扬州城乡居民大病医疗保险新政
城乡居民大病医保新政，大病报销比例不低于50%
由国家发改委、卫生部等六部委联合制定的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》昨公布。今后，在我国凡是参加基本医保的城乡居民，一旦患上大病，除去原有的基本医保报销外，还将享受个人自付部分报销至少一半以上的大病医保政策。
据新华社北京8月30日电记者从国务院医改办获悉，国家发展和改革委员会、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部、民政部、保险监督管理委员会30日正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(以下简称《意见》)。
《意见》指出，近年来，随着全民医保体系的初步建立，人民群众看病就医有了基本保障，但人民群众对大病医疗费用负担重反响仍较强烈。开展城乡居民大病保险工作，是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，目的是要切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题。
在城乡居民大病保险的保障内容方面，《意见》指出，大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人，保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的.情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外，大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。
三问大病保险
为什么要开展城乡居民大病保险工作?如何解决“因病致贫、因病返贫”问题?为什么由商业保险机构承办?记者就此采访了国务院医改办公室主任孙志刚。
一.问：为何由商业保险机构承办?
答：发挥市场竞争在提升效率、优化资源配置方面作用
孙志刚：以往，基本医保经办通常有两种形式，主要是行政事业单位直接经办，也有地方委托一些专业机构提供部分环节的服务。新一轮医改明确提出要探索“委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务”。在总结地方经验和反复研究论证的基础上，城乡居民大病保险采取了政府主导、商业保险机构承办的方式。
大病保险的这种承办方式，是在中国特色社会主义基本理论指导下，结合中国当前国情，对公共服务管理和运行模式所作的大胆探索与创新，国际上先例并不多。采用这种方式的基本想法是，在以保公平为基础和目标的前提下，更好地发挥市场竞争在提升效率和优化资源配置方面的作用。
二.问：大病保险与基本医保是何关系?
答：有益补充，接长全民医保体系中的一块“短板”
孙志刚：近年来，随着新医改的持续推进，全民医保体系初步建立。截至2011年底，城乡居民参加三项基本医保人数超过13亿人，覆盖率达到了95%以上。但我们也看到，人民群众患大病发生高额医疗费用后个人负担仍比较重。大病医疗保障是全民医保体系建设中一块“短板”。因此，有必要设计专门针对大病的保险制度，解决群众的实际困难，使城乡居民人人享有大病保障。城乡居民大病保险，是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，可以进一步放大保障效用，是基本医疗保障功能的拓展和延伸，是对基本医疗保障的有益补充。
三.问：个人是否额外增加缴费负担?
答：资金从医保、新农合基金划出，不增加缴费负担
孙志刚：开展大病保险，对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反响强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。因此，大病保险的保障对象为城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。
【扬州城乡居民大病医疗保险新政】相关文章：
太原市大病医疗保险新政策11-30
解读青海西宁大病医疗保险缴费新政策11-05
山东淄博市大病医疗保险缴费新政策解读11-05
关于东莞市大病医疗保险缴费新政策解读11-03
包头市大病医疗保险缴费新政策的解读11-02
河北唐山市有什么大病医疗保险缴费新政策11-04
甘肃兰州市大病医疗保险缴费新政策详解11-03
云南昆明市大病医疗保险缴费新政策解读11-02
大病医疗保险报销范围10-20
关于江苏无锡市大病医疗保险缴费新政策解读11-05