生育保险报销流程
职工生育保险报销、支付流程
报销材料:
1.需本人携带二代居民身份证原件和复印件。
2.包头市城镇职工医疗保险手册和生育保险证原件和复印件。
3.生殖健康服务证,即准生证原件和复印件。
4.出生医学证明原件和复印件。
5.独生子女父母光荣证原件和复印件。
6.加盖医疗机构医保专用章的出院诊断证明原件。
7.加盖医疗机构医保专用章的医疗收费票据原件、处方和费用总清单。
8.新生儿居民医疗保险缴票票据(新生儿的参保手续可在出生医院或所在居住区社保经办机构办理)。
9.携带产前检查收费票据原件。
10.单位的女性参保人员需携带本单位开的证明,写明是本单位的员工,生孩子的时间,并加盖财务和人事科的公章。
11.携带夫妻双方结婚证原件。
12.如灵活就业人员报销生育保险时需携带近两年的医保缴费票据。
13.报销期限为半年,报销地点为包头市医保生育科。
支付流程:
1.生育保险核算单。
2.住院发票票据。
3.诊断证明原件(加盖医务科公章)。
4.身份证、生育证、出生医学证明、准生证、独生子女证的`复印件。
5.本人邮政储蓄卡/折的复印件。
6.需送到本地区医保由医保工作人员统一办理。
7.灵活就业人员需要自己去市医保办理。
二胎生育保险报销流程
只要是符合计划生育条例规定的第二胎也是可以享受有关生育保险待遇的。
一、用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
二、生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
三、配偶生育的男职工需要提交的材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、男职工本人身份证(原件及复印件);
注意事项:
1、生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;
2、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;
3、计划生育手术费用,应当在手术前申办;
4、男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办;
5、逾期申办的,社会保险经办机构不予受理;
6、用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。