心理咨询对话的精微分析

时间:2020-11-24 15:51:45 心理资讯 我要投稿

心理咨询对话的精微分析

  对话有哪些基本的形态?人和人怎么对话,有哪些类型?今天先给大家概括地介绍一下,这20讲我会怎么讲。

心理咨询对话的精微分析

  我这里总结了18种类型的对话:

  分享式对话、讨论式对话、质疑式对话、探询式对话、命令式对话、请示式对话、教导式对话,讨好式对话,争辩式对话,交锋式的对话。

  我再加一个序论,加一个总结,一共20讲。

  今天给大家粗线条的勾勒一下。

  第一,分享式的对话

  ——形式上是分享,心理学上是各表己意,各为中心。

  分享式对话举例,“听到你这样讲,我想起一件类似的事……”

  这句话是我在心理对话里经常会说的,你们知道艾瑞克森催眠,他经常讲故事,我经常给来访者讲故事,但是我以分享的形式呈现。

  来访者讲一件事,我会给来访者分享我以前遇到类似的事。我讲这件事正好影射来访者讲的那件事。

  第二,讨论式对话

  ——各抒己见,针对焦点。

  讨论式对话的例子,“听到你这样讲,我有另外一些想法……”

  “另外一些想法”的意思,就是跟你的想法不一样。

  第三,质疑式对话

  ——心中困惑,力图澄清。

  “哦,关于这件事你是这样想的……?你的意思这件事是……?”

  第四,探询式对话

  ——试探着交谈,为求一致。

  “哦,关于这件事你是这样想,而我的意思是那样,你看有没有可能达成共识?”关于这件事你是这么想的,我是这么想的。咱们探索一下,询问一下,寻找一下,看看有没有一致的可能性。

  第五,命令式对话

  ——上级发令,要求执行。

  “你就按照我刚刚说过的去做,去想,下次咨询的时候我再给你安排其他的任务,你按照我的要求来就会变好的。”只要我们觉得他特像家长,特像领导,这就不符合咨询师。

  我举的例子主要想让大家看到这种对话,根本不能用于心理咨询。

  第六,请示式的对话

  ——下级对上,力求满意。

  “关于今天此次的咨询,你看看还有什么不满意的地方,我会就此调整一下,您觉得如何呢?”

  来访者说行,我不满意,你再给我咨询一小时,就不交费。咨询师会这样说话吗?咨询师此时已经成了病人。显然,咨询师不应这样讲话。

  第七,教导式的对话

  ——谆谆教诲、力求掌握。

  突然想起一件事,汶川地震时我是心理咨询队的队长,我们碰到一些心理志愿者。

  我说,你们跟我说说,你们是怎么做心理救援的?

  有一部分志愿者对灾区群众说:你们都是英雄,好样的,你们一定要挺住,党和国家和你们在一起。

  我说,你们为什么这样说?他说,因为温家宝总理这么说。

  我说,温家宝总理这么说就是强大的心理支持,因为他是国家总理代表国家和人民。而你这么说,没有相应的作用,反而给人家空洞的感觉,甚至是一些骚扰。

  教导式的对话:“刚刚我们探讨了问题的原因,下面我们再做一遍练习,把开头的时候你讲的老板给你一个难堪的新年礼物这件事,把情感重新加进去,来再讲一遍听听。”

  第八,讨好式的对话

  ——诚惶诚恐,极力逢迎。

  某人对人际交往不自信,可有人却讨好道:“您真会开玩笑,感觉您言语谈话中充满了感染力,跟您在一起谈话,虽然时间不长,但真是一种难得的享受。”

  有一些人际交往不自信的人,反而让人感觉很真诚,因为他越人家紧张、结巴、大汗淋漓跟人家说话,让人觉得很实在。

  有人问我,谈恋爱的秘籍怎么样让女孩喜欢自己。我让他讲讲追求女孩,向女孩表白的过程。

  我发现他表达的特别自然和淡定:我对你挺有好感,希望跟你怎么怎么样,最好能白头偕老。但是,他说这话脸不变色,心不跳。

  我说,你为什么会这样?

  他说,我青春期开始以后,就有一个很大的心结,怕哪天向女孩表白的时候心里慌张,后来就不停地练习。

  我说你这练错了。

  第九,争辩式的对话

  ——坚持己见,说服对方。

  “你说你爱他,可你因何最终又离开了她呢?你自认为自己是一个爱情至上者,为什么就不能排除父母的反对意见呢?你不是认为自己是一个品行优秀的青年吗?可是为什么在她有病,在他急需你关怀、帮助、照顾的时候你反而在她心上捅一刀呢?所以在我看来你,你不是像自己描述的那样。”

  争辩式而且还有点质疑。

  第十,交锋式的对话

  ——针锋相对,寸步不让。

  “你一会儿说好,一会儿说不好,到底是好还是不好?你说话怎么可以这样出尔反尔呢?”

  有点扎人家的意思。这两个有点接近心理学的面质技术,找你自相矛盾的地方。

  十一,启发式对话

  ——引而不发,暗抒胸臆。

  “刚刚我们进行了角色扮演,如果是这样的沟通方式,你觉得是什么原因造成的呢?”

  有些教授做的心理节目,来访者有恋爱的苦恼,他说这就是恋爱观的问题,然后给你讲年轻人应该怎么恋爱,怎么达成,男方怎样的心理,女方怎样的心理,怎么能融洽,讲的特别透。

  但其实心理咨询师需要的是启发式的对话,有的话咨询师没说透,但来访者就说出了咨询师要说的话。

  十二,调侃式的对话

  ——嘻笑怒骂,绵里藏针。

  “某某来访者觉得会给他人带来厄运,咨询师在纠正此不合理信念时说道,那你这是全能的人呀,无所不能。来访者说我这个人有一种负能量,谁跟我一接触就得病,屡试不爽,我说你这人是全能,只要跟你打交道能带来负面东西,能量真大。”

  这样的方式,就是要把他的负能量转化为正能量,扭转心理动力的矢量方向。上次我在大学糖的微课,就讲了心理动力的矢量方向。

  十三,应酬式的对话

  ——虚与委舌,巧妙应对。

  一位为自己的身高自卑的男性,安慰求助者说,别听别人的,浓缩的才是精华。

  我学医出身的,我知道一些医学常识,我身高1.8米,像我这种人费材料太多了,做衣服还用大块布。从生理的角度来讲,如果1.5米,心脏多省劲,如果1.9米,1.8米心脏多累。

  浓缩的是精华,潘长江为什么行?比媳妇矮一截,浑身精力十足,稍微一动就够全身用了。

  十四,自恋式的对话

  ——自我中心,贬低他人。

  有一个求助者说,自己在单位不受重视,有时别人请吃饭不叫自己,有些好事没有自己的份,就说单位的人很俗,“请客吃饭竟然会漏下我,而且都不觉得这是什么性质的问题!”

