胁,心理处于高度应激状态。近十年来,随着抢救护理科学的形成和发展,人们越来越认识到对急重症患者也同样需要进行心理护理。此时,如果做好心理护理,就会缓解紧张情绪,有助于转危为安。否则,如果在患者心理上高度紧张之时,再加上抢救时的种种劣性刺激,就会加重病情,甚至造成严重后果。因此,医护人员要善于具体分析每个急危重症病人的心理状态,以便有针对性地做好心理护理。本文结合工作体会进行探讨。

  1对急危病人心理护理存在的误区

  1.1忽视病人的心理护理认为急危病人需要尽快抢救,轻视心理护理。应认识到急危重病人由于病情重、急,发展快,病人完全无心理适应,容易造成紧张、焦虑、恐惧,这样造成后果是病人不愿意合作,还可以导致医患纠纷,所以心理护理不容忽视。

  1.2忽视非语言信息的作用认为心理护理就是和病人沟通过程中,发现并解决病人的心理问题,但在抢救室没有时间或无法进行语言沟通。这样就容易忽视非语言信息的作用。如果这时抚摸病人的手或轻拍肩膀或给病人一个微笑等非语言行为,会使病人心情舒服,增加战胜疾病的信心。

  1.3忽视家属的心理需求家属的情绪直接影响病人的情绪,家属的心理反应比病人复杂,充分理解家属心情,做好抢救的同时,同时也要稳定家属情绪,使其了解病人的病情,配合医护人员,使抢救顺利进行。

  2心理护理技巧

  由于急重症患者的主导心理活动是恐惧,因此,心理护理的中心任务是增强患者的安全感。

  2.1使患者有亲切感急重症患者大都求医心切,一旦进入医院顿有绝路逢生感。护士应当做到紧张而热情地接诊,亲切而又耐心地询问,悉心体贴,关怀周到,使患者感到在危难之时遇到了救命的亲人。这种护患关系,对抢救过程能否顺利进行有极大的影响,直接影响抢救和治疗效果。

  2.2使患者有信任感护士娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风,不仅是赢得时间使患者转危为安的保证,同时对患者来说又是心照不宣的支持鼓舞和依靠力量,使患者感到可信、可敬,从而获得安全感。

  2.3使患者有安全感护士的医德和技术是患者获得安全感的基础。对病人要高度同情,周到热情,谨慎地服务。运用护理心理学知识,了解患者、家属的不同心态,通过安慰、鼓励、解释、疏导,使患者减轻精神压力,消除思想顾虑与紧张状态,还应针对患者的具体情况做好心理疏导工作,减轻他们的心理上的压力。对急重症患者,无论预后如何,原则上都应给予肯定性保证,支持和鼓励,尽量避免消极的暗示,尤其是来自家属方面的积极暗示,使患者能够身心放松,感到安全。

  2.4增加责任心病人脱离危险后,面临着较长时间的恢复阶段,此期由于病人角色的转换,与社会生活脱离时间较长,病人迫切希望早日康复,脱离医院环境。此期要求护理人员要有较强的责任心,服务态度好,并着重加强生活护理,建立良好的治疗环境。尤其对不能起床的患者,要注意保持其肢体的功能位置和卧位的舒适,以减轻病人的痛苦和不适,预防并发症的发生,协助病人解决生活中的难题,或安排替代的办法,改善不良的心境。同时还要保持病室安静、清洁、整齐,减少噪音等不良因素的刺激,加上护理人员热情、周到的服务,诚恳的笑容,必定会维持病人良好的心境,缩短治疗过程,促进病人早日康复。

  总之,在给急危病人实施心理护理时应轻重缓急,根据个体的心理特点,解除病人心理负担。使患者产生安全感、信任感和舒适感的同时更要全方面地观察了解患者的个人心理状态,及早发现其心理异常,做好说服、解释工作,使患者的心理恢复正常,积极配合治疗,促进患者早日康复。

护理学的论文14

  护理学是建立在自然科学、社会科学、临床医学基础的一门综合性、应用型科学。它研究疾病预防保健、疾病治疗与疾病康复过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律,它随着社会的进步而不断发展。

  1 现代护理学的特点

  现代护理学以人为本,以患者为中心,注重知识、尊重科学。现代护理学创始人南丁格尔曾概述的护理工作特点:人是各种各样的,由于社会、职业、地位、民族、信仰、生活习惯及文化程度的不同,所患疾病也不同,要使千差万别的人都能达到治疗或康复的最佳身心状态,本身就是一门最精细的艺术。她附带了自己最具魅力的特色,要求护理遵从于她的伦理性,即在工作中富于人道、博爱和奉献精神,提升工作质量,让患者从生理、心理及其环境中康复而舒适和谐。

  2 现代护理发展的面临的主要问题

  管理体制与日益扩大化的工作范畴不相适应;护理人员素质与人们日益增长的健康、保健需求的不相适应;护理人员的继续再教育与不断发展、更新的知识、技术的不相适应;社会认知层面与护理工作的不相适应。

  3 现代护理学的发展要求

  现代护理工作已向促进健康、预防疾病、减少患者痛苦的全过程拓展,它要求护士具备广博的知识、娴熟的技能,全程、

  连续地着眼于整体人生活心理文化、精神及和谐环境的管理,遵从她的科学和技术性,及时地服务于患者,如Ⅱ级护理要求2 h查房一次,Ⅰ级护理15 min巡查病房一次。

  加速护理工作制度化管理进程,从护理人力资源管理、工作职责、操作常规、护理流程的规范化到医院环境管理,包括整体护理质量控制管理,医院感染质量控制管理、物质和药品储备的管理。

