北京工伤保险缴费比例及赔偿流程

时间:2023-04-02 10:19:49 工伤保险 我要投稿
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北京工伤保险缴费比例及赔偿流程

  北京工伤保险缴费比例是怎样的呢?具体赔偿流程又是如何?今天我们就一起来了解一下吧!

  北京工伤保险缴费比例:

  1、社会保险经办机构根据用人单位的工商登记和主要经营生产业务等情况,分别确定各用人单位的行业风险类别。

  2、根据不同行业的工伤风险程度,将行业划分为3个类别:一类为风险较小行业,二类为中等风险行业,三类为风险较大行业。三类行业分别实行3种不同的工伤保险缴费率。

  3、按照《国民经济行业分类》(GB/T 4754—2011)对行业的划分,根据不同行业的工伤风险程度,由低到高,依次将行业工伤风险类别划分为一类至八类。

  不同工伤风险类别的行业执行不同的工伤保险行业基准费率。本市一类至八类行业的基准费率分别为0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。

  4、用人单位属一类行业的,按行业基准费率缴费,不实行费率浮动,用人单位属二、三类行业的,费率实行浮动。

  温馨提示:

  1、工伤保险费用是由单位缴纳,非个人缴费。

  2、用人单位的初次缴费费率,按行业基准费率确定,以后由社会保险经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素,1-3年浮动1次。

  3、具体的分类及缴纳费率情况请咨询当地的社保机构。

  北京工伤保险赔偿流程:

  一、工伤报告程序

  用人单位为劳动者在工伤保险机构投了工伤保险的才有这个程序。

  单位应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起15日内,向当地劳动行政部门提出工伤报告。

  二、工伤认定程序

  由社会保险经办机构对工伤(亡)事故进行调查确定是否属工伤的程序,这是一般工伤必走第一步。但用人单位书面认可为工伤的,又没有投工伤保险的情况下,可以不走这一程序。

  注意工伤认定的两个时间:单位没有提起工伤认定的,工伤者一定要在事故发生之日起一年内向劳动部门提出申请。社保经办机构调查认定后,书面通知单位及伤者。

  三、工伤鉴定程序

  工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上(即走完工伤认定程序后),在其医疗终结或医疗期满之后,由县以上劳动鉴定委员会对其进行的评定伤残等级的行为。广义的工伤鉴定包括劳动能力鉴定和致残等级鉴定。窄义的工伤鉴定指致残等级鉴定。

  四、协商赔偿程序

  工伤鉴定以后,就可以依据鉴定的标准计算出赔偿数额了。单位投了工伤保险的,就直接由国家工伤保险机构依据标准发放工伤保险待遇。没有投保的(特指在工伤保险机构投保),则依据标准与用人单位协商解决。

  五、劳动仲裁程序

  与用人单位协商解决不了的,则可以依据劳动仲裁法规提起仲裁程序。

  六、法院审理程序

  对劳动仲裁不服的,可以向法院提起诉讼解决。对一审法院判决不服的,可以依法向二审法院提起上诉。

  七、执行程序

  仲裁或者判决生效后,用人单位不支付赔偿费的,则可以依据生效法律文书向法院执行局提起执行申请,由法院执行。

  八、申诉程序

  对生效判决不服的,则可以申请启动再审程序。

  北京工伤保险缴费基数:

  缴费基数的定义

  工伤保险的缴费基数一般是指指用人单位为本单位所雇佣的职工所支付的上一年度的工资总额。

  社会保险缴费公式

  社会保险缴费=缴费基数×缴费比例

  社保缴费例子

  若2013年度“月平工资”是4665元,如果你(假设你的单位在市区)的月工资超过了4665*3=13995元。则你的社保缴纳基数是13995元;如果你的月工资低于4665*60%=2799元,则你的社保缴纳基数是2799元。要是你的月工资在2799元至13995元之间,那缴费基数就是你的月工资。

  温馨提示:

  1、具体的详细内容请咨询当地的社保机构

  2、当职工本人上年度月平均工资低于上年度本市职工月平均工资60%的,以上年度本市职工月平均工资的60%确定基数;高于上年度本市职工月平均工资300%的部分,不作为缴纳工伤保险费的基数。

  3、缴费基数中的工资总额应该是指用人单位支付给本单位所有职工的劳动报酬的加和。工资总额一般来说不是针对某一个职工所说的,而是对用人单位所雇佣的所有职工所说的。

  4、职工包括与用人单位存在劳动关系,包括合同劳动关系和事实劳动关系的各个工种、各个岗位的所有职工。

  北京办理工伤保险流程:

  (1)工伤认定

  A 准备材料

  a) 工伤认定申请表(在劳动保障行政部门领取)一式四份

  b) 受伤人与单位劳动合同。(原件及复印件)

  c) 受伤害时初诊诊断证明(原件及复印件)

  d) 受伤人的身份证(原件及复印件)

  e) 企业法人营业执照;组织机构代码证;社保登记证(复印件)

  f) 单位事故报告

  g) 证明人材料

  h) 证明人身份证(复印件)以及劳动关系材料

  i) 单位介绍信加盖公章

  B 流程:将材料准备齐全后,以海淀社保为例,到社保中心六层办理认定手续后,等电话通知领取工伤证。

  C 办理时间:社保中心除法定节假日及周六日,工作时间均办理此项业务。

  D6层11号窗口领取结果

  (2)工伤登记

  A 准备材料

  a) 受伤人身份证(复印件)

  b) 受伤人工伤证(原件及复印件)

  c) 受伤人前十二个月的缴费工资(基数)明细

  d) 受伤人劳动合同(原件及复印件)

  e) 工伤认定结论通知书(原件及复印件)或陈旧性工伤确认告知书原件

  f) 填写北京市工伤职工登记表(工表一)一式两份

  B 流程:将材料准备齐全后,以海淀社保为例,到社保中心二层办理登记手续后就可马上办理工伤理赔手续。

  C办理时间:每月的5日—25日的工作日

  (3)工伤理赔

  A 准备材料

  a 工伤费用门诊报销材料

  l 诊断证明

  l 门诊收据

  l 门诊费用明细清单

  l 医保处方

  l 工伤证(原件及复印件)

  l 填写《海淀区医疗保险手工报销费用审批表》、《北京市工伤职工手工报销审批表》(三联单1份,表格盖章)

  b工伤费用住院报销材料

  l 出院诊断证明

  l 住院收据

  l 《北京市工伤保险住院费用清单》

  l 《北京市工伤保险住院费用结算清单》

  l 工伤证(原件及复印件)

  B 流程:将材料准备齐全后,以海淀社保为例,到社保中心九层办理工伤医疗费用报销理赔手续。社保中心会在十五个工作日后电话通知,领取审批回执(分割单),赔偿金或打到单位账户。

  C 办理时间:每月的1日—20日的工作日

  D 注意事项

  a本年度的工伤需要在本年度内报销。

  b住院单次费用超过5万元,除提供上述材料外,还需提供《工伤结论认定书》复印件填写5万元以上《北京市工伤职工手工报销审批表》(三联单1份,表格盖章)

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