撤销劳动仲裁申请书范本（精选12篇）
在现在社会，各种申请书频频出现，申请书可以使我们的愿望和请求得到合理表达。相信大家又在为写申请书犯愁了吧！以下是小编精心整理的撤销劳动仲裁申请书范本，希望能够帮助到大家。
撤销劳动仲裁申请书 1
申 请 人：
地 址：
法定代表人：杨______，该局局长
被申 请 人：谢____________，男，1954年5月27日出生，汉族，______县人，住本县______镇______街______号。
申请撤销事项：
______县劳动争议仲裁委员会双劳仲案字(2008)12—7号仲裁裁决不符合《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》有关规定，请求依法撤销该仲裁裁决书。
事实与理由：
一、适用法律不当
1、上述仲裁裁定结果为“由被申诉人(即申请人)______县邮政局支付申诉人(即被申请人)谢____________终止劳动关系经济补偿金4000元，赔偿失业保险损失1504元，退还服务质保金10200元，以上合计金额15704元”。根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十七条第一款规定，适用终局裁决的情形只有在各种费用不超过当地最低工资标准十二个月金额才适用。20______年______县最低工资标准为470元，按12个月标准总金额为5640元。也就是说，只有在伍仟陆佰肆拾元以内的标准范围，才适用终局裁决。
而上述裁决结果远远高于伍仟陆佰肆拾元标准，显属适用法律不当。
2、根据最高人民法院《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的`解释》(法释[2001]14号)第十六条规定：“劳动合同期满后，劳动者仍在原用人单位工作，原用人单位未表示异议的，视为双方同意以原条件继续履行劳动合同。一方提出终止劳动关系，人民法院应当支持。”由此可见，申请人与被申请人签订的终止劳动关系协议合法有效且无须支付任何经济补偿。而上述仲裁裁决书上引用的却是原劳动和社会保障部劳社保发[20______]12号《关于确定劳动关系有关事项的通知》的相关经济补偿规定，这完全是牵强附会，该通知只针对那些用人单位与劳动者没有签订劳动合同，在解除或终止劳动关系时，用人单位应支付的相关费用。
由此可见，申请人与被申请人自20______年11月以来是有书面合同的，根本不属于劳社保发[20______]12号文件范畴，因而上述裁决适用法律依据是不适当的。
二、仲裁裁决书认定事实不清
本案在仲裁过程中，申请人______县邮政局向仲裁庭提交了被申请人谢____________拖欠申请人报刊款的相关证明，但仲裁裁决书中既没有提及，也没有在仲裁裁决中将服务质保金与报刊欠款进行冲抵，严重违背事实真相。
综上，为维护申请人的合法权益，请求人民法院依法对上述裁决予以撤销。
此致
____________市中级人民法院
申请人：
二0___年______月______日
撤销劳动仲裁申请书 2
申请 人：
负责 人：
地 址：
联系电话：
被申请人：_______ 男 汉族 _______年1月3日出生
住 址：
电 话：
邮政编码：
请求事项：
申请人不服_______劳仲案字 [______]第 _______号裁决书，现依法向贵院申请：
1. 裁定撤销_______劳仲案字 [______]第 _______号裁决书。
2. 申请费由被申请人承担。
事实与理由：
被申请人于______年3月10日向_______市劳动人事争议仲裁委员会(以下简称劳动仲裁委)提出劳动争议仲裁申请书，将_______省_______县二建建设工程劳务有限公司(以下简称_______法到庭，劳动仲裁委审理后，于______年4月12日作出_______劳仲案字 [______]第_______号裁决书，裁定由申请人承担对被申请人的赔偿责任。
申请人认为：
1、仲裁裁决没有管辖权。
2、仲裁裁决适用法律错误。
3、仲裁裁决违反法定程序。
申请理由：
1、 仲裁裁决对申请人无管辖权：
裁决书已经查明如下事实：申请人与_______二建之间存在建筑工程劳务承发包合作关系，属于民事法律关系，属于民事法律规范调整范畴。_______二建在申请人处承接劳务分包工程过程当中，聘用了被申请人作为建筑工人，被申请人与_______二建之间建立了劳动关系，属于劳动法律规范调整范畴。故此，本案应是被申请人与_______二建之间的劳动争议纠纷，申请人与被申请人之间不存在任何法律关系，故此，仲裁裁决对申请人没有管辖权，请人民法院依法予以撤销裁决书。
2、 裁决书适用法律错误：
裁决书依据《工伤保险条例》第三十一条、劳动和社会保障部、建设部《关于印发建设领域农民工工资支付管理暂行办法的通知》(劳社部发【______】22号文)(以下简称22号文)第九条、第十条之规定，裁定申请人支付被申请人工伤医疗费属于适用法律错误。
