医疗废物自查报告

时间:2024-09-27 23:24:50 自查报告 我要投稿

医疗废物自查报告(精选15篇)

  在不断进步的时代,报告有着举足轻重的地位,报告中提到的所有信息应该是准确无误的。一听到写报告就拖延症懒癌齐复发?下面是小编收集整理的医疗废物自查报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。

医疗废物自查报告(精选15篇)

  医疗废物自查报告 1

  根据XX卫生局关于开展“三好一满意”活动医疗质量安全整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下:

  一、存在问题:

  (一)某些医疗管理制度还有落实不到位

  个别医务人员医疗质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。

  (二)抗菌药物的应用仍存在不合理的现象

  个别医务人员抗菌药物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素使用时间过长。

  (三)住院病历书写中还存在的问题。

  1、字迹潦草,有涂改,姓名、住院号不相符等情况。

  2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房记录内容分析少,过于形式化。

  3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。

  二、整改措施:

  (一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。

  医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科,要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的基本知识,不断更新质量管理理念,适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识,掌握质量管理方法,才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

  (二)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。

  1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作,注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。

  2、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不流于形式。

  3、加强病案质量的管理。

  在全院开展病历书写规范培训,进一步健全相关制度及病历检查标准,保证住院病历的及时归档和安全流转。

  4、进一步加强医院感染的监控。

  严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节发挥医院感染管理委员会的职责,积极开展工作,杜绝医院感染事件的`漏报。

  5、进一步加强抗菌药物的使用管理。

  根据《转发关于印发广东省抗菌药物临床应用管理指导意见》的文件精神,成立我院《抗菌药物临床使用管理小组》组织,严格开展抗菌药物临床使用管理工作,注重监控围手术期预防用药情况。进一步落实抗菌药物分级管理制度,设置处方权限,保证制度的落实,提高细菌培养、药敏试验率,保证合理使用抗菌药。

  (三)进一步加强职业道德教育,切实提高医务人员的服务水平。

  根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求,对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎,不骄不傲的工作作风,立志做一个医德高尚,受老百姓尊敬的医务工作者,真正树立起“以人为本,以病人为中心”的理念,要真正做到将病人当成自己的亲人,不谋私利。

  医疗废物自查报告 2

  一、健全组织、完善制度

  成立了医院医疗废弃物管理小组,明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度,医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程,保障医疗废弃物安全处置的正常运行。

  二、分类收集管理

  分类收集规范,严格医疗废弃物分类收集(感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物),杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内,损伤性废物放入专用锐器盒内,不得再取出。医疗废物达到3/4满时,做到有效封口,贴上标签。病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液,应先高压灭菌后再按感染性废物处理。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物,应用双层专用包装物,并及时密封、贴上标签。

  三、收集转运及专业人员管理

  运送医疗废物专职人员在运送时,必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等,做到持证上岗,定期体检运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时,必须按照指定的路线转运,使用指定电梯,禁载人和运送医疗废物同时进行,电梯运送医疗废弃物后要立即进行消毒处理。运送前应检查医疗废物标识、标签、封口,防止运送途中流失、泄漏、扩散。运送车辆要有防渗漏、防遗散设施,易于清洁、消毒。运送结束,及时清洁消毒运送工具。严防暴露损伤,发生暴露损伤应及时报告上级领导。

  四、暂存设施及医院医疗废物暂存地

  暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区;有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施;易于清洁消毒暂存点消毒管理:医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备,定期消毒,严格做好安全防护工作,采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。医院医疗废物暂存点有专人管理,有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的'标识。

  医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。产生和运送医疗废物的科室,对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记,登记资料保存3年。医疗废物不得自行处理,禁止转让、买卖事故发生,定期督查。建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》对转运途中发生医疗废弃物泄露,必须采取相应的安全应急处理措施,严防发生二次污染,确保安全。

  医疗废物自查报告 3

  根据上级医疗废物处置工作的培训指导,本诊所开展医疗废物处置自查工作,为了加强医疗废物的安全管理,进一步完善本诊所医疗废物的收集、储存位置的管理规范,防止疾病传播,保护环境安全,切实维护群众健康,我所认真学习《医疗废物管理条例》,进行了自查,现将问题情况汇报如下:

  一、健全组织,完善制度。

  明确职责任务,制定了医疗废物管理制度,专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度,医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程,保障医疗废物安全处置的正常运行。

  二、分类收集管理。

  1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装,统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装,生活垃圾用黑色塑料袋盛装,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。

  2、将医疗废物分别扎口密闭,针头、探针、镊子、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐气容器中,使用过得一次性物品不得重复使用。

  三、加强对一次性使用的`医疗器械、器具的管理。

  一次性使用的医疗用品用后,按医疗废物处理,禁止重复使用和回流市场,并做好登记工作,使用过的一次性使用医疗用品如:一次性注射器、等物品必须就地进行消毒、毁形,放入带标有《医疗废物》专用收集袋中,由统一收集处置。

