2017医疗保险政策
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。下面小编就为大家精心整理了2017医疗保险政策，希望大家喜欢!
2017职工医疗保险政策
一：职工医疗保险门诊统筹兵种都有哪些?
门诊统筹病种包括大病和慢性病两种，其中大病有十六种，慢性病有55种(其中2016年度增加32种)
二：16种大病都包含哪些?报销的比例是多少?
1：白血病;2：慢性肾功能衰竭;3：脑出血后遗症;4：颅内肿瘤(良性);5：椎管内肿瘤(良性);6：全身各系统恶性肿瘤;7：重度烧伤;8：肝硬化失代偿期;9：慢性肺源性心脏病;10：慢性心力衰竭(心力衰竭III级以上);11：糖尿病和并并发症;12：脑梗塞后遗症;13：系统性红斑狼疮;14：再生障碍性贫血;15：股骨头坏死;16：精神障碍。
大病患者的门诊医疗费用，符合规定的门诊医疗费用按85%报销，尿毒症患者的门诊血液透析费用，腹膜透析费用及器官移植后环孢素A的费用在上述基础上在提高10%。
三：慢性病都有哪些?报销比例是多少?
慢性病门诊实行起付线和限额管理。
慢性病欺负标准：每个医疗年度300，慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，在欺负标准以上部分按照80%支付。慢性病双病种患者每年可享受两个慢性病种的最高支付限额，但需支付两个欺负标准。
四：如何申请大病、慢性病认定?
在烟台辖区内定点医院住院或门诊确诊疾病的，由副主任以上的医师出具《烟台市城镇基本医疗保险门诊大病(慢性病)申请认定表》，并持疾病相关材料到医院医保办初审、盖章后，携带本人的《社会保障卡》或身份证、近期一寸免冠彩照2张，提交医疗保险处申请，等烟台社保中心统一组织查体认定。如在烟台市辖区外定点医院住院确诊的，持住院病历，相关检查报告单及身份证、照片到医疗保险处直接申请认定。
五：统筹病种患者如何选择门诊定点医疗机构?
门诊统筹病种患者在居住地按照就近、方便、自愿的原则，选择一所门诊定点医疗机构日常就以购药，并互相签订协议，选定后的定点医疗机构原则上一年不得变更。其中全身各系统恶心肿瘤、精神障碍、白血病、肝硬化失代偿期、慢性肾功能衰竭等五大疾病必须选择公立定点医院;如果同时患有大病和慢性病的，需选择同一定点医疗机构。
六：门诊统筹病种患者哪些医疗费用不予报销?
1：住院期间发生的门诊费用
2：在两统筹地同时发生的门诊费用
3：不能提供原始门诊票据的费用
4：违反违反医疗保险规定所发生的门诊医疗费用
2017农村医疗保险政策
2017年，我国整合城镇居民医保与新农合、推进城乡医保“并轨”。统称为“城乡医疗保险”，城乡医保制度整合后，居民不再受城乡身份的限制，医保管理服务实现一体化，农民也可以享受与城镇居民一样的待遇。
在现在的.农村地区，越来越多的年轻人涌入城市务工。大部分都已经购买了城镇职工医疗保险，那么这部分人不能再在农村购买农村的医疗保险了。因为国家的公共医疗只能够报销一次，所以已经购买过城镇职工医疗保险的人，就没有必要再在农村购买新农合了!
如今，国家为了解决困扰农村地区的因病致困、因病返贫等问题，促进广大农村地区的快速发展，推出了许多有利农村发展的帮扶政策。实现农村和城市看病的同等待遇，未来将会为农村贫困人口看病提供更好的福利待遇。
2017城镇居民医疗保险新政策
一、城镇居民医疗保险参保条件
1、18(含)周岁以上的非从业居民;
2、未满18周岁城镇居民
①婴幼儿(不包含出生28天以内的);
②学龄前儿童;
③中小学阶段学生(中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校就读的在籍学生)。
3、已经参加城镇职工医疗保险并与企业解除劳动关系，未办理医疗保险续接人员;
二、城镇居民医疗保险缴纳标准
1、普通人群缴费标准
①本市户籍城镇居民医疗保险缴费标准为每人每年120元;
②非本市户籍居民城镇居民医疗保险缴费标准为每人每年509元。
2、特殊人群缴费标准
低保户、五保户、孤儿、重度残疾人员和纯二女结扎户等特殊人群,个人缴费部分由政府全额补助,个人不缴费。
三、城镇居民医疗保险参保方式
1、城镇户籍居民
以家庭为单位缴费,已办理参保代扣手续的,需保证扣费存折余额充足;未办理参保登记的,持户口簿、身份证和银行卡(存折)原件和复印件到户籍所在地镇(街)的人力资源和社会保障服务所办理参保和银行代扣缴费手续。
2、农村户籍居民
由各村(社区)委会组织城乡居民医保参保登记和征收工作,各镇(街)人力资源和社会保障服务所负责办理相关参保、变更手续。
3、在校学生
可以随家庭一起参保缴费,也可以学校为单位统一参保。
四、城镇居民医疗保险待遇标准
1、住院医疗待遇
①社区卫生服务中心、镇卫生院报销比例为85%;
②一级医院报销比例为75%;
③二级医院报销比例为70%;
④三级医院报销比例为55%。
2、门诊医疗待遇
①医疗费用起付标准为50元;
②门诊统筹最高支付为900元;
3、门诊慢性病医疗待遇
一个年度内门诊慢性病起付标准为500元
4、学生和儿童门诊医疗待遇
学生和儿童意外伤害符合相关规定的最高支付限额可达到5000元。
2017城镇医疗保险报销比例及范围
1、门诊报销
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、住院报销比例
连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
3、二次报销比例
“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
4、报销额度
每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。因此，参保者每年最高可报销37万元。
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