2017主管护师考试《外科护理学》专项练习题
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第1题 关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的
A、体内钠盐过多可发生水肿
B、细胞内液的渗透压主要由钠维持
C、钠盐过少可致血容量不足
D、一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起
E、摄入多时排出多,禁食时不能完全不排
标准答案: B
第2题 引起高渗性脱水的因素应除外
A、高热多汗
B、大量饮用白开水
C、食管癌晚期
D、频繁呕吐
E、昏迷、禁食
标准答案: D
第3题 等渗性脱水如不及时补充液体可转化为
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、经内生水自愈
D、细胞内低渗
E、细胞内水肿
标准答案: A
第4题 高渗性脱水病人应首先输注的液体是
A、5%葡萄糖
B、5%葡萄糖等渗盐水
C、林格溶液
D、平衡盐溶液
E、低分子右旋糖酐(右旋糖酐40)
标准答案: A
第5题 低渗性脱水早期的I临床特征是
A、表情淡漠
B、尿量减少
C、周围循环功能障碍
D、皮肤弹性减退
E、代谢性酸中毒
标准答案: C
第6题 治疗重度低渗性脱水病人,应首先输入的液体是
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖盐水
C、平衡盐溶液
D、3%氯化钠溶液
E、复方氯化钠溶液
标准答案: D
第7题 成人细胞外液约占体重的
A、10%
B、15%
C、20%
D、25%
E、30%
标准答案: C
第8题 不应视为一般营养液的制剂是
A、5%葡萄糖溶液
B、5%水解蛋白
C、25%人体白蛋白
D、复方氨基酸
E、10%脂肪乳剂
标准答案: C
第9题 外科病人最容易发生的体液失调是
A、等渗性脱水
B、低渗性脱水
C、高渗性脱水
D、急性水中毒
E、慢性水中毒
标准答案: A
第10题 钾对心肌有抑制作用,对抗时可使用
A、10%的氯化钾
B、10%的氯化钙
C、0.9%的氯化钠
D、5%碳酸氢钠
E、10%的硫酸镁
标准答案: B
第11题 急性水中毒时,影响最大、危害最重的组织是
A、肾上腺皮质
B、肾上腺髓质
C、脑神经组织
D、周围神经组织
E、肾小管
标准答案: C
第12题 病人体液丧失,以失水为主,钠丢失较少的称为
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、急性脱水
E、水中毒
标准答案: C
第13题 电解质溶液不包括
A、林格溶液
B、5%~10%葡萄糖
C、0.9%氯化钠
D、10%的氯化钾
E、血浆
标准答案: B
第14题 酸碱平衡紊乱时,口唇呈樱红色常提示
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒
E、以上都不是
标准答案: A
第15题 纠正脱水时,首先使用哪种液体对微循环不利
A、5%碳酸氢钠溶液
B、生理盐水
C、平衡盐溶液
D、全血
E、5%葡萄糖等渗盐水
标准答案: D
第16题 代谢性碱中毒一般采用补充等渗盐水治疗的理由是
A、需要补充水分
B、等渗盐水含钠浓度较血清低
C、等渗盐水含氯浓度较血清高
D、能增加尿中NaHCO3排出
E、能达到先补充血容量的目的
标准答案: C
第17题 呼吸性酸中毒应最先解决的问题是
A、肺部感染,使用大量抗生素
B、进行人工呼吸
C、应用呼吸中枢兴奋剂
D、解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能
E、给予碱性液体
标准答案: D
第18题 11.2%乳酸钠溶液40 ml静脉输注前需稀释,应加5%葡萄糖溶液
A、120 ml
B、160 ml
C、200 ml
D、240 ml
E、280 ml
标准答案: C
第19题 常用的平衡盐溶液为
A、复方氯化钠溶液
B、1.25%碳酸氢钠1/3和等渗水2/3
C、5%葡萄糖盐水
D、乳酸钠林格液
E、4%碳酸氢钠1/3和等渗水2/3
标准答案: B
第20题 等渗性脱水输入大量等渗盐水,会出现
A、血钾过高
B、低氯性碱中毒
C、高氯性酸中毒
D、低钾性碱中毒
E、血钠过高
标准答案: C
第21题 下述哪一种属于等渗液
A、10%葡萄糖
B、5%的葡萄糖盐水
C、10%氯化钾
D、3%~5%氯化钠
E、5%碳酸氢钠
标准答案: B
第22题 引起高血钾的因素不包括
A、挤压综合征
B、急性肾功能衰竭
C、输入大量库血
D、长期胃肠减压
E、大面积烧伤
标准答案: D
第23题 静脉补钾的首要条件是
A、心率大于120次/分
B、尿量大于30 ml/h
C、嗜睡程度
D、腹胀程度
E、血钾浓度
标准答案: B
第24题 对于体液失衡的病人进行护理,估计下列指标中哪项不正确
A、体温升高1℃,失水4 ml/kg
B、出汗湿透一套衬衣裤约失水1 000 ml
C、流出1 000 ml汗水约失盐9 g
D、气管切开24小时约失水1 000 ml
E、成人禁食后每日补水约2 500 ml
标准答案: C
第25题 许先生,40岁。因肠梗阻4天入院,血压8/6 kPa(62/45mmHg),血钠122mmol/L,血钾3 mmol/L。二氧化碳结合力(CO2 CP)18 mmol/L。处理时首先考虑
A、纠正酸中毒
B、补充钾盐
C、急诊手术
D、补充血容量
E、给予升压药
标准答案: D
第26题 周先生,40岁,体重60 kg,反复呕吐1周,测得血钠125 mmol/L,血钾3 mmol/L。初步考虑为
A、低钾血症,高渗性脱水
B、高钾血症,重度缺钠
C、低钾血症,轻度缺钠
D、低钾血症,中度缺钠
E、血钾正常,等渗性脱水
标准答案: D
