变更抚养权协议书

时间:2022-11-02 17:15:50 协议书范本 我要投稿

变更抚养权协议书

  在现在社会,需要使用协议的场合越来越多,签订协议可以约束双方履行责任。一起来参考协议是怎么写的吧,以下是小编帮大家整理的变更抚养权协议书,希望对大家有所帮助。

变更抚养权协议书

变更抚养权协议书1

  甲方:________________

  乙方:________________

  甲乙双方在平等、自愿的基础上,经过充分的协商,现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下:_________________

  一、被扶养人瞿某,女,现年11岁,协议离婚时由女方抚养,后于20____年10月9日经过变更由男方抚养至今。

  现依据《关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》第五条之规定,十周岁以上未成年子女,愿随另一方生活,该方又有抚养能力的;本协议在尊重甲乙双方及被扶养人意见的前提下达成如下协议。

  二、双方协商同意自20____年1月1日起,女儿瞿雯随女方生活,其抚养权归女方。

  三、被扶养人瞿婧雯的抚养费及支付方式

  1、抚养费:_________________从20____年1月1日起由男方每月付给女方456_元作女儿_瞿某_的抚养费(直至满十八岁周岁)。依据(青海省20____年城镇居民人均消费性支出:_________________10955.46元/年)。

  2、十八周岁后如考入大学所产生的教育费、医药费、生活费,由男、女方负责(由女方垫付后,凭实际产生的发票双方各承担一半)。

  3、男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费汇至女方指定的银行帐号。

  四、探视权

  1、男方对孩子享有探望权。

  2、探望时间及方式:_________________暑假或寒假(在不影响女儿生活、学习的情况下)

  3、探望之前,必须先经与女方电话联系。探望期间,要保证孩子的安全及身心健康、愉快。

  五、女儿从20____年至20____年12月31日一直由甲方抚养,产生抚养费10万元,已由甲方承担,再不追究乙方支付抚养费,但是如果乙方违反本协议约定或者将女儿送至甲方抚养费,甲方不仅有权追偿20____年至20____年12月31日期间产生的10万抚养费,而且有权要求其支付后期的抚养及教育费。

  六、如遇其它未尽事宜或应时事宜,按照一切有利于孩子的原则,互谅互让,协商解决,协商不成诉甲方法院解决。

  七、本协议一式叁份,甲、乙双方各一份,一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。

  八、本协议自双方签字后生效。

  甲方:________________乙方:________________

  日期:________________日期:________________

变更抚养权协议书2

  甲方(男方):

  身份证号:电话:

  住所:

  乙方(女方):

  身份证号:电话:

  住所:

  甲乙双方在平等、自愿的基础上,经过充分的协商,现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下:

  一、被抚养人__,女,现年11岁,协议离婚时由女方抚养,后于20__年10月9日经过变更由男方抚养至今。

  现依据《关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》第五条之规定,十周岁以上未成年子女,愿随另一方生活,该方又有抚养能力的;本协议在尊重甲乙双方及被抚养人意见的前提下达成如下协议。

  二、双方协商同意自20__年1月1日起,女儿瞿雯随女方生活,其抚养权归女方。

  三、被抚养人瞿婧雯的抚养费及支付方式

  1 、抚养费:从20__年1月1日起由男方每月付给女方456_元作女儿____的抚养费(直至满十八岁周岁)。依据(青海省20__年城镇居民人均消费性支出:10955.46元/年)。

  2 、十八周岁后如考入大学所产生的教育费、医药费、生活费,由男、女方负责(由女方垫付后,凭实际产生的发票双方各承担一半)。

  3 、男方应于每月的1 - 5日前将女儿的抚养费汇至女方指定的银行帐号。

  四、探视权

  1 、男方对孩子享有探望权。

  2 、探望时间及方式:暑假或寒假(在不影响女儿生活、学习的情况下)

