医院科室自查自纠报告范文（通用10篇）
时光在不经意中流逝，一段时间的工作已经结束了，回眸过去这段时间的工作，有惊喜，也有不足，我想这个时候，你需要写一份自查报告了。你还在为写自查报告而苦恼吗？以下是小编帮大家整理的医院科室自查自纠报告范文，欢迎阅读与收藏。
医院科室自查自纠报告 1
我科在院内各级领导的支持与关心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中，我科边自查，边整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下：
1、病历书写不够完善
我科近2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究，并认真学习新农合的法律法规，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的`改观。
2、感控不够规范
我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织以我科护长xx、手术护士xx为主的科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。
3、病区卫生脏乱
科内xx主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室；各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫，医务人员对在院病人叮嘱提醒，对于个别病房没有污物桶给予及时的补充，通过这些举措，使我病区焕然一新。
今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。
医院科室自查自纠报告 2
为进一步提高医院科室的管理水平和服务质量，我科室自查自纠，现将报告如下：
一、问题反馈
在自查中，我们发现存在以下问题：
1、医疗服务质量不高：由于医疗设备的老化和人员配备不足，部分医疗服务质量无法达到预期效果，给患者带来了不必要的痛苦和不便。
2、工作效率低下：由于科室内部沟通不畅，工作流程不规范，导致工作效率低下，给患者的治疗带来了一定的影响。
3、安全隐患多：科室内部的`消防设施和安全管理不到位，存在较多的安全隐患，如电线老化、疏散通道不畅等，需要及时整改。
二、整改措施
针对以上问题，我们制定了以下整改措施：
1、医疗服务质量提升：我们将对医疗设备进行更新换代，加强人员培训，提高医疗服务质量。
2、工作效率提高：我们将优化科室内部工作流程，加强团队协作，提高工作效率。
3、安全隐患整改：我们将对科室内部的消防设施和安全管理进行全面排查，并及时整改，确保科室内部的安全。
三、效果预期
我们相信，通过以上整改措施的落实，将会取得以下效果：
1、医疗服务质量得到明显提高，患者满意度得到显著提升。
2、工作效率得到提高，患者的治疗效果得到更好的保障。
3、科室内部的安全管理得到全面加强，科室的安全隐患得到有效遏制。
四、总结
自查自纠是一种有效的管理手段，我们将会以此为契机，不断完善和提升自己的管理水平和服务质量，为患者提供更好的医疗服务。同时，我们也希望医院领导能够给予我们更多的指导和支持，共同为医院的发展和进步做出更大的贡献。
医院科室自查自纠报告 3
为搞好医院安全工作，根据卫生局等上级部门文件精神，我院安全生产领导小组认真组织学习文件精神，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下：
一、我院安全生领导小组组织相关人员对xxx重点安全要求范围进行自查，先后对配电室、上下水设施、压力容器等设施设备及门诊、病区、xxx信息网络设施，食堂、等人员聚集场所，财务科、仓库、药房等重点部位进行了排查，特别是全院水、电路等重点设备设施进行了逐一排查和维修。
二、xxx安全领导小组组织健全，各科建立了安全小组，各科负责人为本科安全员，划分了明确的责任，建立了安全生产管理规定，以及安全生产各项制度，门诊、病房等人员聚集场所安全，消火栓等消防设施、灭火器材检查完好，疏散通道畅通；召集全院职工分批进行“消防知识”专题教育，详细讲述了灭火器的使用，发生火灾如何指导患者逃生，提高职工的`消防意识。
三、组织抽调xxx各科室骨干力量由主管院长带队，积极参加xxx区卫生局组织的消防演练，以此为代表进一步提高了全院职工的消防救火的实战能力。
