拆除施工安全责任书

时间:2022-09-28 09:07:51 责任书 我要投稿

拆除施工安全责任书范本(通用7篇)

  在现在社会,责任书对人们来说越来越重要,责任书是写明责任范围、职责,多用于平行的文书。一般责任书是怎么制定的呢?以下是小编收集整理的拆除施工安全责任书范本(通用7篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。

拆除施工安全责任书范本(通用7篇)

  拆除施工安全责任书1

  为确保XX大厦室外装饰工程项目施工安全,施工责任人:xxx

  郑重承诺,将依照施工合同对本次施工范围内的安全管理承担责任,承诺基本内容如下:

  一、承诺在施工期间,严格按装饰工程现场总包的要求,依照相关法律法规,明确安全责任,做好施工组织和施工安全防范,服从XX物业管理有限公司的检查监督。

  二、承诺对施工人员进行安全教育,有健全的安全管理制度和培训教育记录,保证施工人员不违反公司安全规定和国家法律法规,服从XX物业管理有限公司的监管。

  三、承诺文明施工,保证现场不出现消防安全事故和工伤事故,设立现场安全负责人,向XX物业管理有限公司解释施工消防、安全工作保障情况及施工方案实施情况,保证施工人员和公司及第三方人员、财产安全。如因施工发生任何意外或造成人员伤亡,施工方承诺完全负责,与XX物业管理有限公司无关。

  四、为从业人员提供符合国家标准或行业标准的劳动防护用品,并监督教育其按照规定正确佩戴和使用。

  承诺施工人员自觉遵守XX物业管理有限公司物业安全管理规定,如发生人为的不安全行为,危及人身、财产安全的,必须无条件立即整改,并接受职能部门的检查监督。

  六、XX物业管理有限公司安全监管人员发现有重大不安全因素时,随时有权要求施工方停工整改,施工方不得继续违章操作强行施工。

  七、本承诺书是施工安全监管的有效证明文件,具有法律效力,承诺方如有违反,按以上意见处理。

  八、安全问题包括但不仅限于上述情况,如有未尽详细事宜,参照国家法律法规和本承诺书的条款执行。

  本承诺书一式二份。(XX物业管理有限公司一份,施工责任人一份)

  责任人:xxx

  20xx年xx月xx日

  拆除施工安全责任书2

  为了全面贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针,确保本项目部在工程建设活动中的职业健康安全,确保各种施工机械、国家财产、集体财产、的安全及社会公众利益不受损害。保证安全文明施工目标的实现,依据《安全生产法》、《建设工程安全管理条例》及《施工承包合同》,特签订本责任书。

  一、工作原则:

  1、坚持贯彻落实《安全生产法》、《电力建设安全管理规定》及项目部安全文明施工相关管理制度,明确各方的安全管理职责,实行各负其责的原则。

  2、充分发挥安全生产保证体系和监督体系的作用,做好所有参建人员的安全培训、教育,保证作业人员掌握所需的生产技能和安全知识,培养严谨的工作作风。

  3、工作理念:通过坚持不懈的努力,积极预防各类事故(除不可抗拒的自然灾害外),积极预防各种隐患。

  二、安全目标:

  人身死亡事故为零;人身重伤事故为零;群伤事故为零;重大机械设备事故为零;火灾事故为零;交通事故为零;垮塌事故为零;职业卫生伤害事故为零;轻伤事故率小于1‰。

  三、安全责任的处罚与奖励要求:

  项目部安全领导小组将依据以下标准对责任单位是否实现安全文明目标和落实部门安全责任制情况进行检查、考核、评价,并提出奖励或处罚的建议。

  安全保证金抵押人民币伍万元(从工程款中分二次扣押)。

  考核期内发生事故时,按以下标准考核安全保证金:

  1、发生人身死亡事故和交通死亡事故,扣100%。

  2、发生一起人身重伤事故,扣80%。

  3、发生一起重大设备事故(包括重大施工机械事故),扣60%。

  4、发生一起较大设备事故(包括重大施工机械事故),扣40%。

  5、发生一起重大火灾事故,扣60%。

  6、发生一起较大火灾事故,扣40%。

  7、发生一起群伤事故,扣30%。

  8、发生一起重大交通事故,扣40%。

  9、发生一起一般交通事故,扣30%。

  10、发生重大垮塌事故,扣40%。

  11、发生较大垮塌事故,扣30%。

  12、发生轻伤率高于1‰,扣30%

  13、发生隐瞒事故,发现一起不论轻重,扣50%。

  14、实现安全目标、施工中及时发现并积极处理本责任区或其它单位安全隐患及安全事故的,根据考评结果报安全委会研究奖励,额度视情况而定。

  四、本责任书一式二份,双方各执一份,经双方签字后生效,本责任书有效期自签订之日起至工程结束止。

  责任人:xxx

  20xx年xx月xx日

  拆除施工安全责任书3

  为认真贯彻“安全第一,预防为主”的方针,严格落实安全生产责任制,强化安全生产监督管理,控制和减少事故,确保安全生产和文明施工,实现建设“平安鱼台”目标,县建设局特与各施工企业签订20年度《XX建设工程安全生产管理目标责任书》。

  一、责任目标

  1、有效控制和减少生产安全事故,努力降低死亡事故发生率,杜绝三级及以上重特大事故;百亿元施工产值死亡率控制在4.5以内。

  2、全面贯彻执行安全生产法律法规标准规范,加强安全生产宣传教育,积极开展“零事故”活动,努力争取做到工地零违章,企业零重伤,行业零死亡。

  3、事故统计上报及时、准确,无瞒报、谎报、迟报等现象;依法处理事故并在规定时间内结案。

  4、严格落实企业安全生产许可证制度,“三类人员”考核制度和特种作业人员持证上岗制度,并实行动态管理。

  5、严格落实工程安全报监制度,规定工程的报监率100%。

  6、严格落实建设行政主管部门安全生产管理评价制度,做好安全生产自评并及时上报评价情况。

  7、全面开展建筑施工企业安全生产评价,施工总承包企业评价面达到90%,并切实将考核结果纳入企业资质管理和安全生产许可证管理,严把市场准入关。

  8、全面开展安全生产达标和创建安全文明工地活动,报监工程安全达标率100%,一、二级企业优良率50%以上,三级企业优良率30%以上。

  9、施工现场所用的起重设备及安全防护用具符合国家和省市有关规定要求,塔式起重机械设备使用前必须按规定检验合格。

  10、施工企业与所属项目部签订安全生产管理目标责任书,并将施工现场安全达标、安全文明工地创建、安全教育培训、机械设备及安全防护用具使用管理、伤亡事故统计报告与调查处理等工作列入考核内容。

  二、检查考核

  1、各施工企业要定期检查责任书的执行情况,并将年度执行情况于月日前书面报县建设局。

  2、县建设局不定期检查责任书的执行情况,并作为年终目标责任考核的主要依据。

  3、年终,县建设局对责任书的完成情况进行全面检查考核,并作为年度安全生产评价的主要依据。

  三、奖惩措施

  依据考核结果,XX建设局对全面完成责任目标的施工企业及负责人给予表彰;对没有完成责任目标的,取消单位及负责人评选先进资格。

  本责任书一式二份,签订双方各执一份,自签字之日起生效。

  责任人:xxx

  20xx年xx月xx日

  拆除施工安全责任书4

  为贯彻落实《安全生产法》,坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,落实“安全生产责任制”,加大安全生产管理力度,保障职工人身安全和设备的安全,确保鲁荷金风电场工程的顺利地进行,经项目部安全生产领导小组研究决定,项目经理与项目总工xxx签订安全生产责任书。

  一、责任

  1、牢固树立“安全生产,人人有责”的思想,坚决贯彻执行“安全第一,预防为主,综合治理”的方针。认真学习并自觉遵守《安全生产法》等安全生产的法律法规,认真学习并自觉遵守水电x局、安装分局及本项目部所制定的有关安全生产的各项规章制度。落实各级安全生产责任制,加强安全生产管理,防止或减少伤亡事故的发生,保障职工在生产活动中的安全与健康;

  2、带头贯彻执行安全生产的各项规章制度,在项目经理的领导下,做好本项目部的工程施工安全技术管理和监督检查等工作。负责编制周、月安全生产计划和各项施工安全技术措施,并深入现场解决生产中存在的安全技术问题。