  3 、探望之前,必须先经与女方电话联系。探望期间,要保证孩子的安全及身心健康、愉快。

  五、女儿从20__年至20__年12月31日一直由甲方抚养,产生抚养费10万元,已由甲方承担,再不追究乙方支付抚养费,但是如果乙方违反本协议约定或者将女儿送至甲方抚养,甲方不仅有权追偿20__年至20__年12月31日期间产生的10万抚养费,而且有权要求其支付后期的抚养及教育费。

  六、如遇其它未尽事宜或应时事宜,按照一切有利于孩子的原则,互谅互让,协商解决,协商不成诉甲方法院解决。

  七、本协议一式叁份,甲、乙双方各一份,一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。

  八、本协议自双方签字后生效。

  甲方:乙方:

  日期:日期:

变更抚养权协议书3

  甲方(男方):_________________身份证号:______________

  住址:______________

  乙方(女方):_________________身份证号:______________

  住址:______________

  双方在平等、自愿的基础上,经过充分的协商,现就双方离婚后变

  更子女抚养权等相关事宜达成协议如下:_________________

  一、女儿_____自年月日起由女方_____抚养,直至年满18周岁,其间

  负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。

  二、被抚养人的抚养费及支付方式

  1、男方_____则每年支付抚养费_____元,不承担具体抚养工作。

  2、男方应于每年的12月1—5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。

  三、探视权

  1、男方对孩子___________享有探望权。

  2、探望时间及方式,没有抚养的一方每个月可以探望一次。

  3、探望之前,必须先经与女方电话联系。探望期间,要保证孩子的安全及

  身心健康、愉快。

  甲方(盖章)___________

  法定代表人(签章)___________

  乙方(签章)___________

  ____年_____月_____日

变更抚养权协议书4

  甲方(男方):__________身份证号:__________

  乙方(女方):__________身份证号:__________

  被抚养人(女儿):__________现年__________周岁

  鉴于:甲乙双方于__________年__________月__________日签订《离婚协议》,并办理离婚手续。原离婚协议中约定被扶养人抚养权归甲方所有,随甲方生活。现因男方经济状况恶化,无力继续抚养被扶养人,为保障被抚养人能够健康快乐成长、获得更好的教育资源,甲乙双方在平等、自愿、充分协商的基础上,同意签订变更抚养权协议,将被扶养人的抚养权由甲方变更为乙方。具体内容如下。

  第一条被抚养人,原离婚协议约定由甲方抚养。双方协商自__________年__________月__________日起,变更为随乙方生活,其抚养权归乙方所有。

  第二条自__________年__________月__________日起由甲方每月付给乙方__________元作为被抚养人的抚养费,直至其年满十八周岁。

  第三条自__________年__________月__________日起,甲方同意为被抚养人开立一银行账户(银行账号:__________开户行:__________),每年存入此银行账户的金额不低于__________万元作为被扶养人的教育基金,此教育基金可用于支付被抚养人大学(本科/专科/高职)读书期间的学费或生活费。

  第四条甲方同意为另行被抚养人存储不低于__________万元的费用,待被扶养人年满18周岁后支付给被扶养人,作为被扶养人出嫁时的嫁妆或由被扶养人年满18周岁后自行支配。

  第五条被扶养人的就读小学、初中、高中期间的学杂费(含书本费、课外培训费等一切费用),由甲、乙双方共同承担,具体承担金额、比例及支付方式等,由甲乙双方另行协商确定。

  第六条被扶养人年满十八周岁后可自主选择随甲方或乙方生活,甲乙双方均不得干涉。

  第七条甲方有权探望被扶养人。探望时间及方式由甲乙双方自行协商确定,甲方每次探望之前,必须先与乙方电话沟通确认,未经乙方确认不得私自探望被扶养人或私自带被扶养人外出。探望期间,要保证被扶养人的安全及身心健康、愉快。原则上甲方每月探望次数不低于1次。

  第八条如遇其他未尽事宜,按照一切有利于被抚养人成长的原则,互谅互让,协商解决。协商不成,双方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

