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医院会计制度
在社会一步步向前发展的今天，很多情况下我们都会接触到制度，制度是指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。拟定制度的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编为大家整理的医院会计制度，欢迎阅读与收藏。
医院会计制度1
目前，我国医院财务会计工作压力十分巨大，在医疗设备、医院改造升级甚至于日常医院收支的财务工作中，都需要认真规范的做好财务预算、审计工作。要解决我国医院财务会计制度中存在的问题，还需要细化医院财务管理工作，做好医院财务账目的记录，针对不同设备制定不同的折旧年限，增加固定资产项目下的“装修费用”，针对不同科室医疗风险程度，建立医疗风险等保险费用和计提科目，帮助医院更好地服务人民群众。随着国家对人民医疗事业投入的增加，以及国民对自身医疗保健意识的增强，近年来我国的医院设施、设备、医疗技术等得到了到了较大发展，医院在迅猛发展的过程中，财务会计工作的制度、会计要素的认定、固定资产的核算等重要的基础科目出现了不够细致的滞后性的问题，从而暴露出了不少内部管理的不足，管理覆盖不全面的问题。本文从医院实际出发，分析当前医院财务会计制度与工作中存在的问题，找出解决问题的对策和方法。
一、医院财务会计工作中存在的主要问题
目前，我国医院财务会计工作压力十分巨大，在医疗设备、医院改造升级甚至于日常医院收支的财务工作中，都需要认真规范的做好财务预算、审计工作。从医院财务工作的实际来看，我国医院财务会计制度中存在的主要问题表现为：固定资产即医疗设备的使用折旧的计提问题。随着国家对医院软硬件设施的持续投入，医疗设备固定资产在医院的整体资产中占得比重较大，固定资产增加的同时医院财务部门大多只是计提维修费用，没有根据设备的实际使用年限布置计提累计折旧科目，这就极易造成账面上医院固定资产的实际年限与记账折旧年限相冲突，而实际上医院的设备有的已经进入淘汰阶段，相应的部门在使用医疗设备的过程中，如果设备使用的频次过多，设备计提的维修费用使用殆尽，那只能从别的费用中比如进行抵减，而这些设备有的使用责任人因为医院的管理模式大多是科室费用单独核算，那对科室的管理人员就会造成设备使用费用越来越大的现象，而医院的设备净值没有减少，设备实际的管理者的经营效益也会造成不小的影响。在对旧的医院建筑改造过程中的装修费用的记账问题。众所周知，医院近年来的投入有的进行了现代化病房楼、门诊楼的建设，但是因为受到土地使用面积的限制，大多数的医院都将旧的医疗楼进行了装修改造再利用，旧的医疗楼大多年代久远，需要全面的大规模的现代化改造，所以进行旧楼改造的费用大多数额庞大。原有的《医院会计制度》里的记账要求对装修的费用要计入装修费用，而不能计入固定资产的增加上，这就出现了一个问题，医院帐上的医疗楼装修费用巨大，而固定资产很少的`现象，这样的记账方法不能真实的反应出医院的资产状况，形成真实的资产实际净值的反映。“其他支出”成了各种无法记账项目的“收容所”。在医院的财务科目中“其他支出”大多是指各种管理费用、医疗支出等主要支出以外的记账方式，它主要的记账内容包括固定资产的维修费用、物资毁损、捐赠等项目的支出记账。在实际的医院运营过程中，因为出现的新事物、新的支出等项目的增多，没有进行相应的科目调整，比如近年来的医院与患者的医疗纠纷逐渐增多，医院在赔偿病人的数额上也是逐渐增加，但是在财务记账的过程中因为没有相应的记账科目，只能将其计入其他支出，这就造成了其他支出这一科目的数额较大，不能真实的反应当期的医院成本控制和真实的运营指标完成情况。同时较高的医疗赔偿会对医院的运营产生较大的影响，使医院的抗风险能力降低。
二、细化医院财务会计工作，建立完备财务会计制度的对策
要解决我国医院财务会计制度中存在的问题，还需要细化医院财务管理工作，做好医院财务账目的记录，可以从以下几个角度进行：针对不同设备制定不同的折旧年限。医院的设备因为技术进步的原因有的设备淘汰年限会比较快，但是财务人员对设备的使用年限与使用频率无法掌握，这需要医院相关部门与财务部门进行细致的调研后进行折旧的年限计提，根据原来的《医院财务制度》生化分析仪器计提折旧在五年，随着医院的病员增多，设备的使用频率也大大增强，加上生化医疗设备更新速度的加快，五年的计提折旧就不能满足现实的需要，医院财务部门结合相关部门，在账目上减少生化仪器的折旧年限，才能满足医院高速发展的财务记账需要。增加固定资产项目下的“装修费用”。在固定资产下增设科目“装修费用”，并且在装修费用的明细科目具体到装修病房楼、装修门诊楼等单项资产科目中去。医院在实际的装修旧的基础设施时，费用花费较大，如果只是增加装修费用不能真实反映医院的整体运营建筑平台的使用，容易混淆简单装修和重新升级装修的概念，只有将升级装修单独计入装修费用才能够真实反应医院的运营情况。同时在设置这一科目的同时需要注意要区分到每座建筑的装修费用，不可统一计入装修费用，造成项目区分不清。针对不同科室医疗风险程度建立医疗风险等保险费用和计提科目。针对近年来较高的医疗事故风险程度，医院应根据不同科室的医疗风险程度建立相应的医疗保险制度和计提医疗事故准备金科目，在建立医疗事故准备金的实施中要注意根据不同的科室进行风险评估，比如外科手术较多的科室要进行重点的手术保险的购买和风险基金的跟进与坚持，在计提风险科目的设置过程中需要严格专款专用，严格计提使用制度，严格使用集体决策制度，避免因为缺乏有效管理，失去它的重要意义。综上所述，我国正在医疗事业逐渐正规化、现代化的道路上快步前进，医院在设备更新、基础设施建设、人员配置上都取得了较好的发展。随着快速发展，医院在管理上，特别不少现代医院的财务会计管理中出现了跟不上发展节奏，账目不能真实反应医院实际经营情况的现象，医院的财务人员应当根据医院的实际发展情况，根据自身实践中的突出问题，找出问题所在，针对性的去解决问题，通过不断的财务管理创新和财务制度完善，有力的帮助医院更好地服务人民群众。
医院会计制度2
财务会计制度是医院财务会计工作得以顺利的保障。从当前医院发展总要求出发，制定更加符合卫生事业发展的财务会计制度，是各大医院未来工作的重点内容。但是从现行医院财务制度的情况来看，其中医院财务会计固定资产以及固定基金核算办法不科学，资产减值的问题十分普遍，在这样的背景下，医院必须要强化财务会计管理力度，克服现有医院财务会计制度中存在的问题，并积极完善改进措施，促进医院的可持续发展。
一、引言
现行医院财务会计制度在我国已经历整整二十年的历史，因此在成本、费用计算方法以及会计要素方面已经显得落后，与当前医院经济发展需求极度不符，针对这些问题，国家相关部门以及医院管理者必须要相互配合，在原有财务会计制度的基础上进行改革和完善，不断完善核算方法，确保财务会计信息的准确性，使其能够客观展现医院的财务状况，进而有效促进医院各项工作的开展。
二、现行医院财务会计制度存在的问题分析
现有的医院财务会计制度中存在一些漏洞，导致医院财务会计工作以及管理无法有效开展，下面针对这些问题进行具体分析，通过掌握和了解这些缺陷，改进医院内部的财务会计管理制度，提升医院整体管理效力。
(一)虚增固定资产总量
现有财务会计制度在购置固定资产方面的内容存在不足，医院购置资产主要是指医院流动资产转化为非流动性资产，但是不会引起医院食物资产的增减变化，固定基金在调整的时候，只不过是针对净资产内部基金的调整。现行的制度中固定基金实际上就是一种净资产的虚增，这样一来，医院原本所涉及的医院净资产转移，就不够完善，它只是对一部分固定资产进行反映，所体现的只是部分资产所有者的权益，医院当期的收支结余不够真实。
(二)资产减值
在现有的财务会计制度中，对于医院固定资产减值的问题是必须要关注的。在医疗事业不断发展的过程中，过去购进的医疗设备已经不具备当初的价值，甚至有的设备已经报废，但是由于这些贬值或者报废的设备没有被上报，因此医院固定资产会逐渐增加，这样一来账面固定资产与医院实际固定资产的数量就会存在十分严重的分歧。另外在药品招标以及国家药品价格不断下调的形势下，医疗市场的竞争更加激烈。市场药品价格波动很大，药品、卫生材料以及其他材料等物资在存放的过程中也存在减值的风险，医院不可能像其他行业一样施行零库存，因为那些货物和药品是用来治病救人的，因此必须要常年保持一定数量以保障物资周转灵活，这些物资中有很多是平时需要使用，但是有效期却很短的物资，非常容易失去效用而导致价值流失，资产负债表所反映的依旧是成本的价值，并没有客观的对医院资产的可变现净值进行凸显，进而导致库存减值风险加剧。
三、完善与改进现行医院内部财务会计管理制度的对策
通过以上的分析，医院必须要结合自身发展的实际需求，进一步提高医院财务管理能力。下面具体提出几点措施：
(一)加强财务人员的自身管理，提高自身综合素质
提高医院财务管理效果的重要因素也在于对人才管理能力的提高，把人力资源作为医院财务管理与发展的重点，定期开展人才培训活动，提高管理人员财务管理方面的综合素质以及管理人员的职业道德水平。同时，医院其他部门的工作人员也要要充分的掌握会计管理以及财务管理的相关知识，强化各部门之间的沟通和联系，促进财务会计信息的流通与分享，确保信息时效性。
(二)建立费用控制体系，强化资金管理
为了能够实现资金管理的合理性，首先，要在院内建立聘任制度，将资金管理作为医院领导者的政绩考核内容，提升管理的强制性，同时医院内部费用管理控制也要作为科室考核的内容之一，提升科室对于预算管理的重视程度。在上级部门进行宏观管控的时候，有意识的对医院的资金管理施加压力，增强院领导以及管理人员对于费用控制的重视程度，积极引入先进的管理理念，彻底解决费用控制以及资金优化配置的问题。
(三)加强内、外部监督控制力度
面对目前医院财务监督控制力度不足的情况，我们应该从根源下手，利用内部改善、外部监管的手段，有效加强监督控制力度。内部改善，主要是指以院长为代表的领导层形成财务管理意识。外部监管，主要是指上级部门要定期和随机抽查相结合，提升监管力度的'方式。在建立有效的费用控制体系的基础上，需要进一步加大内、外部的监督控制力度，明确各个环节的职责，这样才能将各科室资金利用的情况进行有效监控，加强全部人员费用管控的意识，摒弃不良风气，创造出有利于财务管理工作顺利进行的良好的工作环境。
(四)建立有效的激励机制
针对当前医院内部财务管理的现状，为财务管理人员建立健全相应、平等的激励机制，安排会计人员的晋升培训，让他们在职称上和待遇上都有所提升，切实调动起财务管理人员的工作热情。由于环境及业务受限，可以针对医院中的财务从业人员建立一个比较科学和完善的考核制度，这种考核制度可以是全省范围或者全市范围的形式，以《会计法》作为考核依据，从业务能力上、法律规范上对财务人员进行定期考核，一定比例的予以考核认证，并且制定待遇提升的标准，让财务工作者不断提升自身能力的同时，更好地服务于医院。
(五)加强医院领导的财务管理意识
医院的领导也需要通过参加定期的财务管理培训，让他们逐步意识到财务管理工作关系到医院发展的方方面面、这种认识不仅是在上级考核压力下产生的，更应该是领导发自内心的认可和需求、除了财务管理培训外，还可以让责任制院长的制度与财务直接挂钩，真正将财务管理变为医院院长的工作职责，只有做好财务管控工作，才能保证医院的可持续发展。
(六)注重科学，建立评价制度和财务分析
医院财务管理在医院整体管理中起着承上启下的作用，为了适应市场经济，做到财务管理上的科学与合理，首先考虑的是医院财务信息的准确性，因此，为了准确把握医院经营与市场发展状况必须要分析财务数据，这样才能提高管理水平，所以要建立科学的分析机制。通过分析认识医院财务管理活动规律，可以有效掌握医院管理中的不足，了解医院收支、资产运用能力，通过分析也可以总结医药费用控制能力、质量变动情况。通过分析和建立评价机制，综合了医院财务管理能力。进行分析的同时也要从资本保全的前提下所产生的医院发展后劲，医疗资金占用的使用效率，社会效益以及对营运能力、医院的偿债能力、社会贡献进行分析以保证目标实现。
四、结束语