  四、加强资料登记及管理。

  建立医疗废物管理情况登记表,登记核对来源、种类、或数量,以及经办人签名等项目,登记资料保存齐全。

  五、废水处理。

  安装有医疗废水处理设备,排放标准达到《GB18466-2005》二氧化氯消毒、定期放置二氧化氯药片,并做好记录。

  六、归纳总结。

  通过这次对本诊所的医疗废物管理工作的自检自查,逐步规范了医疗操作行为,在今后我所要加强检查力度。我们将在以后的工作中逐步规范操作,彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。

  医疗废物自查报告 4

  为了加强医疗废物安全管理,进一步完善本单位医疗废物的分类。收集。转运。暂存。交接等处置管理规范,防止疾病传播,保护环境安全,切实维护人民健康,我们认真学习了“医疗废物管理条例”“医疗废物分类目录”。“医疗废物管理行政处罚办法”等相关法律法规及文件精神,对我院的医疗废物管理工作重新要求,加强监管,今年的工作计划如下:

  一 、加强管理,健全组织,完善制度

  重新成立医疗废物管理小组(红头文件),明确职责任务,制定了医疗废物管理制度,各种相关制度及突发事故应急处理事故等,建立医疗废物集中安全处置统一工作流程,保障医疗废物安全处置的正常运行。

  二、分类收集管理

  监督全院各科室严格按照“医疗废物分类目录”将本科室产生的医疗废物分类收集好,分别置于带有“警示”标识的包装袋和容器内,医疗废物袋达三分之二满,做有效封口,保证紧实严密。损伤性废物放入专用利器盒内,不得重复使用利器盒。隔离传染病人或疑似传染病人产生的.医疗废物及生活垃圾均用双层专用包装袋,并及时密封,按医疗废物处置。

  三、转运管理

  要求专职运送人员每天按规定的时间,路线将各科室产生的医疗废物运送至暂存处,运送时穿戴防护服,防护帽,口罩,工业围裙,工业用靴,用后可弃橡胶手套等防护用品,定期体检,运送前检查医疗废物标识,封口,防止途中遗撒泄露。运送结束,及时对运送工具清洁消毒。运送收集储存等过程中,工作人员严防暴露损伤,发生暴露损伤时及时报告院感科,立即按职业暴露处理并及时报告相关部门。

  四、暂存设施及管理

  积极对医疗废物暂存点进行整改,清楚暂存点附近杂物,本院医疗废物暂存处设在远离医疗,食品加工,人员活动区,有防渗漏,防鼠,防蚊蝇,防盗等措施,封闭严密,有“禁止吸烟饮食”,“闲人免进”及专用医疗废物警示标识,设有工作人员办公室及冲洗消毒设施,医疗废物在暂存点存放不超过二天,运送人员每天用84消毒剂对运送工具及暂存处进行浸泡清洗和喷雾消毒。

  五、登记

  本院各科室及暂存处均建立有医疗废物回收登记本,医疗废物产生科室和运送人员每天交接后,双方对医疗废物来源,种类,重量,时间,经办人签名等内容进行详实登记,资料保存三年,暂存处与开封医疗废物处置中心交接时,认真填写转运联单各项内容,一式两份,记录保存五年。医疗废物严禁自行处理,禁止转让买卖事件发生,医疗废物管理组每月定时督查。

  六、应急预案

  建立了医疗废物突发事故,应急处置预案,对转运过程中发生泄露扩散时及时采取紧急处理措施,对污染区域进行消毒,严防二次污染,确保安全。

  七、培训

  控感科定期对全院医护人员及后勤人员进行医疗废物管理相关知识的学习和培训,特别对从业人员进行相关法律,专业技术,安全防护等知识培训,提高大家对医疗废物规范处置重要性和必要性的认识。

  进一步加大医疗废物的监督管理,将医疗废物管理提升到日常监管的重要位置,切实落实医疗废物各项管理职责,使我院的医疗废物管理工作真正做到规范化、制度化、长久化。

  医疗废物自查报告 5

  根据上级医疗废物处置工作的培训指导,我站开展医疗废物处置自查工作,为了加强医疗废物的安全管理,进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的.管理规范,防止疾病传播,保护环境安全,切实维护群众健康,我站认真学习《医疗废物管理条例》,进行了自查,现将问题情况汇报如下:

  一、健全组织,完善制度。

  成立了医疗废物管理领导组,由站长孙福广任组长,成员由护士组成,明确了职责任务,制定了医疗废物制度。

  二、分类收集管理。

  1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装,统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装,生活垃圾用黑色塑料袋盛装,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。