四、组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作，积极化解不稳定因素，xxx以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。
五、抓好医疗安全。院领导及时召集科主任、护士长会议，围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，院领导在全院广泛开展检查，落实医疗管理制度与操作规程规范，贯彻落实控制感染的各项规章制度，严格手卫生规范，严格消毒隔离制度的贯彻落实。做好毒麻药品的'管理、高压灭菌消毒管理，做好生物监测和环境监测，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。
通过自查，全院职工提高了安全生产的意识，明确了责任。确保将安全生产落实到日常的工作中。
医院科室自查自纠报告 4
新年将至，根据医院安全检查工作的要求，我科室为确保无火灾隐患，全面开展了排查隐患活动，现将排查情况总结如下：
1、思想上端正态度。
全科室人员认清形势，吸取教训，牢固树立消防责任主体意识，切实增强做好消防安全工作的责任感和紧迫感，迅速行动，抓住重点，扎实开展科室安全大检查，不留死角。
2、加强安全意识教育。
对科室成员进行了安全意识教育，集中学习医院的`突发事件应急预案及处置、医院控烟计划，提高保护自救的能力。
3、开展火灾安全等隐患排查工作。
积极配合医院要求进行科室内部安全隐患专项排查工作，查看了办公室内防火防烟设备设置，电源线路的使用及维护情况，烟头等易燃物，目前未发现异常。
4、加强安全使用电源设备。
对科室成员进行了安全使用各种用电设施的培训，每天有专人负责检查和巡视，确保办公室和责任包干区无火灾安全隐患存在。并在下班前确保科室电源处在安全关闭状态，目前无异常发现。
医院科室自查自纠报告 5
通过前面一阶段的自查发现科室防治医疗服务中不正之风工作虽然总体进展顺利，无一例收受患者红包，索要回扣或其他受贿情况，但仍存在着一些问题：个别医务人员存在思想认识偏差。一是认为治理商业贿赂工作是领导及某些部门的事情，与己无关。二是认为法不责众，别人能过关，我也不会有事。三是认为行贿方是主动的，不解决行贿问题，受贿也解决不了。四是认为虚高定价的源头不是医院，反之也不能增加科室的收入。为此，科室积极整改，制定了下一步工作打算：
1、进一步提高思想认识。结合医药行业特点，继续组织全体人员加强学习，不断提高思想认识、认识到对收受回扣存在侥幸心理，其后果是严重的。无论谁收受回扣，都是违纪违法，必定会受到法律、纪律的制裁。
2、开展职业道德教育，教育广大医务人员正确认识职业生涯价值取向，进一步加强医德医风的.建设，进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。引导广大医务人员英雄模范人物以及身边优秀医务人员的先进事迹，牢记“八荣八耻”，树立正确的人生观、价值观和荣辱观。开展法制教育和警示教育，剖析行业的反面典型，使广大医务人员认清商业贿赂的严重性和危害性。
3、认真开展自查自纠。组织全科干部职工认真检查收受红包、回扣、赞助等方面的问题，一旦发现问题报组织进一步处理。严格规范科室收费，做到公开、透明、按医院要求收费。规范特殊用药，特殊耗材的使用。严格执行医患沟通和谈话制度，特殊药物、特殊耗材的使用需要与患者沟通谈话后方可使用。
医院科室自查自纠报告 6
根据我中心5月25日召开的《卫生计生领域整治群众身边腐败问题和不正之风工作推进会》会议精神，结合我科室的实际情况，现将我科存在的问题自查整改如下：
1、科室人员工作、学习态度不积极
在日常工作中，存在工作及学习散漫，不认真的情况，对待患者有时候态度强硬，不能很好的体谅患者。
2、病历书写不够完善
患者住院病历书写不及时，部分记录书写不规范，我们科室将组织人员进行学习病历书写知识，将病历中存在的`不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。
3、感控不够规范
我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。
4、科室卫生脏乱
科内组织人员按轮班顺序打扫科室办公室，但部分人员对科室卫生情况置之不理，导致科室环境卫生差。
今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。
医院科室自查自纠报告 7
为了贯彻落实区卫生局“关于开展医疗质量安全督导检查的通知”精神。为进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保证患者就医安全，我们以“病人为中心”提高医疗质量为主题的“医疗质量万里行”和“医院管理年活动”要求，结合我院实际情况，进行严格的自查自纠工作，现将有关自查情况汇报如下：