综上所述，财务会计工作的有序进行是医院可持续发展的基础保障，但是现行的医院财务会计制度中存在很多不足，这些问题对医院各项工作的发展都存在显著制约，本文首先针对这些缺陷进行了分析，并且有针对性的提出了强化管理措施，以此促进医院的可持续发展。
医院会计制度3
摘要：随着社会经济水平的不断提高，医疗卫生事业也在蓬勃发展，医疗条件有了较大的改善，为人们越来越好的生活条件提供了保障，医疗卫生事业的发展是人类生活水平提高的一个表现。医院财会是医院得以运营和发展的必须条件，良好的财会工作需要在完善的财会制度下才能得以有效进行。本文从探讨医院会计制度存在的问题入手，寻找相对应的解决策略，用以保障财会工作顺利的开展，促进医院各项工作顺利地进行。
关键词：医院；会计制度
改革开放以来，我国卫生事业取得了长足的发展，卫生事业越发展，暴露出来的问题就越亟待解决。尤其是财会制度上存在的问题越加明显的暴露出来，假如得不到有效地解决，必将影响卫生事业的整体发展，所以要尽快找准医院财会制度上存在的问题，及时施之以有效的措施，有利于我国卫生事业不断、稳定地发展。
1存在问题
1.1财务制度资产管理不规范
医院财会工作对资产的管理没有完善的财会制度保证实施，促成了资产管理中很多账务不能做到明晰，固定资产的使用效率不高。固定资产如各种医疗设备、救护车等从置办完成之后，他们在使用过程中损耗程度，折旧的价值多，很难确切算计出来。医院报表反映出来的仅仅是购置固定资产的价格，耗损过后的价格难以计算出来。所以光从报表上看，医疗机构的资产是很多，但实际的储备量不足，有的医疗设备已经处于将要“退休”的状态，可是由于报销手续的烦琐复杂，它们依然存在于财会报表中，影响了医疗机构的决策和置办方案。
1.2财务制度控制能力不足
在医院各部门的运营中，由于实行的是部门负责制，各部门往往根据自己部门的所需，制定采购计划，物资从计划购买、正式采购、物资储备的过程都是在各部门的单独决策中完成的。财务部门只有在各部门上门报账时才能获知他们购买的物质的具体情况，如购买了何种物资、购买物资的价格和数量等。财务部门对所要采购的物资不能事先预知，导致了不能将储备资金计划地进行使用，往往导致资金亏空。这是缺少了完善的财务制度使然。
1.3财务内部控制制度不完善
目前医院财务的.控制力主要体现在货币财务的控制上，财务部门给人们的印象就是和人民币打交道的部门。与货币相对应的药品、医疗器械等相关的医疗物资储备的控制上存在空缺。缺乏行之有效的财务内部控制制度保障除了货币以外资产的控制管理。
1.4缺乏相关财务制度对财务人员进行有效管理
信息技术的发展是日新月异的，当今的财务工作都是建立在信息技术的基础上的。想要做好财务工作就要对信息技术相当熟悉，掌握一定的电脑操作知识，在财会工作中很多财会人员对信息技术的掌握只是停留于已知的水平，不能紧跟时代步伐对已有知识进行更新。受惰性思维的影响，现有的财会系统能用就用，不想更新系统，还是沿用老的系统做新的财务工作。系统的老化和财务工作的新趋势不能有效的结合，影响了财务工作的有效进行，需要相关的财务制度对财务工作人员的行为进行规范和管理。
2应对策略
2.1规范财务制度资产管理
面对财务资产管理不规范的问题，应该制定相关的财务制度，保障财务资产管理的规范化。让财务工作中账目明晰，提高固定资产的使用效率。把各种医疗器械的耗损计入固定资产的管理中，耗损了多少要在账目表中体现出来。实现固定资产的有效管理与控制。另外及时清理出将要退出医疗环境的设备，及时整改，机上上报，以免延误了新设备的配备和使用。建立相关的财务制度以保障固定资产的有效管理，把固定资产的管理纳入财务的日常管理工作中去，让固定资产像货币资产一样得到相关制度的有效管理，让日常的财务固定资产的管理在相关的制度保障下得以顺利进行。
2.2加强财务制度控制能力
面对财务制度控制能力不足的问题，医院领导层应该对财务部门的职权范围重新定位，把医院内各部门所需要购置的物资交由财务部门监管。财务部门根据部门的需要对购买物资进行核算、预算之后，确立购置方案和购置的种类和数量。这样财务部门能对要购买的相关物资的实现做好预算，盘算财务资金，避免了当各部门都前来保障而财务出于亏空的状态。这样不仅能从源头上减少物资的浪费，达到合理、有效利用资源的目的，而且通过调整财务部门的职权范围，实现医院部门、各科室的有效配置，实现部门间的优化与统筹，加强了部门间的合作与交流，有利于医院的有效发展。
2.3完善财务内部控制制度
财务部门不仅要对财务货币进行控制，还应该出台相关的制度对医院的物资、医疗设备进行控制。医院的物资，如药品、医疗器械等是医院在运营中必不可少的物质基础，也是医院能称其为医院的重要组成部分，少了医疗物资和相关的器械，医院就难以开展工作。所以除了货币资产，固定资产和物资储备还应该被重视起来，通过财务控制维度的完善来保障这些资产的有效利用。让财务的职能得到淋漓尽致的发挥，这对资源的节约和有效利用都是有好处的。
2.4建立、完善相关财务制度对财务人员进行有效管理
处于日新月异的信息化时代，作为当代的财务工作人员要紧跟时代的步伐，为了适应新的财务工作的需求，应该制定相关的财务制度对财务人员进行有效管理，把财务人员的日常工作计入年度考核的范围中去。通过考核，让财务工作人员对自己的本职工作更加认真和负责。建立相关的制度促进财务工作人员不断加强自身素质的提高。如对及时提升自我的财务工作人员进行一定的奖励，让财务人员提高提升自我的积极性。财务人员通过不断地学习和培训，不断加强自身的建设，牢固地掌握现代的信息技术，并把相关的知识应用到财务工作当中去，无疑是对财务工作的进行是有百利而无一害的，所以财务工作人员要加强自身的学习和建设，以便能更好地胜任新时代的财务工作。总之，医院会计制度在不断的完善与改革中还存在一些亟待解决的问题，只要我们找准相关的问题，对症下药，采取可行的应对策略，就能提高财务统计制度的成熟度和完善财务统计制度的管理水平，有利于医疗机构长足、稳定的发展。
参考文献：
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[2]中共中央关于深化卫生体制改革的意见[EBOL].20xx(4).
[3]罗惠文.浅议新会计制度执行体会[J].行政事业资产与财务，20xx(8).
医院会计制度4
【摘要】随着我国经济体制的深化改革，信息技术的不断发展，财务会计制度迎来了新的发展时期，由于医院的特殊性，医院的成本核算受到各界的重视，这就要求医院在新财务会计制度的背景下，制定出科学、可靠、系统的成本核算体系。本文对医院开展成本核算的重要性和意义、新财务会计制度下，医院成本核算以及新财务会计制度下对医院成本核算的具体应用进行分析与研究，希望为有关医院的成本核算工作，提出一些建议。
【关键词】新财务;会计制度;成本核算
财务部门是企业不可或缺的部门，对企业未来的良性发展有重要意义。由于医院的特殊性，新财务会计制度下对医院成本核算提出了新的要求，为此，医院必须要加大对财务会计制度的管理力度，对财务从业人员进行专业培训，完善成本核算组织体系，保证医院成本核算的工作效率和工作质量。
一、医院开展成本核算的重要性和意义
随着社会不断的发展，我国国民经济的深化改革，医院应紧跟时代发展的脚步，与市场经济的实际需求相结合，转变传统的思想观念，创新成本核算、竞争、效益方面的意识。第一，医院开展成本核算，建立成本核算机制，不仅能够适应市场的环境和医疗卫生体制改革的竞争环境，还能最大限度的获得较小的能耗，实现效益最大化。第二，由于医院的经济收入渠道主要来源于药品收入、财政补助和医疗服务收入，存在一定的局限性，对医院的健康发展有限制作用。而医院开展成本核算，能够为政府扶持和制定医疗服务定价提供真实、可靠的数据支持，进而促进医院的医疗保险费用的改革方式日益完善，有效减少医疗、人力资源和管理成本，提升医护人员的`日常工作效率，增加医院的经济效益和公益效益，有利于医院的蓬勃发展。第三，成本核算工作在整个医院管理工作占有重要地位，成本核算能够准确剖析某一时期医院各科室的盈亏项目的具体情况，为医院调整不合理的收入结构和制定财务预算，提供真实准确的信息依据，充分了解医院当前的成本管理现状，及时发现存在的成本管理管理缺陷，进而实现严格控制医院成本、降低能耗和患者看诊的经济压力。
二、新财务会计制度下医院成本核算
（一）成本核算的流程
成本核算是指医院严格按照分摊方法和遵循规范化、细致化、精确化的原则将医院的各项医疗环节、管理活动所产生的费用进行整合和分析，计算得出的医院运营成本，最终成为医院科学决策的依据。在新财务会计制度下，医院成本核算工作可分为总成本、科室成本、医疗服务成本以及病种成本，整个成本核算过程需要经过各科室的协助并进行分摊，最终由临床科室接收各科室转移的成本，其分摊步骤如下：首先：一级分摊，行政科室分摊管理费用至辅助、临床、技术科室中，然后将计入各科室的费用纳入整个核算体系，无法直接计入的费用再进行分摊。其次，二级分摊。根据对照参数和各种价格将辅助科室的内部成本分摊至临床、技术科室。最后，三级分摊，临床科室接收技术科室分摊的内部成本。这种核算流程便于获取医院的成本信息和各科室的具体的成本情况，在一定程度上提高了医院财务工作的效率。
（二）收入类别和成本类别
1.收入类别。新财务会计制度下，将传统的药品收入和医疗收入结合为医疗收入，以医疗收入为基础，二次划分为二级明细科目，即药事服务费和材料收入，由于材料收入所占比重较大，可将其作为独立的二级明细科目，便于财物人员对材料和整个医院收入的管控。医疗收入中药事服务重点在服务，与纯粹的药品收入有所区别，单独管控也具有一定意义。总之，对医院的收入进行精细的分类，保证了数据进行的完整和准确，为医院的整个成本核算提供系统的、完善的数据研究。2.成本类别。财政专项支出、药品支出、医疗支出以及其他支出是医院在新财务会计制度下划分的四类成本。医院精细的划分主要是为了将医疗服务的收入补偿给药品支出，但现实情况难以将以和药品消耗的成本进行明确的划分。
三、新财务会计制度下医院成本核算的具体应用
（一）扎实的做好各项相关的准备工作
在正式进行核算工作前，利用新财务会计制度，做好各项相关的准备工作，为后续的成本核算活动提供良好的基础条件，第一，明确划分执行成本核算过程的单位，对各科室的职工采取编码策略，并细致划分各个核算单元，按照医院的规定明确核算工作的具体内容。第二，不断创新成本核算理念，定期组织财务部门的工作人员参与专业培训活动，提高财务从业人员核算的专业能力，加强工作人员的成本意识，并对现有工作流程的弊端进行改进，充分发挥财务从业人员的价值。第三，强化管理、清查核算资产，医院的所有资产（固定资产和流动资产）需要有专门的资产管理部门进行资产管理，在具体的管理工作中，将成本核算按照单元进行分类，严格按照相关规定执行。第四，由于医院具有特殊性质，再加上不断发展的信息技术和成本核算方法，医院人资部门将员工考勤制度落实到位，制定科学的考勤报表，构建完善的人力资源信息库，为后期的人员绩效考核提供真实可靠的依据，并对财务人员和医务人员开展培训工作，利用各种形式的活动，提升专业技能和综合素质。
（二）构建完善的成本核算组织体系
只有构建完善的成本核算组织体系，才能确保医院财务管理工作朝着精细化、科学化和规范化的方向发展，成本核算组织体系的构建是现代医院发展的必要趋势，完善的成本核算具体措施如下：第一，建立成本核算领导组，领导小组属于医院成本核算组织的领导核心，组长：院长；副组长分管副院长；小组成员：各科室具体负责人员组成；成本核算领导组具体工作内容包括按照规定的核算制度，制定成本核算的具体实行方法。第二，建立成本核算工作组，组长：财务部门领导；副组长；财务部门负责人员；小组成员；各工作项目的会计从业人员组成，主要工作职责是对医院管理、卫生医疗、人力资源的成本进行具体核算工作，准确编制各类成本报表，为成本核算领导组进行正确决策提供真实可靠的依据。第三，建立信息技术小组，由医院信息部门的人员构成，主要负责医院的技术工作，通过建立财务管理信息化系统，保证医院核算的精确、高效和有序。对成本核算系统进行检修和维护，及时找出并解决系统内部存在的问题和潜在隐患。
（三）明确成本核算项目、费用要素以及核算原则
