常州职工医保灵活就业人员生育待遇报销办理时限

时间:2023-02-05 14:12:01 综合指南 我要投稿
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常州职工医保灵活就业人员生育待遇报销办理时限

  生育待遇是女职工在产假期间依法享有的各项物质待遇。是劳保待遇的一项重要内容。包括产假、工资待遇、接生费用和其他补助等。以下小编为大家整理了常州职工医保灵活就业人员生育待遇报销办理时限的详细内容,希望对大家有所帮助!

常州职工医保灵活就业人员生育待遇报销办理时限

  一、办结时限

  (一)窗口申办:

  材料齐全符合条件,即时受理当场办结;大额医疗费用(住院医疗费一次申请报销发票总金额40000元以上或就医有疑问等需进一步核查的费用)报销等特殊情况适当延后。

  (二)网上申报+现场校核:

  收到邮寄材料后10个工作日内;大额医疗费用(住院医疗费一次申请报销发票总金额40000元以上或就医有疑问等需进一步核查的费用)报销等特殊情况适当延后。

  二、范围对象

  参加常州市市本级职工基本医疗保险的灵活就业人员发生生育医疗费用前12个月处于连续参保状态,且符合国家人口和计划生育法律、法规规定,可以享受生育医疗费用待遇。

  三、申报材料

  1、生育

  (1)本地生育(生育医疗费用在医院刷卡结算):

  至市社保中心报销产前检查费,需以下材料:

  ①社会保障卡;

  ②本人身份证(原件及复印件)、代办人身份证(原件及复印件);

  ③本人银联借记卡(原件及复印件);

  ④医疗费用发票(原件);

  ⑤出院记录(住院提供)(原件及复印件);

  ⑥医学出生证明(原件);

  ⑦生育服务联系单(原件及复印件),或批准再生育一个孩子生育证(原件及复印件);

  (2)异地生育

  至市社保中心报销生育住院医疗费及产前检查费,在本地生育材料基础上增加以下一项:

  详细清晰的医疗费用分类汇总清单(原件)。

  2、生育流引产

  (1)本地生育流引产(生育流引产医疗费用在医院刷卡结算):

  至市社保中心报销产前检查费,需以下材料:

  ①社会保障卡;

  ②本人身份证(原件及复印件)、代办人身份证(原件及复印件);

  ③本人银联借记卡(原件及复印件);

  ④医疗费用发票(原件);

  ⑤门诊病历(原件及复印件)、出院记录(住院提供)(复印件及原件);

  ⑥生育服务联系单(原件及复印件),或批准再生育一个孩子生育证(原件及复印件);

  (2)异地生育流引产

  至市社保中心报销生育流引产住院医疗费及产前检查费,在本地生育流引产材料基础上增加以下一项:

  详细清晰的医疗费用分类汇总清单(原件)。

  以上资料提醒本人留复印件备用。

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