  能懂吗?我记得我原来咨询过一个研究生,他来找我咨询,说同学关系特别恶劣,班上的人没人理他,他要进教室,教室里很多同学热聊,他老远听着教室里欢声笑语,他一进去,马上所有人都不说话了。

  他说,我这人跟喷雾器似的,走到哪儿都不说话了。我进宿舍靠近谁,谁就往后撤。

  我说你怎么解释这个现象?

  他说我上这么差的一个学校,中国排名第一的,同学素质太差,小市民,你像我这种有应该出淤泥而不染。

  我说,你还发愁没朋友?

  他说,是,他们不配我做朋友。

  我说你这态度,人家没法跟你做朋友。

  十五,攻击性的对话

  ——出言不逊,恶语伤人。

  来访者向咨询师讲述爱人的婚外情时,愤怒地说,那个小三居然说我多么爱你老公。

  《心理访谈》有一集特有趣,一个男的带两个女的来了,那次主持人说你们谈什么问题?男的说:我谈爱情和婚姻。这个男的说我选择障碍,这两个女的还笑着说,是,他选择障碍。

  主持人看这两个女的生气,你们脑子进水了?然后这两个女的开始互相指责,互相说是小三。

  然后在这个咨询开始,搞清他们之间的关系。

  这个先生先跟A女士结婚了,结婚时间不长,B女士插进来,C先生跟A女士离婚了,娶了B女士了,他娶了B女士还不到一年,又觉得A女士好,A女士趁虚而入又插进来。B女生说,我们在一块开了很多次研讨会了,都没有办法解决,现在我们每周末到酒吧茶馆研讨。

  问那个男的,这两个小三你喜欢谁?男的说,都喜欢。两个女的都想争,他想要。

  最后发现三个人有很大的情结,按纯做思想工作肯定无解。

  这两位女士意识到什么?她们把这男的当谁了?当成亲人了,她才能容忍他有别的女人。比如这两个女士里头,把他当成她哥哥,她就允许她当她嫂子,把他当成爸爸,这不就是后妈吗?

  把这个理清,两位女士就走了,后来这个男的示弱了,问主持人,教授你给我出出主意,这两个我到底应该娶谁?

  主持人说,杨老师分析清楚了,这两个你都没戏了,这两个都觉醒了,去找自己的爱人去了,你自己玩吧。

  但是,如果做思想工作就不行了,挨个批评,批评半天,结果最后三个人气哼哼全走了。

  心理学一定要给人家一种萝卜变白菜的感觉,为什么?因为一般老百姓不知道这就是白菜,以为这就是萝卜。你把它变成了白菜,扩大了他的视野。

  心理咨询的结果一定是极大地开阔了当事人的视野,提高了他的境界,改善了他的应对,缓解了他的情绪。

  十六,自谦式的对话

  ——出言审慎,尊敬对方。

  “我不知道是否误会了你的意思,上次你似乎说学习挺轻松,成绩又好,可刚才你却说学习很累,老担心学习成绩,是不是我没听清楚?”

  这句话就是自谦性,是不是我听错了,或者我没有理解到位,而不是你说怎么怎么样。

  十七,贬损式的对话

  ——自恃清高,目空一切。

  “你问题的原因就是这样,你不同意我的解释,那我就没有办法了,你不理解那是因为你不懂心理学,到底是你懂还是我懂?”

  我从业31年了。我前10年会遇到一些阻抗,但是后21年来,很少见到阻抗现象。

  因为随着你的专业能力提高,技术上保证基本是对的,个人的咨询师的态度和立场也是中立和正确的。

  对方没有办法阻抗,因为他只要阻抗就是阻抗他自己,他来约你咨询不容易,跑到这儿又这么远,尤其北京堵车,还交费,来了还阻抗你。

  前十年我遇到一些阻抗,发现不是我技术不到位产生阻抗,就是我个人的问题影响他产生阻抗。

  所以,技术督导特别重要。

  十八,澄清式的对话

  ——核对理解、力求准确。

  比如一个来访者说,“我是为他工作。”

  我问,“我刚刚听见一句话,‘为他工作’我觉得有点疑惑,公司是这老板开的吗?我印象这是国营企业,你这个公司是老板开的吗?你在为他私人工作吗?”

  这种对话就是为了澄清。

  这样的一种分类方法,当然我分的粗,大家可以给我一点建议。这样十八种分类,不一定分的科学,是为了准备咱们这个20节微课自己做的划分。

  我为什么要做这个划分?

  我把一些对话类型分类,这样在咨询室跟来访者对话时,你胸中有数。我现在在以什么方式,用什么类型的口吻跟他说话,这样有助于理解这一语言表达的心理意义。

  心理咨询性的对话

  咨询性的对话什么形态,什么意义?

  第一,倾听。

  什么叫倾听?是不是我说话,你们听见就叫倾听?那肯定不是。比如说,你的讲话极大地开拓了我的视野,我说这话什么意思?

  我说这话的意思可能是:

  您讲了这个,我有比您讲的更多的理解;您讲的这话我觉得您讲的特别好,您讲的这话我觉得讲的不太全面;您讲的话我觉得讲的不好。

  这些都可以说,你讲的话极大地开拓了我的视野,提高了我的境界。

  你讲的真棒,开阔了我的视野;还有你讲的不怎么样,也开阔了我的视野;还有可能你讲的对我没有什么帮助,是多了一种我对这个世界的理解。

  我有一次主持一个世界中医联合会的分会场,那里头很多大腕儿。

  其中一位讲者外籍华人中医。他说他发明了一个药丸,能治疗所有的癌症,而且治好了几个。他这个药丸配合心理疏导,就治疗所有的癌症。

  凡是有科学思维的专家,你们都懂得。

  等他讲完了以后,我说这个X教授的报告让我耳目一新,我学了这么多年医学,又搞了这么多年心理学,从未有过如此的知识经验。我想各位专家也是这种感觉吧?大家有什么感想请发表。大家对他万炮齐轰,大家都轰完了,我要给他总结一下。

  我总结完了以后,他给我鞠了一的躬,谢谢杨教授,只有您是肯定我的。

  我说了什么呢?我说,听完X教授的报告,我产生很多奇异的猜想,产生很多幻想,尤其各位一讲了以后,我现在马上还整合不起来。但是,我特别感谢X教授提供给我们这样一个让我们妙趣横生的报告。

  严谨的科学报告能用妙趣横生吗?