根据的相关规章制度，将成本核算项目划分为：卫生材料费用、人员经费以及其他费用，费用要素包括折旧费、工资津贴、各项福利待遇、社保费、绩效津贴、日常检修费等，在进行成本核算期间，成本核算人员严格遵循分期核算原则、合法原则、可靠性原则、谨慎性原则等，全方位的把握核算内容，确保无任何遗漏，提升医院核算工作的高质高效。此外，成本核算是一项较为复杂的工作，涉及领域广泛，医院领导应加大成本核算的管理制度，促进医院的健康发展。
四、总结
成本核算工作质量的高低，对促进医院资源配置的合理化及医院内部结构的优化具有重要作用，能够提升医院医疗设备使用率和资金的利用率以及医院的市场竞争力。
参考文献
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医院会计制度5
一、为了规范医院的会计核算，保证会计信息的真实、完整，根据《中华人民共和国会计法》、《事业单位会计准则》及国家其他有关法律、法规，制定本制度。
二、医院会计核算以权责发生制为基础，包括资产、负债、净资产、收入和费用。
三、医院会计核算应当以人民币作为记账本位币。
四、医院应当按照下列规定运用会计科目：
（一）本制度统一规定会计科目的编号，以便于编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，实行会计电算化。医院不得随意打乱重编。
（二）医院应当按照本制度的规定，设置和使用会计科目。在不影响会计核算要求和财务报表指标汇总，以及对外提供统一的财务报表的前提下，可以根据实际情况和需要自行增设、减少或合并某些会计科目，以及自行设置本制度规定之外的明细科目。
（三）医院在填制会计凭证、登记会计账簿时，应当填列会计科目的名称，或者同时填列会计科目的名称和编号，不得只填科目编号，不填列科目名称。
五、医院财务报表是反映医院某一特定日期的财务状况和某一会计期间的收入费用、现金流量、预算收支执行情况等会计信息的书面文件。医院应当按照下列规定编制和提供财务报表：
（一）医院对外提供的`财务报表的内容、会计报表的种类和格式、会计报表附注应予披露的主要内容等，由本制度规定；医院内部管理需要的会计报表由医院自行规定。
（二）医院应当根据本制度有关财务报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法的要求，对外提供真实、完整的财务报表。医院不得违反规定，随意改变财务报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法，不得随意改变本制度规定的财务报表有关数据的会计口径。
（三）医院财务报表由会计报表及其附注组成。会计报表包括资产负债表、收入费用表、现金流量表、预算收支表、基建投资表以及有关附表。
（四）医院的财务报表分为年度财务报表和中期财务报表。以短于一个完整的会计年度的期间（如半年度、季度和月度）编制的财务报表称为中期财务报表。年度财务报表则是以整个会计年度为基础编制的财务报表。
（五）医院财务报表应当根据登记完整、核对无误的账簿记录和其他有关资料编制，要做到数字真实、计算准确、内容完整、报送及时。
（六）医院对外提供的财务报表应当由单位负责人和主管会计工作的负责人、会计机构负责人（会计主管人员）签名并盖章；设置总会计师的单位，还应当由总会计师签名并盖章。
六、医院会计机构设置、会计人员配备、会计档案管理、内部会计监督与控制以及相关会计基础工作等，按照《中华人民共和国会计法》、《会计基础工作规范》、《会计档案管理办法》等规定执行。
医院会计制度6
一、为了规范基层医疗卫生机构的会计核算，保证会计信息的真实、完整，根据《中华人民共和国会计法》、事业单位会计准则及国家有关法律法规的规定，制定本制度。
二、本制度适用于中华人民共和国境内由政府举办的独立核算的城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。
三、基层医疗卫生机构应根据会计业务的需要，设置会计机构，或者在有关机构中设置会计人员并指定会计主管人员；不具备设置条件的，应委托经批准设立从事会计代理记账业务的中介机构代理记账。有条件的地区，可对基层医疗卫生机构实行财务集中核算，具体办法由地方根据实际情况确定。
四、基层医疗卫生机构会计采用收付实现制基础。
基层医疗卫生机构会计要素包括资产、负债、净资产、收入和支出。
五、基层医疗卫生机构应按照下列规定运用会计科目：
（一）基层医疗卫生机构应按照本制度的规定，设置和使用会计科目。在不影响会计处理和编报会计报表的前提下，可以根据实际情况自行设置本制度规定之外的'明细科目，不需用的科目可以不设置。
（二）本制度统一规定会计科目的编号，以便于编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，实行会计信息化管理。基层医疗卫生机构不得随意打乱重编。
（三）基层医疗卫生机构在编制会计凭证、登记会计账簿时，应填列会计科目的名称，或者同时填列会计科目的名称和编号，不得只填列科目编号，不填列科目名称。
六、基层医疗卫生机构财务报告是反映基层医疗卫生机构某一特定日期的财务状况和某一会计期间的收支等情况的书面文件。基层医疗卫生机构应按照下列规定编制和提供财务报告：
（一）基层医疗卫生机构财务报告由会计报表、会计报表附注和财务情况说明书组成。
基层医疗卫生机构会计报表包括资产负债表、收入支出总表、净资产变动表以及业务收支明细表、财政补助收支明细表等有关附表。基层医疗卫生机构会计报表附注至少应包括：重要会计政策、会计估计的说明，会计报表重要项目及其增减变动情况的说明，有助于理解和分析会计报表的需要说明的其他事项。
基层医疗卫生机构财务情况说明书应主要说明基层医疗卫生机构的业务开展情况、预算执行情况、财务收支状况、资产变动情况、基本建设情况及相关报表、绩效考评情况及相关报表、对本期或下期财务状况发生重大影响的事项、专项资金的使用情况以及其他需要说明的事项。
（二）基层医疗卫生机构财务报告分为月度、季度和年度财务报告。
（三）基层医疗卫生机构会计报表应根据登记完整、核对无误的账簿记录和其他有关资料编制，要做到数字真实、计算准确、内容完整、报送及时。
（四）基层医疗卫生机构对外提供的财务报告应由单位负责人和主管会计工作的负责人、会计机构负责人（会计主管人员）签名并盖章。
七、基层医疗卫生机构填制会计凭证、登记会计账簿、内部会计监督与控制、会计档案管理等相关会计基础工作，应按照会计基础工作规范和会计档案管理办法等规定执行。
八、基层医疗卫生机构对基本建设投资的会计核算除按照本制度执行外，还应按照国家有关规定单独建账、单独核算。
九、本制度由财政部负责解释。
十、本制度自20xx年7月1日起施行。
医院会计制度7
目前随着新医改的实施，医院需要强化自身的财务管理及绩效管理力度，而《关于深化医疗卫生体制改革的意见》的颁布，明确了体制格局，并指明了医院会计制度改革的总体目标方向。医院在加强预算管理、财务监管及运行监督方面都采取了科学有效的措施，加快了改革步伐，以便于使医院财务与会计管理制度更加完善。新医院会计制度的实施，不仅使医院的会计信息更加真实和完整，而且也有效的规范了医院的会计核算，对促进医院健康、有序的发展发挥了有效的作用。
一、旧医院会计制度存在的问题
1. 会计制度性质不清晰
首先，企业会计制度和预算会计是我国当前两大会计制度。医院属于行政事业单位，按照分类，应该选择预算会计制度更为适合，但传统的《医院会计制度》与企业会计制度的内容存在不同，与预算会计制度也有差异，所以无法对其性质进行划分。
其次，目前医院在会计核算时并没有应用预算会计规定的收付实现制，而执行的却是权责发生制，这是企业会计核算的记账处理基础。
最后，医院不属于经营单位，与企业在会计主体上具有明显的不同，所以在会计制度上应该反映的是收支结余，而不是收入、成本和费用。
2.成本核算方法不科学
成本核算作为医院财务管理中的重要内容，但在以前的会计制度中对于成本核算的方法规定上并不科学，没有对”提取折旧“的核算方法进行要求，这就导致在成本核算方法上存在着不科学、不合理的地方。为了对医院资产更新费用管理更加专业，设立了医院修购基金科目。近年来，医学发展速度较快，医院的设备也处于快速更新状态，这就导致问题的产生，会计核算中“专用基金——修购基金”账户大多都会存在着较大的负数余额，但由于没有对资产进行折旧提取，从而出现资产虚增及虚减净资产的矛盾发生。
3.旧会计制度滞后于当前医院的快速发展
市场经济体制改革的不断深入进行，加快了医院管理体制改革的进行，在这种情况下，现行的《医院会计制度》在当前经济发展的各种要求下，其弊端不断显现出来，越来越无法满足当前社会的发展需求，尽管在实际工作中，医院为了更好的进行管理，还增设了一些会计科目，但在当前医院资金来源及资金运用模式上不断变化的情况下，特别是当前股份制医院的产生，更导致发展需求超出了当时《医院会计制度》制定时的考虑范围，具有较大的不适应性，改革已迫在眉睫。
二、当前医院会计制度改革更新的医院会计理念
1. 使会计理念的重要性原则得到充分体现
通过对固定资金单位价值的定义，使会计理论的重要性原则得到充分的体现出来。作为医院资产的重要部分，通过对固定资产正确的进行核算，可以有效的体现出会计信息的准确性、公允性和真实性。新会计制度中对医院固定资金每月都要计提折旧进行了规定，通过“累计折旧”科目的设置，真实的对医院固定资金价值转移情况进行了反映，正确的对固定资产使用过程中所产生的消耗进行了核算。医院固定资产价值的转移即使用过程中所产生的消耗，包括无形消耗和有形消耗两种情况，但无论哪种消耗的发生，都会导致固定资产价值发生转移。所以需要针对于固定资产无形消耗和有形消耗所带来的影响来对折旧年限及折旧方法进行选择。通过期末的累计折旧余额来对固定资产转移的价值金额进行估计，然后再与固定资产科目进行相抵，从而核算出医院固定资产的净值，以便医院管理人员对固定资产信息做到能够真实、准确地掌握。
2.新增国库集中支付改革中有关会计核算的内容
在医院会计核算上充分的体现了国库集中支付改革的有关内容，对“财政应返还额度”进行了规定，对实行国库集中支付的医院，其在期末财政应返还额度借方余额则是医院在年终时应收财政下年度返还的资 金额度。财政国库集中支付管理账户的增加，是对“权责发生制”理念的充分体现，医院在记录当期收入时，不能以取得现金为标准，应该以取得收款权利作为当期收入。用权责发生制作为医院会计核算的基础，更能真实反映医院特定会计期间的实际财务状况。
3.对基建工程项目会计核算上制定了新的规定
目前医院经济活动发生了较大的变化，为了更好的扩大规模，医院的基建工程项目不断增加，这就需要对于基建工程进行会计核算。核算时需要在基本建设资金的基础上以实际发生的支出额为标准来进行，并且医院基本建设情况表编制设置了基建工程账户，主要为了监督工程的'进度开展情况，这有利于更好的实现对基建工程的核算，使医院实现了在基建核算方式上的统一。
4. 对医院核算中的现金流量表制定了新的规定
医院核算中的现金流量表反映了在一定时期内医院现金的流入和流出情况，而新会计制度中对现金流量表的相关规定，对于医院资金的使用情况更利于进行掌握，不仅为医院的资金使用指明了方向，而且对于资金的使用效果能够更好的进行反映和监督。
5.对合并药品、医疗收支制定了新的规定
针对药品核算、医疗核算进行了重新合并，在管理费用项目上取消了分摊列支科目，确定了科教收支的会计处理，将药品收入纳入到医院财政收入的二级科目中核算，将对药品的计价标准设置新的规定，要以药品的成本价进行计价，起到了对药品有效规范管理作用。
三、结束语
近年来我国医疗卫生领域发生了较大的变化，医院的业务范围也在不断的拓展，在医院运营和发展中面临着新的挑战。在这种情况下，新旧医院会计制度的良好衔接就显得尤为重要，科学、合理的改革措施对于医院的正常运营及发展将起到积其重要的作用。
参考文献
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2.张彬彬，杨依依.医院会计制度改革分析.中国外资（下半月），20xx(8).
