浙江省医保家庭共济 进入全民医保时代
近日，浙江省人社厅和相关部门联合出台了《关于进一步调整完善职工基本医疗保险个人账户有关政策的通知》。根据规定，8月起，浙江实行医保个人账户“家庭共济”政策，个人账户历年结余资金可以支付配偶、子女、父母的医疗保障费用。实行家庭共济的近亲属应为该省基本医疗保险参保人员。针对相关问题，记者采访了浙江省人社厅相关部门负责人。
1问为何要搞家庭共济
调整个人账户，激活沉淀资金，优化参保人员财务资金安排
记者：浙江推行家庭共济的背景是什么?
浙江省人社厅相关部门负责人：截至2015年，浙江省基本医保参保人员5195万人。其中，职工医保1993万人，居民医保3202万人;参保率达到96%以上，基本实现应保尽保，全省已经进入全民医保时代。
同时，个人账户的历史使命已经发生了变化。“十二五”期间，浙江建立了医保门诊统筹政策，用于保障职工门诊看小病之需，基本替代了原先个人账户在整个职工医保制度中的作用。
目前个人账户资金沉淀比较严重。一方面，由于门诊统筹制度建立，原先要由个人账户支付的治疗费用可以从门诊统筹基金中列支，造成个人账户资金花不出去，积累了大量沉淀资金。以浙江为例，2015年全省个人账户收入224亿元，支出166亿元，当年结余58亿元，累计结余300多亿元;个人账户累计结余资金已经占全省职工医保基金累计结余的30%。换句话说，这部分宝贵的.资金已经成为“死钱”。
记者：为什么要实行家庭共济政策?
浙江省人社厅相关部门负责人：原因之一是因为补丁式修补方式导致了个人账户支出科目比较混乱，并且支出范围往往也只限于医保政策范围内医疗费用，容易造成在实际操作中参保人员在看病报销时明明个人账户上有钱，却还要自己掏现金支付。很多群众认为，个人账户既然归自己使用，何必设置那么多令人费解的条条框框。在实践中由于群众对个人账户政策不理解，在社会上出现了要求个人账户直接取现、个人账户用于健身消费、个人账户用于购买生活用品等不合理要求。
通过调整个人账户激活沉淀资金，可以进一步优化参保人员就诊时财务资金安排方式。
同时，按照社会保险法、国家和省职工基本医保制度相关规定，个人账户资金在本质上属于可继承的社会医疗保险基金。因此，这个属性就明确了个人账户资金的两个特征：一是个人账户属于社会医疗保险基金，个人账户目前只能用于医疗费用支出;二是个人账户具有可继承性，具有一定私人属性，因此在医疗费用开支方面更接近于现金功能。
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