生育保险哪些不能报销

时间:2022-06-02 02:52:06 生育保险 我要投稿
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生育保险哪些不能报销

  生育保险哪些不能报销的?如果各位妈妈不是十分清楚的话,下面我们去了解一下吧!

  生育保险哪些不能报销

  1、不符合国家或者本市计划生育规定的;

  2、不符合本市基本医疗保险就医规定的;

  3、不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的.;

  4、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用;

  5、因医疗事故发生的医疗费用;

  6、治疗生育合并症的费用;

  7、按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。

  生育保险能报销条件

  1、用人单位为职工足额缴纳生育保险;

  2、用人单位为职工缴纳生育保险一年以上,并持续缴纳生育保险;

  3、符合计划生育相关规定。

  生育保险能报销材料

  1、计划生育证明(即准生证)

  2、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿

  3、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

  4、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)。

  5、属异地或境外难产提供住院费用明细,生育险能报销多少钱?

  6、属异地或境外剖腹产提供:

  (1)手术证明

  (2)费用凭

  生育保险报销流程

  1、参保职工因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间等)在统筹地区外或非定点医疗机构生育的,用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。

  2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用,先由个人垫付后。

  3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别,无法确定级别的视为一级医院。

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