学生请假安全责任书（精选6篇）
在现在的社会生活中，人们运用到责任书的场合不断增多，责任书可以更好地明确我们应该承担的任务，有利于我们完成应该完成的使命。那么拟定责任书真的很难吗？下面是小编精心整理的学生请假安全责任书（精选6篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
学生请假安全责任书1
贵家长：
学生是家庭的希望，祖国的未来，与学校共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的责任和义务；让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是学校和家长共同的愿望。
安全重于泰山，是学校工作的重中之重，也是家校共同的责任。为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，做好学生的安全教育工作，明确责任，使安全防范措施落到实处，杜绝危险事故发生，切实保障广大师生的生命安全和学校财产安全，为青少年健康成长创造良好的环境，学校特与家长签订学生安全责任书。
一、学生自入学校上学、上课期间，应在校内活动，严禁私自出校门。走读生及在校外学屋就餐的学生中午时间的安全由其监护人或校外托管责任人负责。
二、严格请假制度。学生因事、因病确需出校门，必须严格履行请假手续。同时，学生应通知家长在学校门口接，做好登记后方能离开学校；学生因事、因病不能到校，家长应及时同班主任取得联系，严禁学生私自离开家门。
三、学生放学后，家长应及时接走，严禁学生放学后在校外逗留；由此引发的不安全后果，由监护人负责。
四、要求孩子不要乱拉电线、动插座等带电物品，若发现不安全因素，及时制止。
五、严禁到校外各种水库、河沟、水塘等洗澡、溜冰、玩耍，出现问题，有监护人承担责任。
六、学生上学和放学回家的路上，学生安全管理，由监护人负责。
七、不准未满 2岁儿童骑自行车上路，行车走路不闯红灯，十字路口要做到一看、二慢、三通过；
八、严禁学生在上学期间乘座“三无”车辆、超载等不合格车辆上学和回家，如因乘车上学和回家出现安全事故责任自负。
九、严禁学生进行不安全的戏闹，如抛石头、土块、杂物、弹弹弓、拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹。对不按规定要求而出现的问题由家长负责。
十、家长、学生与各班和学校签定了此责任书，家长就要教育，管护好学生。若因家庭教育管理不到位而出现事故，或由于学生不服从管理，出现的一切后果，由学生本人及其监护人自行承担责任。
学生姓名：
监护人签字：
所在班级：
年 月 日
学生请假安全责任书2
为了确保学生的人身安全，杜绝一切伤亡事故的发生，保证学生健康成长，学校与家长签订安全目标责任书。
一、交通安全：
1、保证12周岁以内的学生不骑自行车上学，低年级学生要由家长亲自接送上学、放学，高年级学生可以步行上学、放学。
2、禁止学生乘座无证、无牌及手续不全的机动车辆以及非客运车辆。
3、严禁学生在无家长带领下，私自结队外出旅游。
4、严禁学生在公路上玩耍、嬉闹，严禁家长酒后驾车接送。
5、严禁学生携带易燃易爆物品、凶器类、刀类乘车、上学、外出。
6、严禁家长使用非客运车辆大批拉学生。
二、卫生、防溺水及其它安全：
1、养成良好卫生习惯，做到饭前、便后洗手，不吃、不买无证摊点假冒伪劣、变质食品、腐烂瓜果，夏季尽量不吃贝类海产品。
2、勤洗澡、勤剪指甲，勤晒被褥，常开门窗。在感冒或传染病流行季节尽量少到人员聚集的地方。
3、严禁在无家长带领下到河塘坝游泳、戏水，严格遵守防溺水“六不一会”要求，雷雨季节要约束学生外出，冰冻季节走路要小心，尽量不单独外出。
4、不玩危险品，不带管制刀具及易燃易爆物品。
5、严禁学生喝酒、吸烟、吸毒、打麻将、赌博。
6、严禁学生到游戏厅、练歌厅、舞厅、网吧玩耍。
7、晚上督促学生及时入睡，早上及时起床。
8、不提倡学生随意到同学家寄宿。
9、严禁学生随意操作或拆卸家用电器，严禁学生私自进行各种电工操作，家中电线、电器以及外接电源，要做到无裸露，合标准，安全，并及时更新。 做好消防工作，学生使用电热毯及电暖炉取暖，要有家长监督，及时关闭，家中取暖煤炉，要在晚八点前灭掉，严禁封炉。
10、居室内严禁存放易燃、易爆及剧毒物品，严禁学生参入剧毒农药的搅拌及喷洒，危险品的存放要隐蔽，以免误食。
11、严禁学生参入危险品的加工及搬运。
12、学生身体不适，上学时要亲自向教师交待清楚进行监管，以防不测。
13、严禁女学生起早贪黑单独外出或在有高秸作物季节单独到野外劳动。
三、其它事项：
1、本责任书是指学生在入校门前和离校门后家长的责任，并承担可能产生的后果。
2、学生入校门后，学校按国家法律依法对学生的安全负责，依法承担法律规定的任务和责任。
3、学生间发生矛盾，学生应如实向老师和家长反映情况，严禁家长私下进行处理。
学生签字：
家长签字：
日期：
学生请假安全责任书3
尊敬的领导：
您好!
