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东莞生育保险新政
东莞生育保险新政具体如何?有哪些值得我们关注的点呢?今天我们就一起来了解一下吧!
从本月起，东莞市内一、二、三级定点医疗机构产前检查结算标准提高至1200元。昨日，记者从市社保局获悉，经过20余天的公开征求意见之后，东莞市生育保险部分待遇标准的调整正式生效。
新的规定包含了参保人享受生育津贴的产假天数的调整，参保人的产假天数更加明确。
终止妊娠产假天数改变
参保人怀孕未满4个月终止妊娠的，根据医疗机构的意见享受15天至30天产假。市社会保险经办机构根据医疗机构的意见，按规定核付生育津贴。这种情况在此前的产假天数只有15天。可见，新调整的标准做了更为灵活的规定，也给了参保人休产假的浮动区间。
不仅如此，新的调整还规定，医疗机构未明确具体产假天数意见或产假天数意见低于15天的，按15天核付生育津贴;产假天数意见大于30天的，按30天核付生育津贴。怀孕4个月以上7个月以下终止妊娠的，享受42天产假。怀孕满7个月终止妊娠的，享受75天产假。这比原标准多出33天的产假，原来的产假标准仅为42天。
调整产前检查结算标准
对于参保人来说，东莞生育保险部分待遇标准新政对产前检查结算标准也进行了调整。新标准规定，市内一、二、三级定点医疗机构产前检查结算标准从1050元调整至1200元，进一步提高了回社保局办理产前检查报销结算标准的上限，也就是说在一定程度上提高了报销的门槛。
市社保局发布通告明确除了以上调整外，其余事项按广东省和东莞市的有关规定执行。
比如，其中市内一、二级定点医疗机构分娩住院的结算标准为3800元，市内三级定点医疗机构的标准则为4800元。放置(取出)宫内节育器市内各级定点医疗机构结算标准为200元，流产术市内各级定点医疗机构结算标准为500元，引产术市内各级定点医疗机构结算标准为1700元，输精管结扎术市内各级定点医疗机构结算标准为550元，输卵管结扎术市内各级定点医疗机构结算标准为1000元。
延伸阅读：4月起东莞生育保险待遇调整 终止妊娠产假天数增加
一是针对参保人终止妊娠后的生育津贴产假天数的计算，二是针对产前结算标准。
市社保局医疗保险科工作人员 梁倩君：“参保人怀孕未满4个月终止妊娠的，产假天数调整为根据医疗机构的意见15到30天，怀孕4个月未满7个月终止妊娠的，就调整为42天，然后怀孕满7个月终止妊娠的就增加至75天。”
调整前：参保人终止妊娠的生育津贴产假计算分为两类：
终止妊娠时间 生育津贴产假天数
1、怀孕未满4个月终止娠，生育津贴产假天数按15天计算;
2、怀孕满4个月终止妊娠的， 生育津贴产假天数按42天计算;
调整后：参保人终止妊娠的生育津贴产假计算分为三类：
1、怀孕未满4个月终止妊娠的，生育津贴产假天数按15-30天计算;
2、怀孕满4个月但未满7个月终止妊娠的，生育津贴产假天数按42天计算;
3、怀孕满7个月终止妊娠的，生育津贴产假天数按75天计算;
另外在产前结算标准方面的调整，主要针对的是一些需回到社保机构进行零星报销的参保人，待遇标准有所上调。
市社保局医疗保险科工作人员 梁倩君：“产前结算标准，从去年的1050元调整到1200元，主要是参保人没有在现场进行就医确认，然后回来社保机构进行零星报销的对这部分参保人来说，是增加了一个待遇标准的，然后对于大部分在定点医疗机构，进行就医确认产检的话，是没有影响的，跟原来一样没有变，都是符合规定的生育医疗费用的话，生育保险是100%报销的。
最后，社保部门提醒，如果参保人对此次调整还有任何疑问或不清楚的地方，可等到4月1日以后，登录市社保局官方网站或“东莞社保”微信公众号进行咨询。
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