管理制度自查报告
在当下社会，制度起到的作用越来越大，制度是维护公平、公正的有效手段，是我们做事的底线要求。那么你真正懂得怎么制定制度吗？下面是小编为大家收集的管理制度自查报告，仅供参考，大家一起来看看吧。
管理制度自查报告1
为了认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施办法》，进一步完善法定传染病的报告管理制度，按柳州市卫生局《关于开展20xx年度医疗机构传染病疫情漏报自查工作的通知》的要求，我院在自查小组组长的领导下，于20xx年12月29―30日开展了传染病疫情的自查工作，现在将工作总结如下：
我院由副院长主管疫情报告工作，有专职的疫情登记、统计及网络直报录入员，建立有病历保管制度、门诊日志，门诊及住院部有报告卡片，每月进行三次疫情自查及核对。
查20xx年1月至12月医师门诊日志，共查24554人次，查出法定传染病病例91例，其中肺结核病例7例，菌例2例，甲肝1例，乙肝4例，流行性腮腺炎8例，急性出血性结膜炎1例，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾，伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病例68例；查住院病例772人次，查出肺结核病例1例；查检验室记录本，共查出乙肝阳性结果61例。无漏报病例，报告时限小于1天75例，占同期报告总病例数的81.52%，大于1天报告17例，占同期报告总病例数的18.48%。
经分析，我院法定传染病晚报的原因主要是停电造成，其次是网络直报人员下村工作及医生填卡不及时造成。在今后的工作中，我们要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施办法》，认真做好传染病的疫情监测工作，按要求及时上报疫情。
管理制度自查报告2
为了进一步加强我院传染病管理和疫情报告，根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法的规定，按照中国预防医学科学院制定的《医院传染病报告管理和漏报调查方法》，对20xx年1月1日至7日对我院的疫情管理和传染病报告情况进行了自我调查，现将调查结果报告如下：
1、传染病管理：我院已建立传染病管理制度，并有专人负责此项工作，及时上报有关疫情，按时对有关科室检查疫报情况。
2、传染病报告：经过仔细的检查本院所有处方、门诊日志和出入院登记本，未出现传染病漏报，本周全院共发现例传染病病例，属x类传染病。报告卡填写完整、准确，报告卡与网络报告信息一致。
管理制度自查报告3
为了预防、控制乃至消除传染病，保障人民群众的.健康，对传染病防治实行预防为主的方针，分类管理，使我院的传染病管理纳入规范化。我院对传染病管理进行了自查，现报告如下：
一、管理机制
医院领导对传染病管理非常重视，成立了以院长、副院长为组长、副组长，各相关处室负责人为主要成员的“预防突发公共卫生事件领导小组”；相应成立了“传染病防治领导小组”、“‘二号病’防治领导小组”、“传染病管理科（挂靠保健科）”，从组织机构上保证了传染病的规范化管理。
二、规章制度
以《传染病防治法》为依据，建立了一系列的规章制度，包括：“疫情报告制度”、“疫情登记制度”、“门诊病历日志制度”、“传染病管理制度”、“传染病疫情报告制度”、“传染病疫情管理检查制度”、“传染病疫情资料建档制度”、“传染病疫情管理奖惩制度”、“分诊台工作制度”、“消毒隔离与个人防护制度”、“发热门诊工作制度”、“隔离留观室工作制度”、“肠道门诊工作制度”、“传染病管理科工作制度”、“传染病法规知识培训制度”等，做到了对传染病的管理有法可依、有据可查。
三、人员职责
从院领导到传染病管理的相关人员，进行了具体的分工，做到了分工明确，相互配合，职责分明。
四、人员培训
为了规范传染病的管理，规定了新入院的医务人员必须进行传染病相关知识培训，对全院医务人员进行传染病相关知识定期培训，组织全体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神，组织学习传染病相关的理论知识，反复学习我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。
五、应急措施
我院成立了由院长任组长的预防突发公共卫生事件领导小组，成立了由院长为组长的传染病防治领导小组、一旦发生突发公共卫生事件，由相关人员立即报告院传染病防治领导小组，采取相应的措施。
六、疫情管理
根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责。门诊、急诊室，均填写了门诊日志，若发现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，送本院防保科，除门诊日志项目不齐，各登记本均已逐项详细填写。
质量检查一次，接受主管部门的批评指导。业务院长、防保科主任、医务科主任对本院的疫情报告管理进行了不定期检查。
七、重大传染病管理
医院对于突发公共卫生事件制订了处置予案，必要时可立即启动预案。
八、消毒管理
医院成立了以主管业务的副院长和总护士长牵头的消毒管理委小组，与各科室部门密切配合，使消毒隔离措施落实到位。定期进行消毒监测，保证了消毒效果。
九、宣传教育
我院由保健科和健康教育管理科主办传染病宣传板报，每年4期，宣传传染病的防治知识。
十、不足之处及整改措施
1、人员学习不够，决定以后在一年四期培训学习的基础上适当增加；
2、制度还需进一步落实；
3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善；
4、门诊日志项目不齐，现已按排重新印制。
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