3.李晓婷.基于医院会计制度改革分析医院会计理念的新方向.企业导报，20xx(5).
医院会计制度8
现行《医院会计制度》是财政部、卫生部按照《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确的医疗机构的性质，即：不以盈利为目的的，承担一定福利职能的社会公益事业单位；根据《事业单位财务规则》和《事业单位会计准则》，结合我国医院特点，参考国外非盈利组织财务会计制度，于1998年11月17日颁布，并于1999年1月1日实施的。相对于旧的《医院会计制度》，现行《医院会计制度》根据新形势的要求，借鉴了企业财务会计改革的经验和国际惯例，是医院财务管理、会计核算的重大改革。它为医院适应市场经济，参与市场竞争注入了新的活力，是医院会计同国际惯例接轨，迈向医院会计现代化的又一次重大发展。其简要内容如下：
一、现行的《医院会计制度》将会计要素分为五类，即：资产、负债、净资产、收入和支出。改变了过去将会计科目分为资金占用和资金来源两大类的划分方法。
二、重新划分医院的收支，加强了收入和支出的管理。将医院收入划分为财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入；与收入分类相对应，将医院支出划分为医疗支出、药品支出、财政专项支出和其他支出。取消了过去的制剂收支，将制剂的增加值列入药品进销差价，避免了医院制剂造成的虚收虚支。
三、医药分开并实行成本核算。由于医院的经济活动不同于一般的事业单位，医院的支出应主要通过医疗服务收入来弥补，而不能依赖出售药品来弥补，将医疗及药品收支分别管理，分开核算，对医疗服务和药品消耗分别实行成本核算。
四、药品收入实行超收上缴。为了控制医疗费用的盲目增长，减轻人民群众医疗费负担，克服医疗卫生资源的浪费，对医院药品收入实行“核定收入，超收上缴”的管理办法，超出财政部门和主管部门核定的药品收入总额，按规定上缴卫生主管部门，使医院逐步回到因病施治、合理用药的正常轨道上来。
总之，现行《医院会计制度》作为对原有制度的完善和补充，在它颁布实施以来，对于规范医院的财务管理，提高医院的会计核算质量，均起到了很好的作用。但随着社会经济的飞速发展，改革步伐的日益加快及中国加入WTO, 现行《医院会计制度》在运行过程中也愈来愈显现出不足及局限性，具体应从以下方面进行完善：
一、现行《医院会计制度》明确规定“适用于中华人民共和国境内的各级各类公立医疗机构。”
随着经济的发展，一大批非公有制医院应运而生，特别是民办的或慈善机构兴办的医院。然而非公立医院的会计核算如何进行，特别是非公立的非营利医院应该执行什么会计制度，目前尚无明确的规定。国家在《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中指出，将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理。根据医疗机构的性质、社会功能及其承担的任务制定并实施不同的财税、价格政策，非营利性医疗机构在医疗服务体系中占主导地位，享受相应的税收优惠政策，“卫生、财政等部门要加强对非营利性医疗机构的财务监督管理，营利性医疗机构服务价格放开，依法自主经营，照章纳税。”在我国大部分医院是国有医院，属于非营利性医院，不具有营利性，但并不等于非营利性就不能盈利。随着社会主义市场经济体制的建立，医院要生存和发展，必须实行经济核算，仅靠少量的财政拨款是不行的，主要是要以自身的医疗服务来获取收入，因而必须要有盈余，以维持自身的生存和发展。因此，非营利性医院会计可以借鉴企业会计，运用企业会计的分析方法，对医院的经济活动进行核算、监督，营利性医院则可以完全和企业一样，经卫生主管部门登记注册，采用企业会计的核算方法。
二、对资本性支出的会计处理。
在正常情况下，医院发生的收益性支出直接在当期列支。医院发生的资本性支出，如购置房屋、设备、固定资产改良、大型维修等，按《医院会计制度》规定，均应从修购基金或事业基金中列支，不对医院的当期效益发生影响。即购置或接受固定资产时，一方面要借记“专用基金—一般修购基金”科目，贷记“银行存款”科目；同时借记“固定资产”科目，贷记“固定基金”科目，直到固定资产报废、毁损或盘亏等原因减少时，才按原值借记“固定基金”，贷记“固定资产”科目。笔者认为，现行《医院会计制度》对固定资产的这种核算方法，尚存在一定的弊端，需要进一步改进和完善。首先，如部分中、小医院特别是乡镇卫生院发生大量的资本性支出，而这些支出从修购基金和事业基金中不能或不完全能列支时，由于《医院会计制度》中没有明确规定列支方法，医院会计只能从医疗支出或药品支出中直接列支，即发生资本性支出时，借记固定资产和相应的支出科目，贷记固定基金和银行存款。从理论上说，购置固定资产，只是医院的流动资产转化为非流动性资产，即固定资产增加，银行存款减少，并不引起净资产的增加，固定基金的调整是净资产内部基金的一种变动，而在上述会计分录中，固定基金并不是由其他的基金转化而来，是净资产的一种虚增，从而使净资产出现不实，既然医院的新的会计制度是借鉴企业会计制度改革的成功经验，将资金平衡表改为资产负债表，将净资产与企业一样表述为资产减去负债后的差额，净资产也就应该是实实在在的所有者权益。
其次，固定资产的这种核算方法，不利于考核单位及负责人的业绩和经济效益。净资产的增减变化是经济效益完成情况的一个重要指标，然而因固定资产核算方法造成的净资产忽增忽减，会使考核结果出现很大的误差；再次，这种核算方法也不利于固定资产实有价值的动态反映，容易导致单位家底不清，实力不明；最后，支出的加大，是支出的一种虚增，这样，医院当期甚至当年的收支结余会受到很大的影响。有时，一项上百万元的资本性支出可能导致医院全年的收支结余全部抵销。针对这种情况，笔者认为以下做法既不违背权责发生制原则，又不影响医院的结余。即：资本性支出在净资产中不能列支时，由原来的借记固定资产和相应的支出，贷记固定基金和银行存款，变成只借记固定资产，贷记银行存款，不调整固定基金，也不列相应的支出，以后随着修购基金的提取或事业基金的增加，再逐步调整固定基金，直至与固定资产相等平衡。这种会计核算方法，对医院当期效益不发生影响。借记固定资产，贷记银行存款，反映出资产由流动资产转化为非流动资产；不调整固定基金，说明在净资产中没有自有资金向固定基金转化，以后随着净资产的增加逐步调整固定基金正是反映净资产内部的转换关系。固定资产和固定基金调整的不一致性，说明医院的自有资金由无到有正逐步增加。惟有如此，才能准确的反映净资产的内部变化，才能使资本性支出不影响医院的当期效益，不影响医院收支结余的计算。另外，也可借鉴企业会计制度做这样的会计处理：取消“固定基金”科目的核算内容，购入固定资产时做会计分录：借：固定资产 贷：银行存款。不再同时做现行《医院会计制度》规定的借：专用基金—一般修购基金 贷：固定基金的分录。将固定基金的期初余额减去评估固定资产净值后转入“事业基金”，固定资产原值与净值之间的差额记入“累计折旧”科目。
三、修购基金的不规范提取。
现行《医院会计制度》对固定资产的标准、分类、计价及核算方法都作出了明确的规定，虽未明确提出“折旧”的概念，但规定按固定资产账面价值的一定比率提取修购基金记入支出，即对固定资产不提取折旧，按账面价值的一定比率提取修购基金，并通过“专用基金—一般修购基金”进行核算。这实际上是按固定资产完全折旧的办法来计算提取修购基金，虽然与旧制度相比，上述规定在完善固定资产管理及核算，准确核算财务成果等方面，有显著改进，但与现行企业会计制度相比，在具体核算方法上，仍需改进。现行制度其会计处理为：在提取一般修购费时：借：医疗支出（药品支出、管理费用）—一般修购费 贷：专用基金—一般修购基金。 同时《医院会计制度》也没有对月中购置或报废的固定资产明确规定提取修购基金的起止月份。以上处理，明知固定资产在使用过程中已经损耗，出现减值，但会计处理结果并没有减少净资产，因而造成虚增净资产，不能对映反映某项固定资产一般修购费（折旧）的累计提取情况，不利于管理者和有关部门对固定资产一般修购费（折旧）的累计提取数进行监督。而在实际操作中往往存在对某项固定资产的一般修购费（折旧）累计多提和少提，致使其不能正确反映医院的医疗收支和药品收支结余的实绩问题，因而无法真实地反映固定资产的实际价值及提供固定资产增值、减值的客观评价依据，也无法为固定资产残值和转让价值提供定价参考，不利于固定资产的管理，不能真实地反映医院财务状况；同时，导致医院另一主要会计报表—基金情况变动表也不能反映医院实际拥有的净资产及其变动情况，虚增医院资产，有悖于会计核算中的稳健原则，影响资产负债率的真实性。故建议设立“累计折旧”一级科目进行核算，以使资产项目反映固定资产净值，净资产项目反映医院实际拥有的净资产，具体核算办法参照企业会计制度，只进行总分类核算，不进行明细核算。同时取消一般修购基金提取的会计核算内容，将“专用基金—一般修购基金”的期初余额转入“事业基金”。区别于企业那样严格配比收入与成本费用的实际，可采用简单易行的平均年限法计提折旧。在具体方法上，对专用、贵重设备可采用个别计提折旧的方法，除此之外，均采用分类计提折旧法。
在计提范围上，对房屋和建筑物，无论使用与否均计提折旧，对房屋以外的各种设备器具仅限于在用的部分，未使用的不计提折旧。在计提期限上，按规定的使用年限计提，对提前报废的固定资产不再补提，对超期使用的固定资产不再续提，并在备查簿中登记，作为更新设备和考核的参考依据。在账务处理上，计提基数以期初应计提折旧的“固定资产”账面原值为依据，采用规定的年折旧率或月折旧率计算折旧额，当月增加的固定资产，当月不提取折旧，当月减少的固定资产，当月照提折旧，从下月起不计提折旧。计提折旧时，借记有关支出科目，贷记累计折旧，同时登记固定资产明细帐和总账，并在会计报表中分别列示固定资产原值，累计折旧及固定资产净值，使资产负债表反映医院实际总资产及净资产，便于报表使用人正确理解有关信息，期末“固定资产”账户余额仍为原始价值，“累计折旧”帐户余额为已提折旧额，在资产负债表中，“累计折旧”作为“固定资产”的备抵项目列示在“固定资产”项目的下方，二者相抵后的余额应为固定资产净值。需要查明某项固定资产已计提折旧，可以根据固定资产卡片上所记载的该项固定资产原值，折旧率和实际使用年数等资料进行计算。此方法优点是将资产负债表中“累计折旧”项目金额，“固定资产净值”项目金额与“固定资产原价”项目金额比较，可以获得医院整体固定资产新旧程度的信息和使用状况，便于会计报表使用人作出相关决策。