第27题 男性,45岁,患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。可造成
A、低氯高钾碱中毒
B、低钾性酸中毒
C、低氯低钾酸中毒
D、低氯高钠碱中毒
E、低氯低钾碱中毒
标准答案: E
第28题 男性,61岁,因食管癌吞咽困难1月余导致高渗性缺水。输液治疗的首选液体是
A、9%氯化钠溶液
B、5%葡萄糖溶液
C、复方氯化钠溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、1.25%碳酸氢钠溶液
标准答案: B
第29题 男性,45岁,因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3 mmol/L,动脉血pH值7.52,剩余碱10mmol/L,CO2分压6 kPa(45 mmHg)。应诊断为
A、高渗性缺水合并低钾血症
B、代谢性碱中毒合并低钾血症
C、代谢性酸中毒合并低钾血症
D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
标准答案: B
第30题 以下人群中体液含量占体重比例最少的是
A、老人
B、中年
C、青年
D、儿童
E、婴儿
标准答案: A
第31题 正常成年人24小时液体的出入量约为
A、500~1000 ml
B、1000~1500 m1
C、1500~2000 ml
D、2000~2500 ml
E、2500~3000 ml
标准答案: D
第32题 人体内分布最多的阳离子是
A、K+
B、Na+
C、Mg2+
D、H+
E、Ca2+
标准答案: E
第33题 维持细胞外液渗透压的重要离子是
A、K+
B、Na+
C、Mg2+
D、H+
E、Ca2+
标准答案: B
第34题 通常成人每日不显性失水约
A、350 ml
B、500 ml
C、850 ml
D、1000 ml
E、1200 ml
标准答案: C
第35题 外科临床最常见的脱水类型是、
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、慢性脱水
D、等渗性脱水
E、原发性脱水
标准答案: D
第36题 下列有关等渗性脱水的叙述不正确的是
A、细胞外液量减少为主
B、可因消化液急性丧失引起
C、补液首选等渗盐水溶液,
D、严重者可出现休克
E、常伴发代谢性酸中毒
标准答案: C
第37题 轻度高渗性脱水最主要的表现是
A、烦躁
B、口渴
C、尿量减少
D、血压下降
E、神志不清
标准答案: B
第38题 对于需要实施补液疗法的病人首先需要明确的问题是
A、补液的量
B、液体的种类
C、补液的途径
D、液体输注的先后顺序
E、体液失衡的类型
标准答案: E
第39题 低渗性脱水时,体液容量的变化特点为
A、细胞外液正常,细胞内液减少
B、细胞外液减少,细胞内液正常
C、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
D、细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
E、细胞外液、内液按比例减少
标准答案: C
第40题 急性消化道失液的病人,医嘱给予静脉输注下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入
A、右旋糖酐
B、5%葡萄糖溶液
C、5%碳酸氢钠
D、10%葡萄糖溶液
E、5%葡萄糖盐水
标准答案: E
第41题 男性,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口唇、舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmoL/L考虑病人出现
A、等渗性脱水
B、低渗性脱水
C、轻度高渗性脱水
D、中度高渗性脱水
E、重度高渗性脱水
标准答案: D
第42题 女性小肠瘘病人,主诉口渴、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠136mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现
A、高渗性脱水
B、等渗性脱水
C、低渗性脱水
D、代谢性酸中毒
E、代谢性碱中毒
标准答案: B
第43题 高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予
A、5%NaHCO3溶液
B、5%葡萄糖加胰岛素
C、10%葡萄糖酸钙
D、高渗盐水
E、透析治疗
标准答案: C
第44题 成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于
A、10ml
B、20ml
C、30ml
D、40ml
E、50m1
标准答案: D
第45题 低钾血症病人最早出现的临床表现是
A、肠麻痹
B、四肢无力
C、心动过缓
D、恶心、呕吐
E、血压下降
标准答案: B
第46题 代谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是
A、低钾血症
B、低钠血症
C、高钠血症
D、高钾血症
E、高钙血症
标准答案: D
第47题 机体调节酸碱平衡最迅速的途径是
A、肺脏
B、肾脏
C、血液缓冲系统
D、细胞内外离子交换
E、神经一内分泌
标准答案: C
第48题 女性,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析。pH 7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,HCO25mmol/L,其酸碱失衡的类型是
A、呼吸性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性酸中毒代偿期
