医院管理工作总结

时间:2022-09-06 14:52:32 工作总结 我要投稿

医院管理工作总结

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医院管理工作总结

  医院管理工作总结一

  根据国家中医药管理局XX年中医医院管理年活动方案的通知精神,以及省市卫生厅、局的安排部署,医院领导高度重视,列入医院工作重要议事日程,认真按照上级要求,对照八项重点工作扎实深入开展医院管理年活动,取得了较好地成效,现将我院中医医院管理工作情况总结如下:

  一、医院基本情况

  内丘县中医院始建于19XX年2月,19XX年被评为二级甲等中医医院。在县委、县政府的关心支持下,医院先后经历2次迁建,3次易址,规模逐渐扩大,功能趋于合理,目前占地面积达50亩,建筑面积近XX0平方米。共有干部、职工149人,卫技人员占职工总数的90%,中医类别医师占医师比例达66.7%,中药人员占药学人员比例达81.8%,院级领导班子中医药人员比例达66.7%。全院具有中级以上职称人员50名(其中副主任医师职称人员13人),聘有专家、教授常年应诊,并与省二院、市人民医院等建立协作医院关系。业务技术骨干均省级以上医院专科进修。

  医院编制床位150张,设有内、外、妇、儿、急诊、皮肤、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、针灸理疗、康复、骨伤、肛肠等13个临床科室。中风专科、皮肤专科、疼痛专科、肛肠专科被邢台市卫生局确定为市级中医重点专科。设有高血压糖尿并睡眠障碍、脾胃并哮喘并不孕症等专病门诊。设有心并脑并外科、创伤、妇产、儿科等6个病区。以及化验、病理、超声、心、脑电图、胃肠镜、高压氧舱、放疗、ct、放射、中西药房消毒供应等30多个医疗、医技科室。

  医院拥有全身螺旋ct机、钴60放疗机、彩色b超诊断仪、肺功能测试仪、彩色经颅多普勒、心电工作站、电子胃镜、电子结肠镜、500毫安高频遥控胃肠x光机、c型臂x光机、体外冲击波碎石机、高压氧舱、全自动5分类血液分析仪、全自动生化分析仪、血凝仪、血流变仪、血液灌流机、过敏反应测试仪,化学发光仪、骨质疏松测试仪、特定蛋白分析仪、24小时动态心电血压监测仪等大中型现代化医疗仪器设备。

  医院为全市中医系统首家二级甲等医院,被上级确定为河北医大、河北工程大学、邢台医专临床教学医院,连年被评为市、县文明单位,被省精神文明建设委员会授予“三星级文明服务窗口单位”;被省卫生厅授予“河北省深化改革、优质服务百佳医院”、“河北省示范中医院”;河北省医德医风建设先进单位;被中华医学会授予“全国百姓放心示范医院”。

  二、主要成效

  通过开展中医医院管理年活动,提高了全员上下对中医管理年工作的认识,中医特色成效显著,人才培养得到了加强,专科建设突出重点,基本上达到了中医管理年的要求,推动了中医院地整体、科学发展。

  (一)中医药特色优势进一步显现

  我们根据医院实际制定了体现以中医为主的中长期发展规划,明确发展目标,同时制定了出切实可行的发挥中医药特色优势的七项措施,并逐项加以落实,在科室考核目标中将其作为重要指标,考核结果在在科室综合分配方案中予以体现。目前全院已有肛肠、疼痛、皮肤、针灸等专科分别被省市列为重点中医专科。

  医院积极开展对口支援,根据县卫生局安排,我们对金店、五郭2个县镇卫生院,进行对口支援,将其纳入院长目标责任制和年度工作计划,派出2名业务骨干长年在2个乡镇对乡村两级卫生院、卫生室的中医药业务指导,并开展了中医适宜技术推广,如按摩、足疗等,使人民群众加强对中医药的了解和认识,对下基层人员予以奖励。

  (二)人员配备趋于合理,队伍建设得到加强

  我们严格按照《关于中医医院发挥中医药特色优势加强人员配备的通知》,努力使领导班子、职能科室、重点专科人员的配备达到比例要求,让那些懂中医、精业务的人员走上相应岗位,充分发挥应有作用。

  为提升全院整体素质,我们制定了中医药人员队伍建设规划,想方设法优化中医药人员结构,鼓励中医药人员走出去、请进来,参加各级各类中医药培训,同时开展好中医药知识和技能培训及岗位练兵,使中医药人员掌握更多、更好的中医药技术。