  2、将医疗废物分别扎口密闭,针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐气容器中,使用过得一次性物品不得重复使用。

  三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。

  一次性使用的医疗用品用后,按医疗废物处理,禁止重复使用和回流市场,并做好登记工作,使用过的一次性使用医疗用品如:一次性注射器、输液器等物品必须就地进行消毒、毁形,放入带标有《医疗废物》专用收集袋中,2天内由威海市环保科技服务有限公司收集处置。

  四、加强资料登记及管理。

  相关科室建立医疗废物管理情况登记表,登记核对来源、种类、或数量,以及经办人签名等项目,登记资料保存齐全。

  五、归纳总结。

  通过这次对我站的医疗废物管理工作的自检自查,逐步规范了医疗操作行为,在今后我站要加强检查力度。我们将在以后的工作中逐步规范操作,彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。

  医疗废物自查报告 6

  为进一步贯彻落实市百色市卫生和计划生育委员会的百卫医发xxx号文关于进一步加强医疗废物规范管理工作的通知要求,我院于xx在以xx院长为首的医疗废物管理小组对全院的医疗废物产生,收集,运送,储存,处置进行了自查自纠,并及时发现问题,现总结如下:

  1、组织制度的建设。

  有较健全的医疗废物管理组织,有规章制度,工作职责,工作流程。但未设立医疗废物管理领导小组、责任分工不明确,负责日常医疗废物的监管及交接记录不完整。

  2、硬件的配备。

  经检查有密闭的收集容器,护士站和防疫科的利器盒没有做到一天一换。

  3、分类收集。

  未能够重点区分感染性,损伤性,病理性,化学性医疗废物(经查二楼输液大厅化验室抽血区使用过的医用棉签直接放在纸箱里,四楼化验室使用过的注射器针头等医疗废物直接放入医疗废物专用袋,未使用能防锐器穿透的专用利器盒盛装)医疗废物没有注明类别,数量,时间;交接登记本上没有签名,还有就是医疗废物的盛装过满。

  4、职业防护。

  有符合医疗废物安全管理的必备的防护用品,但只是流于形式,没有真正落到实处,缺少定期进行健康体检的健康理念。

  5、人员管理及培训。

  管理人员监管不到位。工作人员对有关医疗废物管理方面的知识掌握不够,院内感染意识淡薄,工作责任心不强。未能够定期对全院的医务人员进行医疗废物相关的.法律法规,专业技术,安全防护,紧急处理等相关知识的培训和考核。

  6、暂存地管理。

  院内各个科室能够每天按照规定的时间及路线及时将医疗废物收集,运送至暂存地,但对于运送箱不能及时进行清理和消毒,且没有记录。有专人负责,医疗废物暂存间未设置警示标识和防鼠、防渗漏、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及防儿童接触等安全措施。

  7、能够按照医疗废物的安全管理要求,将医疗废物交与有资质的如百色飞龙公司进行集中处置,并签署了委托处置协议书,建立和规范了医疗废物的转移连单,有记录,有资料。

  针对以上存在问题,我们院内做出了具体的整改措施:

  1、设立医疗废物管理领导小组,明确主体与个人的职责任务。

  2、针对科室做好利器盒一天一换工作。

  3、重点加强医疗废物的分类、并要求专人专管定期检查。

  4、开会对所有工作人员进行培训,提高医疗废物分类的熟悉度。

  5、做好医疗废物收集的交接班登记。

  6、针对医疗废物暂存间已经设置警示标识。

  7、医疗收集运送工具定期进行清洗及消毒,并定人专管。

  在今后的工作中,我们将通过不断的检查,进一步加强医疗废物的安全管理,落实责任,层层把关,及时发现问题,解决问题,使我院的医疗废物安全管理更上一个台阶。

  医疗废物自查报告 7

  根据开卫字[20xx]150号文的精神,我院医疗废物管理领导小组落实加强对总院及各门诊(所)医疗废物管理情况进行监督检查,现报告如下:

  一、组织领导

  接到上级文件,院领导非常重视这次专项检查,立即组织相关人员召开会议,并安排人员参照文件考评标准对本院疗废物管理开展自查工作。

  二、成立机构

  成立医疗废物管理领导小组组长:

  副组长:

  成员:

  三、加强医疗废物管理

  总院及各门诊(所)有专人负责医疗废物的管理,做到医疗废物和生活垃圾分开放置。医疗废物经过毁形、消毒、浸泡,定点摆放。同时,专责人员定期到各乡村卫生站收集医疗废物,集中停放,交江门市医疗垃圾处理中心处理,且有专册记录。医疗废物从产生到暂时存放有详细的.记录,其数量与江门市医疗垃圾处理中心收集量相符。为预防医源性感染,严格处理医疗废物,杜绝自行焚烧或土埋,杜绝随意丢弃、卖与不法商贩及非法回收利用等不当行为。

