防保工作自我鉴定

时间:2020-11-10 11:53:14 自我鉴定 我要投稿
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防保工作自我鉴定

防保工作自我鉴定1

  在上级主管部门的指导下、在医院直接领导下,防保科室按计划开展各项工作,顺利完成上级下达的各项任务,科室人员认真履行工作责任,团结协作,努力进取,取得了一定的社会效益和经济效益,现将20xx年度各项工作任务具体完成情况总结如下:

防保工作自我鉴定

  一、组织管理

  年初,院领导班子召开了专题会议,制定了20xx年度防保工作计划,并召开了20xx年度村医工作安排会议。会上,院领导做了重要讲话,对村医工作做了一些要求和强调,防保科将各村的任务、指标下达到各村卫生室,连同百分计考评标准与村医签订工作目标责任合同书,并订有奖惩标准。年底对各村进行检查督导,并召开专题会议,解决工作中存在的难点重点问题。年底严格按照签订的目标责任合同书的考评标准对所辖卫生室进行考评,并兑现奖惩。从行政上、业务上加强了村医的管理,提高了村医工作责任心和工作积极性,保证了工作的顺利完成。

  二、工作开展及完成情况

  (一)培训、督导

  一年来,围绕乡村一体化和XX市城乡居民基本医疗保险管理及预防、保健工作对在职卫生人员、村医进行培训,自办培训班4期,共培训118人次,其中医院62人次,村医乜56人次;召开乡医例会12期,参会人员共302人次。

  (二)健康教育

  围绕预防、保健、康复等,采取多渠道方式开展健康教育宣传工作,设立宣教室和咨询室,播放录象,在门诊、住院部走道显眼地方及病房粘贴宣传画、标语,门诊大厅有两块宣传板,每月定期出版报,各种卫生节日在街头人口集中地方设点宣传,制作展版,印发宣传材料,口头宣传及设有咨询电话。另外,辖区18所中小学校开展健康教育课,村医上门宣传,育龄妇女轮换式学习科普连环画知识。一年来,共设点宣传12次,每次医务人员8人,共96人次,162期,粘贴标语180条,粘贴宣传画50张,制作展版6块,发放宣传材料20多种、2600份。通过宣传教育,提高了群众的预防、保健、康复等卫生知识知晓率,行为形成率有所提高,保障了人民群众的身心健康。

  (三)乡村一体化管理工作

  巩固乡村一体化管理取得的成果,辖区内26个村卫生室全部严格按照乡村一体化管理的“三制、四有、七统一”开展工作,严格村卫生室值班、考勤制度,制定健全了村卫生室工作制度;继续实行防保人员对各村卫生工作分片包干、责任到人的工作制度,进一步增强了防保人员和村医的工作主动性和责任心;巩固了“围产期保健保偿制”,建立了动员孕妇住院分娩奖惩制和费用包干制,有效提高了孕产妇住院分娩率,降低了孕产妇和5岁以下儿童死亡率,消除了新生儿破伤风。

  (四)巩固提XX市城乡居民基本医疗保险工作

  严格执行《XX市城乡居民基本医疗保险》及相关管理规定,设置了合管办并保证工作人员和工作经费,确保了医疗保险工作的顺利运行; 26个村卫生室均按时、按质进行报账制度,并分散、分批张榜公布报销比例及金额。

  (五)疾病预防控制工作

  1、计划免疫:在计划免疫中,全镇以“计划免疫工作计划”为目标,着重建立完善计划免疫十四本贻账,完成各项指标率。顺利完成20xx年9月含麻疹成分疫苗查漏补种免疫活动,其基础免疫接种率为:卡介苗99.2%,麻疹疫苗99.33%,百白破99.2%,脊灰疫苗99.07%,乙肝疫苗99.2%,;八苗全程接种率99.36%;20xx年共出生儿童742人,建卡742人,建卡率100%;乙肝疫苗接种及时接种688人,及时接种率为91.83%。AFP、麻疹病例、新生儿破伤风实行“旬报告”和“零报告”制度,共监测上报36期。 按时完成儿童信息录入及应用免疫 计划软件。

  2、疫情监测

  在疫情监测上,继续坚持“重点地区、重点预防,重点疾病、重点防治,重点人群、重点保护”的原则,严格监测“肠道传染病,虫媒传染病,不明原因肺炎病例,疟疾监测。主动搜索AFP病例。20xx年,XX镇无传染病大流行,疫情报告率为100%,报告及时率为 100 %。

