上海大病医疗保险范围

时间：2020-10-15 15:36:44 医疗保险

上海大病医疗保险范围

　　上海大病医疗保险范围具体包括哪些内容?据悉，2015年9月1日起，本市高等院校在校学生患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用，一并纳入居民大病保险范围。

　　“十二五”以来，特别是党的十八大以来，在党中央、国务院的坚强领导下，相关部门、各级党委政府、社会各界和广大人民群众大力支持，全国医疗卫生工作者坚决贯彻落实中央的决策部署，深化医药卫生体制改革加快实施，医疗卫生事业获得长足发展，人民群众健康水平显著提高。

　　党和国家领导人始终牵挂老百姓看病难、看病贵的问题。

　　请教最近出台的上海城乡居民大病保险报销范围有哪些?待遇如何?

　　上海城乡居民大病保险范围如下：

　　01重症尿毒症透析治疗

　　02肾移植抗排异治疗

　　03恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗)

　　04部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)

　　2015年9月1日起，本市高等院校在校学生患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用，一并纳入居民大病保险范围。

　　上海城乡居民大病保险待遇如下：

　　参保人员患大病后，在本市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的`个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。

　　即报销金额=自负部分×50%

　　如参保人员已参加本市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的，应先扣除互助基金支付部分。

　　即报销金额=(自负部分-互助基金支付部分)×50%

　　拓展阅读：

　　上海市城镇居民大病医疗保险今天启动，无需另行缴费

　　本市城镇居民大病保险今日起实施。参加本市城镇居民基本医疗保险的市民无需另外缴费，即可享受额外福利。

　　记者从区医保中心了解到，参加本市城镇居民基本医疗保险的人员，在享受城镇居民基本医疗保险待遇的基础上，因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗、部分精神病病种治疗等所发生的基本医疗保险支付范围内的个人自负费用，将由城镇居民大病保险资金再报销50%。

　　城镇居民大病保险委托以下四家商业保险机构办理，具体为：中国人寿保险股份有限公司上海分公司、平安养老保险股份有限公司上海分公司、中国人民财产保险股份有限公司上海分公司、中国太平洋人寿保险股份有限公司上海分公司。参保人员可就近选择上述四家商业保险机构中的一家办理报销手续，一旦选定，原则上年度内不要更改。具体松江经办网点附后。

　　有关居民大病保险的办理流程、办理手续，可到上述四家商业保险机构的邻近网点咨询，也可拨打医保咨询电话962218，或登录医保网站www.shyb.gov.cn、市人力资源和社会保障局网站www.12333sh.gov.cn查询。

　　哪些人适用于居民大病保险?

　　居民大病保险适用于参加本市城镇居民基本医疗保险的全体参保人员(以下简称“参保居民”)。参保居民个人无需另行缴费，所发生的符合居民大病保险支付范围的自负费用，可通过报销形式享受居民大病保险待遇。

　　提供居民大病保险报销服务的经办机构有哪些?

　　本市居民大病保险报销采取向商业保险机构购买服务的方式实施，具体为中国人寿保险股份有限公司上海市分公司、平安养老保险股份有限公司上海分公司、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司及中国太平洋人寿保险股份有限公司上海分公司。

　　参保居民首次申请居民大病保险报销时选定的商业保险机构，作为当年本人办理居民大病保险报销的定点经办机构;一旦选定，年度内原则上不要更改。

【上海大病医疗保险范围】相关文章：

如何区别基本医疗保险与大病医疗保险11-21