劳社部发【______】22号文第一条规定：“本办法适用于在中华人民共和国境内的建筑业企业(以下简称企业)和与之形成劳动关系的农民工。”而申请人与被申请人之间不存在劳动关系，故此，22号文对申请人并不适用。故此，裁决书适用法律错误，作出了错误的裁决。
另外，仲裁裁决中认定申请人与_______二建之间存在未结清的工程款，故此应当在未结清的工程款限额内先行支付被申请人的工伤医疗费，待结算工程款时，将_______二建应承担的工伤医疗费予以扣除。申请人与_______二建之间是否存在未结清的工程款，属于申请人与_______二建之间的民事争议事项，属于民事法律关系范畴，不属于劳动法律关系范畴。此项认定属于仲裁裁决无管辖权的事项，属于越权认定，应属无效。
故此，仲裁裁决错误的适用了法律，认定了仲裁裁决无管辖权的'事项，作出了错误的裁决，请求人民法院依法明察，裁定撤销裁决书。
3、 裁决违反法定程序：
______年3月29日，申请人根据劳动仲裁委的开庭通知，依法参与庭审，提出抗辩事项，_______二建没有到庭，但仲裁裁决书中并没有依法将_______二建没有到庭参加庭审事项予以说明，而是裁定申请人承担了可能会由_______二建承担的责任。理由仅仅是因为联系不到_______二建，如此认定，于法不合，同时也违反了法定程序。故此，请求人民法院依法明察，依法撤销裁决书。
综上所述：济劳仲案字 [______]第 00号裁决书适用法律、法规错误、仲裁裁决无管辖权、裁决违反法定程序，根据《中华人民共和国劳动调解仲裁法》第49条之规定，应当依法予以撤销。请求人民法院依法明察，支持申请人上述请求。
此致
_______省_______市中级人民法院
申请人：_____________________公司
______年______月______日
撤销劳动仲裁申请书 3
申 请 人： ______
地 址： ______
法定代表人： _________
被申 请 人：_________ 女，汉族 ______ 年
申请撤销事项：
申请人与被申请人因支付经济补偿金争议一案已经由_________市劳动争议仲裁委员会(以下简称仲裁委)审理并作出___劳仲案字 第 仲裁决，该裁决有《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条规定的情形，因此请求法院依法撤销该仲裁裁决书。
事实与理由：
一、适用法律不当
1、双方签订的劳动合同上面载明的合同期限为______年 月 日至______年 月18日，仲裁委裁决时的适用的法律条款为：“当事人双方劳动合同期限三个月以上不满一年，适用期不得超过一个月，因此过了试用期”。而事实是该合同约定的固定期限已经超过一年。根据《中华人民共和国劳动合同法》 第十九条规定 “劳动合同期限一年以上不满三年的，试用期不得超过二个月”;而不是仲裁委认定的不超过一个月，因此仲裁委就当事人双方试用期限显属适用法律不当。
二、违反法定程序
申请人______有限公司于______年 月___日收到仲裁委的应诉通知书，上面约定仲裁委给予申请人不低于1日的答辩期，因此申请人的答辩期最迟可以到5月3日。但是在仲裁委出具的通知书上却要求申请人___月___日去开庭，不到庭视为放弃按缺席处理，申请人没有口头或书面承诺放弃答辩期，但是仲裁委却只给了申请人4天的答辩期，申请人(即原审被申请人)享有当然的`答辩权利，这是不容置疑的，有权利就要有实现权利的必要条件，答辩期限是条件之一，必须给予保障，仲裁委这样明显显失公平，没有保证申请人的答辩权，同时仲裁委在举证通知书中给申请人的举证期限也只给了4天，给申请人调查取证带来了很大的时间限制。
二、仲裁裁决书认定事实不清没有证据支持
本案在仲裁过程中，本案被申请人(原审申请人)______年入职并做出纳工作这一主张并没有提供相关证据证明这一时间和岗位，其同时向仲裁庭提交关于工作时间的证据只提供了个人银行卡交易明细，本案申请人(即原审被申请人)_________有限公司向仲裁庭对被申请人(原审案件申请人)提交的关于的工作时间证据真实性及与本案的关联性均提出异议，但是仲裁委对我方提出的异议未与理睬，并用结论来证明结论(见裁决书第2页第5段前三行)并采用了推定的时间作为本案起始时间，直接影响了本案的裁决结果，对申请人很不公平。
综上，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，为维护申请人的合法权益，请求人民法院依法对上述裁决予以撤销。
此致
______中级人民法院
申请人：_________有限公司
______年7月8日
撤销劳动仲裁申请书 4
申请人：
地址：
法定代表人：
被申请人：
申请撤销事项：
申请人与被申请人因支付经济补偿金争议一案已经由___市劳动争议仲裁委员会（以下简称仲裁委）审理并作出___劳仲案字___第___仲裁决，该裁决有《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条规定的情形，因此请求法院依法撤销该仲裁裁决书。
