交通事故协议书

时间:2023-02-20 14:20:16 合同范本

【热门】交通事故协议书

  在充满活力,日益开放的今天,我们都跟协议有着直接或间接的联系,签订签订协议可以使事务的结果更加完美化。一起来参考协议是怎么写的吧,下面是小编为大家整理的交通事故协议书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

【热门】交通事故协议书

交通事故协议书1

  甲方:_______

  乙方:________

  _____年_____月_____日_____时_____分,_____驾驶小客车(内乘_____、_____)由西向东行至北京市_____区_____与_____国道交叉口西_____公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成_____抢救无效死亡。现____(甲方)与____的近亲属(乙方)就_____死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计____万元(未包括丧葬费,丧葬费壹____元已经在本协议签定前由____支付给了_____的'_____)。

  二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后____日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:_________________________

  三、上述费用支付给乙方___人后,由乙方___人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

  四、甲方履行汇款义务后,乙方任何___人就此事保证不以任何形式、任何理由就____死亡一事向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,

  九、本协议自甲乙双方共____人签字时生效。本协议一式____份,甲乙双方每人各执一份。

  甲方:_______________

  _____年_____月_____日

  乙方:_______________

  _____年_____月_____日

交通事故协议书2

  甲方:姓名,性别,出生年月,民族,

  身份证号码:12xxxxxxxxxxx

  住址:xx省xxxxxxxx

  乙方:姓名,性别,出生年月,民族,

  身份证号码:42xxxxxxxxxxxx

  住址:xx省xxxxxxxxx

  XX年X月XX日,甲驾驶粤BXXXXX号车辆行驶至X路段,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故,经交管部门认定,甲负事故全部责任,乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:

  一、赔偿总额:x元

  甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计x元人民币。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

  二、支付方式及日期:

  甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。

  三、本协议所涉及的.赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。

  四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

交通事故协议书3

  甲方:______

  身份证号:____________

  车牌号:____________

  乙方:______

  身份证号:____________

  车牌号:____________

  甲、乙双方于20____年____月____日7点45分在________桥西南角发生了交通刮蹭事故,双方车辆均有轻微划痕,甲、乙车辆中无人受伤。

  经保险公司定损处理甲方车定损金额为___元,考虑到甲方是出租车司机,属于营运车辆,乙方主动承担甲方车辆由于修车所造成的损失(车份钱)。经甲乙双方协商同意赔偿___元(含定损的___元)。甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务。

  此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的`,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

  甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性,由此造成的乙方向保险公司索赔失败,甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时,甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。

  此协议一式两份,经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币______元。

  甲方(盖章):_______________乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________地址:___________________________

  电话:_______________________电话:___________________________

  传真:_______________________传真:___________________________

  日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

交通事故协议书4

  甲方(致害人):____姓名:____,性别:____,出生于____年____月____日,住____乡村,身份证号码:____

  甲方委托代理人:____姓名:____,性别:____,出生于____年____月____日,住____乡村,身份证号码:。系致害人的____。

  乙方(受害人):____姓名:____,性别:____,出生于____年____月____日,住____乡村,身份证号码:____。系死者的____

  ____年____月____日时分许,致害人驾驶在地段,因驾驶不慎,致使死亡的交通事故,事后,甲乙双方为了及早从事故中解脱,经友好协商,受害人愿意谅解致害人的过错,现达成协议如下:

  (一)、甲方一次性赔偿乙方人民币__________元整,此费用包括丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、医疗费、精神抚慰金、交通费、住宿费等一切赔偿费用,并于甲乙双方签字时支付。

  (二)、乙方承诺不再追究甲方的'刑事责任和民事赔偿责任等一切责任。

  (三)、乙方将请求相关司法机关对甲方免于刑事处罚;如果司法机关依法追究甲方的刑事责任,则乙方有责任请求司法机关从轻减轻处罚,判处缓刑。

  (四)、本协议生效后,在甲方履行了本协议承担的义务的前提下,乙方不得以任何方式向甲方及司法机关因此事提出任何其他要求;

  (五)、本协议自甲方向支付乙方全额款项,双方签字之日起生效,本协议一式三份,甲乙双方各执一份,司法机关一份,具有同等法律效力。

  甲方:____乙方:____

  甲方委托代理人:________

  ____年____月____日____年____月____日

交通事故协议书5

  甲方:

  乙方:

  对于 年 月 日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

  一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000.00元人民币(包括已经支付的 0.00元)。

  二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

  三、本协议签定时,甲方支付乙方 00.00元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的'具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。

  四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

  五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

  六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。

  七、本协议自双方当事人签字后生效。

  八、 本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  年 月 日

  年 月 日

交通事故协议书6

  交通事故死亡赔偿协议书范本

  甲方:

  乙方:(以上均写明、姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)

  年月日时分,于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至xxxx市xx区xx与xx国道交叉口西xxx公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成xxxx抢救无效死亡。现XX(甲方)与XX(乙方)的xxx名近亲属(乙方)就XX死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计xxxx万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方XX支付给了乙方XX的'哥哥XX)。

  二、甲方将上述xxxx万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:

  三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

  四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何职责。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议资料甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,

  九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

  甲方:乙方:

  年月日

交通事故协议书7

  甲方:______

  乙方:______

  于______年______月______日,在发生交通事故造成乙方受伤,甲方负全部责任。事故发生后,乙方被送往医院接受住院治疗。在此期间,乙方已经花费的医疗费合计:______元。乙方目前伤势稳定,根据医院主治医生的医嘱,乙方还需要后续治疗,预估后续治疗费______元。现在甲方、乙方本着公平、自愿的.原则,就交通事故损害赔偿事宜,经过双方友好协商一致的情况下,达成如下协议:

  一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲、乙双方均已了解及认可。

  二、甲方已经支付乙方产生的医疗费______元,尚需要支付已经产生的医疗费______元,至于后续手术费等后续医疗费待实际产生后按照实际支出情况由甲方全额另行支付。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性支付给乙方______元,该笔款项包含护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、伤残赔偿金及精神损害抚慰金、交通费。

  四、乙方在甲方完全按照本协议履行后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。

  五、甲方与乙方签订此协议后,甲方应当立即支付乙方前述款项合计______元。乙方在收到上述款项后,需要严格遵守本协议条款行使权利和承担义务。

  六、甲、乙双方对未尽事宜协商解决,协商不成时,交由事故发生地的人民法院诉讼解决。

  七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

  双方声明:我们上述协议内容完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任。

  甲方:______

  乙方:______

  日期:______

交通事故协议书8

  交通事故处理过程中一般先会进行协商处理,达成协议后可尽快结案,大多数情况都可以通过这样的方式解决,这里就要用到交通事故协议书,以下是交通事故协议书模板,发生事故后可依照这个模板来写。

  甲方:***(驾驶员),男,***年*月,***族,手机号******

  ***(车主),女,***年*月,***族,手机号********

  乙方:***,男,***年***月,***族

  乙方代理人:***(***),男,***年***月,***族,手机号******

  甲乙双方因***年***月***日**:**左右在***************因************,造成************

  现经甲乙双方协商达成协议如下:

  一、***

  二、***

  三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方***元人民币整(大写:***),此费用含营养费、护理费、交通费、伙食费等所有费用。

  四、乙方一经签订此协议,甲方给付的费用为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部数额。

  五、乙方收到上述费用后,甲、乙双方就此次交通事故的.赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。

  六、本协议一式三份,甲乙双方各自一份,交警部门备案一份。本协议经双方代表签字后生效。

  七、双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由当地人民法院裁决。

  甲方: (身份证)

  (身份证)

  乙方: (身份证)

  乙方代理人: (身份证)

交通事故协议书9

  甲方:_________________,身份证号:_________________

  乙方:_________________,身份证号:_________________

  _________________年_________________月_________________日,乙方与甲方儿子_________________交通事故纠纷一案,乙方自愿对甲方进行赔偿。现甲、乙双方根据相关法律规定,经自愿、平等协商一致,达成如下赔偿协议:

  一、乙方自愿赔偿甲方贰拾陆万元整(260 000.00元),其中,事故发生后已支付6万元,剩余20万元于本协议签订当天支付到甲方以下银行账户(户名:_________________,开户行:_______________,账号:_______________)。

  二、甲方收到26万元赔偿款后,自愿向乙方出具谅解书,并自愿放弃对乙方其他赔偿请求的权利。

  三、协议签订后,对于甲方剩余的损失,乙方应提供其驾驶证及肇事车辆_________________的行驶证等保险理赔相关材料,并积极配合甲方向保险公司索赔肇事车辆_________________交强险和商业三者险的`保险赔偿款。

  四、本协议书一式三份,自甲、乙双方签字之日起生效,甲方执一份、乙方执二份,具同等法律效力。

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  联系方式:_________________

  联系方式:_________________

  签订日期:_________________年_________________月_________________日

  签订日期:_________________年_________________月_________________日

交通事故协议书10

  甲方:__________

  代理人:__________

  乙方:__________

  事故经过:

  20__年__月__日6时,李少飞驾驶悬挂“粤__”号牌的蓝鸟轿车经南梧高速公路进入贵港市环城路往桂平方向(东)行驶,在贵港市304省道209km+700m处,因李少飞未保持安全车速且发现情况后采取措施不当,致使所驾驶的车辆碰撞到同向在前行驶由张华安驾驶的`桂O12345号二轮摩托车尾部左后侧,造成张华安当成死亡的交通事故。该起事故经交警部门认定李少飞负事故全部责任。

  现甲、乙双方经过充分协商,甲方委托林晓雨作为代理人,乙方共同委托黄信明作为代理人,达成如下和解协议:

  1、甲方在本协议签订当日一次性赔偿乙方各项经济损失315000元整(大写叁拾壹万伍仟元),由甲方转账至乙方指定账户(开户行:中国农业银行贵港分行,户名:张华达,账号:__)。

  2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

  3、乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

  4、违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)。

  5、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。

  甲方签字:__________乙方签字:__________

  _____年_____月_____日

交通事故协议书11

  甲方:______

  乙方:______

  事发经过:_______年_______月_______日_______时_______分,_______驾驶_______市_______针织制衣厂所有的牌号为______________号小客车在_______路_______镇_______村段由西向东行驶至道路左侧,与_______无证驾驶(后载_______、_______)的.由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞,造成_______、_______、______倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经_______区交警大队认定,_______负本次事故全部责任(详见《湖公交认字[______]第_______号道路交通事故认定书》)。

  今甲乙双方经过平等协商,自愿达成如下和解协议:

  一、甲方在其前期已支付乙方生活费_______元、_______院医药费_______元、_______附院医疗费_______元(共计_______元)之外,另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币_______元整(_______元)。

  二、本协议签订之后,乙方不得再就本次交通事故所导致的损害(包括因此可能导致的后遗症)向甲方主张任何权利或要求,此事再与甲方无关。

  三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件:

  (1)_______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

  (2)_______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

  (3)_______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

  (4)乙方的所有医疗费收据(共计_______张,金额为_______元)。

  四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。

  五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币_______元付给乙方,乙方均应在收条上签字并按手印,_______由其法定监护人_______或者_______代签。

  六、本协议自双方签字之日起生效。

  七、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警部门留一份存档。三份协议书具有同等法律效力。

  甲方(盖章):_______________ 乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________ 乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  电话:_______________________ 电话:___________________________

  传真:_______________________ 传真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

交通事故协议书12

  甲方:________________

  身份证编号:________________

  乙方:________________

  身份证编号:________________

  ________年________月________日上午________分左右甲乙双方发生交通事故,乙方受伤,甲方承担全责。

  1:因甲方家庭经济条件有限,甲方私家车投保保险公司未赔付此次交通事故医疗费用保险金额与甲方前,甲方经济能力有限,甲方无法全额支付给乙方在此次交通事故中乙方全额住院医疗费用,乙方本着协商方式同意帮助甲方垫付此次交通事故中乙方医疗费用总金额的一半(医疗费用总金额的一半是指实际住院医疗交款总额的一半),甲方私家车投保保险公司赔付甲方在此次交通事故乙方所有医疗费用当日,甲方必须赔付给乙方垫付费用的总金额(甲方事故车辆所投保的保险公司对此次交通事故保险金额不赔付报销的乙方住院医疗费用金额由甲方承担,乙方所垫付的所有费用甲方必须全额支付给乙方),甲方拿到保险赔付金额后必须当日执行赔付乙方垫付费用,如甲方获得保险赔付款当日不执行赔付乙方垫付医疗款总额,乙方可在甲方事故车辆投保保险公司赔付后次日以诈骗罪起诉甲方至当地法律仲裁机构,并由法律仲裁机构强制执行并强制甲方按乙方垫付费用总额赔付乙方全国范围内当年度每日最高额的垫付总金额的滞纳金、违约金、利息等一切相关罚款赔偿费用和乙方垫付总金额赔付给乙方,甲方所产生的相关赔付乙方金额,利息等计算方式以乙方起诉甲方日期起至甲方赔付给乙方日期止。

  2:无论甲方私家车投保保险公司是否保险赔付此次交通事故所产生的所有乙方住院医疗费用包括后期费用给甲方,甲方都必须支付乙方所有垫付医疗全额,乙方概不负责,如甲方驾驶事故车辆投保保险公司拒绝承担甲方该起事故保险赔付那么自该协议签订日期起一个月内甲方必须支付乙方所垫付所有医疗费用,如因甲方原因未能支付乙方垫付总金额,乙方可起诉甲方至当地法律仲裁机构,并按照乙方垫付总金额根据我国现有法律赔偿最高额每日的滞纳金,违约金等一切相关罚款(包括利息和所有乙方不知道的由甲方违反该协议可以造成的相关罚款和赔偿乙方都可以申请向当地法律机构起诉甲方,甲方所产生的相关赔付乙方金额,利息等计算方式以乙方起诉甲方至当地法律仲裁机构日期起至甲方赔付给乙方日期止。直到甲方完成该协议所有文字说明,甲方如认同协议中的'该条款,甲乙双方签字生效)