为加强对我班组织外出活动的组织管理，增加我班活动组织者的安全责任意识，提高警惕，确保我班组织外出活动期间每个学生的生命财产安全，明确带队老师、学生干部以及我班学生的责任，学生干部和全体同学签定本安全责任书。
一、 学生干部职责：
此次外出活动成立以班长、团支书为组长的安全领导小组，并将全班分为若干小组，任命班干部为小组长，明确个人责任，责任到人。安全领导小组和各小组长为我班组织外出活动第二安全责任人，对外出活动期间的各种安全问题充分估计，精心策划，认真组织，听从带队老师的指挥，不擅自做主。组织活动事先要有计划，事后要有总结。
二、学生干部及全班同学承诺做到以下几点：
1、 不单独行动，决不独自到网吧等娱乐场所；
2、 不到野外游泳，不到河边等偏僻危险的地方逗留玩耍；
3、 在此期间如有特殊情况，第一时间通知班主任；
4、 路上注意交通安全；
5、 不与其他游客发生冲突、纠纷或斗殴现象；
6、 保证遵守社会公德和法律，维护我院形象，注重文明礼貌和环境保护。
学生请假安全责任书4
为了使学生在校学习、生活期间的安全问题落到实处，树立安全第一的责任意识，作为班级学生的管理者，班主任要对学生的安全进行监督、检查，保证学生的人身安全和财产安全。特制定如下安全责任书：
1、班主任要坚持主题班会制度，利用队会、黑板报、宣传栏等形式教育学生。系统学习《中小学生守则》、《日常行为规范》、《教育法》《交通法》《消防法》等法律法规，提高思想认识。让学生逐步养成遵纪守法的良好行为。
2、班主任作为班级学生安全的责任人，要以高度的责任心关注学生的.安全问题，注重防范措施。
3、学生不准将易燃、易爆物品带入学校、教室，不准在教室、校内滥用电器，不准抽烟、喝酒。发生问题，后果自负。
4、打扫卫生期间班主任必须跟班到位，组织学生打扫卫生，负责管理好学生，管理好劳动工具。
5、严禁在校园、教室、楼道内追逐打闹，严禁在校园内骑车，严禁攀树、爬围墙、栅栏等。
6、学生无特殊情况不准外出、不准打架，私自逃学者，出现安全问题由本人负责。
7、注意饮食，讲究个人卫生，防止传染病及食物中毒的发生。
8、学生不准损坏消防设施，以保证消防器材正常使用。
9、学生之间发生的突发事件由班主任负责处理，同时向校领导汇报。
10、冬季注意楼梯、楼道的防滑，防止踩踏事故的发生。
11、利用班、队会等形式对学生进行安全知识讲座，培养学生的安全意识和防范意识。
12、学校举行的重大活动时把安全工作落实到位，做到责任到人，防止意外事故发生。
甲方：(政教处盖章)
乙方：(班主任签字)
日期：
学生请假安全责任书5
为了确保学生上学期间的人身安全，明确责任界限，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体化网络，根据上级文件精神，结合学校实际，特签订本安全责任书。
1、学校经常进行安全法纪教育，检查安全工作。家庭教育是学校教育的重要组成部分，作为学生法定第一监护人的家长有责任教育子女遵守法纪，用《小学生日常行为规范》和《中小学生守则》来规范子女言行，做到家校教育合一。
2、严禁在校内追逐打闹，不做危险性游戏，不跨越栏杆，不爬围墙，上下楼梯不拥挤，集体活动时一切行动听指挥。如有违反，造成伤害的由学生自己负责。
3、学生之间违纪造成伤害的由肇事方负责，并承担一切费用。
4、学生不准骑自行车上学，否则，如发生意外事故一切责任由学生家长负责。
5、严禁学生擅自到沟塘、水库、江河游泳、洗澡，否则造成意外事故一切由学生方负责。
6、搞好卫生防疫，避免流行性疾病的传播，注意饮食卫生防止食物中毒，学生不准乱吃零食，如因乱吃喝造成意外后果的由学生自己负责。
7、学生要严格遵守交通规则，只准乘坐有证件的客运车辆等，否则发生事故的，由学生自己负责。
8、严禁学生玩火、玩电、玩鞭炮、玩锐刀钝器物等，一旦出现后果，由学生自己负责。
9、学生应严格遵守《中小学生守则》、《小学生日常行为规范》和学校安全制度，因违反上述规定或有关规定造成的后果，由学生自己负责。