四、增设“财务费用”科目。
现行《医院会计制度》规定：医院发生的借款利息费用在“管理费用”科目中核算，存款利息收入在“其他收入”科目中核算，为适应医院新形势下成本核算和医院的负债经营的现状，规范核算借款（负债）的费用支出，合理反映借入资金的利息负担情况和合理评价资金（负债）的利用效益，故建议把原在“管理费用”中列支的借款利息支出和在“其他收入”中核算的存款利息收入统一规划到设立“财务费用”一级科目中核算，期末直接转入“收支结余”的“其他结余”。
五、增设“投资收益”科目。
现行《医院会计制度》规定：医院对外投资的收益在“其他收入”科目中核算，不能单独反映在业务收支总表上，不利于单位领导及有关部门对投资收益做出评价，也不利于对投资收益的监督。为了规范对外投资收入的`核算，建议设立“投资收益”一级科目进行核算，对外投资时，借记长期投资，贷记银行存款，不再同时做现行《医院会计制度》中规定的，借记专用基金—一般修购基金，贷记专用基金—投资基金，期末，将“投资收益”直接转入“收支结余”的“其他结余”。
六、根据谨慎性原则计提各种减值准备（药品、库存材料、固定资产）。
由于竞争加剧以及未来市场的价格波动，各种资产存放在医院的减值风险加大，但因为医疗服务行业的特殊性，完全实行“零库存”是不现实的，根据核算为管理服务的原则，必须计提各项减值准备。
七、将无形资产更加具体化。
医疗服务行业是高技术、高风险行业，其无形资产主要表现为医疗技术专利权、非专利技术以及医院的信誉。医院为了适应自身发展的需要，必然开展一些能给自身带来较大经济价值的科研项目，其费用较大，如果不将其资本化，直接反映在当期支出中，其收支结余不会真实，不利于考核当期财务成果。随着医疗市场的逐步开放，会出现合作、合资医院，医院除用设备、技术进行合作外，还可以用良好的信誉作为合作资本。但目前医院会计制度未能对无形资产具体化，医院进行核算就没有法律法规方面的依据，具体操作无法进行。
1、经营活动产生的现金流量，是指医院的医疗、教学、科研及其他与经营有关的活动产生的现金流量，经营活动产生的现金流入量主要包括：医疗收入、药品收入、其他收入、医疗预收款及职工结算退款，经营活动产生的现金流出量的项目有：付出的人员经费、购药款、材料款、水电煤等业务费、邮电办公用品等公务费、职工培训等费。在现金流量表中，经营活动产生的现金流量可以直接通过期末的科目余额表中的“现金”、“银行存款”、“医疗收入”、“药品收入”、“进修费收入”、“其他收入”以及医疗、药品支出中的人员支出，“公用支出”中除去购置费的部分，“对个人和家庭的补助”支出等科目分析后填列。
2、投资活动产生的现金流量。投资活动产生的现金流量项目是指医院短期投资和长期投资的取得与处置，固定资产的购建与处置，以及无形资产的购置与转让。其现金流入项目有：收回的投资款，获得的其他与投资活动有关的现金等（股利、利息）。流出项目主要有：购建固定资产、无形资产和其他长期资产所支付的现金，投资所支付的现金，支付的其他与投资活动有关的现金等。通过单独反映投资活动产生的现金，能了解医院为获得未来收益和现金流量而导致对外投资或内部长期资产投资的程度，以及以前对外投资所带来的现金流入信息，在现金流量表上，投资活动也可直接通过“财政补助收入”、“上级补助收入”、“短期借款”、“长期借款”等科目的余额分析后填列。
3、筹资活动产生的现金流量。筹资活动产生的现金流量是指医院吸收上级财政拨款，银行借款的借入与偿还等的现金流量。其主要内容包括：收到的各级财政拨款，借款所收到的现金，收到的其他与筹资活动有关的现金，偿还债务所支付的现金，分配利润或偿付利息所支付的现金，支付的其他与筹资活动有关的现金。单独反映筹资活动产生的现金流量，能了解医院吸收上级拨款与银行借款的规模和能力，以及医院为获得此类现金流入流出而付出的代价。在现金流量表上，筹资活动可以通过“财政补助收入”、“上级补助收入”、“短期借款”、“长期借款”等科目的余额分析后填列。
总之，任何一项制度在它最初制定和实施的几年内，都有其优越性和先进性。但随着实践工作的不断运用和检验，就会逐步显现其不足，需要我们不断改进和完善，现行《医院会计制度》也是如此。当然，上述观点仅是笔者在实际工作中的一些粗浅看法，尚待今后更进一步验证和完善，从而使《医院会计制度》能够更加正确的计算医院的实际经营成果，更好地为医院的发展壮大服务。
医院会计制度9
【摘要】改革开放以来，随着国门的不断打开，与其他国家的联系也越来越紧密，全球化进程的不断加速，同时我国经济的快速发展，我国为了适应经济发展，重新颁布了医院财务会计制度。而作为医院管理中的核心内容即医院财务管理，伴随着新财务会计制度的改革，也必然需要改变。在我国重新颁布了医院财务会计制度的情况下，对于医院财务管理来说，其运作模式和管理模式都需要发生改变，否则无法适应经济快速发展的需要，这就要求医院的财务部门应该增强财务管理工作，改革旧有的财务管理模式，而采取新的财务管理模式，进而促进卫生事业的健康发展。
【关键词】新医院财务会计制度；医院财务管理；影响
我国在进行改革开放以后，转变原有的经济体制而实行市场经济体制以来，使得我国经济焕发出了巨大的活力，特别是加入世贸组织，更大程度的与世界进行联系，更高程度的加入全球化的进程，我国经济跨入了一个新的台阶，迎来了更加跨越式的发展进程。伴随着社会的进步，医院也进入了一个突飞猛进的时代，为了进一步适应医院日益发展的迫切要求，特别是适应新发布的医院财务会计制度，进而能够实现更好的发展卫生事业，很多医院都本医院内部制定了详细财务会计规定措施，进而适应医院财务管理改革，进一步优化医院财务管理流程，提高医院的管理绩效和水平。那么在新时代的复杂形势下，如何进一步提高医院财务管理水平，成为了医院自身和各方专家学者所密切关注的问题。
一、医院财务会计制度的改革对医院财务管理的影响
新医院财务会计制度的推出，这是社会必然发展的结果，作为医院财务管理中的重要一环，会计制度的改革对于它的影响是很巨大的。具体表现在：第一，影响了财务管理的目标，在新医院会计制度颁布之前，与会计制度密切相关的财务管理对于医院来说，具体有两个目标，即为了追求医院利益最大化和价值最大化，而在会计制度改革之后，财务管理的主要目标变成只有追求医院利润最大化。第二，就是对于财务管理观念的影响，随着社会的发展，经济的全球化，之前进行财务管理的很多观念必然不再适应社会发展的需要，如果还是按照之前观念来进行医院的财务管理，财务管理必然不是医院发展的促进剂，而是会影响医院的长远发展。第三，对财务管理的模式也产生了影响，传统的财务管理模式随着会计制度的重新修改，必然不再适应社会发展的要求，同时这也对财务管理的人员提出了更高的要求，需要财务管理的从业人员能够具有更高的素质，能够探索和制定更好的财务管理模式。
二、新医院财务会计制度重新颁布下的财务管理模式
前面我们已经提到，随着新医院财务会计制度的重新修改和颁布，必然会对医院的财务管理模式产生一定的影响，要求过去财务管理模式进行相应的改革，那么在新的会计制度的頒布下，财务管理需要使用哪些模式呢？笔者认为有以下3种：
1.集权式财务管理模式
所谓集权式财务管理模式，从字面上的意思就可以看出，就是将财务管理的权利集中。对于医院来讲，实行集权式财务管理模式，就是将下面各个部门的财务决策权全部收归于医院高层，医院高层对于财务的决策具有绝对的权利，而作为下面的各部门都只有听从命令的权利。这是对于单一的医院而言，如果是有很多附属分医院，那么集权式管理模式的要求是：总医院对于财务的.决策具有绝对的权利，但是与单一的医院不同，附属分医院在这里也具有一小部分的财务决策权，虽然对于总医院来说很少。这种财务管理的模式的优点是显而易见的，它能够使得医院高层对整个医院的资源和财务进行统一的规划，提高医院的财务管理效率，也能够使得医院高层对于医院的财务状态能够很好的了解，同时也可以减少很多不必要的财务成本。集权式的财务管理模式可以使得总医院对于附属分医院的掌控力增强，进而实现附属分医院和总医院的利益的最大化。这种模式是目前最为盛行的一种模式，有一种独步天下的态势。
2.分权式财务管理模式
所谓分权式的财务管理模式，从字面意思上就可以看出，它是与集权式的财务管理相反的一种模式。对它而言，财务的决策权不再是集中于医院的管理层，作为医院的下面的部门也会具有独立的财务决策权。对于附属医院而言，在这种模式下也具有完全独立的财务决策权，这种模式的好处就是，对于附属医院不会资金层面受到总医院的干涉，使得附属医院更加具有活力。
3.混合式的财务管理模式
这种财务管理模式是基于现实的情况，将上面所讲的两种财务管理模式集合在一起，共同使用在同一个医院，这种财务管理模式相对来说非常灵活。
综上所述，新医院财务会计制度的实行，必然要求财务管理模式进行与时俱进的改革，进而提高财务管理的效率，实现医院的利润最大化。
参考文献：
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医院会计制度10
一、当前医院会计制度改革当中存在的不足
（一）在理念上与医院发展的新趋势不符
旧的《医院会计制度》的制定基础是以我国医院的基本特点为主要依据，对估计非营利性质机构以及企业的一些财务会计内容进行了借鉴。但是因为时代的变迁，医院在新的发展趋势下其相关的各种管理都产生了巨大的改变，特别是现在医院的发展无论是业务范围还是经营方式，都逐渐走向了经营化以及企业化，因此旧的医院会计准则便显现出越来越多的局限性，比如说适应范围不够广、不能更加准确的对资产损耗进行核算与反应、缺乏精确的资金时间价值，对医院实际盈利水平无法做法全面真实的体现，财务报告的相关制度不够完善。
（二）固定资产总量虚高
旧医院会计制度中没有体现固定资产折旧相关计提。在负债资产表所列出固定资产项目中中，所反映出来的只是资产原值，并未按照资产所产生的实际损耗进行相应的实时改变，显示在账面上的资产有可能在实际损耗中已经消失了。此时的固定资产从某种意义上来分析，已经出现了实际价值与账面价值不符的现象，无法对固定资产的实际使用情形以及损耗程度进行真实的体现，无法帮助相关人员对资产进行实际了解。
（三）医院急需改革产权制度
医院会计制度的改革是逐步进行深入的，医院的创办也表现出了多种形式，投资创办医院的主体也是呈现了多元化的现象，出台了一些像《民营非营利性组织会计制度》、《医院会计制度》的核算制度。可是依旧存在着一些不足，比如无法与市场经济下医院服务性质现状相适应、不能够满足创办医院的投资主体以及债权人对盈利性的需求、也不能满足社保机构中有关医保政策方面的需求。