  大家知道第三只眼吗?我加一个“第三只耳”,要第三只耳听。

  比如我太太给我倒一杯水,说杨老师,为什么你老病,就是你老不喝水。

  你喝水,三个字都没变,说话语气不一样,心理学意义大不相同。

  有人说,你~喝~水~,三个字中间拉的特长,带有粉刺挖苦的意味。有人说,你喝水,又温柔,又体贴,音量不大不小,音色正好,这样说的意思是你的健康,是我最关切的,不能没有你,我很在乎你。

  语言是特别有力量的。

  我学心理学比结婚晚一个月,正好蜜月的时候还没有心理学头脑。所以,我跟我太太蜜月的时候发生激烈口角。但是,始终没离婚是为什么?一开始完全得益于心理学。

  我太太老数落我,刚结婚没两天,我一脱衣服,揉成一个球搁那儿了,我太太说杨凤池,你这衣服是名牌,脱下来揉成一个团,再穿是皱的。实际上肯定有我做的不对的地方她才说我。

  后来蜜月快结束的时候我弄清楚了,人家借此机会向我表达爱意呢。所以,她一数落我,我就翻译成,杨凤池,杨凤池,我爱你:因为我脸皮薄,这话也不方便说,我就拿你吃饭、穿衣、洗澡、炒菜、做饭说事。

  人家是用数落的方式表达对你的爱意,因为中国女士特别不善于I love you,要翻译这个话才能准确理解。

  倾听一定要听弦外之音,不是听字面意思。

  比如你回家问太太,我好吗?太太说,你看你那熊样。那就没事。

  第二,提问。

  问什么问题,这个我们咨询师教材有很多,关于提问的技术不多说了。

  第三,澄清。

  来访者说的话往往是他的语言系统和他的语言习惯,人家说的你懂了吗?

  我有一些研究生,他们做咨询时倾听,我在单向玻璃后面看着,我说你怎么老不说话,他说我倾听呢。

  我说,你听懂了吗?他说我没听懂,我也不能说我不懂。

  我说你可以澄清。怎么澄清呢?

  ——说你刚才说的那个你再说一遍?我说有很多说法,刚才您说的这个话我理解是这样的,对吗?

  第四,面质。

  面质有力量,但是一定是在好的关系基础说,要有足够的铺垫。

  非典期间我做过一个个案。他把钱全取出来了,要自杀了。

  自己存款都取出来散了,这个危险性比较大。

  我第一眼看见,这人戴一个大口罩,我没戴。

  自杀的人态度特别轻蔑:我在电视上看见过你,觉得你有点水平,你怎么这么糊涂?

  一个要死的人你还见什么?

  我说,救人一命,胜造七级浮屠。

  他说,你想法太天真了,我是去意已决,我要走了,你见我,对你也不利。

  这有杀伤性,但是有杀伤性的也有正面意义,万一要救成了呢?

  我在我们学校六楼救过一个,职业生涯并没有受到严重的打击,而且原来学校并没有认识到我的价值,后来自从那个事以后,各种难事都找我了。

  这个个案,你们知道我的转折点从哪儿来?就从口罩切进去。

  我说我怎么觉得您是热爱生活的人呢?

  他说我听我们领导说,你可是大学教授,搞科学的人,怎么你主观臆断,信口雌黄。

  我说,我说话有根据。

  他说,根据在哪里?有热爱生活的人千金散尽的吗?

  我说,您可戴着口罩。面质他。

  他说,对,是戴口罩,现在很危险。

  我说,有什么危害?他说,非典很厉害,传染了不好治。传染渠道不明,治不好就严重了,呼吸窘迫,你比我懂,你还问我?

  我说,呼吸窘迫就窒息,窒息了以后呢?他说,就会死。

  然后他说,对,我就要死了。

  我说你就是热爱生活,你不仅热爱生活,而且比杨凤池还热爱生活。

  我说凡是想自杀的人都是想过更好的生活,这个你同意吗?他说这个同意。我说那咱们探讨探讨。

  后来过了好几年他还活着。

  上次北大国际关系学院搞了一个中国佛学界与心理学界对话。有人提问,我们经常做帮助自杀的危机干预,请问:济群法师如何用一句话帮助自杀者?济群法师说我是佛门弟子,问问杨教授。我说您是大师,您先来。济群法师说了几句,意思就是你自杀了,问题也没有解决,下辈子来,还得面对。

  我说,凡是想自杀的人,就跟他说一句话就有震动作用——你肯定是想过更好的生活!

  其实,这就是积极心理构建。我们不说你就是想死,谁想死,为什么死?就是因为我过的不好太想死,我想过更好的生活。

  所以语言是很有力量的,面质就可以促进这个人的成长。

  刚才我讲的这十八种对话的类型,我认为不是一个严谨的科学分类,也不见诸于任何教科书,是为咱们今天的课准备的。但是,有一些临床观察和临床经验的积累,是我觉得在跟咨询来访者对话,或者我们日常生活中对话会有这样的一些类型。归纳它不是作为一个科学原理,而是给大家一些临床对话的思路,去识别对话性质的思路。

  那么,刚才我讲了日常的人和人对话的形态和心理学意义,以及心理咨询对话形态和相关的意义。因为我们是工作坊,也只能概要的讲,不是讲理论课,但是又希望给大家一些特别清晰、明确的印象。

  我在大学糖讲十讲微课,关于假设、评估,关于技术使用、语言使用我都做了一些点评,那个微课主要讲分析体验式的咨询技术。

  言语对话过程中的非言语信息观察

  言语和非言语信息配合起来,对假设评估和技术使用的探索特别有利。这就是我为什么从来不去在电话里咨询、做治疗的原因,也不在远程的网络上做治疗的原因。

  远程我如果有条件,视频对话还勉强可以,如果就是微信、文字的咨询我不做。

  为什么?

