事故委托书

时间:2023-02-25 13:44:59 委托书 我要投稿

事故委托书(汇编15篇)

  在委托人的委托书上的合法权益内,委托人不得以任何理由反悔委托事项。在日常生活和工作中,很多事情都会用到委托书那么问题来了,到底应如何写一份恰当的委托书呢?以下是小编精心整理的事故委托书,希望对大家有所帮助。

事故委托书(汇编15篇)

事故委托书1

  委托人:____身份证号:____住址:____联系电话:____与遇难者关系:________

  受托人:____联系电话:____住址:____工作单位:____护照编号:

  因本人家属,在乍得共和国工作期间意外发生交通事故,不幸遇难,需要办理遗体国际运输回国,并需要向乍得共和国相关责任单位和个人追偿事宜。现特别授权代为全权处理交通事故有关的一切善后事宜,受委托事项包括但不限于以下内容:

  1、办理死亡证明、遗体防腐证明、交通事故原因情况调查以及遗体由乍得出境所需要的一切证明文件和资料;并负责此类材料的翻译、公证和材料保全;

  2、办理遗体运输所需的一切材料以及国际遗体运输有关事宜;

  3、代为向事故责任方追偿,有权自主决定此事故的'纠纷解决方案,解决方式包括但不限于协商谈判、调解、和解、仲裁或诉讼;

  4、负责提出和协商善后赔偿方案,并有权自主决定具体赔偿数额。有权代为签署赔偿协议和有关事故解决方案的文件,并代为接收善后款项;

  5、受托人有权在国际遗体运输事项和善后纠纷解决有关协议和文件上签字盖章,受托人签字盖章视同本人签章,本人承认其效力;

  6、其他与国际遗体运输以及事故善后追偿相关的一切事项。

  7、本委托书自签订至受托人办理完受委托事项前有效。

  8、本委托书一式三份,委托人持有一份,受托人持有两份,三份协议经核对一致具有同等效力。

  委托人(签字):

  受托人(签字):

  ____年____月____日

  ____年____月____日

事故委托书2

  委托代理人,委托权限如下:

  委托人: (签名或盖章)

  被委托人: (签名或盖章)

  _______年_______月________日

  本协议签定时,甲方支付乙方———元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的.具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。

事故委托书3

  委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

  被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

  现委托 在我与 交通事故一案中,作为我参加诉讼的.

  委托代理人,委托权限如下:

  委托人: (签名或盖章)

  被委托人: (签名或盖章)

  _______年_______月________日

  注:

  委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

事故委托书4

  委托人姓名:xx(受害人母亲),身份证号:xxxx;地址:xxx;联系电话:xx;邮编:xxx

  受委托人姓名:xx,男,身份证号:xx;地址:xxxx;联系电话:xx;邮编:xxx;

  具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段发生交通事故死亡一事由xxxx其代理权限为全权代理。

  委托人签名:××

  受托人签名:××

  日期:××年××月××日

事故委托书5

  本人事故车__牌厢式货车牌照号一直没过户折价委托使用于20__年4月_日出事故,现本人委托被告人出具相关证明委托书。,特此声明如下:

  第一事故车一直由驾驶使用本人未曾在事故当日驾驶,出险

  第二本人只承担未过户之责任其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。

  第三有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人全权处理。

  委托人:__

  _年_月_日

事故委托书6

***司法鉴定中心:

  委托人:***,男,生于1974年12月1日,住******,身份证号码:511023*********4.

  委托人:***医院,住*********,组织机构代码:*********。 委托人***和委托人***医院产生医患纠纷,为明确双方责任,医患双方共同委托贵所对***医院为***进行诊疗的诊疗过程进行鉴定,鉴定内容为***医院对***的诊疗过程是否存在过错;如有过错,该过错是否与***的治疗结果存在因果关系;若存在因果关系,该因果关系的.大小及程度。

  委托人: 委托人:

  20xx年 月 日

事故委托书7

  委托人:

  姓名:_______________、性别:_______________、出生年月:_______________、民族:_______________、工作单位:_______________、职业:_______________、住址:_______________。

  被委托人:

  姓名:_______________、性别:_______________、出生年月:_______________、民族:_______________、工作单位:_______________、职业:_______________、住址:_______________。

  现委托在我与交通事故一案中,作为我参加诉讼的委托代理人,委托权限如下:

  1、______________________________

  2、______________________________

  委托人:(签名或盖章)______________________________

  被委托人:(签名或盖章)______________________________

  _______年_______月________日

  注:委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的'具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

事故委托书8

  授委托人:

  性别: 身份证号: 联系电话:

  被委托人:

  性别:

  身份证号: 联系电话:

  本人因 原因,不能亲自到贵单位办理交通事故事故证明事宜,特委托 作为我的代理人,全权代表我办理相关事项,对被托人在办理上述事项过程中所签署的.相关文件,我均予以认可,并承担相应的责任。

  委托期限:

   年 月 日至 年 月 日

  委托人:

   年 月 日

事故委托书9

  授权委托书是指委托他人代表自己行使自己的合法权益,委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。

  在诉讼中的授权委托书则是指诉讼当事人、法定代理人委托代理人取得诉讼代理资格,为被代理人进行诉讼的证明文书。被委托人如果做出违背国家法律的任何权益,委托人有权终止委托协议。在委托人的委托书上的合法权益内,被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担,被委托人不承担任何法律责任。

  以下是交通事故授权委托书的范文,供大家参考。授权委托书

  委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、住址。

  被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位。

  现委托 (被委托人姓名)在我与交通事故一案中,作为我参加诉讼的`委托代理人。

  代理事项及权限为:

  1、

  2、

  3、

  (注意此处的代理事项一定要详细写明,不能粗略写“全权代理”字样。)

  代理期限为:

  (此处填写授权给律师权利的截止期限,通常为一审或二审的审理阶段或者是案件执行完毕。)

  诉讼委托书

  委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

  被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

  现委托XXX在我与XXX交通事故赔偿纠纷一案中,作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下:诉讼代理人代为承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉。

  委托人:(签名或盖章)

  被委托人:(签名或盖章)

  时间:

  相关法律法规

  到法院去,经办法官有固定《授权委托书》里填写就可。授权权限有两种:1、是一般代理;2、是特别授权。可以参照《民事诉讼法》诉讼代理人

  第五十七条 无诉讼行为能力人由他的监护人作为法定代理人代为诉讼。法定代理人之间互相推诿代理责任的,由人民法院指定其中一人代为诉讼。

  第五十八条 当事人、法定代理人可以委托一至二人作为诉讼代理人。

  律师、当事人的近亲属、有关的社会团体或者所在单位推荐的人、经人民法院许可的其他公民,都可以被委托为诉讼代理人。

  第五十九条 委托他人代为诉讼,必须向人民法院提交由委托人签名或者盖章的授权委托书。

  授权委托书必须记明委托事项和权限。诉讼代理人代为承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉,必须有委托人的特别授权。

  “诉讼代理人代为承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉。”这一句就是法院要求你写上《授权委托书》的特别授权权限。

事故委托书10

  委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

  被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

  现委托 在我与交通事故一案中,作为我参加诉讼的

  事故委托代理人,委托权限如下:

  委托人: (签名或盖章)

  被委托人: (签名或盖章)

  _______年_______月________日

  注:

  事故委托代理人须写明代理权限,特别授权的.,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

事故委托书11

  (工伤职工或供养亲属)现委托(用人单位)的.(被委托人)办理(工伤职工)的工伤保险待遇的事宜。代理权限:全权代理,代领工伤保险待遇。

  委托人:(受伤人员签字、手印)

  被委托人:(签字、手印)

  用人单位法人签字、盖公章

  20xx年x月x日

事故委托书12

  委托人姓名(甲方):

  身份证号: 地址:

  联系电话: 邮编:

  受委托人姓名(乙方):

  身份证号: 地址:

  联系电话: 邮编:

  具体委托事项、委托范围:

  我们系 路段发生交通事故双方当事人关系,经双方本着自愿、平等、公平、诚实、信用的原则协商,因甲方跑车繁忙来回不便,现委托受委托人在委托人投保中国人寿财产保险公司(以下简称保险公司)办理此次事故赔损下列范围内的保费。订立以下各条,共同遵照履行:

  一、乙方接受甲方的委托,在甲方投保公司办理赔付给乙方(小车一方)的赔付金额。

  二、乙方须认真负责保护甲方合法权益,办理赔付金额手续后,即此次交通事故与甲方(及包括甲方保险法人)不再负担其他赔偿,乙方不得以任何理由追究甲方责任。

  三、甲方须向乙方提供领取赔偿金额过程中必要协助。

  四、甲乙双方不得无故终止协议,由此造成一切损失由终止协议方全责承担。

  五、具体委托权限如下:

  1、受委托人按照保险公司赔付标准,领取赔付交通事故对方(小车一方)的所有赔付金额。

  2、领取的.赔付金额用于交通事故发生的医药和赔损。

  六、本协议未尽事宜,或一方要求变更本协议条款,需另行协议。

  七、本协议自签订之日起生效,一式五份,委托人及受委托人各执一份。

  委托人:

  年 月 日

受委托人:

年 月 日

事故委托书13

  编号:_________________________________

  医疗机构名称:_________________________

  法定代表人:___________________________

  医疗机构地址:_________________________

  邮政编码:_____________________________

  机构代码:_____________________________

  鉴定申请:

  代理人姓名:___________________________

  与医疗机构关系:_______________职业:_____________________________职务:_____________________________

  性别:_________________________身份证号:_________________________联系电话:_________________________

  年龄:_________________________通讯地址:_________________________

  患者姓名:_____________________病案号:___________________________就诊科室:_________________________

  委托鉴定事由(简要诊治经过,请求鉴定理由):___________________________________________________________

  医疗机构:_________________________(公章)

  代理人签名:_______________________

  日期:________年________月________日

事故委托书14

  委托人:xx律师事务所

  被委托人:xx所

  委托事项:

  1、请求对交通事故案件中受伤的xx是否构成伤残及伤残等级进行鉴定;

  2、请求对xx的护理人数和护理期限进行评估;

  3、请求对xx的后期治疗费进行评估(目前河南只能对取出内固定物进行评估,对整容,及其他不能评估)

  送检材料:

  1、xx的诊断证明书;

  2、xx的住院证;

  3、xx的`出院证;

  4、xx的住院病历、x光照片

  5、xx的身份证复印件

  送检日期:年 月 日 时 分

  xx律师事务所

  xx年xx月xx日

事故委托书15

  委托人姓名: XX(受害人母亲),身份证号: ; 地址:XXX

  联系电话:XX

  邮编:XXX

  受委托人姓名:XX,男,身份证号:XX; 地址:XXXX, 联系电话:XX 邮编:XXX

  具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在XXXXXXXX路段发生交通事故死亡一事由XXXX其代理权限为全权代理。

  委托人: 受委托人:

  年 月 日 年 月 日

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