医院职工请假条
请 假 条
填写时间： 年 月 日
| 姓名 | 科室 | 职务 | |||||
| 1、请假类别：□事假 □病假 □婚假 □丧假 □公假 □工伤 □产假 □护理假 □其他 | |||||||
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2、请假事由： |
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| 3、请假时间：自 年 月 日至 月 日 共计 天 时 | |||||||
| 审核意见 | 科室主任 | 分管院长 | 院长 | ||||
注：1、病假须出具二级以上医院诊断证明。2、本表交由办公室存档。
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