  (三)临床科室建设进一步规范

  我们对全院设置的临床科室,严格按照国家中医药管理局关于规范科室名称的通知要求,加以规范和修改,医院门诊、病房、急诊每个区域的设置和设备符合要求,按照相关要求开展中医特色服务项目,每个科室开展病例讨论,提高中医诊治急危重症、疑难病的水平。

  制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案,严格执行中医病历书写规范,在邢台市县级中医院,率先实行中医电子病历。

  (四)重点专科建设明显加强

  医院制定并实施了中风、疼痛、皮肤、肛肠等专科建设发展规划,四个专科具有明显的中医药特色优势,特色专科的门诊量占全院的80%以上,各专科制定了相应的中医诊疗方案,对临床科室定期加以评价、分析,不断提高专科水平。

  (五)中药药事管理逐步规范

  中药房设置达到《医院药房基本标准》,扩大了中药房面积,实现了库房分设、中药房、煎药室人员达到了专业技术任职资格资格,中药采购制度,进货渠道符合有关规定。

  (六)中医护理质量得以提高

  为提高中医护理质量,制定了护理人员中医培训计划,在全院积极开展中医护理技术和操作,专科护理可提供具有中医药特色健康和指导,全院的中医护理质量得以提高。

  (七)中医药文化建设进一步加强

  我院是河北省中医局确立的中医药文化宣传项目单位,贯彻落实《关于加强中医队伍中医药文化建设的指导意见》、《中医医院中医药文化建设措施》的`相关要求,制定了《员工手册》使中医药文化建设深入人心。采取展牌、院报、电视专题、养生保健知识系列手册等多种措施,大力宣传中医药文化。

  (八)中医保健服务不断完善

  医院制定了发展中医预防保健服务工作计划,合理设置和建设“治未病”服务,努力为辖区内群众提供适宜的中医药技术服务。

  三、主要措施

  (一)提高认识,加强领导

  为认真贯彻落实好“医院管理年”活动,一是成立了以院长为组长,副院长为副组长,各职能科室主任为成员的“医院管理年”活动领导小组,负责对医院管理年活动的协调、督导。二是召开院领导班子专题会议,统一思想,进行分工,做到目标明确,责任到人,把医院管理年活动列入医院工作的重要议事日程。三是召开全院职工大会进行工作动员,使医院管理年活动的目的、意义让大家知晓。同时我们还用利用院报、橱窗等形式广泛宣传发动,努力营造良好的舆论氛围。四是利用院周会不定期地对相关科室的有关标准任务进行调度汇报。五是通过“质检日”,领导小组成员深入科室,实地督促检查活动整改落实情况,并通过院周会进行通报。在医院管理年活动中,我们认真对照标准查不足、找问题、不断改进、不断提高,以求取得实实在在的效果。

  (二)努力加强中医特色建设

  医院管理年活动的重点和核心内容是:中医特色优势建设问题。近年来,我们首先是把院班子领导的思想,统一到以抓体现中医为主的发展方向上来,端正领导层的思想认识问题,制定出台了强化中医内涵建设的具体措施和规定。一是认真落实中医病历书写规范,重点强化。临床中医辨证论治和中医护理技术运用,提高病历书写质量,定期检查加强质控;二是要求各临床科室要至少选定一个以上中医专科(专病)项目,加以探索与发展,(如内1科—脾胃并内2科—中风并外1科—肛肠并外2科—腰腿痛、妇产科—不孕症、儿科—哮喘病)以疗效和特色培育扩大其专科(专病)规模;三是对重点专科或有发展前景的科室给予重点扶持,医院从设备购置,人才培养给予重点倾斜,对学科带头人给予其奖励或重用,促进科室发展;四是不定期组织相应科室技术骨干外出参观考察(先后赴潍坊、平顶山、西安、柳州、荣成等地),学习借鉴专科专病建设经验;五是将中药饮片的使用列入医院月度综合质量考核,对于达不到要求者扣罚科室奖金,并与科主任奖金挂钩20%;六是鼓励西医学习中医,中医带动西医,使临床医务人员都能掌握中医基础知识。同时不定期召开专科(专病)研讨会,相互交流学习,相互促进提高;七是在临床科室负责人的配备上、原则上必须是有中医或中西医结合职称的人员,西医人员原则上要经过中医学习取得中医或中西医结合学历者,方予提拔任用;八是积极开展中医服务项目,配制中药香囊防治过敏性疾并手足口病,开展中药面膜皮肤美容护理,开展晚间足疗服务,引进免煎中药方便患者服用。通过管理年活动,强化措施奖惩,中医专科专病以及特色建设,有了新的发展,中风、肛肠为市级重点专科。