（四）没有实现无形资产的资本化
医疗服务行业是具有技术性高、风险性高特征的服务性质的行业，所以在其总资产中无形资产占有很大的比例，比如说一些享有专利的医疗技术、一些特色医疗项目以及医院的名气等。并且，医院为适应医院现代发展趋势，使自身在某领域处于权威位置，必须开发可以带给医院较高经济效益的科研项目，但是应用于这些项目中的耗费较高，应该通过资本化的方式在财务账目中进行反映，不然就会使得账目出现收支结余不真实的显现，无法准确的对财务考核的实情进行反映。
二、完善新《企业会计准则》在医院会计中应用的策略
（一）对新准则中有关会计信息质量的要求与目标进行借鉴
现代医院的发展逐渐趋向于经营化，因此医院的管理模式也随之朝着企业化经营发展的方面前进，其性质也慢慢的朝着事业单位与企业兼具方向发展。对此类医院来说，则更改应用新准则，全面在医院内部核算以及规范资产、净资产与负债，以此来对医院改革产权制度进行促进。同时，还可以促使医院在经营理念模式、业务范围以及管理机制等方面进行创新求变，能够提供给利益相关方真实有效的财务信息。比如说，在新准则中，有关资产减值准则、公允价值计量模式等核算方法，对于医院来说便很适用于其核算存货、固定资产、无形资产等的`减值准备与折旧计提。医院还可以运用新准则进行核算负债，可以核算各项潜在的医院风险及负债。同时。对新准则中的有关资本公积以及实收资本等科目进行借鉴，医院可以核算其净资产结构状况，提供给医院决策方较为详尽的财务信息。
（二）对新准则中有关财务报告的规定进行借鉴
在新准则体系中的财务报告实现了与国际通用形式基本上趋同。在医院的财务管理中应用将能够对医院会计的损益情形作出更加真实的反映，提供给各产权方的决策依据将会更加具有可行性与科学性。修订与表述新准则中所涉及到的有关财务报告列报以及所有者权益项目等，以保证交易事项的类型因为医院的不同也能够通过通用的报表体系进行表达，使得会计信息能够实现一致的口径，基本上能够实现可以互相对比。
（三）建立基本准则时对其应用性要重点突出
在进行修改当前医院财务项目以新准则为借鉴时应该强化核算医院负债，同时应该慎重使用公允价值计量模式。就可以明晰医院的各类资产，核算净资产所取得的数据也会更加真实。并且为能够更真实直观的进行对外投资项目反映其收益情况，可进行投资收益项目的增设；同时进行财务费用项目的增设来核算负债支出，摒弃了过去在管理费用里面核算负债利息的方式，改成运用财务费用这一科目的设置进行核算，直接于财务结算末期将其在收支结余中转入，医院分摊不合理、管理费用高等问题也可以因此得到有效解决。
医院会计制度11
所谓低碳经济，是以提升能源利用效率、推动低碳技术创新、优化能源结构为前提，旨在转变人们的生产生活方式，降低人们对不可再生资源的依赖程度，减少能源的浪费，降低碳的排放量，从而减少环境污染，实现经济的健康可持续发展。
财政政策则是指政府为了带动低碳经济的发展而使用的一些政策激励手段，它不仅保障低碳经济的持续发展，同时对低碳经济也起着调节以及引导的作用。最近几年以来，政府出台了很多财政方面的政策来促进低碳经济的发展，并且取得了很多积极效果。但是从目前的实际状况来看，现有的财政政策仍然存在着一些缺陷，必须对促进低碳经济的财政政策进行进一步的研究和完善。
一、我国促进低碳经济发展的主要财政政策
最近几年来，我国出台了很多关于促进低碳经济发展的财政政策，其主要内容体现在以下两点。
（一）节能环保产业的财政支持政策
政府为了促进低碳经济的发展，制定了一系列支持节能环保产业发展的财政政策。
一是加大对节能技术改造中财政奖励资金的投入，奖励资金的额度是按照项目工程中节能技术改造以后，在实践中取得的节能量以及根据有关规定的标准确定的，这种财政政策有利于增加节能技术改造的动力，带动低碳经济发展。
二是鼓励节能产品的研发以及惠民，比如说一些高效的节能照明产品的研发与使用，不仅减少了居民用电额度，也降低了能源的浪费。
三是加大对再生节能材料利用时的补助，比如说，国家增强对于再生节能建筑材料在再生产过程中的补助，对这部分企业贷款贴息，或实行相应的奖励政策。
（二）可再生能源的财政支持政策
该政策主要是针对太阳能、风能、地热能、生物能等可再生能源的开发利用而言的，旨在通过财政政策的引导，进一步优化我国的能源结构，减少温室气体的排放量。
如对“金太阳”工程实行财政上的补贴；国家对“太阳能屋顶计划”的财政支持；对风力发电工程设置专项的财政资金；对秸秆循环利用实行的财政补助；对节能汽车或者新能源汽车在推广使用环节的财政补助政策等。
二、促进低碳经济发展的财政政策体系存在的问题
为促进低碳经济发展制定的一系列财政政策，在很大程度上促进了经济产业结构的转变以及调整，带动了我国能源的利用率，推动了我国能源结构的优化。
但是，从发展低碳经济这一总体目标而言，目前的财政政策仍然存在着很多的问题。
首先，财政支持的投入力度不高，针对性不强，国家要想大力发展低碳经济，要面对的首要问题便是经济结构调整和科技创新等方面的.问题，但是由于国家对于节能环保技术以及新能源研发与利用技术方面的财政资金支持力度仍然较低，缺乏稳定性和长期性，所以财政政策对低碳经济发展的促进作用还没有得到充分的体现。
因此，国家还需要结合低碳经济发展的现实需要，进一步加大财政投入与支持的力度，以便使低碳经济处于一个长期稳定的发展环境之中。
其次，现在的财政政策很多缺乏市场机制的有效引导，我国目前没有形成以市场机制为主导的财政政策体系，有关资金与担保方面的市场引导机制不够健全，这就容易造成财政政策的制定脱离低碳经济发展的市场需求，造成财政资金利用率偏低、针对性不强等方面的问题。
此外，我国目前也没有形成比较完善的市场节能服务体系，这都不利于财政政策发挥应有的作用。
再次，在财政资金的管理上还存在一定的漏洞，国家为了促进低碳经济的发展，投入了大量的财政专项资金，但是因为资金管理的组织机构不健全，资金管理制度的建设相对滞后，所以在财政专项资金的管理以及行政审批等环节存在很多的漏洞，导致资金利用效率低，甚至存在专项资金挪用的现象，导致很多节能工程无法正常的运转。
三、促进我国低碳经济发展的财政政策建议
（一）规范财政资金的投入与管理为了进一步促进低碳经济的发展，需要进一步健全财政资金的投入与管理。
一方面，政府要加大对财政资金的投入力度，这是促进低碳经济发展最直接也是最有效的方式。
在对低碳经济的财政投入中，应该重视有关节能减排、开发清洁高效能源、改造低碳技术等方面的资金投入，进而为低碳经济的发展提供稳定的资金投入，从而为低碳经济的稳定发展提供长期的资金保障。
另一方面，政府要加强有关低碳经济专项资金的管理，保证资金合理的使用，提高财政资金的利用效率，从而促进低碳经济持续发展。
此外，政府还要明确财政资金支持的重点领域，不断调整我国的产业结构，从而推动节能减排工作的进行。
如加强科技创新方面的扶持力度，多开发一些低碳技术，优化能源利用结构，支持一些低耗能以及清洁能源企业的发展；要重视一些污水管理、新能源开发、环保等方面的工程建设，推动原有的大型企业以及建筑节能方面的技术改造等。
（二）完善财政补贴细则，引导企业发展低碳经济。
利用国家财政补贴机制，引导企业大力发展低碳经济，是促进我国低碳经济发展的有效方式。
所以，各地必须针对当地的实际，进一步完善财政补贴的具体细则。
一是要利用财政方面的补贴，给予企业有关环境治理费用以及稀缺资源保护费用方面的补贴，从而引导企业加强对环境的保护以及对资源的节约；二是对于一些开发使用清洁能源、对废物实行回收再利用的企业，进行贷款贴息；三是对自觉进行污水、排放气体治理的企业，在其贷款利率、还贷条件等方面给予政策上的优惠；四是对使用的清洁能源要进行价格上的补贴；五是对企业能源、节能减排等技术方面的改造给予补贴。
除此之外，利用国家财政补贴，引导地方政府在公交、私人汽车、出租车等汽车领域积极推广清洁能源以及节能汽车，也能起到有效的促进作用。
（三）健全与之相关的财税制度。
针对目前我国环境保护以及节能减排的实际状况，应该加大对现行税收制度的调整以及完善，形成对财政政策的有效补充。
对此，要积极研究制定有关环境方面的税收政策，实行环境税与碳税等新型的税种，保证环境资源有偿使用，达到节能减排、保护环境的目的。
第一，要对那些使用之后会造成环境污染的产品征收消费税，并且提高这些产品的税收征收标准，以资源的稀缺程度来制定产品的单位税额。
对那些不可再生资源并且稀缺性较大的产品要提高征税比例，以此来提高对于这些能源的利用效率，避免资源的浪费。
第二，要开征碳税，碳税的征收不仅有利于资源的节约使用，提高利用效率，也能够减少二氧化碳等温室气体的排放，以免加剧温室效应。
（四）制定能源价格财政补偿机制。
为了实现能源的高效利用，我国应该把能源直接引入市场机制，并且根据市场中的价格规律以及市场的供需状况，对能源的价格进行有机的调节，最终让环境的成本能够在市场的价格中反映出来，建立起一个系统的完整的能源价格体系。
伴随着能源价格体系的建立，政府部门要进一步建立起科学的有关能源成本的核算体系，使煤炭、电力、石油、天然气等能源的定价机制更加完善，让其可以及时准确地反映出国际市场中的价格变化情况，以及在国内市场中能源的供求平衡状况。
在此基础之上，国家要进一步完善能源价格的财政补偿机制，即通过财政政策上的优化，鼓励开发与优先使用清洁能源、可再生能源，当清洁能源、可再生能源价格过高时，要实施财政补偿，减少劣质煤、劣质油等污染物排放量大的能源，以促进我国能源结构的不断优化，更好地服务于低碳经济的长远发展。
四、结语
总而言之，促进我国低碳经济的稳定可持续发展是一个漫长的过程。
虽然说，现在有关低碳经济发展的财政政策仍然存在着一些问题，在实施过程中也面临着很多困难。
但是，只要我们努力做好相关的工作，不断健全促进低碳经济发展的财政政策，完善环境与能源方面的相关机制，就一定可以实现低碳经济的健康、稳定、可持续发展。
参考文献：
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[2]杜飞轮。对我国发展低碳经济的思考[J].中国经贸导刊，20xx（10）。
[3]赵盟。促进我国低碳经济发展的财税政策探析[J].商业会计，20xx（08）。
医院会计制度12
20xx年1月，我国财政部颁布了新的《医院财务制度》和《医院会计制度》，对于医院的经济运行造成了较大的影响,在这种情况下，如何顺应新财务会计制度的相关要求，强化财务管理工作，提升自身的市场竞争力，是需要医院重点关注的问题。这里对新医院财务会计制度实施的必要性进行了分析,并对实施新财务会计制度对医院经济运行的影响进行了探讨。