事实与理由：
一、适用法律不当
1、双方签订的劳动合同上面载明的合同期限为______年______月______日至______年___月18日，仲裁委裁决时的适用的法律条款为：“当事人双方劳动合同期限三个月以上不满一年，适用期不得超过一个月，因此过了试用期”。而事实是该合同约定的固定期限已经超过一年。根据《中华人民共和国劳动合同法》第十九条规定“劳动合同期限一年以上不满三年的，试用期不得超过二个月”；而不是仲裁委认定的不超过一个月，因此仲裁委就当事人双方试用期限显属适用法律不当。
二、违反法定程序
申请人______有限公司于______年______月______日收到仲裁委的应诉通知书，上面约定仲裁委给予申请人不低于10日的答辩期，因此申请人的答辩期最迟可以到5月30日。但是在仲裁委出具的通知书上却要求申请人___月___日去开庭，不到庭视为放弃按缺席处理，申请人没有口头或书面承诺放弃答辩期，但是仲裁委却只给了申请人4天的答辩期，申请人（即原审被申请人）享有当然的'答辩权利，这是不容置疑的，有权利就要有实现权利的必要条件，答辩期限是条件之一，必须给予保障，仲裁委这样明显显失公平，没有保证申请人的答辩权，同时仲裁委在举证通知书中给申请人的举证期限也只给了4天，给申请人调查取证带来了很大的时间限制。
二、仲裁裁决书认定事实不清没有证据支持
本案在仲裁过程中，本案被申请人（原审申请人）______年入职并做出纳工作这一主张并没有提供相关证据证明这一时间和岗位，其同时向仲裁庭提交关于工作时间的证据只提供了个人银行卡交易明细，本案申请人（即原审被申请人）___有限公司向仲裁庭对被申请人（原审案件申请人）提交的关于的工作时间证据真实性及与本案的关联性均提出异议，但是仲裁委对我方提出的异议未与理睬，并用结论来证明结论（见裁决书第2页第5段前三行）并采用了推定的时间作为本案起始时间，直接影响了本案的裁决结果，对申请人很不公平。
综上，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，为维护申请人的合法权益，请求人民法院依法对上述裁决予以撤销。
此致
中级人民法院
申请人：___有限公司
______年7月8日
撤销劳动仲裁申请书 5
申请人：______
地址：______
电话：______
法定代表人：______
职务：______
被申请人：______
住所：______
电话：______
请求事项：撤销北京市_______________区劳动争议仲裁委员作出的京___劳仲字[_________]第CCC号仲裁裁决书。
事实和理由：
一、仲裁裁决书认定事实错误
本案事实是：___年______月______日，申请人______与被申请人签订了期限为Y年的劳动合同，合同于______年______月______日到期。合同期满前，申请人提出维持原来的待遇，按原合同履行，被申请人不同意，并申请合同期满后辞职。_________年______月______日，双方结清工资，办理交接手续后终止了劳动关系。
以上事实有申请人在指定的期限内提供并经过质证的证据予以佐证，同时被申请人当庭也表明合同到期后无续约意向。但北京市_______________区劳动争议仲裁委员，直接以申请人主张的事实“BBB不予认可，AAA公司未就其主张提交证据加以证明”为由对上述事实予以否定，导致认定事实严重错误。
二、仲裁裁决书适用法律错误
由于_______________劳动争议仲裁委员会在认定事实上的错误，导致适用法律上严重错误。在上述情形下解除劳动合同，符合《劳动合同法》第46条第（五）项规定的用人单位支付经济补偿金的除外条款，“除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同，劳动者不同意续订的`情形外，依照本法第四十四条第一项规定（劳动合同期满的）终止固定期限劳动合同的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金”。根据该条规定，申请人无须向被申请人支付经济补偿金。
综上所述，北京市_______________劳动争议仲裁委的仲裁裁决书，在认定事实及适用法律存在严重错误，导致错误裁决，为此特根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，请求贵院依法裁定撤销该裁决书。
申请人：______
______年______月______日
撤销劳动仲裁申请书 6
申请人：_______，女，汉族，出生___年______月______日，住址 被申请人：_______公司 地址：××
法定代表人：_______，电话：_______
申请事项：
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币.