  (三)狠抓医疗质量,确保医疗安全

  医疗质量是医院工作的生命线,我们从强化制度建设入手,重新修订了《医院工作制度和职责》并汇编成册,印发科室学习执行,对14项核心制度张挂上墙。同时,强化院科两级质控体系建设,坚持院领导带队的周五质检日活动,做到周检查、月考评,每月质检信息通报,严格奖惩,杜绝医疗事故纠纷发生。此外,认真抓好依法执业,严格持证上岗,新项目准入管理,认真按照上级要求规范科室名称,重点部位,重点岗位,加强安全生产管理,严防各类事故发生。

  严格贯彻执行医院卫生管理法律、法规、规率规章以及诊疗护理规范、常规、组织全院医务人员学习执业医师法、护士管理法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例等卫生专业法律法规,使广大医务人员熟悉各项卫生专业法规,做到依法执法、行为规范。同时,健全并落实了医院规章制度和岗位责任制,特别是首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制、会诊制、危重患者抢救制度、术前讨论制定、死亡病例讨论制度、查对制度、病例书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等医疗质量和医疗安全的核心制度,制定了医疗事故防范处理预案,成立了突发公共卫生事件救灾防病应急小组、医疗纠纷、重大医疗过失和医疗事故处置制度,建立了健全和完善了各项护理工作制度、分级护理制度等。

  四、积极做好中药药事工作

  为适应工作需要,我院认真组织相关科室和人员,学习《医院中药房基本标准》、《医院中药饮片管理规范》以及《医疗机构中药煎药室管理规范》三个专件,并积极加以落实。购置了中药柜、不锈钢药架、自动煎药机等设备。引进中药免煎颗粒,扩大中药煎药室,按照省中医药管理局的安排,派出中药人员赴武汉中医院进修学习,参加全省中药饮片高级鉴别师培训,积极抓好规范化管理和建设。

  五、加强中医药文化建设

  我县是中医鼻祖扁鹊行医的故里,我们以此为抓手,努力弘扬扁鹊的医德医术。根据国家中医药管理局《关于加强中医药文化建设指导意见》以及《中医医院中医药文化建设指南》文件要求,我院制定了关于加强中医药文化建设的实施方案。先后在院内中央塑造扁鹊塑像,利用医院屏蔽墙雕刻了“大医精诚”,以敬仰和学习。在院内花园中栽种中药材等花草,设置健身器材,在门诊楼前建立了宣传橱窗,在楼内走廊以及候诊区张挂中医药养生保健等中医药知识宣传图板。在部分病房内安装了闭路电视,播放中药养生讲座供病人观看,与县电视台合作拍摄5集反映我院中医专科(专病)特色诊疗专题片。同时,我们自办院报《内丘新中医》46期,积极宣传中医药文化,制订了医院的宗旨、办院方向、院训、发展战略、经营服务理念等医院精神以及职工文明服务规范等,向院内外征集院徽、院歌。印制中医药养生与保健系列读物10000余册,进一步弘扬和传播中医药文化的丰富内涵。

  总之,在“医院管理年”活动中我们做了大量的工作,也取得了一些成效,去年5月7日我们代表河北省接受国家中医药管理局对我院管理年工作检查、评估,但是距离上级的要求和标准,仍然存在一些不足和问题,比如:我们的专科专病建设规模还不大;中医中药治疗率还有待于进一步提高。

  我们将借这次省中医药管理局领导和各位专家对我院XX年中医管理年工作检查、评估和指导的东风,进一步完善、改进工作中的问题和不足,深入扎实地搞好中医医院管理年活动,发挥好中医药特色优势,全面提升医院管理水平和医疗水平,进一步促进中医事业的健康发展,为中医药事业的振兴,作出我们应有的贡献!

  医院管理工作总结二

  在区委、区政府等各级领导的支持和关怀下,医院按照全区卫生工作会议总体部署,结合医院实际,继续贯彻“以病人为中心,提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动,现将主要工作总结如下。

  一、医院基本情况

  XX区人民医院始建于1941年,是一所综合性国家二级乙等医院、国家爱婴医院、获XX市放心药房、XX市商品和服务明码标价示范单位等称号。是全区医疗卫生服务中心,承担着全区医疗、急救、康复、教学、科研等任务。是城镇医疗保险及农村合作医疗、工伤保险、工伤鉴定、残疾人鉴定定点医疗单位。

  医院占地面积约25亩,其中业务用地15.4亩,业务用房3万平方米。现有编制床位265张,实际开放床位3张。

  (一)医院职工情况

  全院在职职工总人数395人;其中专业技术人员328人;卫生专业技术人员31人;其他专业技术人员18人。

  职称结构:专业技术人员中正高级职称4人,副高级职称54人,中级职称94人,初级职称176人。正高与副高之比为113.5;副高与中级之比为11.7;中级与初级之比为11.9。

