酒精伴发的精神障碍治疗方法

时间:2020-09-02 09:51:12 心理疾病 我要投稿

酒精伴发的精神障碍治疗方法

  酒精伴发的精神障碍治疗方法。对于酒精所致精神障碍,尤其是慢性酒中毒的治疗多采用综合性疗法。

酒精伴发的精神障碍治疗方法

  酒精伴发的精神障碍治疗前的注意事项?

  要积极宣传酒精对人体造成的危害,提高人群的整体认识水平。

  1.严格执行《未成年人保护法》,控制和禁止未成年的少年饮酒,同时应健全并加强这方面有关法律的宣传和检查的力度。

  2.宣传文明饮酒,不劝酒,不酗酒,不空腹饮酒,不喝闷酒,提倡以茶代酒,以饮料代酒,并应减少职业之便伴发的酒依赖者。

  3.进行早期干预 说明男女每周应不超过多少酒量及与酒的躯体损害和社会家庭问题的关系,发放简单的有关知识的小册子,普及健康知识。

  4.及时治疗某些躯体疾病或精神疾病,避免以酒代药所导致酒依赖。

  5.提倡国家生产低度酒,减少或停止烈性酒的生产,打击非法造酒,冒牌劣质酒等违法行为。

  通过辨证论治可调理全身,采用耳针还可起到调肝健脾的作用并可改善睡眠。

  对于酒精所致精神障碍,尤其是慢性酒中毒的治疗多采用综合性疗法,其基本步骤如下:

  1.戒酒,治疗能否成功的关键步骤。纳洛酮和纳屈酮虽已在临床试用,但做为常规临床使用仍需进一步积累资料。作用于去甲肾上腺素能和5一羟色胺能系统的戒酒药物还处于研制阶段。

  对明显酒精依赖患者不仅一定要在住院条件下进行,而且早期最好在封闭病房中进行,对抗常出现的`严重的戒断综合征,另一方面为了对抗早期戒酒阶段非常艰难的、痛苦的而易于重新饮酒的渴求。戒酒应该是立即的,完全的,而逐渐减酒会增加戒酒的难度。一次戒酒会发生严重反应或可能出现严重戒断症状可考虑患者采用逐渐减酒,且一般时间不要过长。

  2.对症治疗针对患者出现的焦虑紧张和失眠症状,可用抗焦虑药,如安定、甲基三唑氯安定、安泰乐等对症处理,宜给予能控制戒断症状的最低剂量。若病人出现抽搐,可肌肉注射安定或利眠宁,剂量分别为10~20mg和50~100mg,必要时每4小时重复注射一次。利眠宁亦可口服,日剂量为40~ 100mg,分3次给药。

  3.用阿扑吗啡和催吐剂根碱厌恶疗法,可使近70%的病人戒酒取得明显效果。给病人皮下注射阿扑吗啡后,让病人闻酒味,当病人恶心欲吐时立即让病人饮酒一杯,如此每天1次或隔天1次,连续10~30次后,即形成对酒的呕吐反射。通过对酒产生厌恶而戒断。戒酒硫可使乙醛脱氢酶活性下降,当病人用此药再饮酒会使乙醛在体内聚积产生恶心、呕吐、脸红、心悸、焦虑等症状,使之厌恶饮酒。一般1次戒酒后5天不能饮酒,若大量饮酒会产生乙醛综合征,每天口服1次,可连用1~3周。

  4.胰岛素低血糖治疗:10%葡萄糖500ml加入胰岛素10~20mg静脉点滴,并给大量维生素B族、烟酸等。对改善酒依赖病人的营养,减轻症状亦有效。

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