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计_________元
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元( _________年1月至今)
事实与理由：
申请人于_________年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为, 根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险, 而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳, 致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金, 同时, 根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的`,用人单位应向劳动者支付双倍的工资. 为维护申请人的合法利益, 现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
_______劳动争议仲裁委员会
申请人：
20__年__月__日
撤销劳动仲裁申请书 7
申请人：_______
住所地：_________________
法宝代表人：_________
被申请人：陆_________，汉族，_____年_________月_________日出生，住__________。
请求事项：
1、请求依法撤销嘉劳人仲（_________）办字第1914号_____裁决书。
2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。
事实与理由：
一、上海嘉定区劳动人事争议_____委员会做出的_____裁决适用法律错误
被申请人（陆_________）在申请人（_____安装有限公司）处工作，双方签署过一期劳动合同期限自_________年4月1日至________年3月31日。被申请人于_________年3月31日自行填写离职申请单，申请离职。在_____庭审时，申请人向嘉定区劳动人事争议_____委员会出示了被申请人的填写的离职申请单，被申请人对此也是予以明确确认的。从以上的事实和证据可以看出，被申请人是自行申请离职，不与申请人重新续签劳动合同，不属于劳动法和_____中规定的用人单位需支付补偿金的情形。
二、上海嘉定区劳动人事争议_____委员会做出的_____裁决中被申请人故意隐瞒足以影响公正裁决的证据。
1、_____裁决认定被申请人_________年1、2月份未发放的1000元为克扣工资错误。根据申请人与被申请人签署劳动合同，劳动合同中明确约定500元为效益工资，该部分工资是按照申请人的经济效益以及被申请人的工作情况而给予是否发放的。但令人遗憾的是被申请人在申请人处招商工作进行了将近一年之久，却一直毫无进展，为此，申请人对被申请人进行调岗，并且被申请人对此是接受的，因此，申请人不发放该部分的工资是有依据的，是合理、合法的。
_________年1月，被申请人陆______出勤天数为12.69天其应发工资为1668.03元，但当月_____领取工资为_________.37元。
2、裁决书认定被申请人_________年3月份全勤工作错误。被申请人________年3月份在申请人处工作天数为11.38天，此项有被申请人以及申请人双方确认的`“刷卡汇总表”和被申请人提供的请假单等证据证实，所以申请人三月份得工资为1226.7元。而不是裁决书上的2566.43元。
3、裁决书遗漏被申请人未为申请人办理车牌，以及被申请人承诺离职工资在办理车牌后再来申请人处结算的事实。被申请人在工作期间，承诺为申请人办理好一张车牌，并且在离职时填写离职申请单时也明确写明离职工资在办理车牌后再来申请人处结算。此事宜有被申请人的承诺以及离职申请单证明，并且在仲庭审时，被申请人是予以确认的。而_____裁决对此事一字未提。
此致
__________人民法院
申请人：______________建筑安装有限公司
________年_____月_____日
撤销劳动仲裁申请书 8
申请人：__，男，_____年__月__日出生，住址：湖南省__市__号，身份证号：
代理人：__北京中银(__)律师事务所律师
被申请人：____机械有限公司，住所地：__经济技术开发区__号，电话：_
联系人：__联系电话：
法定代表人：__职务：总经理
申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资元(自2___年_月至2___年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金元。
三、请求裁决被申请人支付加班工资共计元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自__年月至__年月的社会保险。
事实与理由：
2___年_月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为16__元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的.负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，2___年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持!