一、医院实施新财务会计制度的必要性
在当前市场经济背景下，我国的医疗体制改革不断深入,对于医院的管理体制提出了许多新的要求，医院面临着机遇与挑战并存局面。要想获得持续稳定发展的动力，医院必须顺应时代发展潮流，对自身的内部管理和运行机制进行改善，强化医疗保险制度。而在日趋激烈的市场竞争中，医院应该认清形势，明确自身的缺陷和问题，认识到实施新的财务会计制度的必要性。
自改革开放起，全国各地的医院都将医院财务管理制度作为财务管理工作的依据和标准,制定出了相应的内部控制机制，促进了医院自身财务管理水平和效率的提高。而新的医院财务会计制度的出现，对于财务管理的许多环节都进行了相应的调整，传统的内部控制机制巳经逐渐无法满足医院持续发展的需求。在这种情况下，医院必须实施新的财务会计制度，适应卫生部门的提出的各种要求，才能够在激烈的市场竞争中，占据有利地位，获得更好的发展。
二、新财务会计制度实施对医院经济运行的影响
(一)固定赘产折旧制度的完善
医院在医疗卫生服务中,需要购置大量的医疗设备，而在传统的会计制度中，固定资产折旧并没有包含在内，这无疑是非常不合理的，也在很大程度上影响了医院财务管理和会计核算的效果。在新的医院财务会计制度中，将固定资产划分到了会计制度中，提出了固定资产折旧制度，具体来讲，就是将医院用于购买医疗设备及其他固定资产的费用划人到了成本核算的范围内，将政府补助的资金和科教专项资金划入到了冲减待冲基金的范围内。新的医院财务会计制度的实施，不仅能够提升医院核算的准确性与真实性，还可以推动医疗改革的发展。
(二)成本柱算和预算挫算的强化
与原本的医院财务会计制度相比，新的制度更加严谨，更加全面，也更加合理。例如，在旧的会计制度中，对于计量以及会计要素的确认，主要是以历史成本为参考依据，没有将谨慎性原则进行有效的贯彻落实。而在新的医院财务会计制度下，医院能够从自身的实际出发，注重对于成本的管理与控制，对成本核算的范围进行明确，也可以强化对于成本预算的约束力,确保医院在生产经营活动中的所有支出都能够划人成本预算管理的.范围内，对成本预算的完整性和严肃性进行维护，减少和避免了随意更改预算支出的现象，能够有效确保医院经济的正常稳定运行。
(三)医院资产价值的全面反映
在原本的医院财务会计制度中,并没有包含固定资产折旧，而是以构建价值作为提取修购资金的主要依据,也没有对修购资金的提取进行合理限制，使得资金的提取数一般都大于构建资金的价值,导致虚增费用的现象频发，影响了医院财务管理的有效性和准确性。与之相比，新的医院财务会计制度借鉴了原本制度中的固定资产核算方法，结合相关会计准则,制定出了相对健全完善的固定资产核算法，通过更加科学合理的方式，真实全面地反映出了医院固定资产的消耗，为财务管理和成本控制提供了良好的参考依据。
(四)资产获利及变现能力的提高
一直以来，在国家财政的扶持下,医院自身并不是特别关注盈利能力，因此原本的医院财务管理制度中并没有设立与投资相关的活动项目。而在当前的市场经济背景下，医疗体制改革的深化以及市场竞争的曰趋激烈，对于医院自身的盈利能力提出了更髙的要求。对此，新的医院财务会计制度将对外投资分为了短期投资和长期投资两类，能够真实准确地反映医院的融资行为和票据投资行为，确保实际经济活动与医院投资发展的相互统一。另外，在新的医院财务会计制度中，将长期投资细分为债券投资和股权投资两种类型，对资产结构进行了优化，提升了应用资金的管理水平，不仅反映出了医院的权益变化，而且充分体现出了投资行为’能够提升医院的资产获利及变现能力。
(五)药品收支核算体系的完善
通过对旧的医院财务会计制度的全面分析和研究,能够找出其中存在的缺陷和问题，以此为参考，新的医院财务会计制度能够对问题进行解决，对缺陷进行弥补。例如，在新的医院财务会计制度中,将医药收支划入了医疗收支的范围内，并对医药收支的相关规定进行了调整，促进了医药分制改革的深化。新的制度缩小了药品收入的比重范围，有效降低了药品价格以及医疗价格，对医院的药品收支进行了规范，不仅促进了医院财务管理水平的提高，而且能够有效减轻患者负担，提升医院的社会信誉和市场竞争力。
三、结束语
综上所述，在新的发展形势下，医院面临着机遇与挑战并存的局面，实施新的医院财务会计制度，是非常必要的。而新的医院财务会计制度的实施，对于医院经济运行产生了巨大的印象，主要秦现'在固定资产折旧制度的完善、成本核算和预算核算的强化、医院资产价值的全面反映、资产获利及变现能力的提高以及药品收支核算体系的完善等方面，能够推动医院财务管理水平的提高。
医院会计制度13
［摘要］随着医疗事业的飞速发展，医院基本建设项目蓬勃发生，如何结合各医院的实际，设计基建会计以及财务管理处理流程和制度，为医院的建设发展提供有力保障，是文章研究和探索的主要内容。
［关键词］建设发展;基建会计;财务管理
随着社会经济的发展，生活水平的提高，人们对自身健康问题日趋重视。政府对全民医疗条件的投入呈大规模增长的趋势。新医院制度下，基建核算要求并入财务大账，如何科学、规范地进行基建会计核算，有效地提高基建财务管理效能和成本控制目标，将会是今后医院财务工作的一项重要内容。
1基建核算并入医院财务大账的原则
新医院会计制度要求，医院在进行基本建设项目时，在按照国家有关规定单独核算基本建设项目投资的同时，基建账的相关数据并入医院财“大账”。医院财务至少每月记录基建账套中的相关科目发生额。
2基建核算并入医院财务大账的作用
改变了以往基建核算自成体系的状况，财务人员改被动支付为主动参与监督管理，基建会计核算和财务监督共同着力，有效控制和减少项目的成本，提高基本建设投资的效益，及时调整决策，防止投资损失。基建会计核算内容正逐渐成为医院财务会计的重要组成部分。各医院应该根据本单位的实际情况，设计基建会计并入财务大账的具体操作办法和工作流程，结合基建会计的专业优势和医院财务的资金调节和统筹管理功能，为医院各项基本建设保驾护航。
3基建核算并入医院财务大账的实务操作
按新会计制度规定，在20xx年6月30日或20xx年12月31日将基建账套中的.科目余额分析调整并入新账。基建账中“建筑安装工程投资”“设备投资”“待摊投资”“预付工程款”等科目余额，在医院会计账中“在建工程”科目下设置的“基建工程”科目中填列。基建账套中“交付使用资产”科目余额转入医院会计账“固定资产”科目。如有“基建投资借款”，将科目余额记录在医院财务账中的“长期借款”科目中。如有财政拨款，财务大账除按新制度规定追溯调整“固定资产”余额中财政补助和会计项目资金形成的金额为“待冲基金”外，确认“在建工程”支出时，同时贷记“待冲基金”，计提固定资产折旧、无形资产摊销时抵减“医疗业务成本”或“管理费用”等科目。完成基建会计账套与财务大账的衔接后，日常核算中，基建仍然按照独立账套处理基本建设支出:按具体建设项目设立明细在建工程科目，下设建筑安装“工程投资”“设备投资”“待摊投资”“预付工程款”等科目，同时建立往来单位明细账。由于医院的事业差额补助事业单位性质，基建虽然有独立基建账户便于单独核算和管理，但资金来源主要为医院业务收入和财政拨款。
在实务操作中，财务大账可考虑并入各在建工程项目余额，同时核实基建账户资金余额。财务账中可考虑设立“预拨基建工程款”，体现拨付基建资金。基建可考虑按月度编制资金平衡表，资金来源体现月度医院财务和财政拨款，资金占用体现在各在建工程资金月度使用情况，银行利息收入、预留质保金、履约保证金等费用单独列明，“预拨基建工程款”科目余额体现基建账户余额，“在建工程”科目余额反映各基本建设项目资金使用情况。这样，医院财务大账既能总体把握基建资金使用情况，按预算的工期和资金投入监督工程进度，又解决了医院自身业务纷杂，无法兼顾基建日常支出核算的弊端，同时基建独立账套的在建工程核算明细也可以满足日常管理需要。专门的基建会计人员切实参与工程运作当中，及时了解工程现场情况和预算调整，按进度、保质量、厉行节约、杜绝浪费。资金支付严格按照合同规定，经办人员、工程监理人员、项目负责人、医院负责人逐一签字，严把资金使用关，在全体财务人员的共同努力下，将有限的医院基本建设资金统筹使用，发挥更大的作用。
4基建核算并入医院财务大账须注意的要点
基建核算并入医院财务大账初期，应注意清理预付、应收、应付款项，并将其在医院财务大账中一一反映。日常账务处理时，根据基建月度汇总报表，同步“在建工程”当期发生额，核对项目余额。第一，资金来源中，属于医院拨付的，增加“应付基建工程款”，减少医院银行账户余额，支付工程款时，借记“在建工程”，贷记“应付基建工程款”。属于财政拨付的，如属于财政直接支付的，支付工程款时，借记“财政项目补助支出”贷记“财政补助收入”的同时，借记“在建工程”，贷记“待冲基金”。待该工程完工后，转入固定资产，按照财政资金所占投资比例，在应计提的折旧额中予以冲减;如属于财政授权支付的，收到拨付资金时，借记“零余额账户用款额度”，贷记“财政补助收入”;拨付基建使用时，减少“零余额账户用款额度”。基建支付工程款时，增加“在建工程”科目发生额，减少“应付基建工程款”。同时借记“财政项目补助支出”，贷记“待冲基金”。
以20xx年11月为例，基建以财政直接支付方式分别支付××大楼、全科培训基地、急诊楼工程款774000元、2339000元、4885000元，以单位拨款方式支付医院东宿舍楼、东院零活、××大楼、西院、西院污水处理手续费等。基建单独记账核算后，报送汇总报表用于财务并账，财务处理如下:借:在建工程—医院东宿舍楼200000在建工程—东院零活800000在建工程—××大楼382063.39在建工程—××大楼774000在建工程—全科医生培训基地2339000在建工程—急诊楼4885000财政项目补助支出—医疗卫生(××大楼、全科培训基地、急诊楼)7998000在建工程—西院2433415.29在建工程—西院污水处理317000付手续费150贷:财政补助收入—项目支出—医疗卫生7998000待冲基金—待冲财政基金—××大楼774000—全科培训基地2339000—急诊楼4885000其他应付款—质保金—烟台冰科公司171004.71—济南同方嘉禾公司103616预付账款—预付基建工程款3858007.97第二，为基本建设项目按规定向银行或其他金融机构借款时，资金打入医院银行账户时，借记“银行存款”，贷记“长期借款”。银行或其他金融机构将资金直接打入基建账户时，借记“应付基建工程款”，贷记“长期借款”，待基建月度汇总在建工程发生额时，借记“在建工程”，贷记“应付基建工程款”。应注意的是，长期借款在工程建设期间发生的利息应计入“在建工程”，工程交付使用后，计入“管理费用”。