E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
标准答案: D
第49题 通过静脉为病人补充10%氯化钾30ml,用于稀释的溶液至少需要
A、250ml
B、500ml
C、800ml
D、1000ml
E、1500m1
标准答案: D
第50题 血液缓冲系统中最重要的缓冲对是
A、细胞内磷酸盐缓冲系
B、碳酸氢盐缓冲系
C、血浆中蛋白缓冲系
D、血红蛋白缓冲系
E、氧合血红蛋白缓冲系
标准答案: B
第51题 正常成人若要将体内每日的固体代谢产物经肾脏排出,至少需要每日排尿
A、1000~1500ml
B、800~1000ml
C、500~600ml
D、200~400ml
E、100~200ml
标准答案: C
第52题 下列人群中体液含量占体重比例最少的是
A、婴儿
B、儿童
C、青年
D、中年
E、老人
标准答案: E
第53题 每日无形失水的量大约是
A、1000ml
B、850ml
C、600ml
D、200ml
E、150ml
标准答案: B
第54题 高渗性脱水病人应首先输注的液体类型是
A、5%葡萄糖
B、平衡盐溶液
C、林格溶液
D、5%葡萄糖等渗盐水
E、低分子右旋糖酐(右旋糖酐40)
标准答案: A
第55题 外科临床最常见的脱水类型是
A、慢性脱水
B、低渗性脱水
C、高渗性脱水
D、等渗性脱水
E、原发性脱水
标准答案: D
第56题 低渗性脱水时,下列体液容量的变化特点正确的是
A、细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
B、细胞外液减少,细胞内液正常
C、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
D、细胞外液正常,细胞内液减少
E、细胞外液、内液按比例减少
标准答案: C
第57题 输入储存久的库存血时,易引起
A、低钾血症
B、高钙血症
C、高钾血症
D、高钠血症
E、低钠血症
标准答案: C
第58题 醛固酮的主要作用是
A、排氢保钠
B、保钠保钾
C、保钠排钾
D、排氢排钾
E、保钾排钠
标准答案: C
第59题 患者,男,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口唇、舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L。考虑病人出现
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、轻度高渗性脱水
D、中度高渗性脱水
E、重度高渗性脱水
标准答案: D
第60题 高钾血症病人出现心律失常时,应首先给予
A、高渗盐水
B、5%葡萄糖加胰岛素
C、10%葡萄糖酸钙
D、5%NaHCO3溶液
E、透析治疗
标准答案: C
第61题 正在输液的病人,出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰,提示
A、输液量不足
B、严重缺水
C、急性肾衰竭多尿期
D、左心衰竭或肺水肿
E、输液反应
标准答案: D
第62题 代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是
A、呼吸困难
B、呼吸深而快
C、意识改变
D、血压下降
E、软弱无力
标准答案: B
第63题 判断机体酸碱平衡的最基本指标是
A、pH
B、HCO
C、PaO2
D、BE
E、CO2CP
标准答案: A
第64题 水中毒最突出的临床表现是
A、全身水肿
B、脑水肿
C、腹水
D、肺水肿
E、心功能不全
标准答案: B
第65题 患者,女,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,HCO25mmol/L,其酸碱失衡的类型属于
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒代偿期
E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
标准答案: D
第66题 患者,女,36岁,小肠瘘病人,主诉口渴尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠136mmol/L、CO227mmoL/L。应考虑病人出现
A、高渗性脱水
B、等渗性脱水
C、低渗性脱水
D、代谢性碱中毒
E、代谢性酸中毒
标准答案: B
第67题 纠正脱水时,对微循环不利的是首先使用
A、平衡盐溶液
B、生理盐水
C、5%碳酸氢钠溶液
D、全血
E、5%葡萄糖等渗盐水
标准答案: D
第68题 常用的平衡盐溶液是
A、复方氯化钠溶液
B、1.25%碳酸氢钠1/3和等渗水2/3
C、4%碳酸氢钠1/3和等渗水2/3
D、乳酸钠林格液
E、5%葡萄糖盐水
标准答案: B
第69题 属于等渗液的液体是
A、10%葡萄糖
B、5%葡萄糖盐水
C、5%碳酸氢钠
D、2%~5%氯化钠
E、10%氯化钾
标准答案: B
第70题 对体液失衡的病人进行护理,下列指标中不正确的是
A、气管切开24小时约失水1000ml
B、出汗湿透一套衬衣裤约失水1000ml
C、流出1000ml汗水约失盐9g
D、体温升高1℃,失水4ml/kg
E、成人禁食后每日补水约2500ml
标准答案: C
第71题 患者,男,45岁。患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。宜造成
A、低氯低钾酸中毒
B、低钾性酸中毒
C、低氯高钾碱中毒
D、低氯高钠碱中毒
E、低氯低钾碱中毒
标准答案: E
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