北京市生育保险药品目录调整

时间：2020-10-03 08:55:52 生育保险我要投稿

北京市生育保险药品目录调整

　　导语：人力社保部发布2016年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案征求意见稿。按照意见稿，最新一轮的医保药品目录调整将于2016年底前完成。同时，2017年修改完善基本医保用药管理办法，逐步建立规范的药品目录动态调整机制。今天我们就来了解一下吧!

北京市生育保险药品目录调整

　　北京市生育保险药品目录调整

　　意见稿明确，此次调整将进一步优化目录结构，适当扩大目录范围，支持鼓励医药创新，逐步提高保障水平，切实保障广大参保人员用药需求和医保基金安全平稳运行。会坚持以临床需求为导向，坚持中西药兼顾，西药和成药(含民族药)数量增幅基本平衡。

　　北京青年报记者了解到，药品目录调整分为药品调入和药品调出。调整以国家食品药品监管总局注册数据为基础，不接受企业申报或推荐，不收取评审费和其他各种费用。

　　调入药品重点考虑临床价值高的新药、地方乙类调整增加较多的药品以及重大疾病治疗用药、儿童用药、急抢救用药、职业病特殊用药等。完善药品分类，组织专家按类别进行评审。对同类药品按照药物经济学原则进行比较，优先选择有充分证据证明其临床必需、安全有效、价格合理的品种。目录内原有的药品，如已被国家药品监管部门禁止生产、销售和使用的`，应予调出目录;存在其他不符合医疗保险用药要求和条件的，经相应评审程序后可以被调出目录。

　　据悉，此次调整药品目录由专家按程序科学合理评审确定，要综合考虑临床用药基本理论和基本规范、医疗保险基本规律和管理要求以及食药监、卫生计生、中医药、物价等相关部门的政策规定。行政部门不干涉专家评审。将分别动用咨询专家400人左右和遴选专家2万人左右。咨询专家主要任务是对药品分类与数据分析提供咨询、论证药品评审技术要点、论证提出备选药品范围意见等。遴选专家主要任务是负责对备选药品名单进行投票遴选。两类专家互不交叉。

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　　申报范围：

　　1、产前检查医疗费用;

　　2、门诊计划生育手术费用：包括放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术;

　　3、在外埠发生的产前检查、门诊计划生育手术医疗费用;

　　4、住院计划生育手术前的门诊相关检查医疗费用。

　　申报材料：

　　产前检查费用

　　1、北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单原件1份

　　2、北京市生育保险医疗费用手工报销申报表原件2份

　　3、收费票据原件

　　4、检查、治疗等费用明细原件