  三、存在问题及建议

  (一)存在问题

  1、健康教育范围不广,力度不够,群众文化素质偏低,影响妇幼卫生工作的开展。

  2、个别村医业务素质偏低,积极性不强,村卫生室发展不平衡。

  3、防保经费严重短缺,村医不能得到及时的强化培训,卫生室设备、器材陈旧老化。

  4、计免保偿工作难开展。

  (二)建议

  1、加强村医的政治教育及业务培训,提高村医责任心及业务水平。

  2、加强健教宣传,扩大宣传面,加大宣传力度,提高群众的自我保健意识。

  3、请上级政府加大对财政的支持力度,增加卫生事业经费投入,改善妇幼卫生服务条件,强化培训。

  总之,XX医院的防疫工作在上级主管部门的指导下,在院领导的高度重视下,在全体防疫人员的努力下,取得了一定成绩,但也存在一些问题,今后得工作中我们将继续努力,加强学习,使我院的防保科工作更上一个新台阶。

防保工作自我鉴定2

  我们认真贯彻落实了全镇卫生工作会议精神,拓宽了工作思路,改进了工作方法。疾病预防控制工作中,我们始终坚持传染病防治并重的原则,以控制突发疫情为重点,以降低传染病发病率,高发现和高治愈结核病人为目标,加强了疾病预防控制体系建设,增强了疾病预防控制能力,传染病发病率比去年同期有所下降。

  一、加强了防保队伍建设

  为了进一步加强防保队伍建设,认真解决个别防保人员工作水平低下,服务能力较差的问题。对乡(镇)、村两级防保员队伍进行了整顿。一是对乡(镇)和村级卫生室主任及防保站工作人员进行整顿,通过考试确定15名考核对象,使防保站工作人员的工作水平和热情有了很大提升;二是对村防保员队伍进行了整顿。同时,制定了切实可行的规章制度,对乡、村两级防保员实行动态管理和末位调整。

  二、加强了疾病综合防控工作

  我们认真贯彻落实了《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》等法律法规,建立健全了三级疫情报告网,规范了疫情报告和管理工作,实现了传染病、突发公共卫生事件相关信息网上直报和传染病疫情的个案化管理。

  做到了疫情报告畅通无阻,提高了疫情报告的科学性、时效性和可靠性。为控制春季流感下发了对流感大流行准备计划与应急预案。对肝炎、流脑、乙脑、A+Cl脑炎,等传染病的防控工作都分别进行了部署和组织实施。还根据季节特点制定并实施了《汛期突发公共卫生应急预案》。

  三、突出了重点传染病防控工作

  1、为了防止霍乱的发生和流行,一是印发了霍乱防制工作方案,并成立了防控工作组织,二是对医疗卫生单位的相关人员、各乡镇防保站站长进行了霍乱防控知识培训,增强了疫情观念。并对其进行了培训。达到了预期的效果。

  2、对病毒性肝炎的预防控制工作是乙类传染病防制工作重中之重,基于此,制定了我镇病毒性肝炎防制工作计划,并加强了监督监测和肝炎门诊的管理工作。

  四,认真贯彻落实了《疫苗流通和预防接种管理条例》,严格执行了预防接种工作规范及《疫苗储存和运输管理规范》。年初制定下发了《20xx年计划免疫规划、计划及考核标准》,建立健全了各项规章制度。制定印发了《预防接种单位确认、审核工作实施方案》,规范了预防接种门诊。加大了常规疫苗工作的管理力度。

  为了进一步加强免疫规划工作,1-12月份对全镇2个接种点进行了督导检查,从总的情况来看,各接种点都有长足的进步。全年卡介苗接种率达99.57%,脊灰达97.9%,白百破97.44%,麻疹96.44%,乙肝98.58%,流脑95.72%,基础免疫接种率均达到了国家规定的标准。在查漏补种工作中我站A+C,二破,麻腮风,乙肝,等疫苗补种12700余针次,今年我镇发生传染病5种,共171例:结核病11例(初阳病人8例,复阳病人0例,初阴病人3例);细菌性痢疾3例,腮腺炎1例,麻疹1例,感染性腹泻155例。