此致
__县劳动人事争议仲裁委员会
申请人：__
____年三月十九日
撤销劳动仲裁申请书 9
申请人：________性别________，________年________月________日，汉族________，住址____________
住址：
被申请人：___________公司，
地址：_______________________
法定代表人：________电话：________
请求事项：
1、被申请人支付申请人工资81400元;
2、一次性伤残补助金17600元;
3、一次性伤残就业补助金17600元;
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元;
6、住院伙食费2400元;
7、返还押金5000元
以上合计人民币1384000元。
事实和理由：
__年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约20元/月。__年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于__年4月6日认定为工伤，__年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至__年2月10日止，第二次医疗期从__年4月4日起至__年5月4日止，所有的`医疗费都是由被申请人支付了，但从__年5月直至现在__年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元(__年5月至__年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：
1、一次性伤残补助金17600元(20元/月×8个月);
2、一次性伤残就业补助金17600元(20元/月×8个月);
3、一次性工伤医疗补助金4400元(20元/月×2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元(1000元/月×10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天×30元/天)，被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。
现具申请，请求你委依法仲裁。
此致
申请人：
_年_月__日
撤销劳动仲裁申请书 10
申请人：上海__________建筑安装有限公司
住所地：上海嘉定永新路__________号
法宝代表人：__________
被申请人：陆__________，汉族，19__________年__________月__________日出生，住上海市嘉定区塔城路。
请求事项：
判决本案诉讼费用由被申请人承担。
事实与理由：
一、上海嘉定区劳动人事争议仲裁委员会做出的仲裁裁决适用法律错误。
二、上海嘉定区劳动人事争议仲裁委员会做出的'仲裁裁决中被申请人故意隐瞒足以影响公正裁决的证据。
裁决书遗漏被申请人未为申请人办理车牌，以及被申请人承诺离职工资在办理车牌后再来申请人处结算的事实。被申请人在工作期间，承诺为申请人办理好一张车牌，并且在离职时填写离职申请单时也明确写明离职工资在办理车牌后再来申请人处结算。此事宜有被申请人的承诺以及离职申请单证明，并且在仲庭审时，被申请人是予以确认的。而仲裁裁决对此事一字未提。
综上，申请人认为，嘉劳人仲（2__________）办字第19__________号仲裁裁决书的作出适用法律错误，认定事实错误，依法应予撤销，恳请贵院依法审查，撤销。
此致
________人民法院
申请人：上海__________建筑安装有限公司
二__________年七月二十三日
撤销劳动仲裁申请书 11
撤申请人：______________
法定代表人/主要负责人：______________，联系方式：_________________。
委托诉讼代理人：______________
被申请人：______________
请求事项：_________________
撤销_____________劳动争议仲裁委员会(_____________)号裁决。
事实和理由：_________________
_____________年__________月__________日，_____________劳动争议仲裁委员会作出_____号裁决：_________________
此致
_____________人民法院
申请人(签名或者盖章)____________
_____________年__________月__________日
撤销劳动仲裁申请书 12
申诉人王__，男，汉族，1980年2月24日出生，住______。联系电话______
被申诉人浙__有限公司，住所地温岭市______。
法定代表人____联系电话______
申请事项
一、 裁决双方解除劳动合同关系;
二、 被申诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下：
1、 一次性伤残补助金：1600元/月*10个月=16000元;
2、 一次性工伤医疗补助金：1725.4元/月*7个月=12077.8元(06年台州职工月平均工资为1725.4元);
3、 一次性伤残就业补助金：1725.4元/月*7个月=12077.8元;
4、 停工留薪期工资：(36天+105天)*53.3元/天=7515.3元;
5、 住院护理费40元/天*36天=1440元;
6、 营养费1000元.
以上各项共计50110.9元。
三、 被申诉人承担本案仲裁费。
事实与理由
20__年10月28日，申诉人与被申诉人签订劳动合同，确立劳动关系，合同中确定申诉人受聘从事不锈钢铆合岗位工作。合同期限止于20__年10月28日。申诉人在工作中报酬方式以计件为主，同岗位月平均工资为1600元。20__年10月5日，申诉人在车间整形取锅时，被冲床压伤右手，造成其右中指近侧指间关节以远不完全离断伤、食指中节指骨开放性骨折伴肌腱、血管、神经损伤、皮肤软组织缺损，环指中节指骨开放骨折伴伸肌腱损伤、皮肤软组织缺损。申诉人受伤后前后住院36天，被申诉人承担了全部医疗费及伤残鉴定费。申诉人受伤事实经温岭市人事劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所受伤残，经台州市劳动鉴定委员会《台劳鉴[20__]2-5144号劳动能力鉴定结论》评定为八级伤残。申诉人出院后经医生建议休息三个半月，现申诉人为维护自身合法权益，依据我国《劳动法》、《工伤保险条例》之规定，诉至贵院，望依法支持诉请。
证据及其来源
一、 申诉人身份证明;
二、 被申诉人工商登记材料;
三、 申诉人门诊病历、医院休息证明;
四、 住院病历
五、 工伤认定决定书;
六、 劳动能力鉴定结论书;
七、 劳动合同;
八、 证人证言。
此致
温岭市劳动局劳动仲裁委
申诉人：王__
20__年4月21日
【撤销劳动仲裁申请书】相关文章：
撤销劳动仲裁申请书10-14
劳动争议仲裁撤销申请书03-11
撤销劳动仲裁申请书模板范文07-25
撤销仲裁申请书09-23
（精选）劳动仲裁申请书08-05
劳动仲裁申请书(精选)08-03
劳动仲裁申请书[精选]07-14
劳动仲裁申请书07-23
劳动仲裁申请书06-26
劳动仲裁申请书示例09-08