  四、存在问题和整改措施

  目前主要还存在问题是没有定期对从事医疗废物处理工作的人员进行健康体检和建立个人健康档案,经过自查发现问题得到医院领导高度重视,明确存在不足,并确立整改措施,强调日后一定要加强对医疗废物处理相关工作人员专业知识培训和职业防护。

  医疗废物自查报告 8

  市卫生局与环保局联合检查组到我院检查督导工作,对医疗废物管理及污水处理存在的问题提出了监督意见,医院领导非常重视,尤其是污水处理不达标问题,指定医院感染管理科负责检查、督导、落实本院医疗废物及污水处理的管理工作,要求在五个工作日内完成整改,确保医疗废物处理及污水排放符合《医疗机构医疗废物管理条例》 , 《医疗机构污水排放标准》中相关要求。

  具体措施如下:

  一、根据《中华人民共和国水污染防治法》 ,《医疗机构医疗废物管理条例》的要求,结合医院实际情况,完善医院管理的各项规章制度,制定细致、实操性强的应急预案。

  二、加强对病区护长、清洁工、污水、污物处理专职人员的培训,使他们熟悉医疗废物的'收集、运送、贮存、转移、安全防护及紧急处理等知识。

  三、设专职人员负责管理,鉴于此岗位的危险性,除每月增加100元补贴外,每年还进行健康体检一次,对乙肝表面抗原阴性者给予预防接种。

  四、各科室运送医疗垃圾必须用周转桶,以防渗漏、防遗撒、防刺伤。周转桶每天清洁消毒。

  五、医疗废物暂时贮存间加装防蚊蝇、防蟑螂网窗。

  六、保持污水排放系统顺利通畅,污水处理专职管理员每天清除污水中的漂浮物及污泥,清理出的东西按感染性垃圾处理。

  七、根据每天住院病人数,评估医院工作量及污水。

  医疗废物自查报告 9

  为了提高医疗服务质量和技术服务水平,加强医疗废物的安全管理,进一步完善我院的医疗废物的收集、运送、储藏及处理的管理规范,防治疾病的传播,保护环境安全,切实维护群众的健康,我们认真学习了《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构管理条例》以及《医疗废物分类目录》并对照有关规定和标准开展了自查自纠活动,现将有关自查情况总结如下:

  一、领导重视,严格组织

  我院收到县卫生局关于加强医疗机构医疗废物监督管理工作通知后,院领导非常重视,立刻召开了会议,对自查工作进行严格部署。会上,成立了由孙洪全副院长任组长、张自成任副组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行了认真细致的自查自纠工作。

  二、自查基本情况

  1.我院制度完善,各科室严格按照《医疗废物管理条例》及《医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行管理。

  2.我院建立了严格的医疗废物管理制度;制定了医疗废物流失、泄漏扩散和意外事故的应急预案;成立了医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故应急抢救指挥小组及抢救、调查小组,制定了详细的`应急处理措施,明确工作职责,严格工作要求。

  3.我院医疗废物明确专人管理,负责检查、督促、落实本单位负责人的医疗废物管理工作。已组织全院职工认真学习《医疗废物管理条例》及《医疗废物管理办法》,提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送及处置等工作的人员,进行了相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。使其掌握好相关法律法规规章和有关规范性文件的规定,熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和知项工作要求。掌握分类收集方法和操作程序以及医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护的知识。

  4.我院建有远离医疗区及生活区的医疗废物处理池一个。

  5.我院有负责医疗废物管理及处置的人员。每日下午5点按时收集本单位各科室的医疗废物并及时运送处理地焚烧或填埋,同时做好各项登记。

  6.我院使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物均先做毁形处理、消毒,后送医疗废物处理池焚烧或填埋。医疗废水先进行消毒处理后再进行排放。

  7.我院对传染病病人及疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物及检验室的标本、医疗废水等均严格按照国家规定先进行严格消毒处理,达到国家规定的排放标准后再行排放。

  三、存在不足

  1、由于经费不足,有些医疗废物的处理还没有完全达到先进水平;

  2、是医疗废物暂存间门口标志脱落。

  3、部分科室利器封条上未填写科室、产生日期。

  4、由于人员紧张,工作量大,一定程度上影响了医疗废物的管理工作及其提高。

  针对以上存在问题,我院以严格落实到各负责人员,要求其及时的整改落实。

  四、今后努力方向

  我院一定以此次检验为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,强化管理措施,求真务实,加大投入,开拓创新,确保医疗废物的安全处置,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。切实保障人民群众的身体健康和社会安全!