  3、组织并主持安全生产操作规程的编制与学习,并实施安全技术交底、教育工作。

  4、负责审查和编制施工组织设计中安全生产、文明施工的技术措施,负责编写重要工程项目的安全生产施工措施、办理重要工程项目安全生产施工作业(操作)票的报审工作。经批准后对相关部门和工程质量、安全、生产调度、施工班组等生产骨干进行书面技术交底和安全措施交底。

  5、负责布置、检查与指导各部门、施工班组、工程师、助理工程师或技术员编制分项工程的安全生产技术施工措施和书面交底工作。督促指导技术员按规定的作业程序施工生产。监督安全技术措施的落实执行情况。

  6、负责组织、检查、指导重大危险源监控的安全技术工作,负责制定应急预案并认真实施。参加“安全文明施工”检查,并对需要整改的项目提供技术支持。组织审查、编制年度施工安全技术措施计划,积极改善施工环境。

  7、从技术方面指导和支持专(兼)职安全员的工作。

  8、组织编制本工程项目技术革新和施工新技术、新工艺中的安全施工措施。

  9、负责组织机组检修工程安全设施的研究和安全设施标准化的推行工作。

  10、负责对分包单位施工的项目进行安全施工技术上的监督与指导。

  11、参加安全大检查和安全施工检查,解决存在的安全技术问题,审阅施工班组的安全生产技术台帐,并做好专业安全技术资料、台帐、图纸的管理工作。

  12、参安全生产事故和严重未遂事故的调查分析,提出技术性防范措施。

  13、负责分管工作范围内的安全技术措施的监督实施,并及时修改补充完善有关安全技术措施内容,对分管的安全技术措施有效性负责。

  14、总工程师依据工作岗位职责对安全技术工作负责。

  15、做好汛期防汛的技术性工作。

  二、权力

  1、有权制止和纠正他人的违章作业行为。

  2、有权制止盲目抢进度、冒险蛮干的行为。

  3、有权在安全生产重大问题上提出不同意见。

  4、在重大的安全技术事故处理中有权提出反对意见,同时有权越级上告。

  三、考核原则

  1、坚持“责任落实、风险共担、预期考核、奖罚分明”的原则。

  2、考核采取百分制,考核扣分不封顶的原则。

  3、责任人在考核期内交纳安全风险抵押金,金额为A0=800元。

  4、项目部安全生产委员会负责对责任人进行日常考核,年终汇总;项目经理根据年终考核结果兑现同等金额的安全奖励。

  5、年终责任人如被上级单位评为安全生产先进个人,由上级单位进行奖励,本项目部比照上级单位的奖励额度再进行奖励。

  6、项目经理对责任人实行“安全生产”目标管理,目标考核满分为Q0=100分,年终考核综合分值为Q,则年终考核兑现奖罚金额计算公式为:A=A0*[(Q-85)/(Q0-85)]1/3

  四、考核细则

  1、在上级安全检查中(责任人职责范围内,以下整改通知单为准),发现违章一次扣2—5分,。责任人如果对现场违章现象处理不力甚至渎职发现一次扣10—20分。

  2、责任人违章被开具罚单,每次扣2—10分。

  3、责任人没有做好职责范围内的工作,每项次扣5—10分。

  4、责任人有下列情形之一者,除按项目部制定的《工伤管理办法》等安全管理有关规定,在责任划分清楚后,对责任人给予相应的行政处理和经济处罚外,并按以下考核原则对责任人进行考核扣分。