  因为当一个人有想法时,跟他用口头语言说出来时已经有了变化,再落实到纸上、笔上成为文字时,又进一步的衰减了信息。如果此时没办法通过非言语信息验证这个言语信息,这时候有可能就进入迷途。

  所以,我做督导遇到咨询师跟我报告电话、网络咨询个案时。我特别希望他们做视频的,如果电话上做一些一般性、支持性,或者肯定性的工作,尽量约面询。

  我认为最好的咨询效果就是一对一咨询室,第二位就是视频对话。其他的形式,主要问题就是缺乏非言语信息。

  比如说,克林顿跟莱文斯基有点绯闻,美国的记者就披露丑闻。克林顿在电视上说,我跟莱文斯基没有任何关系,但是他的手在嘴上抹了一下。

  你说,你跟莱文斯基没有任何关系,马上手就在嘴唇上面抹了一下,意思你刚才就是胡说八道。因为你的非言语告诉全国人民了。

  马上就有心理学家出来分析。记者问心理学教授:你看刚才克林顿的动作从行为学、心理学分析,是真话吗?教授回答,绝对谎言,他自己的非言语信息就暴露了。他的非言语否定了言语。

  建议你们经常看电视节目,我特别爱看电视新闻节目,我看电视新闻节目里一些人物的表情动作,我就能得到很多信息。

  我有一次给一个妇女做咨询,她说她老是股骨这一块肌肉疼,有时候夜里还疼醒了。我跟她聊天,突然问她,你跟你先生的性生活怎么样?我在咨询过程当中很少谈性。

  她一愣,脸一红,托一下腮,然后回答挺好的。然后马上左腿放下来,右腿架到左腿上去了。

  我接下来的咨询,就算按她跟她先生长期没有性生活往下做,但是我始终没有揭露这一点。她的非言语就已经否定掉了,所以,你们注意观察这个挺有必要。

  表情、眼神、姿势、衣着、佩饰、化妆,化妆也挺能说明人格特点。

  女人要化妆,因为男人都比较肤浅,男人就盯着眼睛看,女人比较深沉,女人听和看。所以,女人化妆挺有必要的。但是化妆的要点在哪儿?就是你化了谁都看不出来。

  我有时候在咨询室看这个人化妆,这个人是化了没看出来,还是化了能看出来?她是什么人格特点要化成那样?完全不化妆是什么想法?

  完全不化我觉得也不是精致生活的人,应该化,最棒的化妆是化了谁都看不出来。

  我为什么说这么多化妆?

  心理咨询是怎么做的?心理咨询的高境界跟化妆一样。

  有一回我在学校食堂吃饭,我们学校一个寄生虫学的教授,端着饭碗坐我旁边了。

  他说,杨教授,我很喜欢看你的《心理访谈》,我说谢谢。你做的真好。我说谢谢夸奖。但是,我有一个建议要提给你。

  我说,什么建议?他说,你们心理学是不是就没有什么术语?我说有啊。是不是你不太会英文?我说我会,我还用英文给留学生讲课呢。

  他说,那你要表现出来,要大量的使用术语,中间最好插一些英文。我完全可以比如心理防御机制Defence Mechanism,讲英文。中央电视台,你上去说的婆婆妈妈,就像街道居委老大妈,教授的形象都被你败坏了。

  我说行,您的意见特别好,我一定虚心接受,尽量改正。但是有一点,我平常在大学里教书,对面坐的是我们专业的学生,我的来访者是非专业的,我必须用他们懂的语言。如果按您说的方式说,人家听我说的都是鸟语,人家听不懂。

  其实心理咨询的对话,一定不要求多么深奥玄虚,多么富有深刻哲理,一定要用大众喜闻乐见、通俗形象、生动的语言,最好用来访者语言来说话。

  阻抗为什么小?我刚才说的话就是来访者说的,用他的话造句,但是组装出来句子的是我。

  说半句留半句。不说半句没有启发,不留半句他没有领悟,你说半句留半句,叫修通,心理咨询的技术在这儿。

  在心理咨询初始阶段的对话,主要有两个目的。

  第一,建立良好的咨询关系。关系不好一切都免谈。

  第二,有利于收集资料。

  中期阶段对话主要用三种技术。

  第一个是处理阻抗,当他不能跟我们很好的合作、配合和响应的时候我们怎么办?

  第二,处理移情。

  有人攻击我的时候为什么我不生气,有很多人问我这样的问题,那个人那样的无礼,有咨客在我咨询室要杀我的,骂我的,说我不地道的多了。他千里迢迢来了,找到我以后,满怀原始理想化的幻想,就觉得见到杨凤池就好了,但是没想到谈了两三次,没有马上好,我怎么觉得挺失望的。然后说我觉得你对我一点帮助没有。

  他说我这么说你怎么不生气?我说你对你父亲愤怒,我接你父亲的招干嘛?咱俩没仇。我就是说的你,就是说的我,我也不生气,因为你潜意识说的你自己家人,我没有必要生你的气。你要杀的也是你潜意识里害你的那个人,把我当成你叔叔了。所以,我回答特别镇静。所以,你要把移情处理好,不光你能够防身,还能帮他,然后恰当的阐释。

  结束阶段要注意三点:

  1、 注意适时结束,有人说这个人说到50分钟了,没有我说话的时候了,我怎么结束?他没到这个时间之前你干什么了,应该还差5分钟的时候提醒,先生你今天讲的不少了,我也听到很多,你不想听听我的意见。我还没说完。咱今天只剩5分钟,如果我不说今天就没有机会说话了。当你想说话的时候,来访者成了你的主人,行我再给你5分钟,你说吧,你超时了。等你说了5分钟的时候,来访者又说,我又想起一件重要的事情,我给你说说,你的咨询框架设计完全被突破了。所以,适时结束。

  2、 处理依赖,有的人有很大的依赖性,他来就是处理这一部分,如果你不能结束就加强他这一部分。

  3、 处理分离,现在我们这个工作坊马上接近结束了,是不是大家有点焦虑,反正我有一点,这么一大群热情的人,我马上跟他们分离了,是不是稍稍有点分离的焦虑,这部分也得处理,不能视而不见。  对话有哪些基本的形态?人和人怎么对话,有哪些类型?今天先给大家概括地介绍一下,这20讲我会怎么讲。

  我这里总结了18种类型的对话:

  分享式对话、讨论式对话、质疑式对话、探询式对话、命令式对话、请示式对话、教导式对话,讨好式对话,争辩式对话,交锋式的对话。

  我再加一个序论,加一个总结,一共20讲。

  今天给大家粗线条的勾勒一下。

  第一,分享式的对话

  ——形式上是分享,心理学上是各表己意,各为中心。

  分享式对话举例,“听到你这样讲,我想起一件类似的事……”

  这句话是我在心理对话里经常会说的,你们知道艾瑞克森催眠,他经常讲故事,我经常给来访者讲故事,但是我以分享的形式呈现。

  来访者讲一件事,我会给来访者分享我以前遇到类似的事。我讲这件事正好影射来访者讲的那件事。

  第二,讨论式对话

  ——各抒己见,针对焦点。

  讨论式对话的例子,“听到你这样讲,我有另外一些想法……”

  “另外一些想法”的意思,就是跟你的想法不一样。

  第三,质疑式对话

  ——心中困惑,力图澄清。

  “哦,关于这件事你是这样想的……?你的意思这件事是……?”

  第四,探询式对话

  ——试探着交谈,为求一致。

  “哦,关于这件事你是这样想,而我的意思是那样,你看有没有可能达成共识?”关于这件事你是这么想的,我是这么想的。咱们探索一下,询问一下,寻找一下,看看有没有一致的可能性。

  第五,命令式对话

  ——上级发令,要求执行。

  “你就按照我刚刚说过的去做,去想,下次咨询的时候我再给你安排其他的任务,你按照我的要求来就会变好的。”只要我们觉得他特像家长,特像领导,这就不符合咨询师。

  我举的例子主要想让大家看到这种对话,根本不能用于心理咨询。

  第六,请示式的对话

  ——下级对上,力求满意。

  “关于今天此次的咨询,你看看还有什么不满意的地方,我会就此调整一下,您觉得如何呢?”

  来访者说行,我不满意,你再给我咨询一小时,就不交费。咨询师会这样说话吗?咨询师此时已经成了病人。显然,咨询师不应这样讲话。

  第七,教导式的对话

  ——谆谆教诲、力求掌握。

  突然想起一件事,汶川地震时我是心理咨询队的队长,我们碰到一些心理志愿者。

  我说,你们跟我说说,你们是怎么做心理救援的?

  有一部分志愿者对灾区群众说:你们都是英雄,好样的,你们一定要挺住,党和国家和你们在一起。

  我说,你们为什么这样说?他说,因为温家宝总理这么说。

  我说,温家宝总理这么说就是强大的心理支持,因为他是国家总理代表国家和人民。而你这么说,没有相应的作用,反而给人家空洞的感觉,甚至是一些骚扰。

  教导式的对话:“刚刚我们探讨了问题的原因,下面我们再做一遍练习,把开头的时候你讲的老板给你一个难堪的新年礼物这件事,把情感重新加进去,来再讲一遍听听。”

  第八,讨好式的对话

  ——诚惶诚恐,极力逢迎。

  某人对人际交往不自信,可有人却讨好道:“您真会开玩笑,感觉您言语谈话中充满了感染力,跟您在一起谈话,虽然时间不长,但真是一种难得的享受。”

  有一些人际交往不自信的人,反而让人感觉很真诚,因为他越人家紧张、结巴、大汗淋漓跟人家说话,让人觉得很实在。

  有人问我,谈恋爱的秘籍怎么样让女孩喜欢自己。我让他讲讲追求女孩,向女孩表白的过程。

  我发现他表达的特别自然和淡定:我对你挺有好感,希望跟你怎么怎么样,最好能白头偕老。但是,他说这话脸不变色,心不跳。

  我说,你为什么会这样?

  他说,我青春期开始以后,就有一个很大的心结,怕哪天向女孩表白的时候心里慌张,后来就不停地练习。

  我说你这练错了。

  第九,争辩式的对话

  ——坚持己见,说服对方。

  “你说你爱他,可你因何最终又离开了她呢?你自认为自己是一个爱情至上者,为什么就不能排除父母的反对意见呢?你不是认为自己是一个品行优秀的青年吗?可是为什么在她有病,在他急需你关怀、帮助、照顾的时候你反而在她心上捅一刀呢?所以在我看来你,你不是像自己描述的那样。”

  争辩式而且还有点质疑。

  第十,交锋式的对话

  ——针锋相对,寸步不让。

  “你一会儿说好,一会儿说不好,到底是好还是不好?你说话怎么可以这样出尔反尔呢?”

  有点扎人家的意思。这两个有点接近心理学的面质技术,找你自相矛盾的地方。

  十一,启发式对话

  ——引而不发,暗抒胸臆。

  “刚刚我们进行了角色扮演,如果是这样的沟通方式,你觉得是什么原因造成的呢?”

  有些教授做的心理节目,来访者有恋爱的苦恼,他说这就是恋爱观的问题,然后给你讲年轻人应该怎么恋爱,怎么达成,男方怎样的心理,女方怎样的心理,怎么能融洽,讲的特别透。

  但其实心理咨询师需要的是启发式的对话,有的话咨询师没说透,但来访者就说出了咨询师要说的话。

  十二,调侃式的对话

  ——嘻笑怒骂,绵里藏针。

  “某某来访者觉得会给他人带来厄运,咨询师在纠正此不合理信念时说道,那你这是全能的人呀,无所不能。来访者说我这个人有一种负能量,谁跟我一接触就得病,屡试不爽,我说你这人是全能,只要跟你打交道能带来负面东西,能量真大。”

  这样的方式,就是要把他的负能量转化为正能量,扭转心理动力的矢量方向。上次我在大学糖的微课,就讲了心理动力的矢量方向。

  十三,应酬式的对话

  ——虚与委舌,巧妙应对。

  一位为自己的身高自卑的男性,安慰求助者说,别听别人的,浓缩的才是精华。

  我学医出身的,我知道一些医学常识,我身高1.8米,像我这种人费材料太多了,做衣服还用大块布。从生理的角度来讲,如果1.5米,心脏多省劲,如果1.9米,1.8米心脏多累。

  浓缩的是精华,潘长江为什么行?比媳妇矮一截,浑身精力十足,稍微一动就够全身用了。

  十四,自恋式的对话

  ——自我中心,贬低他人。

  有一个求助者说,自己在单位不受重视,有时别人请吃饭不叫自己,有些好事没有自己的份,就说单位的人很俗,“请客吃饭竟然会漏下我,而且都不觉得这是什么性质的问题!”