  医疗废物自查报告 10

  一、自查背景

  为了加强医疗废物管理,防止医疗废物污染环境,保障公众健康,根据相关法律法规和卫生部门的要求,我院对医疗废物管理工作进行了全面自查。

  二、自查内容

  1. 医疗废物管理制度建设

  检查医院是否建立健全医疗废物管理制度,包括医疗废物分类收集、运送、暂存、处置等环节的管理规定。

  核实制度是否明确各部门和人员的职责,确保医疗废物管理工作的有效实施。

  2. 医疗废物分类收集

  查看医院各科室是否按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类收集,是否使用专用的医疗废物包装袋和容器。

  检查医疗废物分类标识是否清晰、准确,是否存在混放现象。

  3. 医疗废物运送和暂存

  观察医疗废物运送过程是否符合规范,是否使用专用的运送工具,是否采取防止泄漏和遗撒的措施。

  检查医疗废物暂存设施是否符合要求,是否有明显的警示标识,是否定期进行清洁和消毒。

  4. 医疗废物处置

  核实医院是否与有资质的医疗废物处置单位签订处置合同,是否按照规定及时将医疗废物交由处置单位处置。

  检查医疗废物处置记录是否完整,是否可追溯。

  5. 人员培训和防护

  查阅医院对医务人员和医疗废物管理人员的培训记录,了解培训内容和效果。

  检查医务人员和医疗废物管理人员在医疗废物收集、运送、暂存和处置过程中的个人防护措施是否到位。

  6. 监督管理

  了解医院对医疗废物管理工作的内部监督机制是否健全,是否定期进行检查和考核。

  查看卫生监督部门对医院医疗废物管理工作的监督检查记录,是否存在问题及整改情况。

  三、自查结果

  1. 医疗废物管理制度建设

  医院建立了较为完善的`医疗废物管理制度,明确了各部门和人员的职责,为医疗废物管理工作提供了制度保障。

  2. 医疗废物分类收集

  各科室能够按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类收集,使用专用的医疗废物包装袋和容器,并粘贴清晰的分类标识。但在个别科室仍存在混放现象,已责令立即整改。

  3. 医疗废物运送和暂存

  医疗废物运送过程符合规范,使用专用的运送工具,并采取了防止泄漏和遗撒的措施。医疗废物暂存设施符合要求,有明显的警示标识,并定期进行清洁和消毒。

  4. 医疗废物处置

  医院与有资质的医疗废物处置单位签订了处置合同,按照规定及时将医疗废物交由处置单位处置。医疗废物处置记录完整,可追溯。

  5. 人员培训和防护

  医院对医务人员和医疗废物管理人员进行了定期培训,培训内容包括医疗废物管理法律法规、分类收集、运送暂存和处置等方面的知识,培训效果良好。医务人员和医疗废物管理人员在医疗废物收集、运送、暂存和处置过程中能够采取相应的个人防护措施。

  6. 监督管理

  医院建立了内部监督机制,定期对医疗废物管理工作进行检查和考核。卫生监督部门对医院医疗废物管理工作的监督检查记录显示,医院在医疗废物管理方面总体情况良好,但也存在一些问题,如个别科室医疗废物分类标识不清晰等,医院已及时进行了整改。

  四、存在问题及整改措施

  1. 存在问题

  个别科室医疗废物分类收集存在混放现象。

  部分医务人员对医疗废物管理法律法规和分类收集知识掌握不够全面。

  2. 整改措施

  加强对各科室医疗废物分类收集工作的监督检查,对存在混放现象的科室进行批评教育,并责令立即整改。

  加大对医务人员的培训力度,定期组织医疗废物管理法律法规和分类收集知识的培训,提高医务人员的环保意识和业务水平。

  五、结论

  通过本次自查,我院在医疗废物管理方面取得了一定的成绩,但也存在一些问题。我们将以此次自查为契机,进一步加强医疗废物管理工作,完善各项管理制度,加大监督检查力度,提高医务人员的环保意识和业务水平,确保医疗废物管理工作规范、有序进行,为保障公众健康和环境安全做出更大的贡献。

  医疗废物自查报告 11

  为了贯彻落实环保法和相关部门制定的医疗废物管理规定,我院于2022年4月份组织全院环保部门进行了一次医疗废物自查。自查结果表明,我院存在以下问题:

  一、医疗废物来源不清晰,存在接触交叉污染风险。

  医疗废物来源不清晰,导致医废的分类不准确,无法有效地控制医疗废物的产生。同时,医废的产生也存在交叉污染的风险,对人员与环境的健康造成威胁。

  二、医疗废物分类不规范。

  在医疗废物分类方面,我院存在不规范的情况,例如例行手术废物和危险废物存放在一起,不符合卫生和环保要求。

  三、医疗废物存储、运输和处置工作的不规范。

  我院在医疗废物的存储、运输和处置工作方面存在一定问题。例如,医废存放容器没有分类标识,与其他废物分类混淆,运输车辆不符合环保要求,不规范地进行医废的收集、转运和处理。