  五、加强了结核病防治工作

  认真加大了防治工作力度,与各接种点签订了目标责任书,做到了一级抓一级、层层抓落实,保证了督导管理到位。加大了结防知识的宣传力度,群众结防知识的知晓率大幅度提升。完善了三级防痨网络建设,强化了归口管理治疗工作。

  六、加大了食品市场整顿力度:一是元旦春节期间对食品市场进行了监督检查,保证了节日食品安全。二是对食品加工厂进行了整顿,三是对学校食堂、工地食堂进行了督导检查。四是在大中型餐饮业中实行了量化分级管理工作。

  七、做好健康教育活动

  我站开展健康教育活动共十次,刊登健康宣传栏十次,每两月开展一次大型宣传活动。发放健康宣传资料22568份,包括手足口病,等防治知识等健康宣传单。同时在医院的输液室与预防接种室进行了5次声响宣传,使广大群众的卫生知识知晓率达50%以上。通过群体责任医生的努力和不断的进行健康指导和干预,改变了一些群众的不良卫生习惯,真正做到疾病从预防开始。

  八、抓好妇保儿童保健工作

  我站的预防接种门诊为功桥镇示范化接种门诊,从今年年开始实行按天接种制,同时按照预防接种工作规范的要求做好了各项工作:儿童出生数480人,常住儿童293人,流动儿童187人。其中男婴257人,女婴222人,其中包括性别不明1人,产妇总数477人,其中3对双胎,产妨人数290人,产妇系统管理156人,剖官产活产数233人,住院分娩率100%,高危产妇数110人。7岁以下儿童3080人,5岁以下儿童2525人,3岁以下1593人。5岁以下死亡数共有6人,其中女婴5人,性别不明1人。新生儿死亡共有2人,其中女婴1人,性别不明1人。婴儿死亡共有1人,其中女婴1人。5岁以下儿童死亡共3人,其中女婴3人。6个月内母乳喂养情况调查32人,母乳喂养25人占78%,纯母乳喂养17人,占53%,人工喂养20人占62%。叶酸发放共464人,瓶数共发1912瓶。在外住院分娩补助共有240人。7岁以下儿童保健覆盖率达60%,3岁以下儿童系统管理率达60%,5岁以下儿童体检人数625人,建卡数618人,服务人数1154人。产妇建卡体检人数358人,产妇早检人数195人,服务3579人次。

  九、十项公共卫生

  1、建立电子居民健康档案;25897人,

  2、健康教育;24期,发放健康宣传资料:12种慢性病,讲座21次、咨询10次、参加人数1111。

  3、预防接种每日开展,

  4、传染病防治开展:6期,

  5、儿童保健:625人,

  6、孕产妇保健:464人,

  7、老年人保健;3329人,率%

  8、慢性病管理2596人,其中高血压2150人、率%。糖尿病446人、率%。

  9、重性精神疾病管理;134人,在腰埠精神病医院就诊人数人,

  10、卫生监督;

  十、财务收入情况

  1、接种收入元:164862元。县汇款元:购苗款元:110188元。人员工资元:

  2、支出费用元:余款元:54674元。

  全年我们虽然做了一些工作,取得了一定的成绩,但是还存在一定的问题,一是村防保人员业务水平有待进一步提高,二是深入基层指导时间少等。有待在下年的工作中加以改进和提高。

防保工作自我鉴定3

  在县卫生局、防疫站和我院的正确领导下,在各级医务人员的积极配合下,特别是全体乡医的努力下,我院防保站20xx年的各项工作圆满顺利完成。

  20xx年我防保站不断加强乡医队伍建设,不断提高医务人员的 政治素质、业务素质,落实好各项规章制度,认真执行了疫情报告制度,为预防各种传染病的发生于流行发挥了重要的作用。总结如下:

  一、搞好计划免疫,做好宣传工作

  我们镇面积大、人口众多,流动性强,疫情复杂,随着人流、物流的加快,防疫形式愈加严峻,为此做好宣传工作是计划免疫工作的重要组成部分。以“4、25”计划免疫宣传日为契机,让广大的人民群众(特别是流动人口)充分认识计划免疫工作的重要性和必要性,做到家喻户晓、人人明白。一年来我们在计划免疫宣传的过程中,张贴宣传标语1000余张,板报4期,致全镇儿童家长的公开信1000余张,让所有的儿童家长(包括流动儿童家长)知道计免的重要性和接种门诊的时间、地点。