5结论
综上所述，根据实行新本文作者医院会计制度下基建并账的制度要求，结合本单位财务的实际操作情况，阐述了自己的心得体会，结合实际不断探索财务工作和医院管理的新思路、新方法，希望能为医院财务实务处理提供参考，同时得到业界专家和同行的指导和帮助。
医院会计制度14
一、新医院会计制度下的成本管理
成本控制、成本核算是成本管理的核心内容。成本控制是按照经科学论证的成本预算方案对成本构成的一切消耗进行严格的分析、考核与监督，及时纠正偏差，发展有利差异，避免成本支出超出预算。就目前看，全过程的成本控制方法应用较为普遍，就是按照事前、事中、事后的分阶段进行控制，实现对成本支出的全程控制。成本核算是医院财务管理的基础工作，有着巨大的'现实意义。对内：完善科室考核机制，降低成本支出，提供决策依据，促进医院管理水平的提高；对外：满足医疗改革及新医院会计制度需要，适应医疗市场多元化，为患者提供优质低耗服务，同时也为医院财政补偿提供依据。新医院会计制度对成本核算对象、成本控制都做了明确规定，为医疗成本的分摊与核算提供了口径一致、可验证的数据，为成本核算提供了依据。第一，科学预测成本预算及材料消耗、领用等方面漏洞，弃用以往“以领代支”计算方式，消除成本支出监管死角；第二，依据新医院会计制度相关规定，需全面核算科室成本、项目成本、病种成本。其中对科室采取全成本核算，按“收益分摊原则”在非收入性科室和收入性科室之间建立成本关系，力求客观、全面反映各科室盈亏。
二、新医院会计制度下的绩效管理
新医院会计制度的实行使得医院经济管理更加科学化、规范化，传统的对成本的分摊核算满足不了新医院会计制度需要，适应不了医疗市场经济发展的新形势。对此，除了对医院成本核算做出一些突破之外，还要求通过绩效考核提高医院的管理水平，以适应市场经济环境。基于这样一种背景，提出以平衡积分卡为考核指标，对医院各科室的运营效益及医疗状况进行量化考核，给予客观评价。平衡积分卡有四个维度，分别是财务维度、客户维度、内部运营维度、学习与成本维度，根据这四个维度对医院不同科室制定不同的考核指标，实行全科室考核，基、中、高层人员均在考核范畴，避免只考核业务层，促进全部工作人员业务能力的提升。绩效考核方案具体如下：
(一)考核组织
以院长为组长，由财务科、人事科等人员为成员，成立原级别的绩效考核组织，确保组织成员分工明确、职责到位。此外，各科室也可以成立以本科室负责人为组长的科室级别的绩效考核组织。
(二)考核项目
主要有绩效、工作态度、工作能力、管理协作。在绩效上，主要根据工作完成情况来评定；在工作态度上，依据责任心、纪律性、积极性、客户满意度等考核医务人员对待工作的态度；在工作能力上，主要根据工作完成过程中表现出来的专业知识、技能及素质来评价；在管理协作上，主要是对中层正职人员的评价，内容有管理绩效、工作作风等。
(三)考核周期
基本分为月度、季度、年度考核。具体是：绩效考核采用月度考度，工作态度、管理协作采用季度考核，工作能力采用年度考核。
(四)考核结果及应用
将绩效考核结果与工资等级、职位晋升、培训挂钩，这种做法是现今很多医院都会采用的，不仅利于促进医务员工专业素质与能力的提升，也利于提高医院绩效。绩效考核是一项复杂工作，包括监控、结果运用等诸多内容，在医院经济效益和社会效益提升上起到了巨大作用。因此，一种科学有效且客观公正的绩效考核方案一旦彻底贯彻开来，一段之间内应确保其具有持续性，否则难以发挥作用，势必影响到工作效率。使用过程依实际情况而适当调整，当然，这种调整要经过科学论证才能试用。
三、结束语
为了适应市场经济及医疗市场的新形势，医院通过加强成本与绩效管理是必然的，这是提高核心竞争力的有效途径。特别是新医院会计制度突出了医院的公益性，对成本控制及核算实务做出了明确规定，医院在这样环境下势必要寻找新医院会计制度下的成本与绩效管理途径，以求规范医院成本管理、提高绩效管理水平，最终促进业务能力和管理能力的全面提升，实现经济效益和社会效益双赢局面，推进医疗卫生事业发展。
医院会计制度15
财务管理一直都是医院经营管理的重点内容和核心内容，它的工作水平和效果直接关系到医院的生存发展。尤其是在当前市场竞争日渐激烈的经济新形势下，财务管理工作在医院管理建设中的重要性更为突出，因此，必须要创新完善医院的财务管理工作，提高财务管理的水平和效果。下面，文章简要分析我国当前医院财务管理的现状以及面临的新形势，并研究和探讨如何更好地完善创新医院财务管理工作，从而更好地提高医院的财务管理水平，促进我国医疗卫生行业的进一步蓬勃、健康、长效发展。
1 医院财务管理的现状
1.1财务管理的意识观念落后
我国开放医疗卫生行业市场的时间不长，导致全国各地大部分公立医院对财务管理的关注和重视不足，对财务管理的认识仍然停留在过去计划经济阶段，缺乏充分的财务管理意识以及科学、先进的财务管理观念，这就导致医院在开展财务管理工作时的效率较低，不能很好地满足当前医院经营管理的需求。
1.2缺乏科学合理的财务管理机制
受医院自身特点以及传统财务管理观念的影响，目前，全国大部分医院（尤其是公立医院）的财务管理组织结构不合理、不科学，管理相对落后。一些医院缺乏足够的流动资金，对某些医院的资产进行调査可以看出其医用耗材、器械、药品等短期不可变现的资产占据绝大比例，流动资金较少，导致医院很容易陷入部分医用设备及药品积压的窘境，耗费了大量的人力资源。
1.3缺乏专业的人才队伍
受医院自身性质的影响，我国医院（主要是公立医院）的财务人员均需要岗位编制，且聘用需要进行社会统一的事业单位考试。由于这种考试强调知识的广度而不是深度，因而有些应聘人员的医学专业素质不高。例如：部分医院财务管理人员学历较低，对当前财务管理的一些新知识、新方法、新模式了解和掌握不足。或者部分管理人员经验少，普遍存在高分低能问题，甚至还存在一些“关系户”，这些都导致医院财务管理人员队伍的整体素质偏低。
2 医院财务管理面临的新形势
2.1医疗卫生改革工作持续深化
近几年来，随着医疗卫生事业迅猛发展，医疗卫生改革工作也迈入了新的`阶段，逐步开始对医院在医疗技术、运营机制、管理机制、经营项目以及服务水平等方面进行全面件的深化改革。20xx年我国正式开始推行新医改，其中就曾提到“建立高效规范的医药卫生机构运行机制”，而作为医药卫生机构的一分子，医院的财务管理直接关系到其运行的高效与规范，因此医院财务管理需要适应新形势进行改革：
2.2市场竞争压力急剧增加
随着我国市场经济的不断完善和发展，国家逐步放开了医疗卫生市场，医院的经营管理更加趋向于市场化运作模式，这就导致医院需要像其他行业一样参与到同行业的市场竞争中来，使得其经营发展的市场竞争压力激增。尤其是随着我国各领域国际交流的不断增加，导致医院在医疗技术、设备、管理等方面不仅要面临国内同行的竞争，还要面临巨大的国际竞争，而这些都需要完善的财务管理工作支撑
2.3社会公众对医疗服务的要求不断增加
医院不仅具有经营性，还具有极强的社会性和服务性,随着我国人民群众经济水平和文化素质的不断提高，对医院医疗服务水平的要求也不断增加，给医院财务管理工作提出了难题。近年来有关医患纠纷的报道铺天盖地，且有些报道与事实并不相符，而许多患者在这种报道的误导下会对医院产生怀疑，进而对医院各方面都有更高的要求，因此在这种形势下，医院的财务管理必定要做出变革。
2.4新财务会计制度的提出
新财务会计制度的推行会对医院的财务管理工作产生一系列的影响。首先，它能够促使财务管理制度的制度化和规范化，增强对财务管理的控制和监控，对健全财务管理制度有良好作用。其次，能够完善成本控制体系，降低机构运行成本，提高效益。最后，能够健全机构的财务风险预警机制。面对如此形势，医院财务管理务必要做出改革以适应新财务会计制度的推行。
3 新形势下加强与完善医院财务管理的措施
3.1加强对财务管理意识，创新财务管理观念
医院管理层要结合当前社会经济新形势，通过认真了解和学习财务管理相关知识，正确认识财务管理工作在医院经营发展中的重要作用，积极提高和强化财务管理意识。同时，还要积极转变财务管理观念，摒弃过去陈旧落后的管理理念，采纳和创新现代财务管理观念，并在全院范围内开展相应的财务管理活动，扭转和革新他们的财务管理观念，从而为财务管理工作的顺利、有效开展打下坚实的思想基础。
3.2建立健全财务管理机制
医院要结合自身经营发展实际，在现代财务管理理论的指导下，构建和完善符合自身发展的财务管理组织机构和运作机制，确立财务管理部门的权威地位，明确各管理岗位的职责和分工，改革和优化部门管理结构，加强财务管理信息化建设，完善财务管理监督机制。此外，还要加强对财务管理监督机制的构建和完善，加大财务监督工作的执行和落实，从而更好地确保医院财务管理工作的顺利、高效、现代化开展。
3.3建设完善财务风险防范机制
医院要结合当前社会经济新形势，针对财务管理工作中可能遇到的风险问题，建设和完善财务风险防范机制，以便于降低医院因财务风险问题造成的经济损失。在实际实施中，医院要根据当前医疗行业市场情况以及国家现行的相关法律政策，制定科学、切实、合理的财务风险管理制度，明确财务风险管理防范的目的、内容、方法以及各岗位职责，构建完善的财务风险应急机制。同时，还要定期对医用材料市场进行调査、分析和预测，以便于财务管理人员更好地掌握医用市场的发展变化趋势，从而预先做好相应的防范措施。
3.4加强财务管理人才队伍建设
医院要积极加强在职财务管理人员的职业培养，通过实施在职学习、专家讲座、业务交流以及职业深造等措施，丰富在职财务管理人员在现代财务管理上的知识储备，强化财务管理的专业技能，提高他们对医院财务管理新方法、新模式、新制度等的认识和掌握，提升他们的职业道德素质和修养，从而更好地提升在职财务管理人员的职业素质水平。同时，还要积极选聘专业能力强、有实践经验的年轻专业人才加人到财务管理队伍中来，从而更好地增强医院财务管理人员队伍的整体专业水平和素质。
4 结论
总之，在当前社会经济新形势下，医院必须积极的转变财务管理观念，提高危机意识和竞争意识，不断创新财务管理机制，完善预算管理，提高财务人员素质，从而更好地提高医院的财务管理水平，促进和推动医院的现代化、高效化、可持续化经营发展
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