一、领导重视，认真组织安排：
我院收到医疗质量安全监督检查通知后，院领导非常重视，迅速召开院务会议及中层干部会议，对自查工作安排制定了自查步骤，会上成立了由院长任组长，业务院长为副组长，各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组。院长丁殿西同志要求全院职工提高认识，转变观念，加强领导，统一思想，精心组织，具体落实，严格自查积极整改。
要求全院职工认真学习法律法规，依法行医，持证上岗。加强医患沟通。正规采购药品，做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理，严格执行病历书写基本规范，对病案质量实施全程监控和管理。强化“三基三严”训练，严格遵守医疗操作规范和医疗法规，加强各级医务人员安全责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善，更新。副院长张志强同志强调，医疗质量和医院安全是医院赖以生存和发展的生命线，是医院构建和谐医患关系的基础。以这次活动为契机，强化质量安全意识，坚持安全第一，质量第一，规范医疗行为，切实履行职责，严格执行核心制度，细化管理过程，真正提高我院医疗质量水平，保证医疗安全。
二、自查情况
自查领导小组12月10日上午对各科室医疗质量安全制度，医德医风建设，医疗安全事件应急处置，进行认真细致检查，对全体医务人员执行岗位责任制，医院核心制度、诊疗标准、病历书写质量及护理操作规范、工作责任心、工作质量、服务质量等，方面进行了自查。检查中发现个别科室成员不能熟记核心医疗安查制度，在实际工作中执行医疗安全制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严，病历书写不完全规范，某些技术操作也不够规范，交接班制度执行不严格，个别医务人员的服务意识不强，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，专业技术水平有待进一步提高等。
检查领导小组根据检查的具体情况召开了全体医务人员会议，对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根源，进行了医德医凤和相关法律法规的学习，要求各科室成员对患者要有责任心及仁爱之心，熟记各项规章制度并严格执行。要积极学习先进医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服务好。十项基础质量达标，取得了满意的效果。对违反整改措施的'个别人员进行批评教育，同时进行了必要的处罚，并追究科室领导的责任。
三、今后努力的方向：
我院抓医疗质量和医疗安全取得了显著地成绩，全院工作秩序规范，服务态度明显改善。职工法制观念增强，医疗安全意识增加，依法执业规范，医疗核心制度执行严格，病历书写质量提高，基本技能操作规范。但是工作中仍有不足之处，我们一定以此次医疗安全自查活动为契机，在上级业务主管部门领导下，认真学习各项法律法规，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新。坚持依法办院，开展医疗安全无小事活动。
领导小组定期和不定期对医疗安全进行全面检查，发现不安全苗头及时解决，彻底消除医疗安全隐患。防止医疗纠纷以及事故发生。领导实行总值班制度，明确责任，做好医疗安全保障工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素的排查，发现问题立即整改，确保全院医疗安全无事故。
医院科室自查自纠报告 8
尊敬的领导：
我院科室近期对医疗质量进行了全面的自查自纠，现将报告如下：
一、存在的问题：
1、部分科室存在医疗质量问题，例如对患者的诊断、治疗不够精准，用药不规范等问题。
2、部分科室的医疗设备存在老化、损坏等问题，需要及时维修或更换。
3、部分科室医护人员的工作积极性不高，缺乏主动服务患者的意识。
二、整改措施：
1、对医疗质量问题的整改：针对存在的医疗质量问题，我们将进行培训，提高医护人员的诊疗水平和技术能力。同时，建立科室质量管理小组，定期开展质量管理活动，不断完善医疗服务质量。
2、对医疗设备问题的整改：我们将加强设备的维护保养工作，对老化、损坏的设备进行及时更换或维修。
