办理工伤保险流程

时间：2020-10-18 16:01:01 工伤保险我要投稿

办理工伤保险流程

　　导语：对于办理工伤保险流程，各位可以进行了解。以下是小编整理的办理工伤保险流程，供各位参阅，希望对大家有帮助。

　　办理工伤保险流程

　　根据《工伤保险条例》的规定用人单位批准成立后就应到社会保险经办机构为职工办理工伤保险参保手续,初次参加工伤保险的单位需准备该单位的营业执照原件、复印件，单位的组织机构代码证书原件、复印件,单位法人的身份证原件、复印件,该单位所有员工的劳务合同，身份证复印件。资料备齐后到社保局填写社会保险登记表、缴费工资申报花名册，并缴纳职工的工伤保险费。单位参保缴费后有人员变动及时将变动人员名单报送社会保险经办机构，单位初次参保交费的次月新发生工伤的职工按《工伤保险条例》的规定开始享受工伤保险待遇。

　　根据《工伤保险条例》的规定，工伤保险的适用范围包括中国境内各类企业、有雇工的个体工商户以及这些用人单位的全部职工或者雇工。

　　各类企业包括国有企业、私营企业、乡镇企业、中外合资、合作企业、外商独资企业等。有雇工的个体工商户，是指在工商部门登记注册，雇佣劳动者为其从事个体生产经营的个体经济组织。

　　有雇工的个体工商户参加工伤保险的具体步骤和实施办法，由省、自治区、直辖市人民政府规定。国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的'，由所在单位支付费用。

　　具体办法由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、财政部门规定。其他事业单位、社会团体以及各类民办非企业单位的工伤保险等办法，由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、民政部门、财政部门等部门参照本条例另行规定，报国务院批准后施行。

　　工伤类型

　　1、按照《条例》第十四条的规定，工伤主要有以下类型：

　　1.1在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;这里，要理解和把握“事故”的本质是“意外的损失或灾祸”，有渐进性(比如慢性中毒、血吸虫感染等)和突发性(比如工架垮塌、高空坠物伤及等)两种，不可拘泥于突发性一种情况。

　　1.2工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

　　1.3在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

　　1.4患职业病的;

　　1.5因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

　　1.6在上下班途中，受到机动车事故伤害的;

　　1.7法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

　　2、《工伤保险条例》第十五条规定，职工有下列情形之一的，视同工伤：

　　2.1在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

　　2.2在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

　　2.3职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

　　3、但是如果有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

　　3.1因犯罪或者违反治安管理伤亡的;

　　3.2醉酒导致伤亡的;

　　3.3自残或者自杀的。

　　工伤保险申报流程

　　一、办理工伤认定申请

　　需提交材料：

　　1.填写《职工工伤认定申请表》一式四份;

　　2.携带职工与企业的劳动合同书;

　　3.抢救医院或定点医疗机构初次(当天及连续治疗)诊断证明;

　　4.受伤人员的身份证，单位证明;

　　5. 交通事故伤害或暴力伤害的，提交公安部门的责任裁定书和相关处理证明，下落不明的，提交司法部门裁定书;(原件及复印件)

　　6.工伤证明材料;

　　7.用人单位营业执照;

　　8.缴纳工伤保险证明材料;

　　9.受伤职工个人照片1x1

　　二、工伤员工劳动能力鉴定

　　职工因工受伤进行工伤认定后，工伤医疗期满或在工伤医疗期内治愈、伤情稳定后，应到区县劳动鉴定委员会进行劳动能力鉴定，评定伤残等级。

　　劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出鉴定结论。

　　评定伤残等级。评为1至4级的，享受伤定期残抚恤金待遇;评为5至10级的，按伤残等级发给一次性伤残补助金。

　　需提交材料：

　　1.到朝阳劳动局领取《劳动能力鉴定、确定申请表》一张，受伤职工填写，填写完整，单位盖章本人签字;

　　2. 携带《工伤认定申请表》一张;

　　3. 携带工伤职工本人《工伤证》(原件)

　　4. 确认工伤的首诊证明(复印件);

　　5. 工伤住院病例复印件;

　　三、伤残保险待遇

　　职工经劳动和社会保障行政部门已认定为工伤，劳动鉴定机构已进行劳动能力鉴定、伤残等级达到一至十级的，企业在接到劳动鉴定结论之日起十五日内办理受伤职工工伤保险待遇核准手续。由单位负责人报送到朝阳区社保中心。

　　办理工伤职工的待遇核准需提交材料：

　　1.工伤证;(原件)

　　2.《工伤认定申请表》、《工伤认定结论通知书》;

　　3.劳动能力鉴定结论;

　　4.工伤职工受伤前12个月平均缴费工资证明;

　　5.参统人员花名册;

　　6.填写工伤人员登记表。

　　以上由区社保中心对证明材料审核，审核合格后，在三日内完成工伤保险待遇核准。核准的伤残待遇是根据以下工伤保险待遇简明来表计算的。

　　工伤保险赔偿程序

　　1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。

　　2、如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表; 与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。

　　3、劳动局做出工伤认定决定。

　　4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残)

　　5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存)，劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。

　　6、单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。

　　7、每月20日-30日办理工伤保险手续。

　　工伤保险理赔流程

　　1.首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。

　　2.如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表; 与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。

　　3.劳动局做出工伤认定决定点这免费下载施工技术资料

　　4.伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残)

　　4.把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存)，劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。

　　5.单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。

　　工伤保险报销流程

　　一、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。

　　二、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

　　三、工伤保险报销所需材料

　　(一)工伤认定决定书(过行政复议期后)。

　　(二) 发票原件(本人签字)。

　　(三) 费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。

　　(四) 工伤待遇审批表。

　　(五) 工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。点这免费下载施工技术资料

　　(六) 工伤职工如需要评残，需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表。

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