  这样一来使广大儿童家长的思想意识不断加强,计划免疫接种率不断提高,从而提高了人群的免疫水平,为计划免疫工作的巩固提高奠定了良好的基础。

  二、巩固和完善接种门诊工作,使计划计划免疫更上一层楼

  为了搞好计划免疫工作和加强流动人口的管理,确保我镇的适龄儿童(包括流动人口)获得免疫机会。我们继续加强完善接种门诊工作,每月实行旬接种,使每个儿童得到及时有效得接种,特别是给流动人口带来了极大的方便,得到了流动儿童家长的好评。

  全镇儿童月接种率96%,一个月内建卡、建证率已达98%,全年基础免疫:卡介苗应种721名,实种721名,接种率达100%;脊髓灰质炎疫苗三次共计应种2680人次,实种2635人次,接种率达98%;百白破疫苗三次共计应种2530人次,实种2490人次,接种率达98%;麻疹疫苗应种1270名,实种1262名,接种率达99%;乙脑减毒活疫苗应种905人,实种905人,接种率达100%;A群流脑疫苗应种1195人,应种1195人,接种率达100%;乙肝疫苗三次共计应种2172人次,实种2172人次,接种率达100%,其中乙肝疫苗及时接种率达100%。

  为了安全有效的接种我们在运输、储存、现场使用均按照有关规定和制度严格执行和管理,冷链设备完好无损,利用率100%。冰箱、冰柜有标准的温度记录,并且有详细的冷链设备档案。今年以来从未发生过一次接种事故。

  为了充分体现计划免疫以及对各种传染病监测的科学性、准确性、及时性,所以对各种表格的填写、汇总、存档均按照上级的指示和要求加以实施,及时上报,为上级及时掌握一切数据制定相应预防措施提供了可靠的依据。

  根据上级指示精神我们于13年12月5~6日对全镇0—3岁儿童(包括流动儿童)开展了20xx/20xx年度第一次脊灰疫苗强化活动,强化免疫应种20xx名,实种20xx名,接种率达99%;于14年1月5~6日对全镇0—3岁儿童(包括流动儿童)开展了20xx/20xx年度第二次脊灰疫苗强化活动,强化免疫应服儿童2166人,实服2162人,强化免疫率达99%。全镇通过精心组织、周密安排、落实人员培训,调查摸底、宣传发动等措施,确保了我镇所有的适龄儿童(包括流动人口)免疫水平得到了大幅度的提高,为消灭脊灰奠定了基础。

  为了提高我镇儿童的免疫力,我们还开展了水痘、HIB、流感等疫苗,还为8个月-14周岁儿童查漏补种了麻疹,通过以上各种免疫活动和措施,切实提高了我镇人群免疫水平,为消灭和杜绝相应传染病在我镇的发生与流行起到了决定性的作用。 全年来我们在各项工作中取得了一定的成绩,是和县卫生局、县防疫站、卫生院的正确领导下和关怀是分不开的。医院领导对防保站的工作给予大力的支持,从人力、物力、财力方面给予了强大的倾斜,使防保站不断发展壮大,在今后的工作中不断的找出我们的差距,使各项工作更上一层楼。


防保工作自我鉴定4

  20xx年我们在县卫生局及县疾控中心正确领导和指导下,我卫生院取得了可喜的成绩现总结如下:

  一、 免疫预防与规划工作

  1、 按照《三个规范一个意见》的要求我们认真做好接种前的预检工作预检率达到100%,进一步建立健全儿童计划免疫信息库,使建证率录入率达到98.7%.