  能懂吗?我记得我原来咨询过一个研究生,他来找我咨询,说同学关系特别恶劣,班上的人没人理他,他要进教室,教室里很多同学热聊,他老远听着教室里欢声笑语,他一进去,马上所有人都不说话了。

  他说,我这人跟喷雾器似的,走到哪儿都不说话了。我进宿舍靠近谁,谁就往后撤。

  我说你怎么解释这个现象?

  他说我上这么差的一个学校,中国排名第一的,同学素质太差,小市民,你像我这种有应该出淤泥而不染。

  我说,你还发愁没朋友?

  他说,是,他们不配我做朋友。

  我说你这态度,人家没法跟你做朋友。

  十五,攻击性的对话

  ——出言不逊,恶语伤人。

  来访者向咨询师讲述爱人的婚外情时,愤怒地说,那个小三居然说我多么爱你老公。

  《心理访谈》有一集特有趣,一个男的带两个女的来了,那次主持人说你们谈什么问题?男的说:我谈爱情和婚姻。这个男的说我选择障碍,这两个女的还笑着说,是,他选择障碍。

  主持人看这两个女的生气,你们脑子进水了?然后这两个女的开始互相指责,互相说是小三。

  然后在这个咨询开始,搞清他们之间的关系。

  这个先生先跟A女士结婚了,结婚时间不长,B女士插进来,C先生跟A女士离婚了,娶了B女士了,他娶了B女士还不到一年,又觉得A女士好,A女士趁虚而入又插进来。B女生说,我们在一块开了很多次研讨会了,都没有办法解决,现在我们每周末到酒吧茶馆研讨。

  问那个男的,这两个小三你喜欢谁?男的说,都喜欢。两个女的都想争,他想要。

  最后发现三个人有很大的情结,按纯做思想工作肯定无解。

  这两位女士意识到什么?她们把这男的当谁了?当成亲人了,她才能容忍他有别的女人。比如这两个女士里头,把他当成她哥哥,她就允许她当她嫂子,把他当成爸爸,这不就是后妈吗?

  把这个理清,两位女士就走了,后来这个男的示弱了,问主持人,教授你给我出出主意,这两个我到底应该娶谁?

  主持人说,杨老师分析清楚了,这两个你都没戏了,这两个都觉醒了,去找自己的爱人去了,你自己玩吧。

  但是,如果做思想工作就不行了,挨个批评,批评半天,结果最后三个人气哼哼全走了。

  心理学一定要给人家一种萝卜变白菜的感觉,为什么?因为一般老百姓不知道这就是白菜,以为这就是萝卜。你把它变成了白菜,扩大了他的视野。

  心理咨询的'结果一定是极大地开阔了当事人的视野,提高了他的境界,改善了他的应对,缓解了他的情绪。

  十六,自谦式的对话

  ——出言审慎,尊敬对方。

  “我不知道是否误会了你的意思,上次你似乎说学习挺轻松,成绩又好,可刚才你却说学习很累,老担心学习成绩,是不是我没听清楚?”

  这句话就是自谦性,是不是我听错了,或者我没有理解到位,而不是你说怎么怎么样。

  十七,贬损式的对话

  ——自恃清高,目空一切。

  “你问题的原因就是这样,你不同意我的解释,那我就没有办法了,你不理解那是因为你不懂心理学,到底是你懂还是我懂?”

  我从业31年了。我前10年会遇到一些阻抗,但是后21年来,很少见到阻抗现象。

  因为随着你的专业能力提高,技术上保证基本是对的,个人的咨询师的态度和立场也是中立和正确的。

  对方没有办法阻抗,因为他只要阻抗就是阻抗他自己,他来约你咨询不容易,跑到这儿又这么远,尤其北京堵车,还交费,来了还阻抗你。

  前十年我遇到一些阻抗,发现不是我技术不到位产生阻抗,就是我个人的问题影响他产生阻抗。

  所以,技术督导特别重要。

  十八,澄清式的对话

  ——核对理解、力求准确。

  比如一个来访者说,“我是为他工作。”

  我问,“我刚刚听见一句话,‘为他工作’我觉得有点疑惑,公司是这老板开的吗?我印象这是国营企业,你这个公司是老板开的吗?你在为他私人工作吗?”

  这种对话就是为了澄清。

  这样的一种分类方法,当然我分的粗,大家可以给我一点建议。这样十八种分类,不一定分的科学,是为了准备咱们这个20节微课自己做的划分。

  我为什么要做这个划分?

  我把一些对话类型分类,这样在咨询室跟来访者对话时,你胸中有数。我现在在以什么方式,用什么类型的口吻跟他说话,这样有助于理解这一语言表达的心理意义。

  心理咨询性的对话

  咨询性的对话什么形态,什么意义?

  第一,倾听。

  什么叫倾听?是不是我说话,你们听见就叫倾听?那肯定不是。比如说,你的讲话极大地开拓了我的视野,我说这话什么意思?

  我说这话的意思可能是:

  您讲了这个,我有比您讲的更多的理解;您讲的这话我觉得您讲的特别好,您讲的这话我觉得讲的不太全面;您讲的话我觉得讲的不好。

  这些都可以说,你讲的话极大地开拓了我的视野,提高了我的境界。

  你讲的真棒,开阔了我的视野;还有你讲的不怎么样,也开阔了我的视野;还有可能你讲的对我没有什么帮助,是多了一种我对这个世界的理解。

  我有一次主持一个世界中医联合会的分会场,那里头很多大腕儿。

  其中一位讲者外籍华人中医。他说他发明了一个药丸,能治疗所有的癌症,而且治好了几个。他这个药丸配合心理疏导,就治疗所有的癌症。

  凡是有科学思维的专家,你们都懂得。

  等他讲完了以后,我说这个X教授的报告让我耳目一新,我学了这么多年医学,又搞了这么多年心理学,从未有过如此的知识经验。我想各位专家也是这种感觉吧?大家有什么感想请发表。大家对他万炮齐轰,大家都轰完了,我要给他总结一下。

  我总结完了以后,他给我鞠了一的躬,谢谢杨教授,只有您是肯定我的。

  我说了什么呢?我说,听完X教授的报告,我产生很多奇异的猜想,产生很多幻想,尤其各位一讲了以后,我现在马上还整合不起来。但是,我特别感谢X教授提供给我们这样一个让我们妙趣横生的报告。

  严谨的科学报告能用妙趣横生吗?