3、对医护人员工作积极性的整改：我们将通过加强考核制度，提高医护人员的.工作积极性，加强主动服务意识，让患者感受到更好的医疗服务。
三、自查自纠结果的总结：
通过此次自查自纠，我们认识到了存在的问题，也采取了一系列措施进行整改。我们将不断完善医疗服务质量，提高患者满意度，让患者得到更好的医疗服务。
以上报告，请领导审核。
医院科室自查自纠报告 9
尊敬的医院领导：
我是XX科室的负责人，在接到自查自纠的通知后，我和我的团队进行了认真的自查和自纠，现将我们的情况向您汇报如下：
一、自查情况
我们认真梳理了本科室的工作内容和职责，对照《医院管理规定》、《医疗质量管理手册》等规定进行了自查，并查找出存在的问题：
1、人员管理不规范，医生和护士工作时间记录不完整，医疗废弃物处理不规范。
2、医疗技术服务不规范，医生对病情的诊断不够准确，护士对病情的观察和护理不够到位。
3、病历管理不规范，病历的填写和整理不规范，存在医疗事故隐患。
4、设备维护不及时，导致医疗设备使用不当，存在安全隐患。
二、自纠情况
针对以上存在的问题，我们采取了以下措施进行自纠：
1\对人员管理进行了规范，要求医生和护士填写工作时间记录，并对医疗废弃物进行了分类处理。
2、对医疗技术服务进行了加强，加强了医生对病情的诊断和护士对病情的`观察和护理。
3、对病历管理进行了规范，制定了病历填写规范，要求医生和护士认真填写，确保病历完整。
4、对设备维护进行了加强，建立了设备维护台账，加强了设备的日常维护和检查。
三、整改措施
为了保证问题得到彻底解决，我们将采取以下措施进行整改：
1、加强对医疗质量管理的培训和教育，提高医生和护士的工作素质和服务意识。
2、加强对医疗技术服务的管理和监督，提高医疗服务的质量和水平。
3、加强对病历管理的规范和监督，确保病历完整、规范、准确。
4、加强对设备维护的管理和监督，确保设备使用安全和稳定。
四、总结
通过自查自纠，我们发现了自身存在的问题，并及时采取了整改措施，有效地提高了医疗服务质量和医疗安全。我们将以更加严谨的态度，认真履行工作职责，不断提高服务质量，为广大患者提供更好的医疗服务。
医院科室自查自纠报告 10
尊敬的院领导：
为了深入推进医院管理体制改革，不断提升医疗服务质量和医院整体管理水平，我们医院各科室根据医院工作部署和自身工作实际，于近期开展了自查自纠工作，现将报告如下：
一、自查自纠的'情况
我们医院各科室认真组织，对自身工作进行了全面自查自纠，共查出问题120个，已全部列出整改清单，明确责任人和整改时限，正在逐一整改。
二、问题分析及整改措施
（一）人员管理方面
1、科室人员变动不及时，部分岗位空缺未及时补充。
2、科室内部管理制度不够健全，工作流程不够规范。
3、科室人员岗位职责不清，工作分工不明确。
4、针对上述问题，我们将采取以下措施：
5、建立健全人员管理制度，明确科室岗位职责和工作分工，做好人员流动和人员配备。
6、规范科室工作流程，加强工作规范化管理，严格执行科室内部管理制度。
7、定期对科室人员进行岗位职责和工作分工培训，提高科室整体管理水平。
（二）医疗质量方面
1、医疗技术不够精湛，医疗安全隐患较多。
2、医疗服务不够到位，患者满意度较低。
3、医疗设备维护不及时，医疗质量难以保障。
4、针对上述问题，我们将采取以下措施：
5、加强医疗技术培训，提高医疗服务质量，降低医疗安全隐患。
6、优化医疗服务流程，提高医疗服务质量和效率，提高患者满意度。
7、加强医疗设备的维护保养，保证医疗设备的正常运行和医疗质量。
（三）设施管理方面
1、医疗设施管理不够规范，存在安全隐患。
2、医疗设施维护保养不到位，设施老化。
3、医疗设施配备不够完善，难以满足医疗需求。
4、针对上述问题，我们将采取以下措施：
5、建立健全医疗设施管理制度，规范医疗设施管理，加强安全防范工作。
6、加强医疗设施维护保养，及时更换老化设施，确保医疗设施的正常运行和医疗质量。
7、增加医疗设施配备，满足医疗需求，提高医疗服务质量。
三、整改效果评估
我们将根据整改清单的完成情况，及时对整改效果进行评估，确保整改措施的有效实施，提高医疗服务质量和管理水平。
四、总结
自查自纠是我们医院深化医院管理体制改革的重要举措，我们将进一步完善自查自纠机制，加强内部管理，提高医疗服务质量和管理水平，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。
【医院科室自查自纠报告】相关文章：
医院科室自查自纠报告12-31
医院科室自查自纠整改报告03-10
医院科室自查自纠报告（精选15篇）08-08
医院科室自查自纠报告（通用8篇）01-06
医院科室纪检自查自纠工作报告（精选8篇）09-30