  四、医疗废物管理档案的情况不佳。

  我院的医废管理档案没有完整的记录,无法跟踪医废的产生、处理和运输,难以监控医废管理的质量。

  综上所述,我院在医疗废物管理方面存在诸多问题。为此,我院制定了以下整改措施:

  一、加强对医疗废物的分类和来源处理。

  管理人员要以文明、规范、科学的医废管理作为基础,加强对医废来源的分类、定义和处理。严禁混淆非医疗废物和不同种类医疗废物的处理方法,降低医废污染的风险,减少医废的在源头上的产生。

  二、加强医疗废物管理档案的建立及日常监管。

  建立医废管理档案体系,规范管理程序。记录医废的.产生、存储、运输、处理等环节,以便于随时对医废的追踪、监测及质量分析等方面的监管。

  三、加强医疗废物的存储、运输和处置工作。

  对医废存放、运输和处理实施规范化管理,建立完整的医废管理制度,严格按照法规标准来执行生产流程,确保医疗废物不影响环境和人类健康,保障工作现场环保状况的良好。

  总之,医疗废物管理不仅关系到医护人员的健康,还关乎环境,影响到广大人民群众的福祉。我院将进一步加强医疗废物的管理工作,落实好整改措施,确保医疗废物管理工作科学、严格、有效,为人民群众提供优质的医疗服务。

  医疗废物自查报告 12

  我院对医疗废物管理进行了全面自查,现将自查报告及整改措施如下:

  一、自查情况

  1.医疗废物收集和分类处置情况

  我院严格按照国家和省级医疗废物管理规定,对医疗废物分门别类严格规范,使废物从源头的产生、到收集、到处置环节的全流程得到了。

  2.医疗废物运输、贮存情况

  我院的医疗废物贮存间和危险废物储存点手续齐全,符合有关规定。运输环节中各种密闭车辆和被运输的医废,均不允许直接露天堆置。

  经过自查,我们发现医疗废物贮存周期还需继续优化。

  3.医疗废物处理设备情况

  我院选择的医疗废物处理设备已经能满足有关要求,设备维护保养和运行管理基本到位。

  二、将要采取的整改措施

  1.医疗废物分类管理更加规范化

  我院会持续加强医废分类工作的宣传,通过科普、教育等方式鼓励患者在产生医疗废物时进行分类。

  2.完善医疗废物贮存机制

  我院将继续加强医疗废物的.贮存管理。严格执行“先进先出”的原则,通过优化贮存空间,保障环境卫生安全等令医疗废物的贮存环节流程更加优化化。

  3.科学发展医疗废物资源使用

  我院将开展相关技术的研发,借助目前科技力量的支持和相关产业政策的鼓励,积极发展和利用医疗废物资源。

  4.医疗废物处理策略的改进

  我院将加强医疗废物处理设备的运转和维护,针对不同的废物种类将定期进行联合处置,将废物的处理方式尽可能的发挥其效益。同时,加强人员培训,提高操作规范。

  三、结语

  我院医疗废物自查报告及整改措施已经向有关部门报送并获得通过。在今后的工作中,我们会持之以恒,不断提升医疗废物管理工作,确保环境质量持续改善,切实保障广大病患安全与健康。

  医疗废物自查报告 13

  县环境保护督查小组和县卫生监督所对我院污水处理及医疗废物管理进行了督查指导,发现存在问题,需及时整改,确保各项工作顺利开展,现就存在的问题的整改情况汇报如下:

  一、加强组织领导

  为了进一步加强对我院环境保护工作的组织领导,提高环境保护工作的质量,有效防范环境污染或环境不良事件的发生,安全有效地处置环境突发事件,为确保环境保护工作执行的顺利进行,医院成立环境保护整改工作领导小组,组成人员如下:

  组长:

  副组长:

  成员:

  二、具体整改情况

  (一)废物处置

  1、医疗废物的处置。我院在市、县卫计局的领导下,于20xx年开始实施医疗废物处置工作,与xx市医疗废物处理中心(公司)签订医疗与安全销毁协议书,实施有偿委托的安全处置方式。医院感染管理科具体负责,有经过培训的专职人员负责从各科室到医院暂存点的收缴管理,庆阳市医疗废物处理中心按照行业规定每天来我院收取一次,使得我院医疗废物处置规范,未造成环境污染。

  2、生活垃圾处理。医院有严格的卫生保洁制度,生活垃圾处理与医疗废物分类管理。有生活垃圾池,所有垃圾用漂白粉水剂喷洒后,每天由专人拉运到垃圾场进行无害化处置。

  (二)污水处理与排放

  我院污水来源主要是医院的诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X片照射室和手术室等排放的污水,我院跟胡检查要求制定了污水处理相关管理制度,联系庆阳鼎新环保公司专业人员对我院污水处理设备进行保养维修,同时安排人员继续做好现有污水处理设备的正常运行。