  大家知道第三只眼吗?我加一个“第三只耳”,要第三只耳听。

  比如我太太给我倒一杯水,说杨老师,为什么你老病,就是你老不喝水。

  你喝水,三个字都没变,说话语气不一样,心理学意义大不相同。

  有人说,你~喝~水~,三个字中间拉的特长,带有粉刺挖苦的意味。有人说,你喝水,又温柔,又体贴,音量不大不小,音色正好,这样说的意思是你的健康,是我最关切的,不能没有你,我很在乎你。

  语言是特别有力量的。

  我学心理学比结婚晚一个月,正好蜜月的时候还没有心理学头脑。所以,我跟我太太蜜月的时候发生激烈口角。但是,始终没离婚是为什么?一开始完全得益于心理学。

  我太太老数落我,刚结婚没两天,我一脱衣服,揉成一个球搁那儿了,我太太说杨凤池,你这衣服是名牌,脱下来揉成一个团,再穿是皱的。实际上肯定有我做的不对的地方她才说我。

  后来蜜月快结束的时候我弄清楚了,人家借此机会向我表达爱意呢。所以,她一数落我,我就翻译成,杨凤池,杨凤池,我爱你:因为我脸皮薄,这话也不方便说,我就拿你吃饭、穿衣、洗澡、炒菜、做饭说事。

  人家是用数落的方式表达对你的爱意,因为中国女士特别不善于I love you,要翻译这个话才能准确理解。

  倾听一定要听弦外之音,不是听字面意思。

  比如你回家问太太,我好吗?太太说,你看你那熊样。那就没事。

  第二,提问。

  问什么问题,这个我们咨询师教材有很多,关于提问的技术不多说了。

  第三,澄清。

  来访者说的话往往是他的语言系统和他的语言习惯,人家说的你懂了吗?

  我有一些研究生,他们做咨询时倾听,我在单向玻璃后面看着,我说你怎么老不说话,他说我倾听呢。

  我说,你听懂了吗?他说我没听懂,我也不能说我不懂。

  我说你可以澄清。怎么澄清呢?

  ——说你刚才说的那个你再说一遍?我说有很多说法,刚才您说的这个话我理解是这样的,对吗?

  第四,面质。

  面质有力量,但是一定是在好的关系基础说,要有足够的铺垫。

  非典期间我做过一个个案。他把钱全取出来了,要自杀了。

  自己存款都取出来散了,这个危险性比较大。

  我第一眼看见,这人戴一个大口罩,我没戴。

  自杀的人态度特别轻蔑:我在电视上看见过你,觉得你有点水平,你怎么这么糊涂?

  一个要死的人你还见什么?

  我说,救人一命,胜造七级浮屠。

  他说,你想法太天真了,我是去意已决,我要走了,你见我,对你也不利。

  这有杀伤性,但是有杀伤性的也有正面意义,万一要救成了呢?

  我在我们学校六楼救过一个,职业生涯并没有受到严重的打击,而且原来学校并没有认识到我的价值,后来自从那个事以后,各种难事都找我了。

  这个个案,你们知道我的转折点从哪儿来?就从口罩切进去。

  我说我怎么觉得您是热爱生活的人呢?

  他说我听我们领导说,你可是大学教授,搞科学的人,怎么你主观臆断,信口雌黄。

  我说,我说话有根据。

  他说,根据在哪里?有热爱生活的人千金散尽的吗?

  我说,您可戴着口罩。面质他。

  他说,对,是戴口罩,现在很危险。

  我说,有什么危害?他说,非典很厉害,传染了不好治。传染渠道不明,治不好就严重了,呼吸窘迫,你比我懂,你还问我?

  我说,呼吸窘迫就窒息,窒息了以后呢?他说,就会死。

  然后他说,对,我就要死了。

  我说你就是热爱生活,你不仅热爱生活,而且比杨凤池还热爱生活。

  我说凡是想自杀的人都是想过更好的生活,这个你同意吗?他说这个同意。我说那咱们探讨探讨。

  后来过了好几年他还活着。

  上次北大国际关系学院搞了一个中国佛学界与心理学界对话。有人提问,我们经常做帮助自杀的危机干预,请问:济群法师如何用一句话帮助自杀者?济群法师说我是佛门弟子,问问杨教授。我说您是大师,您先来。济群法师说了几句,意思就是你自杀了,问题也没有解决,下辈子来,还得面对。

  我说,凡是想自杀的人,就跟他说一句话就有震动作用——你肯定是想过更好的生活!

  其实,这就是积极心理构建。我们不说你就是想死,谁想死,为什么死?就是因为我过的不好太想死,我想过更好的生活。

  所以语言是很有力量的,面质就可以促进这个人的成长。

  刚才我讲的这十八种对话的类型,我认为不是一个严谨的科学分类,也不见诸于任何教科书,是为咱们今天的课准备的。但是,有一些临床观察和临床经验的积累,是我觉得在跟咨询来访者对话,或者我们日常生活中对话会有这样的一些类型。归纳它不是作为一个科学原理,而是给大家一些临床对话的思路,去识别对话性质的思路。

  那么,刚才我讲了日常的人和人对话的形态和心理学意义,以及心理咨询对话形态和相关的意义。因为我们是工作坊,也只能概要的讲,不是讲理论课,但是又希望给大家一些特别清晰、明确的印象。

  我在大学糖讲十讲微课,关于假设、评估,关于技术使用、语言使用我都做了一些点评,那个微课主要讲分析体验式的咨询技术。

  言语对话过程中的非言语信息观察

  言语和非言语信息配合起来,对假设评估和技术使用的探索特别有利。这就是我为什么从来不去在电话里咨询、做治疗的原因,也不在远程的网络上做治疗的原因。

  远程我如果有条件,视频对话还勉强可以,如果就是微信、文字的咨询我不做。

  为什么?