  ①若责任人发生轻伤事故一次,按全部、主要、同等、次要责任分别扣责任人考核分30、20、10、5分。

  ②若责任人发生重伤事故一次,按全部、主要、同等、次要责任分别扣责任人考核分50、40、30、20分。

  ③如因施工安全技术措施不当,导致职工及其他生产性人员发生轻伤事故,则每次对责任人扣5—30分。

  ④如因施工安全技术措施不当,导致职工及其他生产性人员发生重伤事故,则每次对责任人扣10—50分。

  ⑤如因施工安全技术措施不当,导致项目部发生因工死亡事故一次,则其考核分全额扣除。

  ⑥责任人如果造成伤害他人事故,按全部、主要、同等、次要责任分别扣责任人考核分80、60、40、20分。

  5、责任人安全风险抵押金扣完后,须再另行交纳同等金额的抵押金。

  6、如隐瞒、拖延或谎报事故,故意破坏或伪造事故现场编制的将对责任人处以500~20xx元的罚款;情节严重者,移交司法机关处理。

  7、责任人在考核期间调离本项目部,对责任人的'任职期进行考核,经项目部经理审核后安全责任奖罚予以兑现,并退还剩余抵押金。

  五、附则

  1、本“责任书”由项目经理与责任人共同签字(盖章)生效,一式两份互存一份。

  2、本“责任书”自签字之日起生效。

  责任人:xxx

  20xx年xx月xx日

  拆除施工安全责任书5

  为进一步加强学校校内学生宿舍工程建设的安全管理工作,确保学校的师生生命、财产安全,杜绝各类事故的发生,维护正常教育教学秩序,促进学校持续、稳定、健康发展。现根据有关法律、法规及政策规定,结合学校实际情况,制定本责任书。

  安全责任内容如下:

  1、施工单位应做好现场施工人员及学校师生的一切安全防护工作,施工人员及工程车辆出入应与学校保安密切配合作好进出登记记录。

  2、施工现场建筑材料在校方指定范围内摆放规范,施工场地应做围挡处理,施工运输车辆进入校园限速慢行,施工方需配合学校,不得影响学生上下学、大课间体育活动及课间休息,合理调整施工时间,尽量减少工地噪音,在确保施工安全的同时不影响正常教育教学秩序。

  3、施工单位主要负责人依法对本单位的安全工作全面负责。施工单位应当建立健全安全工作责任制度和安全生产教育培训制度,制定安全生产规章制度和操作规程,对所承担的建设工程进行定期和专项安全检查,并做好安全检查记录。

  4、施工单位的项目负责人应当由取得相应执业资格的人员担任,对建设工程项目的安全施工负责,落实安全工作责任制度、安全生产规章制度和操作规程,确保安全生产,并根据工程的特点组织制定安全施工措施,消除安全事故隐患,及时、如实报告生产安全事故。

  5、施工单位应当在施工现场入口处、施工起重机械、临时用电设施、脚手架处及材料堆放处等危险部位,设置明显的安全警示标志。施工场地和师生活动区域应采取隔离防护措施,对可能造成损害的毗邻建筑物、地下管线等,应当采取专项防护措施。防止或者减少对人和环境的危害和污染。

  6、施工单位应当为施工现场从事危险作业的人员办理意外伤害保险。

  7、严禁施工人员在施工场地及校园内的不文明行为和擅自带非施工人员进入校园。

  8、凡因违反《建设工程安全生产管理条例》造成的安全事故以及因施工造成的学生安全事故,其后果概由施工方负责。

  三、本责任书一式两份,织金县牛场小学、施工单位各执一份。

  责任人:xxx

  20xx年xx月xx日

  拆除施工安全责任书6

  为保障平安新渠道上海外高桥二期项目顺利进行,提高工队人员的安全意识,杜绝一切不安全事故发生,特制定此安全责任书,安全责任书必须做到人人熟知并签字。工队长对所属施工人员、施工设备设施等的安全负主要责任。

  1、工地的所有员工必须遵守本公司制定的一切规章制度,听从公司管理人员的指挥和安排,服从建设单位、工程质量监督部门及相关部门的指导、检查。

  2、坚持“安全第一,质量第一”,文明施工,规范作业,严格按照公司管理规范及国家规范要求进行施工,遵守建设单位的规章制度及作息时间。

  3、各工队在进驻现场施工前,应进行安全教育,在管理人员的配合下,对现场进行整体查看,如发现有不安全因素,应及时采取相应措施,予以消除。如管道井无门,应及时进行封闭;楼梯、坪台无护栏,应作临时护栏等,彻底消除一切不安全因素。

  4、施工工期严格遵守,施工负责人必须安排好当天的任务,责任到人。工地上不可无故无人,如果因无人而造成经济损失的一切损失由施工工队负责人负责。

  5、安全用电用水,用电一定要带触电保护。注意防火。工地现场不得随意生火,严禁吸烟(应在指定的吸烟区吸烟);离开施工现场时,务必关掉水阀、总电源及窗户。注意安全,不得违规操作,电动工具必须由专人专项操作。

  (1)工地电工负责安装配电箱的电器元件,如电度表、空气开关、漏电保护器、闸刀、接线端子、插座等,并接通电源。施工用的电缆线、插座等一律由电工来接,各工队工人不得擅自乱接、乱挂电线,一旦发现扣款50—100元;若由此引起的烧坏电缆线、人身触电、断电、火灾等造成的一切经济损失,由各工队自负。

  (2)各工队所使用的电器设备、电动工具等,必须自备插头,且状态良好,禁止使用将电线头直接插入电插座接电的方法。每天上班前应进行安全检查,如发现有漏电等状态不良现象,应及时处理,否则一切后果自负。

  6、态度热情,对客户的提问要好言回答,不得恶语中伤,不理不睬,不得与客户发生矛盾或发生任何争执,情节严重勒令停工,并处罚50—500元不等!