  2、 进一步规范了接种人员资格,年初在院领导的大力支持下,预防接种门诊接种人员进行了适度调整,没有接种资格的人员调出,又调入了2名有资质人员充实到接种门诊,接种人员全部具有护士以上资格并培训合格;加强了安全接种意识,建立健全了一次性注射器的分发和销毁登记、并进一步强化了AEFI的报告工作。

  3、 常规及免疫扩大后的疫苗接种率进一步提高,卡介苗接种率100%、乙肝首针及时接种率100%、全程接种率98.3%、糖丸98%、百白破98%、含麻疹制剂疫苗98.8%、乙脑96%、流脑95%、甲肝95%、白破98%。在二类疫苗的推广工作中,不但坚持做好了HIB、乙肝等,还推广了如23价肺炎、注射用脊髓灰质炎灭活疫苗、水痘、轮状病毒等疫苗得到了很好的推广。

  4、 20xx年流动儿童管理更上一个台阶,除坚持的每旬开展流动儿童的摸底登记工作外,还加强了集贸市场、乡政府所在

  地等流动儿童经常出入地段的摸底排查工作,20xx年共排查出流动儿童12名,共计补种21针次,补证1人。

  5、 在冷链管理中明确了专人负责制,使各个冷链设备运转良好,疫苗帐真正做到疫苗及冷链设备的科学管理。

  6、 全年开展了麻疹、流脑、乙脑、甲肝的主动监测工作,监测涉及到全乡所有的33个行政村、特别是麻疹的监测做好了月报和旬报告等监测报表。

  二、 乡医管理

  1、 健全了乡医组织、制定了更加科学的乡医学习机制,使其能熟练掌握免疫规划知识,传染病防治知识、死因监测等理论和实践知识,在日常工作中更能发挥好他的作用。

  三、 传染病管理

  1、 全年对乡村医生进行了两次的传染病防治知识,疫情上报知识、突发公共卫生事件的`报告和处置的培训,没有对卫生院门诊日志进行了勘察,进行了主动监测及收索是否有传染病例,并对门诊日志的书写提出意见。

  2、 对传染病疫情进行6次的分析,分析结果在卫生院进行了通报

  四、 结核病管理工作

  在6月份对乡医进行了结核病防治归口管理工作进行了培训,使乡医了解了结核病归口管理的重要意义,全年全乡共计转诊410人、确诊32人超额完成了县里下达的指标

  五、 死因管理工作

  1、淮河流域死因监测工作我乡一直保持在全县的前列,20xx年的死因监测工作中首先对全体乡医进行了更加细致的培训,使其掌握死因链等细节的填写,在乡医报告的同时我们还和民政,公安,计生等部门协调,做好查漏补缺工作。

  2、全年共计报死亡病例336例,死亡率千分之6.3

  3,超额完成了死亡率千分之6的目标,癌症病例84例,占死亡人数的25%、新发消化道癌症病人24例。5岁以下儿童死亡7例。在乡医报告的同时我们还和民政,公安,计生等部门协调,做好查漏补缺工作。

  在取得上述成绩的同时我们还圆满完成了,县卫生局先疾控中心交办的其他工作,20xx年所取得的成绩已是过去式了,这距离上级领导对我们的要求还有一定的差距,相信我们会在充满希望的20xx年我们会取得更大的成绩,使吕潭卫生院的防保工作做得更好。

防保工作自我鉴定5

  一年的工作接近尾声,我院的计划免疫工作在市卫生局和上级主管部门的正确领导下,全体职工团结一致,共同努力,圆满完成预期的工作任务。现将一年来的工作情况总结如下:

  一、组织机构管理

  我院领导重视预防保健工作,建立健全预防保健组织机构,保健部人员稳定,技术力量雄厚,定期参加上级有关部门的业务培训,掌握最新的免疫规划知识,及时传达给乡村医生。

  二、工作指标完成情况

  1、7岁以下儿童建卡率达到100%。

  2、本年度全镇卡介苗应种283人,实种283人。脊灰疫苗应种1101人,实种1101人。百白破疫苗应种1084人,实种1084人。麻风疫苗应种250人,实种250人。麻腮疫苗应种281人,实种281 人。乙脑应种572人,实种572人。乙肝疫苗应种797人,实种797人,其中第一针及时接种率为98.9%。白破疫苗应种210人,实种210人。流脑疫苗应种1030人,实种1030人。

  3、疫苗接种后异常反应发生率为0。

  4、无接种事故发生,无脊灰发生。

  三、生物制品管理及冷链运转

  我院按上级要求坚持疫苗主渠道进货,按要求正确存放管理,认真填写出入库登记,疫苗使用的数量与接种人次数相吻合,每

  月对疫苗及注射器进行自查,发现过期、破损疫苗按要求处理。严格执行安全注射管理制度,冰箱温度保证在规定范围内,认真登记冰箱温度记录,定期除霜,保证疫苗贮存质量,各村医生必须携带冷藏背包和冰排领取疫苗。

