昆明职工医保住院费怎么结算
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。以下是小编为大家整理的昆明职工医保住院费怎么结算相关内容，仅供参考，希望能够帮助大家！
参保人住院医疗费如何结算？
参保人出院时，直接刷社会保障卡结算，只需支付个人应自付的部分，医保统筹基金应支付部分由医保经办机构与定点医疗机构结算。定点医疗机构不得拒绝参保人刷卡住院，同时不得在参保人住院期间要求其到门诊或药店购买药品及医用耗材。
参保人一次住院跨年度出院的，医疗费如何结算？
参保人在当年入院次年出院的，只需在参保人出院时正常办理出院手续即可，其住院费用按费用发生年度分段计算，当年度的住院费用享受当年医保支付待遇，次年的住院费用享受次年医保支付待遇，参保人只支付一次起付标准，如跨年度前的住院费用未达起付标准的，跨年度后需先补足差额，再按出院年度的医保支付待遇进行结算。
个人承担哪些？
个人承担部分包括下列四项：
（1）全自费（超出基本医疗保险三个目录以外的药品、诊疗项目、服务设施）；
（2）挂钩自付（使用乙类药品先自付3%，进行特殊检查、特殊治疗、个人先自付10％，使用一次性医用材料在170元以上的、置换安装人工器官的个人先自付10％（国产）、20％（进口），抢救使用超过医保药品目录的先自付30%、使用全血或血液制品的先自付10%）；
（3）起付标准：三级医疗机构1200元，二级医疗机构500元，一级及以下医疗机构200元。
（4）按自付比例（分医院等级、退休与在职）。
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