  第九条本协议一式三份,甲乙双方各执一份,一份交派出所办理被扶养人的户口迁移手续,户口迁移手续自本协议签订后三个月内办理完毕。

  第十条本协议自双方签字后生效。

  甲方(签字):__________乙方(签字):__________

  日期:__________日期:__________

变更抚养权协议书5

  甲方(男方):______________身份证号:________________住址:______________

  乙方(女方):______________身份证号:________________住址:______________

  双方在平等、自愿的基础上,经过充分的协商,现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下:

  一、女儿_____自年月日起由女方_____抚养,直至年满18周岁,其间负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。

  二、被抚养人的抚养费及支付方式

  1、男方_____则每年支付抚养费_____元,不承担具体抚养工作。

  2、男方应于每年的12月1—5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。

  三、探视权

  1、男方对孩子___________享有探望权。

  2、探望时间及方式,没有抚养的一方每个月可以探望一次。

  3、探望之前,必须先经与女方电话联系。探望期间,要保证孩子的安全及身心健康、愉快。

  四、如遇其它未尽事宜或应时事宜,按照一切有利于孩子的原则,互谅互让,协商解决。

  五、本协议一式叁份,甲、乙双方各一份,一份交派出所办理孩子的户口迁移手续,户口迁移手续自本协议签订后三个月内办理完毕。

  六、本协议自双方签字后生效。

  甲方(盖章)___________

  法定代表人(签章)___________

  乙方(签章)___________

  ____年_____月_____日

变更抚养权协议书6

  甲方: (男方)

  身份证号: 电话:

  住所:

  乙方: (女方)

  身份证号: 电话:

  住所:

  甲乙双方在平等、自愿的基础上,经过充分的协商,现就双方离婚后变更子女 抚养权等相关事宜达成协议如下:

  一、被扶养人 ,男,现年 岁,原由男方抚养。

  双方协商同意自 年 月 日起,儿子随女方生活,其抚养权归女方。

  二、被扶养人的抚养费及支付方式

  1 、抚养费: 从 _________ 年 _________ 月 _________ 日起由男方每月付给 _________ 方 _________ 元作儿子 _________ 的抚养费(直至满十八岁周岁)。

  2 、教育费、医药费、生活费,由 方负责(或由女方垫付后,双方各承担一半)。

  3 、男方应于每月的 1 - 5 日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。

  三、探视权

  1 、男方对孩子 享有探望权。

  2 、探望时间及方式:

  3 、探望之前,必须先经与女方电话联系。探望期间,要保证孩子的安全及身心健康、愉快。

  四、如遇其它未尽事宜或应时事宜,按照一切有利于孩子的原则,互谅互让,协商解决。

  五、本协议一式叁份,甲、乙双方各一份,一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。

  六、本协议自双方签字后生效。

  甲方: 乙方:

  日期: 日期:

  变更抚养权的条件

  根据我国最高人民法院《关于审理离婚案件处理子女抚养问题的若干意见》第16条规定,一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的,应予支持:

  1、与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的;

  2、与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为,或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的;

  3、10周岁以上未成年子女,愿随另一方生活,该方又有抚养能力的;

  4、有其他理由需要变更的。

变更抚养权协议书7

  甲方(男方)__________身份证号:______________

  住址:______________

  乙方(女方)__________身份证号:______________

  住址:______________

  双方在平等、自愿的基础上,经过充分的协商,现就双方离婚后变

  更子女抚养权等相关事宜达成协议如下:_________________

  一、女儿_____自年月日起由女方_____抚养,直至年满18周岁,其间

  负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。

  二、被抚养人的抚养费及支付方式

  1、男方_____则每年支付抚养费_____元,不承担具体抚养工作。

  2、男方应于每年的12月1—5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。

  三、探视权

  1、男方对孩子___________享有探望权。

  2、探望时间及方式,没有抚养的一方每个月可以探望一次。

  3、探望之前,必须先经与女方电话联系。探望期间,要保证孩子的安全及

  身心健康、愉快。

  四、如遇其它未尽事宜或应时事宜,按照一切有利于孩子的原则,互谅互让,

  协商解决。

  五、本协议一式叁份,甲、乙双方各一份,一份交派出所办理孩子的户口迁

  移手续,户口迁移手续自本协议签订后三个月内办理完毕。

  六、本协议自双方签字后生效。

  甲方:_________________乙方:_________________

  _______年_______月_______日_______年_______月_______日

变更抚养权协议书8

  甲方(男方)________身份证号:____________住址:_______________

  乙方(女方)________身份证号:____________住址:_______________

  双方在平等、自愿的基础上,经过充分的协商,现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下:

  一、女儿__自_____年_____月_____日起由女方__抚养,直至年满18周岁,其间负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。

  二、被抚养人的抚养费及支付方式

  1、男方__则每年支付抚养费__元,不承担具体抚养工作。

  2、男方应于每年的12月1—5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。

  三、探视权

  1、男方对孩子_____享有探望权。

  2、探望时间及方式,没有抚养的一方每个月可以探望一次。

  3、探望之前,必须先经与女方电话联系。探望期间,要保证孩子的安全及身心健康、愉快。

  四、如遇其它未尽事宜或应时事宜,按照一切有利于孩子的原则,互谅互让,协商解决。

  五、本协议一式叁份,甲、乙双方各一份,一份交派出所办理孩子的户口迁移手续,户口迁移手续自本协议签订后三个月内办理完毕。

  六、本协议自双方签字后生效。

  甲方:____乙方:____

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

变更抚养权协议书9

  甲方: 身份证号: 电话:

  住所:

  乙方: 身份证号: 电话:

  住所:

  甲乙双方在平等、自愿的基础上,经过充分的协商,现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下:

  一、被扶养人:

  姓名:________性别:_____现年_____岁,原由_____方抚养。

  双方协商同意自______年____月____日起,女儿________随_____方生活,其抚养权归_____方。

  二、被抚养人的抚养费及支付方式

  1 、抚养费:由_____方负责,无须 _____方负责。

  2 、教育费、医药费、生活费,由_____方负责。

  三、探视权

  1 、_____方对孩子享有探望权。

  2 、探望时间及方式:______________________________

  3 、探望之前,必须先经与_____方电话联系。探望期间,要保证孩子的安全及身心健康、愉快。

  四、如遇其它未尽事宜或应时事宜,按照一切有利于孩子的原则,互谅互让,协商解决。

  五、本协议一式叁份,甲、乙双方各一份,一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。

  六、本协议自双方签字后生效。

甲方:乙方:

日期:日期:

变更抚养权协议书10

  女方:__________ , 族,_____年 _____月 _____日生,身份证号码:__________ ,住址:__________ ,联系电话:__________ 。

  男方:__________ , 族,_____年 _____月 _____日生,身份证号码:__________ ,住址:__________ ,联系电话:__________ 。

  男女双方于 _____年 _____月 _____日办理结婚登记,婚后生有两名女儿(两名男孩;一名男孩、一名女孩),于 _____年 _____月 _____日由 人民法院判决离婚,离婚判决婚生女/子______ 由______方抚养,婚生女/子______由______方抚养。现双方经协商一致,就婚生女/子_________的.抚养权变更达成如下协议:

  一、双方共同约定婚生女/子_________的抚养权归______方,并跟随______方生活。

  二、 方向 方支付婚生女/子_________抚养费_____元。

  三、双方约定,对子女在未成年期间造成第三人人身或财产损害的赔偿,由取得子女抚养权一方承担赔偿责任。

  四、本协议签订后,一方不得干预另一方的生活,不得干涉对方恋爱及婚姻,不得向第三方泄露另一方的个人隐私及商业秘密,不得有故意损害另一方名誉的行为,不得以任何理由扰乱对方正常的工作和生活。