  另外、按照县上要求,我院于6月14日将积污坑挖好,于6月20日将装有20方的积污罐安放到位,于6月16-17日两天将积污坑填埋并对积污罐的.观察井口进行了处理。最后为了确保我院污水处理工作达到标准规定要求,医院积极筹备建成污水处理系统,计划投资100余万元对污水处理设备升级改造采用埋地式一体生物处理设备,已上报县局相关领导,目前已进入工程审批、招标阶段,预计9月初投入使用。

  总之环境保护是一项长期的工作,我院将认真贯彻新的环境保护严格按照规范要求,做好与我院业务相关的各项环境保护工作,为保护群众健康服务社会做出应有的贡献。

  医疗废物自查报告 14

  能有效预防和限制医疗废物对人体健康和环境产生危害,根据《医疗废物管理条例》以及结合我院实际状况,对医疗废物进行严格管理。现将医疗废物管理总结如下:

  一、医疗废物管理

  1、为加强医疗废物管理,根据《医疗废物管理条例》我院成立了医疗废物领导小组,为院长第一责任人,并制定了医疗废物的收集、运输和处置等各种制度;建立了医疗废物管理意外事务应急预案,工作流程和要求;建立、健全医疗废物管理责任制,指定专人负责收集医疗废物及医疗废物暂存库房管理,医疗废物管理责任到人,医疗废物存放、转运、收运实施全程监督。

  2、为落实《医疗废物管理条例》及相关文件,我院组织了各级各类人员进行对医疗废物管理相关学问培训,努力提高了医疗废物管理意识,杜绝院内交叉感染。

  3、医疗废物管理有专职人员负责指导,检查医疗废物分类收集、运输、短暂贮存及处置过程中各项工作的落实状况,职业卫生安全防护工作以及医疗废物流失、泄漏、扩大和意外事故发生时的紧急处理工作。

  4、严格医疗废物登记和档案资料的管理。

  二、医疗废物分类收集、运输与短暂贮存

  根据《医疗废物管理条例》对医疗废物实施分类管理。

  1、加强了医疗废物收集、运输、交接管理,全院今年新购进医疗废物收集运输专用医疗废物桶,并更换原来不符合规范的废物桶,全部购进的是上级要求有标识的医疗废物桶,做到标识清晰、分类符合要求,并每日上午、下午分别由各科室清洁工对医疗废物进行收集运输到医疗废物集中处,并做好记录。

  2、对损伤性医疗废物〔如:针头、手术刀片等〕干脆放入耐穿刺、防渗漏的容器中,外运时必需严格密封,并在其外部套装医疗废物专用的黄色塑料袋。其它医疗废物包括患者的生活垃圾干脆放入双层黄色塑料袋,分层封扎袋口。不运用影响密封性能的器具或方法进行封口。

  3、医疗废物收集容器符合有关部门的要求,全部废物盛装量不超过容器或包装袋的3/4,运用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。严禁运用有破损或已经污染的收集容器。

  4、每天的医疗废物由各科室专人〔清洁工〕运用转运工具,依据规定的时间、路途刚好清运,并做好双人〔见证人〕签名,运输工具、暂存场所等需刚好清洁,遇污染时刚好用含氯消毒剂消毒。

  5、对医疗废物暂存场所,不得露天存放医疗废物。有明显的警示标识,设有防渗漏、防蚊虫、防鼠等平安措施。并定期消毒清洁。

  6、病原体的培育物、菌毒种保存液等高危险废物应在本科室就地灭菌,消毒后再按医疗废物处理。

  7、收集运输医疗废物的.清洁工能够相对固定,并经过医疗废物处理流程、医院感染限制、自身防护、意外事故处理等学问的培训。清洁工工作时能够严格依据病区防护要求做好防护工作。

  8、20xx年下半年〔7月1日起〕医院与x市“爱民公司”签订合同,由xx市“爱民公司”专职人员每隔日下午运用医疗垃圾专用车收集医疗废物,做好交接工作,并认真记录,内容包括医疗废物的种类、收量、交接时间、集中处置单位以及经办人签名。登记资料至少保存两年。

  9、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,能够依据国家规定严格消毒。医院内产生的污水应按国家的有关规定进行严格的消毒后,再排入污水处理。

  10、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物运用双层包装物,并刚好密封。

  11、医疗废物集中处设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。

  经过多年来由于院领导重视,对医疗废物的规范管理,使我院的医疗废物能够有效地无害化地处理。来年我院接着加强医疗废物管理,爱惜环境,爱惜人民健康。

  医疗废物自查报告 15

  一、自查背景

  为了加强医疗废物管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,根据《医疗废物管理条例》等相关法律法规的要求,我院对医疗废物管理工作进行了全面自查。