  四、生命统计工作

  我院利用乡村医生例会,每月统计一次村级出生死亡情况,及时整理、登记、核查、建卡、建证,计划免疫接种卡片保持清晰,项目填写完整,正卡由保健统一保管,副卡由各行政村卫生所登记保存,各村副卡、接种证必须与正卡吻合;各村医生要在每月例会时上交本月本村儿童出生、死亡名单,上报免疫规划报表,并及时转录本村本月儿童接种信息。

  五、学校卫生工作

  主动与教育部门协调,摸清学校学生底数,搞好各村小学新生入学查验证工作,保证各儿童有明确的、详细的、正确的接种史,及时补种、

  补证。指导学校认真完成消毒、疾病控制工作。对全镇学校所有儿童开展PPD接种工作,查验结核抗体,对没有抗体的儿童采取相应保护措施。

  六、宣传教育工作

  医院及各村卫生所严格按照上级要求完成各宣传日的宣传任务,保证宣传质量,通过传单、板报、宣传画、电子屏等向群众宣传国家的免疫规划政策及儿童家长感兴趣的免疫规划知识。每次宣传结束后,认真做好宣传记录和总结,并将宣传情况照片及总结上传到医院博客。

  七、例会培训情况

  要求乡村医生及时参加例会,掌握上级有关政策及最新的免疫规划知识,按本村的预防接种通知单动员儿童家长及时接种疫苗。

  我院每月对村级医务人员进行业务培训,并在今年四月和十月对全体乡村医生进行免疫规划基础知识进行业务考试,切实提高村级接种点的技术水平。

  八、卫生所督导管理情况

  为进一步搞好村级接种点的建设,我院每月对各村接种点进行免疫规划自查,要求各接种点严格按照《计划免疫接种技术管理规程》进行操作,保证安全注射,一次性用品及时毁形、消毒、焚烧处理。对不达标的的接种点限期整改,按规范要求合格后方可开展预防接种。

  九、档案及信息统计管理工作

  对上级印发的免疫规划相关文件、通知及各种资料认真做好收发登记。掌握免疫规划所有基础资料,分类存放归档。

  正确使用儿童预防接种信息客户端,及时录入疫苗领取情况及儿童预防接种情况,并上传国家平台。

  十、甲流疫苗接种

  按照上级指示要求,我院在接收81支甲型流感疫苗后,及时入库,对全院所有一线工作人员在知情同意后免费接种,接种完成后及时将此次甲型流感免费接种的所有相关信息录入计算机,并上传国家平台。

  十一、开展8-15岁儿童乙肝疫苗查漏补种

  根据省市有关要求,在全镇范围内开展8-15岁儿童乙肝疫苗查漏补种工作,和学校工作人员全力合作,摸清全镇所有8-15岁儿童乙肝疫苗接种情况,认真填写登记表,及时汇总并上报。

  十二、甲肝疫苗查漏补种

  虽然甲肝疫苗在我市还没有免费接种,但国家免疫规划要求保证儿童及时接种甲肝疫苗。我院保健科人员对全镇所有适龄儿童开展甲肝疫苗的查漏补种工作,对应种儿童劝说家长及时为其补种。

  十三、麻疹查漏补种工作

  今年四月我院对全镇20xx多名儿童开展了麻疹疫苗的查漏补种工作,发现没有及时复种的儿童及时免费补种麻疹疫苗,确保在我辖区内无麻疹病例发生。

  十四、流动儿童管理情况

  为加强流动人口儿童、超生儿童的登记管理、上报和接种工作。我院每月开展一次流动儿童调查及查漏补种活动,做好外来流动人口、超生儿童的登记管理、上报和接种工作。全年累计为流动儿童接种疫苗33人,53针次。

  十五、存在问题

  1、预防接种卡使用多年,比较陈旧,感觉比较脏乱。儿童家长接种证保管情况不好,证破损、丢失现象比较普遍。

  2、乡村医生的业务素质有待进一步提高,预防接种门诊设备需进一完善。

  3、免疫规划资料需要科学化管理,没有单独的计算机可供使用。

  4、流动人口儿童的免疫接种仍是一个薄弱环节,特别是本地出生儿童不定期外出与返回,给免疫规划工作带来很大的困难。