  学历结构:全院职工中博士1人,占总人数.3%;硕士9人,占总人数2.3%;双学位1人,占总人数.3%;大学本科96人,占总人数24.3%;大学专科175人,占总人数44.3%;中专及以下113人占总人数28.6%。

  全院共开设床位265张,临床医生129人;护理人员171人,其中正式在职132人,借用2人,招聘37人。

  (二)今年1―11月业务指标完成情况

  门诊人次176,65人次,较去年同期上升27.94%;

  出院人次9,963人次,较去年同期上升5.52%;

  住院床日79,38床日,较去年同期上升6.81%;

  床位使用率92.83%,较去年同期上升8.78%;

  (三)、经济指标完成情况

  业务收入6182万元,较去年同期增长8.87%;

  收支结余914万元,较去年下降2.92%。

  二、加强职工思想教育,切实抓好行风建设

  医院上下以开展“八荣八耻”的社会荣辱观教育为契机,结合实际开展思想政治教育和职业道德教育,制定了《关于加强职工思想教育及行风建设的规定》,树立职工正确的世界观、人生观、价值观。

  1、以加强行风评议为切入点,结合实际开展职工思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育;二是结合医院特点,广泛开展职业道德教育,重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育;三是开展“一切为了病人,一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。通过这些不同形式的宣传教育,使我院职工都能相互理解,相互学习,形成了良好的工作氛围。

  2、为了杜绝在医药购销中出现违法行为,重新规范了询价采购制度,加强对采购人员和采购过程的监管力度。成立了药品、器材采购小组和采购监督小组,实行办事与监督分离的新机制。采购监督小组由院党书记任组长,职工代表组成,对整个过程全程监督。成立了市场调查小组,对招标的设备和药品的市场价格进行摸底。今年共组织设备采购会议58次,累计金额3余万元。

  3、解决广大群众“看病难、看病贵”的热点问题:

  (1)医院加强对药品收入的管理,制定各科室药品收入在医疗收入中的比例,使全院药品收入控制在5%左右。

  (2)加强对处方的管理,设定了门诊病人、留察病人和住院病人的处方限额。

  (3)医院严格实行药品顺加15%的政策,使病人得到了较多的实惠。

  (4)实行单病种限价,如单纯性阑尾炎、无合并症的疝气、正常分娩等十多个病种实行了单病种限价。

  (5)对参加农村合作医疗的病员给予优惠,不仅免除其来往的车费,还为到我院住院的农村合作医疗病员按照户口薄人数为其缴纳次年的个人参保金。

  (6)开设惠民门诊和济困病房。惠民门诊对病员的门诊挂号费、诊疗费全免,部分检查、治疗、手术、化验等费用实行2%的减免优惠,对所有药品实行零售价下调5%收费;对符合条件入住济困病房的贫困人群,实行“十全免、十减半、十优惠”。自今年9月份以来济困病房共收治9人,惠民门诊共诊治各类病人近2人。

  三、“以病人为中心,创优质服务医院”是医院医疗工作的主题

  (一)以创医院“服务品牌”为工作重点,提高医院服务质量,改善医院环境

  1、以创“服务品牌”为契机,不断增强职工的服务意识

  一是成立了病员服务中心,在医疗过程中全程为病员就医提供尽可能的帮助,推行病人回访制度,为病员康复提供全方位服务;二是理念培训,通过“请进来、送出去”的方式分批分期将门诊收费室、急诊科、病员服务中心等窗口部门的职工送到移动公司、星级酒店等窗口服务企业学习服务礼仪和沟通技巧,这一举措在XX区医疗行业都是首次的,全院共组织理念培训达8次;三是实行护理级别公示制度,将护理级别要求和级别价格进行公示,使全体病员能够按照公示内容监督护理质量;四是每周进行一次病员满意度调查、定期召开行风评议社会监督员座谈会,广泛征求病员和社会各界对医院的意见和建议,自觉接受社会监督。这一系列措施改变了职工的工作作风,提高了医务人员服务质量,病员满意度达到98%以上。

  2、加强医患沟通,充分履行医务人员告知义务。在各种会议中强调医患沟通的重要性及相关规范,在各种督查中把医患沟通作为医疗活动中的重要组成部分和考核内容,引起全院医务人员的高度重视。今年6月我院邀请丽苑酒店客服经理桂祥林为全院职工举行沟通与投诉处理技巧专题讲座,参加人员达3多人;1月邀请新桥医院院长王卫东到院为职工进行医患沟通理念培训,医院全体职工到场。通过教育培训督查,增强了全院职工的沟通意识和能力,医疗纠纷明显减少。