10、学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害，学校有责任配合家长向保险公司申请素赔。(指已参保学生)
11、凡学生在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。要懂得自我救助和社会救助，如“110”、“119”、“120”、“122”等号码的功能。
12、学生在上学或放学途中，家长应督促他们按时到校，按时离校。不准在途中玩耍。学生因病因事不能到校，家长必须向班主任老师履行请假手续，学生上学或放学要求家长接送，确保孩子上学或放学途中的安全，如果出现任何事故责任自负。(上学时间：12:00；放学时间4:10。)
13、学生在校内外，因不可抗拒力或意外遭受侵害，学校不负责任。学生在校内外遭受到不法侵害，由司法部门追究加害人责任。
14、家长监管时间段：星期一至星期五上午下午4:10——第二天早上12：00；周末以及节假日由家长全天监管。
15、本责任书一式两份，学校保存一份。家长一份，本责任书。自签订之日起生效到20xx年12月31止。
班主任(签名)：xxx
学生(签名)：xxx
学生家长签：xxx
20xx年xx月xx日
学生请假安全责任书6
为保障我校学生在学校、路途、家庭的安全，学校安全教育管理责无旁贷，而社会、家庭也有不可推卸的责任，为此，特与家长签订学生安全管理责任状，请家长必须做到以下几点：
一、随时教育子女，严格遵守法纪、法规，（特别是道路交通安全教育，众所周知，每年都在发生悲剧，悲剧的主角都是学生，交通、溺水伤亡事故是学生死亡的两大杀手），不准乘坐“三无”车船，不准追、拦、爬各类车辆。凡需乘坐车船上学的学生、家长必须与车船主签订责任书，明确责任界限，保证学生能安全的按时上放学，不出现漏乘、误车等现象。
二、教育子女不准到有安全隐患、危险的地方玩耍，不准攀爬高物，任何时候都不允许私自到江、河、塘玩水、洗澡、防止溺水事件发生（每年发生的学生溺水死亡的教训是惨痛的）。不准玩火，不带利器或有安全隐患的玩具到学校或其它地方玩耍。
三、配合和督促子女严格遵守路队纪律，不准在没有家长保护的情况下进行远游、爬山、攀树等危险活动。未经家长允许不到同学家或亲戚家玩。配合家长做好雷电、山洪、山体滑坡和泥石流等灾害事故的防范工作，发现安全隐患问题及时向公安派出所或政府报告，或告知家长后向派出所或政府报告。
四、教育子女保护生态环境，不伤害鸟类及其它小动物。不攀折绿化花草树木和偷摘他人水果。不有意损坏他人财物、庄稼、公共设施。教育遵守学校规定，坚决不进入游戏机厅、网吧及其它未成年人不宜进入的场所。教育学生不但要有健康的身体，还要有健康的心理，优良的品德，良好的行为习惯。特别是女生一定要听从家长的教诲，铭记老师的叮嘱，接受朋友的劝告。提升自身的自我保护、自救逃生的能力。
五、与孩子平等交流、沟通，随时了解子女心理及身体变化情况，关注子女的思想感情，帮助学生强化生命意识、安全意识、流行病防控意识，讲究个人、家庭环境卫生。
六、为切实做好学生上学往返途中的道路交通、防汛安全工作，从20xx年秋季学期开始，学前班、一二年级及其他年级较远的学生每天必须由家长接送，以确保学生安全。若遇暴雨灾害性天气或道路存在安全隐患，上放学必须由家长接送学生。（学生平安家庭幸福）
七、学生有异常情况不能到校上课，家长必须与学校或班主任取得联系（并履行请假手续），通讯方式（电话号码）变更必须及时与学校、班主任说明情况，以便保持通讯畅通。
八、学生有病家长必须及时救治，在校期间如学生生病，学校通知家长，家长必须迅速赶到相关地点。有特异体质的学生其家长不得隐瞒实情，必须向学校或班主任说明情况。
如家长不能履行以上条款而导致相关事故发生，将由家长负全部责任。
学校：
家长（签章）：
日期：
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