流产生育险如何进行报销

时间:2023-02-24 00:07:10 综合指南 我要投稿
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流产生育险如何进行报销

  哺乳期以及因流产等原因造成的特殊困难时期,能够获得相应的补助,避免因生育造成生活水平下降。有一种保险是流产生育保险,也就是说流产生育也是有报销的,以下小编为大家整理了流产生育险如何进行报销的详细内容,希望对大家有所帮助!

  流产生育险如何进行报销

  (1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

  (2)工作人员受理核准后,签发医疗证;

  (3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

  (4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

  生育险怎么缴纳

  按照国家的相关规定,生育保险是由用人单位来直接承担的,也就是说日常公司缴纳的五险中,虽然包括了生育保险,但是职工个人不需要承担相应的费用,是由公司直接承担生育保险费用的。五险中只有生育和工伤险是不需要个人承担费用的。

  目前生育保险只能够针对用人单位参保,个人或者是个体户都无法进行参保。所以大家如果想要了解生育保险怎么交,但是自己又没有用人单位就无法自己参保,可以考虑选择代缴机构。这样直接帮助自己代缴五险一金,你也可以有生育保险。

  不管公司员工的性别男女都是可以参保的,如果男方的妻子已经怀孕,需要报销生育保险,那么只需要拿着相应的手续和材料到市医保部门来进行审批,都是可以拿到相关保险金的。

  因为各地区本身的保险和工资基数不同,所以具体能够拿到的生育保险金也会有一定差异。而且生育保险只能是由用人单位进行缴纳,如果大家想了解生育保险怎么交,也可以咨询自己公司的人事部门。毕竟这部分的保险也是属于我们的福利政策之一,大家应该是可以在自己社保账户中直接查询到保险的相应扣除情况。

  拓展:

  一、 参保企业职工生育待遇支付程序

  (一) 女职工计划内第一胎怀孕流产时,企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理,持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明,身份证原件及复印件。

  报销标准:四个月以下流产500元(生育保险支付14天产假工资),四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资),超出限额个人负担15%

  (二) 领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件:企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。

  (三) 领取男职工护理津贴时须持以下证件:企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。

  (四) 报销标准:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。

  (五) 结算时间为每月20日前。

  二、 参保企业职工计划生育手术待遇支付程序

  (一) 职工实施计划生育手术之前,持单位出具的《计划生育证明》。实施人工流产术、引产术及复通术的还须持《门诊医疗手册》,到工伤生育部办理《资格单》。

  (二) 职工持《资格单》及身份证到自选的计划生育定点医疗机构实施计划生育手术。

  (三) 报销标准:上环术155元、取环术155元、人工流产术240元(无次数限制)、引产术1270元、女性绝育术1050元、男性绝育术840元、女性输卵管复通术2720元、男性输卵管复通术2350元。

  三、参加生育保险的男职工

  连续不间断缴纳生育保险费满12个月的,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴),按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下:

  1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;

  2.妊娠满7个月生产或流产的1000元;

  3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;

  4.妊娠不满3个月流产的150元;

  5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。

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