  7、工地及时清理,当天垃圾当天清理,保证工地干净整洁,材料必须堆放有序。对于不服从现场管理,环境卫生差,严重损坏公司形象者,视情节轻重处以200元以上的扣款。工地现场不得随地大小便违者每人每次扣款100—300元,并追究工队长责任(处以扣款200元)。

  8、工地上注意维护公司形象及个人形象,不得讲和做不利于公司形象和利益的事。进入施工现场的人员,必须穿戴整齐,配戴安全帽;严禁穿拖鞋进入工地,对违反规定者,已经发现,扣款50元。室外、高空作业的人员,必须配戴安全帽和安全带,连接好安全绳,在高空作业要遵守《高空作业安全规范》的安全制度,违者对工队扣款100—5000元/人,并追究工队长责任。

  9、严禁打架斗殴、斗殴、酗酒、赌博等一切违法活动,若有违犯者,其医药费自理,公司视情节给予罚款200—xx元不等。情节严重者,送交司法部门处理。

  10、施工进度表及图纸由施工现场负责人管理。对于工地上设备、材料、工具,施工现场负责人进场后必须点清查实。若收工后发现设备、材料、工具有所损害、缺少。赔偿、更换均由施工现场负责人承担。

  11、进入施工现场的工队领导,必须每天抓住上班前、下班后的工作会议时间落实安全教育工作,同时对安全设施、设备进行检查(互检),确保所属人员有较强的安全意识和安全设施的性能可靠。落实好安全防护措施,做好保险,精心组织,切不可盲目蛮干。

  12、为了公司荣誉和职工利益、以上各条款,望广大员工切实执行、严格遵守,以充分体现安全文明施工环境!

  13、本规定自签发之日起生效直至工程交工验收,工队撤场。

  责任人:xxx

  20xx年xx月xx日

  拆除施工安全责任书7

  为了进一步加强xxxx工程(工程名称)项目部安全生产监督管理,防范事故发生,贯彻落实“安全第一,预防为主”的方针,保障国家和人民生命财产安全,维护社会稳定,全面落实各参建单位安全生产责任制,强化施工安全管理,有效遏制重、特大事故的发生,确保施工期间的人身、设备安全,由xxxxx公司(建设单位,甲方)与xxxxx公司(以下简称责任单位,乙方)签订施工安全责任书。

  一、乙方安全生产责任目标

  (一)承建项目不发生以下各类事故

  1、一般及以上安全生产事故;

  2、施工损坏燃气、供电、供水、通信等地下管线事故;

  3、施工造成的基坑坍塌、洞内塌方冒顶、地表超限沉降及由此引起的交通中断、周边建筑(构)物损坏等事故;

  4、影响社会稳定的群体性的事件。

  5、不发生重大及以上设备事故、重大交通事故和重大火灾事故;

  6、避免一次性直接经济损失在五万元以上的其它工程事故;

  (二)责任单位安全生产许可证持证率达到100%,“三类人员”安全生产考核合格持证率100%,特种作业人员持证率达到100%;

  (三)施工现场按照《中山市市政工程施工现场管理》、《中山市市政工程施工安全检查标准》规定,进行布置、建设和管理,合格率100%。争创市级市政工程示范达标工地。

  (四)责任单位内部层层签订安全责任书,并与分包单位、供应商等参建单位签订安全责任书,签订率达100%。

  二、乙方安全生产管理职责

  (一)认真贯彻国家、省、市有关建设工程及地铁工程建设安全生产法律、法规、规章和规范性文件,以及施工承包合同关于施工安全的规定和要求,建立健全和落实以企业法人为第一责任人的安全生产责任制、安全管理规章制度和操作规程。切实履行施工单位的安全生产职责,完成责任书下达的各项工作任务。