  3:如甲方事故车辆投保保险公司拒绝赔付乙方该起事故的相关费用,乙方有权起诉甲方和甲方事故车辆投保保险公司,由当地法律仲裁机构强制执行并由甲方承担赔付该起事故乙方所产生的相关医疗费用和后期可能产生的国家政策合法费用,甲方与其驾驶车辆所投保保险公司的纠纷与乙方无关。

  4:该协议中乙方垫付总金额由甲方开具收款条给乙方为准。

  5:甲方赔付乙方在此次住院医疗垫付款付款方式为现金,乙方收到甲方赔付乙方垫付款总额当时立即开具收条给甲方为准。

  6:该协议一式两份,甲、乙双方各执一份,请仔细阅读该协议,认同该协议条款,甲、乙双方签字生效。

  甲方签字:________________

  日期:________________

  乙方签字:________________

  日期:________________

交通事故协议书13

  甲方:____ 身份证号:_______ 车牌号:________

  乙方:____ 身份证号:_______ 车牌号:________

  甲、乙双方于20____年10月21日7点45分在赵公口桥西南角发生了交通刮蹭事故,双方车辆均有轻微划痕,甲、乙车辆中无人受伤。

  经保险公司定损处理甲方车定损金额为710元,考虑到甲方是出租车司机,属于营运车辆,乙方主动承担甲方车辆由于修车所造成的损失(车份钱)。经甲乙双方协商同意赔偿1300元(含定损的710元)。甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务。

  此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

  甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的'修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性,由此造成的乙方向保险公司索赔失败,甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时,甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。

  此协议一式两份,经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币10000元。

  甲方:____ 乙方:____

  日期:________ 日期:________

交通事故协议书14

  甲方(肇事方):___________________

  乙方(受害方):___________________

  丙方(受害方):___________________

  丁方(保险公司):___________________

  一、交通事故基本情况

  1、事故经过:___年_月_日,发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___(车牌号为___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。

  2、___交警队对该事故的认定情况:___交警队在查明事实的基础上,作出如下认定。______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的.次要原因,应负此事故的次要责任;乘车人___无责任。

  二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定,在交警队的主持下,按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议:

  1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下:

  (1)甲方车辆维修费及其他杂费___元(人民币,以下同);___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。

  (2)乙方车辆维修费及其他杂费___元;___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。

  (3)丙方(乘车人)___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计___元。

  (4)以上费用共计___元。

  2、经双方协商,由甲方承担上述费用的60%,计___元;乙方承担上述费用的40%,计___元;甲方在扣除自身损失费用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

  3、丁方需承担甲方所需赔付费用的80%,承担乙方所需赔付费用费用的75%,丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付,并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。

  4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。

  5、甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜,及时提供丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。

  5、本协议履行完毕后,除本协议另有规定外,甲乙丙三方的赔付责任即算完毕,其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。

  6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化,治疗费用大大超过本协议预计,超出预计1万元以内,由伤者自行负责,1万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据,可另行找甲乙责任方赔付,由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准(即甲方60%、乙方40%)分担赔付。

  三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。

  四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷,可先协商,协商不成,可提交_________仲裁委员会仲裁。

  五、本交通事故协议书范文共四页,一式五份,协议各方各一份,______交警队一份存档备查。

  甲方:__________乙方:__________

  __________年__________月__________日__________年__________月__________日

  丙方:__________丁方(公章):__________

  __________年__________月__________日__________年__________月__________日

交通事故协议书15

  甲方:__________(姓名、性别、出生年月、身份证号码、居住地址、联系方式等)

  乙方:__________(姓名、性别、出生年月、身份证号码、居住地址、联系方式等)

  (简要描述事故的情况,车辆信息,物品受损情况及其他损失等)

  现经甲乙双方平等协商,依据国家法律和相关规定,就乙方损失达成一次性赔偿协议,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

  1、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计__________元人民币。

  2、赔偿乙方的.交通费、护理费、丧葬费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿共计________元人民币。

  3、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。并出具收条。

  4、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

  5、本协议自双方当事人签字后生效。

  6、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。四份均是协议正本,具有同等法律效力。

  甲方(签字/盖章):______________乙方(签字/盖章):_________________

  联系电话:___________________联系电话:__________________________

  _________年________月________日__________年__________月_________日

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