  二、自查内容

  1. 医疗废物管理制度建设情况

  (1)是否建立健全医疗废物管理制度,明确各部门和人员的职责。

  (2)是否制定医疗废物分类收集、运送、暂存、处置等工作流程和操作规范。

  (3)是否对医疗废物管理人员和工作人员进行培训,提高其法律意识和业务水平。

  2. 医疗废物分类收集情况

  (1)是否按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类收集,不得混装。

  (2)是否使用符合标准的医疗废物专用包装袋、容器和警示标识。

  (3)是否在医疗废物产生地点设置医疗废物分类收集容器,并定期清洁和消毒。

  3. 医疗废物运送情况

  (1)是否使用专用的医疗废物运送工具,不得与其他物品混装。

  (2)是否按照规定的时间和路线运送医疗废物,确保医疗废物及时安全地转运至暂存地点。

  (3)在运送过程中,是否采取有效的防护措施,防止医疗废物泄漏、散落和丢失。

  4. 医疗废物暂存情况

  (1)是否设置符合标准的医疗废物暂存设施,远离医疗区、食品加工区和人员活动区。

  (2)暂存设施是否有明显的警示标识,专人管理,定期清洁和消毒。

  (3)医疗废物暂存时间是否符合规定,不得超过2天。

  5. 医疗废物处置情况

  (1)是否与有资质的医疗废物处置单位签订处置合同,确保医疗废物得到安全处置。

  (2)是否按照规定的程序和要求将医疗废物交由处置单位处置,不得擅自处置。

  (3)是否对医疗废物处置情况进行登记,保存相关记录。

  三、自查方法

  1. 查阅相关文件和资料,包括医疗废物管理制度、培训记录、处置合同等。

  2. 实地查看医疗废物分类收集、运送、暂存、处置等环节的工作情况。

  3. 与相关部门和人员进行座谈,了解医疗废物管理工作中存在的问题和困难。

  四、自查结果

  1. 医疗废物管理制度建设情况

  我院建立了健全的.医疗废物管理制度,明确了各部门和人员的职责,制定了医疗废物分类收集、运送、暂存、处置等工作流程和操作规范。同时,我院对医疗废物管理人员和工作人员进行了定期培训,提高了其法律意识和业务水平。

  2. 医疗废物分类收集情况

  我院严格按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类收集,使用符合标准的医疗废物专用包装袋、容器和警示标识。在医疗废物产生地点设置了医疗废物分类收集容器,并定期清洁和消毒。

  3. 医疗废物运送情况

  我院使用专用的医疗废物运送工具,按照规定的时间和路线运送医疗废物,确保医疗废物及时安全地转运至暂存地点。在运送过程中,采取了有效的防护措施,防止医疗废物泄漏、散落和丢失。

  4. 医疗废物暂存情况

  我院设置了符合标准的医疗废物暂存设施,远离医疗区、食品加工区和人员活动区。暂存设施有明显的警示标识,专人管理,定期清洁和消毒。医疗废物暂存时间符合规定,不超过2天。

  5. 医疗废物处置情况

  我院与有资质的医疗废物处置单位签订了处置合同,按照规定的程序和要求将医疗废物交由处置单位处置,不得擅自处置。同时,我院对医疗废物处置情况进行了登记,保存了相关记录。

  五、存在的问题及整改措施

  1. 存在的问题

  (1)部分医务人员对医疗废物分类收集的认识不足,存在混装现象。

  (2)医疗废物暂存设施的容量有限,不能满足医院的实际需求。

  (3)医疗废物处置单位的运输车辆有时不能按时到达,影响了医疗废物的及时处置。

  2. 整改措施

  (1)加强对医务人员的培训,提高其对医疗废物分类收集的认识,严格按照规定进行分类收集。

  (2)合理规划医疗废物暂存设施的建设,增加暂存设施的容量,满足医院的实际需求。

  (3)加强与医疗废物处置单位的沟通和协调,确保运输车辆按时到达,及时处置医疗废物。

  六、结论

  通过本次自查,我院的医疗废物管理工作基本符合相关法律法规的要求,但也存在一些问题和不足。我院将以此次自查为契机,进一步加强医疗废物管理工作,完善各项管理制度和工作流程,提高医务人员的法律意识和业务水平,确保医疗废物得到安全处置,为保护环境和保障人体健康做出贡献。

【医疗废物自查报告】相关文章:

医疗废物自查报告04-03

医疗废物管理自查报告10-25

医疗废物管理自查报告10-05

医疗废物自查报告(热)07-11

医疗废物自查报告【必备】07-17

医疗废物自查报告范文03-31

医疗废物自查报告(经典10篇)07-13

医疗废物自查报告10篇06-26

医疗废物自查报告13篇07-01

医疗废物自查报告(13篇)12-27