  (二)定期召开安全生产会议,分析安全生产形势,及时传达各级政府及建设单位关于安全生产工作的通知和会议精神,在计划、布置、检查、总结和评比工程建设工作时,同时计划、布置、检查、总结和评比安全生产工作。

  (三)责任单位法人代表每季度或遇到重大安全生产问题随时听取青岛地铁工程施工项目部经理和专职安全副经理的安全生产汇报,研究解决青岛地铁施工安全问题;

  (四)责任的单位必须成立专门的安全管理机构,由项目经理任组长;项目部要设专职安全员,并取得国家注册的安全工程师证,其下属各工程队必须设专职安全主任;各施工作业班组要设安全员,安全员必须具有3年以上建设工程安全管理经历。确保各级领导亲自抓安全,层层讲安全和人人自觉作好安全工作;

  (五)责任单位应建立健全安全生产责任制度。责任单位的项目经理是本项目安全生产的第一责任人,负责落实安全生产责任制度、安全生产规章制度和操作规程,确保安全生产费用的有效使用,并根据工程的特点组织制定安全施工措施,消除安全事故隐患,及时、如实报告安全生产事故;

  (六)责任单位应建立健全安全教育培训制度。未经安全教育、培训的员工不得上岗作业。特种作业人员应当经劳动行政主管部门考核合格。取得职业资格证书后,方可上岗作业;

  (七)责任单位应建立健全安全生产检查制度。施工单位每周组织一次安全文明施工的全面自查,每日巡回检查不少于一次;各施工班组每日进行一次安全文明施工自查,并做好日常检查记录,并按照“谁检查、谁负责”,“谁的隐患谁整改”的原则,认真抓好各类事故隐患整改和各类危险源监控工作,遏制重、特大事故的发生;

  (八)责任单位应按国家和地方现行有关安全生产法律、法规的要求组织施工,保证工程安全文明施工措施费用专款专用;

  (九)责任单位在施工组织设计中必须编制安全技术措施。工程施工前,施工单位项目技术负责人应当向施工作业组、作业人员进行详细的安全技术交底,技术交底书应由双方签字确认;

  (十)责任单位应当根据建设单位提供的风险源及建设工程施工的特点、范围,对施工现场易发生重大事故的部位、环节进行监控,制定风险源控制措施,制定施工现场生产安全事故专项应急救援预案和现场处置预案。实行施工总承包的,有总承包单位统一组织编制建设工程生产安全事故专项应急救援预案,工程总承包和分包单位应按照应急救援预案,各自建立应急救援组织或者配备应急救援人员,配备救援器材、设备,并定期组织演练;

  (十一)责任单位及时、足额发放工人工资,严格执行工伤保险和各项工程保险制度,避免发生影响社会稳定的群体性的事件,全面推行“建管亲情卡、爱心工资卡”双卡工程;做好施工现场安全保卫工作。

  (十二)乙方管理范围内在安全检查时发现重大安全隐患或者安全生产出现严峻形势时,甲方负责对乙方进行约谈,对有关工程及参建单位实施安全生产预警;乙方和相关责任单位应当向甲方提交书面整改报告,报告内容包括分析、查找主要原因,制定确保施工安全生产的具体改进措施、办法,落实责任,确保实现安全生产形势的稳定好转。

  (十三)严格执行工程建设文明施工、城市管理、环境保护、道路交通等方面的法律、法规、公章和规范性文件,展示江苏省第一建筑安装有限公司建设风采,为中山文明城市创建工作贡献力量。

  (十四)按照“四不放过”的原则(即事故原因没有查清不放过,事故责任人没有得到处理不放过,广大干部职工没有受到教育部放过,同类事故的防范措施没有落实不放过),严肃查处各类重大事故。对发生的事故要在国家规定的期限结案,结案率达100%,重、特大事故应按要求及时向上级主管部门写出书面报告。

  三、年终考核

  年终中山市汇乔房地产发展有限公司会同监理等有关单位将就,上述安全生产控制目标完成情况和本责任书的落实情况对责任单位进行考核。

  本责任书一式二份,甲、乙双方各执一份,本责任书经双方签章后生效。

  业主施工单位甲方盖章:乙方盖章:

  委托代理人:委托代理人:

  签订日期:20xx年xx月xx日

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