退休之后该不该缴医保
退休之后该不该缴医保？不少市民对此比较感兴趣，据悉，从国际上来看，退休人员缴费是通行做法。
职工医保退休人员缴费是否具有合理性？
从国际上来看，退休人员缴费是通行做法。
北京大学中国公共财政研究中心主任林双林介绍，目前主要存在三种退休人员缴费的模式：
1、用退休金缴纳个人负担部分，例如法国、德国、日本；
2、工作时预缴一部分用于年老时的基本医疗，但要享有更多的保障项目还须退休后再交一些，例如美国；
3、家庭医疗保险，例如，韩国、日本等。
从我国情况而言，需进一步实现基金的精算平衡，体现社保的公平本质。
2005年到2015年，国家连续11年上调企业退休人员养老金，平均年增幅达到10%左右，从月人均约710元提高到约2300元。而城镇职工医保建立时间尚短，存在大批缴费时间很短但已退休的人员，退休人员的缴费年限只需达15年至25年就可退休后不缴费、终身享受医保待遇，缴费根本无法弥补其医保支出，失去社保权利义务相对等的公平本质。
此外，我国现行医保制度间存在的差异需要逐步缩小直至融合。目前城镇居民医保和新农合都采取终生缴费制，即只有当期缴费了方可享受当期的医保待遇，而职工医保退休人员却不缴费。随着不同制度间的融合，缴费水平、缴费模式、待遇水平等都将进行调整，并趋于一致。
退休人员缴费多少算合理？
目前我国医疗保险缴费率为工资的8%，其中企业为6%、个人为2%。
有一种普遍的猜测认为，退休人员需个人负担8%。
例如，以养老金平均每月2250元为缴费基数，退休人员需要按8%的医保总费率每人每月缴纳180元。
“这种提法不符合该政策建议的初衷，也有悖于其他国家退休人员缴费的实践。”林双林说，从其他国家情况来看，退休人员只是负担个人原本需负担的部分，而不是全部缴费；我国在居民医保中也是采取“政府补助+个人缴费”相结合的方式，对于退休的老年人亦是如此。林双林认为，这一缴费费率可能设定为退休金的2%，即当前在职人员参加医疗保险的个人负担部分，大约每人每月45元。
综合来看，职工医保退休人员缴费确实存在可能性和可行性。但如果实施这一方案，一些细节问题应该仔细推敲、认真研究。
比如，是实行强制还是自愿，是否要同步调增退休人员的退休金水平以弥补因医保缴费带来的`个人负担等。
“还需要进行医疗费用控制方面的改革，例如总额预算，按病种付费等国际上普遍采用的措施。”林双林建议说。
不过，对于减轻医保基金压力而言，启动退休人员缴费或许只是“开源”的手段之一，控制医疗费用快速增长的“节流”措施也不可忽视。2014年全国卫生总费用达35312亿元，是医改启动前（2008年）的2。4倍。
“社会医保制度要可持续，需要将钱都花在刀刃上，该花的要花，不该花的坚决不花。”朱恒鹏说。
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我国预计将有三分之一的人口超过60岁。人口老龄化可以说是目前我国社会面临的一个大问题。一段时期以来备受关注的延迟退休、二孩全面放开等政策都和这个问题直接相关。除了这些，退休人员是否要缴纳医保也是一个热门话题。今年元旦刚过，财政部部长楼继伟就在《求是》杂志上刊文表示，将要研究实行“职工医保退休人员缴费政策”。紧接着，人力资源和社会保障部新闻发言人李忠做出了回应，称该政策是十八届五中全会提出的，人社部也将“适时提出政策建议”。
大家也许知道，现行的《中华人民共和国社会保险法》中第二十七条规定：“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费”。可为什么现在要开始研究退休人员缴医保呢？前来参加全国两会的代表委员们，对这个问题又有什么样的观点和态度呢？
法律已有规定，为何财政部和人社部又提出“退休职工缴纳医保”的建议呢？人社部部长尹蔚民说，现在的医保是“老规矩遇到新问题”，国家在60年前定制的退休年龄、18年前开始建立的城镇职工医疗保险制度，遇到了人口老龄化的新问题。
尹蔚民指出，现在的法定退休年龄是60年前制定的，当时的人口预期寿命还非常低。无论是从开发人力资源，还是保持养老、医疗基金的持续健康运行，都需要对法定退休年龄进行改变。
对于医保方面的压力，人社部副部长游钧解释，虽然目前医保制度运行平稳，但日益加重的老龄化，给医保基金的长期支付带来巨大压力。退休人员医疗费用支出是在职人员的4倍左右，如果把未来人口老龄化带来的全部压力压在在职职工身上，既不公平，制度也难以可持续运行。
截至2014年年底，我国职工医保参保人数为2。82亿，其中退休人员7255万人，在职人员2。1亿人。换句话说，每3个在职人员正负担着1个退休人员的医保费用；而且，退休人数仍在迅速增加。
全国政协委员、邯郸市肢残人协会副主席刘卫昌认为，随着老龄化加剧，医疗费用在未来仍会继续增长，医保基金开源迫在眉睫。只让年轻人全部负担老年人的医疗费用，是不可持续的。退休人员可以交一部分费用，但前提是得划定收入水平，对于低收入水平者还是应该进行减免的。
但对于是否应该通过让退休人员缴纳费用的方式，来缓解医保基金压力，专家们仍存在不同见解。原卫生部副部长黄洁夫认为，让退休人员缴纳医保，有失公平，也是不合理的。医保的钱不要从老百姓手里扣，应该通过改革创造价值，让人民群众享受改革红利，不能从老百姓手里再掏一部分。
根据2010年至2014年人社部公布的《人力资源和社会保障事业发展统计公报》显示，从10年到14年，历年的医保统筹基金结余和个人账户结余都是在连年增加的。
黄洁夫建议，医保改革，要把医疗市场沉睡的潜力挖掘出来。美国用GDP的17%来做医疗支出，这是很高的比例，但美国医疗市场为GDP增长的钱是24%。我国的医疗卫生服务，政府比例应该增加，另外，通过医疗卫生服务市场创造钱，这是个宏观问题。
在制药产业，全国人大代表，天津天士力控股集团董事局主席闫希军也不赞成退休人员继续缴纳医保。他认为，医疗保险所面临支付压力，原因在于医保基金的支出结构不合理，过度集中在了医院治疗上。医疗保障问题是结构问题，全部集中在医院，医保支付没有合理划分。
全国人大代表、四川省雅安市人民医院副院长张德明认为，医保基金如果有缺口，应该在修改《社会保险法》的基础上，进行多次听证。如果在规范使用医保基金的基础上，仍然有很大缺口难以弥补，可以适当收取老年人医保基金。老年人收入比较低，不可能再有单位给他交医保，建议多次听证，同时修改《社会保险法》。
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