  因为当一个人有想法时,跟他用口头语言说出来时已经有了变化,再落实到纸上、笔上成为文字时,又进一步的衰减了信息。如果此时没办法通过非言语信息验证这个言语信息,这时候有可能就进入迷途。

  所以,我做督导遇到咨询师跟我报告电话、网络咨询个案时。我特别希望他们做视频的,如果电话上做一些一般性、支持性,或者肯定性的工作,尽量约面询。

  我认为最好的咨询效果就是一对一咨询室,第二位就是视频对话。其他的形式,主要问题就是缺乏非言语信息。

  比如说,克林顿跟莱文斯基有点绯闻,美国的记者就披露丑闻。克林顿在电视上说,我跟莱文斯基没有任何关系,但是他的手在嘴上抹了一下。

  你说,你跟莱文斯基没有任何关系,马上手就在嘴唇上面抹了一下,意思你刚才就是胡说八道。因为你的非言语告诉全国人民了。

  马上就有心理学家出来分析。记者问心理学教授:你看刚才克林顿的动作从行为学、心理学分析,是真话吗?教授回答,绝对谎言,他自己的非言语信息就暴露了。他的非言语否定了言语。

  建议你们经常看电视节目,我特别爱看电视新闻节目,我看电视新闻节目里一些人物的表情动作,我就能得到很多信息。

  我有一次给一个妇女做咨询,她说她老是股骨这一块肌肉疼,有时候夜里还疼醒了。我跟她聊天,突然问她,你跟你先生的性生活怎么样?我在咨询过程当中很少谈性。

  她一愣,脸一红,托一下腮,然后回答挺好的。然后马上左腿放下来,右腿架到左腿上去了。

  我接下来的咨询,就算按她跟她先生长期没有性生活往下做,但是我始终没有揭露这一点。她的非言语就已经否定掉了,所以,你们注意观察这个挺有必要。

  表情、眼神、姿势、衣着、佩饰、化妆,化妆也挺能说明人格特点。

  女人要化妆,因为男人都比较肤浅,男人就盯着眼睛看,女人比较深沉,女人听和看。所以,女人化妆挺有必要的。但是化妆的要点在哪儿?就是你化了谁都看不出来。

  我有时候在咨询室看这个人化妆,这个人是化了没看出来,还是化了能看出来?她是什么人格特点要化成那样?完全不化妆是什么想法?

  完全不化我觉得也不是精致生活的人,应该化,最棒的化妆是化了谁都看不出来。

  我为什么说这么多化妆?

  心理咨询是怎么做的?心理咨询的高境界跟化妆一样。

  有一回我在学校食堂吃饭,我们学校一个寄生虫学的教授,端着饭碗坐我旁边了。

  他说,杨教授,我很喜欢看你的《心理访谈》,我说谢谢。你做的真好。我说谢谢夸奖。但是,我有一个建议要提给你。

  我说,什么建议?他说,你们心理学是不是就没有什么术语?我说有啊。是不是你不太会英文?我说我会,我还用英文给留学生讲课呢。

  他说,那你要表现出来,要大量的使用术语,中间最好插一些英文。我完全可以比如心理防御机制Defence Mechanism,讲英文。中央电视台,你上去说的婆婆妈妈,就像街道居委老大妈,教授的形象都被你败坏了。

  我说行,您的意见特别好,我一定虚心接受,尽量改正。但是有一点,我平常在大学里教书,对面坐的是我们专业的学生,我的来访者是非专业的,我必须用他们懂的语言。如果按您说的方式说,人家听我说的都是鸟语,人家听不懂。

  其实心理咨询的对话,一定不要求多么深奥玄虚,多么富有深刻哲理,一定要用大众喜闻乐见、通俗形象、生动的语言,最好用来访者语言来说话。

  阻抗为什么小?我刚才说的话就是来访者说的,用他的话造句,但是组装出来句子的是我。

  说半句留半句。不说半句没有启发,不留半句他没有领悟,你说半句留半句,叫修通,心理咨询的技术在这儿。

  在心理咨询初始阶段的对话,主要有两个目的。

  第一,建立良好的咨询关系。关系不好一切都免谈。

  第二,有利于收集资料。

  中期阶段对话主要用三种技术。

  第一个是处理阻抗,当他不能跟我们很好的合作、配合和响应的时候我们怎么办?

  第二,处理移情。

  有人攻击我的时候为什么我不生气,有很多人问我这样的问题,那个人那样的无礼,有咨客在我咨询室要杀我的,骂我的,说我不地道的多了。他千里迢迢来了,找到我以后,满怀原始理想化的幻想,就觉得见到杨凤池就好了,但是没想到谈了两三次,没有马上好,我怎么觉得挺失望的。然后说我觉得你对我一点帮助没有。

  他说我这么说你怎么不生气?我说你对你父亲愤怒,我接你父亲的招干嘛?咱俩没仇。我就是说的你,就是说的我,我也不生气,因为你潜意识说的你自己家人,我没有必要生你的气。你要杀的也是你潜意识里害你的那个人,把我当成你叔叔了。所以,我回答特别镇静。所以,你要把移情处理好,不光你能够防身,还能帮他,然后恰当的阐释。

  结束阶段要注意三点:

  1、 注意适时结束,有人说这个人说到50分钟了,没有我说话的时候了,我怎么结束?他没到这个时间之前你干什么了,应该还差5分钟的时候提醒,先生你今天讲的不少了,我也听到很多,你不想听听我的意见。我还没说完。咱今天只剩5分钟,如果我不说今天就没有机会说话了。当你想说话的时候,来访者成了你的主人,行我再给你5分钟,你说吧,你超时了。等你说了5分钟的时候,来访者又说,我又想起一件重要的事情,我给你说说,你的咨询框架设计完全被突破了。所以,适时结束。

  2、 处理依赖,有的人有很大的依赖性,他来就是处理这一部分,如果你不能结束就加强他这一部分。

  3、 处理分离,现在我们这个工作坊马上接近结束了,是不是大家有点焦虑,反正我有一点,这么一大群热情的人,我马上跟他们分离了,是不是稍稍有点分离的焦虑,这部分也得处理,不能视而不见。

【心理咨询对话的精微分析】相关文章:

心理咨询师的个人分析11-10

《精神分析:开放性对话》介绍06-30

2017心理咨询师考试案例分析(精选)08-07

心理咨询师《案例分析》试题及答案08-14

分析于“对话”处寻对话———以《苏武传》为例谈高中史传文学教08-27

重点词汇分析英语四级场景对话11-23

心理咨询师考试案例详细分析参考12-01

英文面试对话情景对话12-03

心理咨询的过程11-11

2017心理咨询师考试案例分析训练题(附答案)08-07