  五、如一方违反上述约定,扰乱对方的正常工作与生活,另一方有权要求其赔偿人民币 _____元(大写:__________ ),并承担相应的损害赔偿责任。

  六、双方承诺对该协议书的字、词、义非常清楚,并愿意完全履行本协议,不存在受到胁迫、欺诈、误解等情形。

  七、若本协议部分条款被认定为无效,不影响其它部分的效力。

  八、本协议生效后在执行中发生争议的,女男双方应协商解决,若协商不成,任何一方均可向有管辖权的人民法院起诉。

  九、本协议一式两份,双方各执一份,均具同等法律效力,在双方签字后立即生效。

  男方(签字、捺印):__________ 女方(签字、捺印):__________

  _____年_____月_____日 _____年_____月_____日

变更抚养权协议书11

  甲方:_________身份证号:_________电话:_________住所:_________

  乙方:_________身份证号:_________电话:_________住所:_________

  甲乙双方在平等、自愿的基础上,经过充分的协商,现就双方离婚后变更孩子抚养权等相关事宜达成协议如下:

  (一)被扶养人:_________,男/女,现年_________岁,原由男/女方抚养。

  双方协商同意自________年_______月_______日起,儿子/女儿随女方生活,其抚养权归女/男方。

  (二)被扶养人的抚养费及支付方式

  1、抚养费:从________年_______月_______日起由男/女方每月付给_________方_________元作儿子_________的抚养费(直至满十八岁周岁)。

  2、教育费、医药费、生活费,由________方负责(或由女方垫付后,双方各承担一半)。

  3、男/女应于每月的1—5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。

  3、探视(望)权

  (1)男/女对孩子享有探望权。

  (2)探望时间及方式:

  (3)探望之前,必须先经与女方电话联系。探望期间,要保证孩子的安全及身心健康、愉快。

  4、如遇其它未尽事宜或应时事宜,按照一切有利于孩子的原则,互谅互让,协商解决。

  5、本协议一式叁份,甲、乙双方各一份,一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。

  6、本协议自双方签字后生效。

  甲方:____________乙方:____________

  日期:____________日期:____________

变更抚养权协议书12

  甲方(男方):____身份证号:________

  住址:________

  乙方(女方):____

  身份证号:________

  住址:________

  双方在平等、自愿的基础上,经过充分的协商,现就双方离婚后变

  更子女抚养权等相关事宜达成协议如下:

  一、女儿__自____年____月______日起由女方__抚养,直至年满18周岁,其间负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。

  二、被抚养人的抚养费及支付方式

  1.男方__则每年支付抚养费__元,不承担具体抚养工作。

  2.男方应于每年的12月1-5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。

  三、探视权

  1.男方对孩子_____享有探望权。

  2.探望时间及方式,没有抚养的一方每个月可以探望一次。

  3.探望之前,必须先经与女方电话联系。探望期间,要保证孩子的安全及

  身心健康、愉快。

  四、如遇其它未尽事宜或应时事宜,按照一切有利于孩子的原则,互谅互让,协商解决。

  五、本协议一式叁份,甲、乙双方各一份,一份交派出所办理孩子的户口迁

  移手续,户口迁移手续自本协议签订后三个月内办理完毕。

  六、本协议自双方签字后生效。

  甲方:____

  乙方:____

  ____年____月______日____年____月______日

变更抚养权协议书13

  抚养权变更协议书

  甲方:***

  乙方:***

  甲乙双方在平等、自愿的基础上,经过充分的协商,现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下:

  一、被扶养人的基本情况

  姓名:***,性别:女

  现年**岁,虽甲乙双方《离婚协议》中约定抚养权归乙方,但自甲乙双方离婚之后,***一直跟随甲方生活。

  双方协商同意自20xx年6月30日起,女儿依然随甲方生活,其抚养权归甲方。

  二、被扶养人的抚养费及支付方式

  1、抚养费:从20xx年7月1日起由乙方每月付给甲方

  元作女儿***的抚养费(直至女儿满十八岁周岁)。

  2、大额(单次花费超过20xx元)的教育费、医药费以及其他费用,由双方各承担一半。

  3、乙方应于每月的5日前将女儿的抚养费汇至甲方指定的银行帐号。(账户名:账号:,开户行:)