  强化护理的质量意识,从基础质量、环节质量到终末质量进行科学、连续的控制管理,使护士积极主动地成为最有效的协作者、教育者和管理者。提倡护理工作全程的零缺陷管理模式,重视前瞻性控制:预查、预想、预纠,把缺点和纠纷控制在萌芽状态,从而实现医疗护理服务的最终目标-患者安全。

  发展现代医院的优秀的护理文化,即注重培养护理的团队精神,建立优质的人文护理,提倡文明的护理语言、举止文雅、温情、工作负责,患者来时有迎声、问时有答声、答时有笑声、走时有送声、得到患者合作有谢声、进行治疗时有称呼声、操作失败时有道歉声的温情服务。建立科学、流畅的护理工作流程,提倡便捷、和谐、静谧的护理效果。

  培养护士良好的职业形象,在扮演护理者这个角色时用爱心、用宽广和扎实的人文社会科学知识和精湛的护理技术服务于患者。

  重视医德医风建设,加强护患沟通、与患者零距离地完成护理服务,恪守以患者为中心的服务理念。

护理学的论文15

  dsa(脑血管造影)检查是将含碘造影剂注入到动脉,使血管显影,快速连续摄片,根据血管显影的形态和部位来诊断脑血管病的方法。分享了dsa护理学论文给大家参考!

  【摘要】目的:分析脑血管造影(DSA)术常见并发症的原因及护理方法。方法:选择20xx年1月~20xx年5月出现并发症患者7例,分析其成因及处理经验。结果:7例患者未留下后遗症。结论:正确认识并及时处理并发症是术后护理的重要内容。

  【关键词】脑血管,造影术,并发症,护理

  资料与方法

  20xx年1月~20xx年5月入住我院共行DSA术患者66例,其中男38例,女28例,年龄23~80岁。DSA结果颅内动脉瘤2例,脑动脉畸形3例,颅内血管狭窄或闭塞51例,未发现异常10例。术后并发症有:穿刺部位血肿5例,假性动脉瘤1例,尿潴留5例。

  术后常见并发症及相关因素:股动脉穿刺部位出血、血肿是常见的并发症。血肿与动脉管腔之间有血流交通,就形成假性动脉瘤,原因多由于穿刺技术不成熟,反复多次穿刺损伤血管壁,术毕压迫止血不彻底等所致。

  尿潴留表现为因术前没有及时排空膀胱,术中紧张再加之应用较多造影剂,术后长时间的强迫体位,不习惯床上排尿等因素造成膀胱充盈、尿液不能及时排出体外等一系列临床症状。

  术前心理护理及健康教育:DSA术是一种创伤性检查,虽然操作简单、安全,但由于采用局部麻醉,患者在完全清醒状态下手术,术中有痛苦,难免产生顾虑和恐惧心理,易造成血压升高或脑血管痉挛,影响造影效果,做好健康教育是不可缺少的环节。因此,针对病人担心的问题及时恰当的解释,向患者及家属说明手术的必要性、方法、步骤及可能出现的异常感觉、注意事项、手术结果和手术中可能发生的危险,简单介绍造影的程序消除患者及家属的顾虑,已取得良好的手术配合,使手术顺利进行。

  体位训练:

  ①术前:适当训练是减少手术后并发症的有效措施。因为术中要求患者平卧位,保持不动,以免影响拍片效果;训练床上排便及翻身、叩背的方法,教会患者术后咳嗽时用手压紧手术部位,以减少手术并发症的发生。

  ②术中:DSA术常可能由于导管、造影剂等对血管的刺激引起血管痉挛,要求护理人员要注意观察患者的语言、肢体运动及意识状态,发现问题及时对症处理。

  ③术后:DSA术后取平卧位,24小时心电监护,严密观察生命体征、意识状态及肢体活动情况。穿刺点应压迫6小时,肢体制动24小时。

  血管并发症的护理:

  血肿:是血管内穿刺插管最常见的并发症,出血量大时,可引起压迫症状,应15~30分钟巡视病房1次,观察穿刺部位有无渗血和血肿,肢体温度及皮肤颜色有无变化,足背动脉有无减弱或消失,穿刺点有无疼痛和感觉障碍,谨防股动脉栓塞。本组病例中发生皮下血肿5例,假性动脉瘤1例,都是由于反复穿刺、术后肢体活动不当造成,其中假性动脉瘤患者在B超下确诊后给予局部加压包扎后好转,未留下后遗症。

  其他护理:包括尿潴留、腰背部酸困、烦躁、失眠等。前进行床上排尿训练,术后尽量减少卧床时间,协助患者变换体位,可有效减轻腰背部酸困、尿潴留等并发症,对于烦躁、失眠的患者必要时给予药物镇静。发生尿潴留5例,3例为急诊时未作术前训练所致,经诱发排尿无效,给予导尿后缓解。2例为高龄男性患者,因前列腺增生,小便不畅,排尿不利,引起腹胀、腹痛,给予导尿后症状缓解。

  讨论

  无论出血性或闭塞性脑卒中,全面DSA术是明确诊断的最佳选择[1,2]。应该重视并发症的发生,做好围手术期的护理。护士在手术前准备的妥善与否关系到手术能否顺利进行,而术中密切配合,术后准确及时地观察病情并完善各项护理记录,是减少及降低并发症的有效保证。

  【参考文献】

  1李宗民.神经介入血管内治疗学.北京:人民军医出版社,20xx:7.

  2王希伦.介入放射学问答.第2版.北京:人民军医出版社,1999:59.

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