日前从太原市医疗保险管理服务中心获悉:全市开始核定2016年度城镇职工基本医疗保险等3项社会保险缴费工资基数。根据规定,对于一般参保职工而言,缴纳的城镇职工医保费中,每月最少有74.1元划入社保卡,职工可用此就医购药。
2015年山西全省非私营单位从业人员年平均工资为52960元,以此作为山西省2015年度在岗职工平均工资。太原市医疗保险管理服务中心工作人员介绍,根据规定,2016年1月至12月,参加太原市城镇职工医保,职工本人2015年度月平均工资收入低于2015年度全省在岗职工月平均工资60%的,以2648元作为缴纳保险费的工资基数;高于2015年度全省在岗职工月平均工资300%的,以13240元作为缴纳保险费的工资基数。“这意味着,职工个人月缴费工资基数在2648元至13240元之间。”该工作人员表示。“确定了这个缴费工资基数,才能按照规定比率缴费。”太原市医疗保险管理服务中心工作人员介绍,对一般的参保职工而言,城镇职工医保单位缴费比率为7%,个人缴费比率为2%。那么,这些钱有多少能划入社保卡用于买药?
太原市医疗保险管理服务中心工作人员介绍,所有缴费中,个人缴费的“2%”全部划入个人的社保卡,同时,单位缴纳的“7%”还要拿出一部分划入个人的社保卡。其中,45周岁(含)以下的参保人员,拿出0.8%(加上2%共2.8%);45周岁以上的,拿出1.9%(加上2%共3.9%)。另外,退休人员以上月的月基本养老金(机关事业单位为退休费)为基数按5%划拨入社保卡。这意味着,对于一般的参保职工而言,今年每个月划入社保卡中的钱,至少有74.1元,即2648元×2.8%约等于74.1元。
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居民医保与职工医保的衔接与转换
近日,不少市民到市社会保险事业管理局咨询自己结束待业找到新工作之后的医疗保险转换问题,市社保局相关负责人给出了相应的解决办法。
我市各用人单位在为职工办理社会保险参保业务时,要先核实该职工是否参加居民医疗保险,特别是应届的职校或技校毕业生往往在校就读期间已随学校参加了柳州市居民医疗保险。如果已参加了的,根据社会保险不可重复参保的原则,没有办理居民医保退保手续,就无法办理城镇职工医保的参保。
单位办理居民医疗保险退保手续的,由单位办事员凭单位办事卡和填写好的《单位居民医疗保险退保申 请》到社保局城乡居民社保科办理,再回到单位所属城区管理部办理城镇职工社会保险参保手续(《单位居民医疗保险退保申请》可从柳州市人力资源和社会保障网下载,网址:www.gxlz.lss.gov.cn)。个人办理居民医疗保险退保手续的,需带上身份证、居民医疗本到市社保局城乡居民社保科办理。
社保局工作人员就居民医保和城镇职工医保待遇衔接提醒市民:参保人员申请居民医保转职工医保的,在职工医保生效之前,可继续享受居民医保待遇。职工医保生效后,居民医保待遇自动终止。参保人员申请职工医保转居民医保的,职工医保停保3个月内参加居民医保并按规定缴纳保费的,免除居民医保待遇等待期,可直接使用。
另外,从今年开始,居民医保办理新参保手续的时间由原来每年1~8月调整为每年1~6月,7月起不再办理当年度的新参保手续(出生90天内的本市户籍新生儿除外)。9月1日至12月25日为已参保居民下年度续缴保费时间;我市2016年居民医疗保险个人缴费标准为:成年居民140元,未成年居民和高校生120元。
由于今年截止办理居民新参保缴费时间与以往相比提前了两个月,为不影响居民医疗保险待遇,请有意办理参保的居民于6月25日前带上户口簿和第二代身份证的原件及复印件到所居住社区办理新参保缴费手续。