  三、探视权

  1、乙方对孩子享有探望权。

  2、探望时间及方式:乙方每月可探望孩子一次,但不得影响甲方的正常生活,不得到甲方家中探望。

  3、探望之前,必须先经与甲方电话联系。探望期间,要保证孩子的安全及身心健康、愉快。

  四、如遇其它未尽事宜或应时事宜,按照一切有利于孩子的原则,互谅互让,协商解决。

  五、本协议一式三份,甲、乙双方各一份,一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。

  六、若因本协议发生争议,双方协商解决,协商不成,向东营区人民法院提起诉讼。

  七、本协议自双方签字后生效。

  甲方:乙方:

  年月日

变更抚养权协议书14

  甲方:_________________(男方基本信息)身份证号:_________________电话:_________________住所:_________________

  乙方:_________________(女方基本信息)身份证号:_________________电话:_________________住所:_________________

  甲、乙双方于年月日协议离婚,现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜,在平等、自愿的基础上,经充分的协商,达成协议如下:_________________

  一、被扶养人(基本信息),原由男方抚养。双方协商同意自年月日起,儿子随女方生活,其抚养权归女方。

  二、被扶养人的抚养费及支付方式

  1、抚养费:_________________从_____________年______月______日起由男方每月付给_____________方_____________元作为孩子_____________的抚养费(直至满十八岁周岁)。

  2、男方应于每月的1—日前将抚养费汇至女方指定的银行帐号。

  三、探视权

  1、男方对孩子享有探望权。

  2、探望时间及方式:_________________。

  3、探望之前,必须先经与女方电话联系。探望期间,要保证孩子的安全及身心健康、愉快,不得影响孩子的正常生活、学习。

  四、如遇其它未尽事宜或应时事宜,按照一切有利于孩子的原则,互谅互让,协商解决。

  五、本协议一式叁份,双方签字后生效,甲、乙双方各执一份,一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。

  甲方:_________________乙方:_________________

  日期:_________________日期:_________________

  变更抚养权的条件

  根据我国最高人民法院《关于审理离婚案件处理子女抚养问题的若干意见》第16条规定,一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的,应予支持:_________________

  1、与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的;

  2、与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为,或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的;

  3、10周岁以上未成年子女,愿随另一方生活,该方又有抚养能力的;

  4、有其他理由需要变更的。

  变更抚养权协议书范本/变更抚养权的条件

  甲方:_________________(男方)身份证号:_________________电话:_________________住所:_________________

  乙方:_________________(女方)身份证号:_________________电话:_________________住所:_________________

变更抚养权协议书15

  甲方:年龄、性别、出生年月、住址、身份证号、工作单位

  乙方:年龄、性别、出生年月、住址、身份证号、工作单位

  甲乙双方本着对孩子负责的态度,两人经协商同意,决定变更孩子抚养权,将孩子交由甲(乙)抚养,并达成如下协议:

  1、抚养权变更后,孩子由甲(乙)方抚养,直至年满18周岁,负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。18周岁以后,孩子可以自由选择随父、随母生活。

  2、抚养权变更后,甲(乙)方每月支付抚养费________________元,不承担具体抚养工作,直至十八岁。十八岁后,孩子上学期间的抚养费,甲(乙)方仍应承担。抚养费随着孩子的年龄增长、物价的上涨,应适当的增加,具体由双方另行协商。

  3、抚养权变更后,甲(乙)方享有探望权,甲(乙)方每半年可以探望一次。

  4、抚养权变更后,孩子开始上学,产生的学杂费等相关教育费用,每年甲乙双方各交一学期(注:甲方上期,乙方交下期),直至交到孩子终止求学。

  5、抚养权变更后,孩子的医药费,凭相关发票,甲、乙双方各承担一半.

  6、以上所列各项,甲、乙双方完全同意。

  甲方签名:

  乙方签名:

  ____年____月____日

  ____年____月____日

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