流动人口婚育证明申请表
流动人口婚育证明申请表| 申请人一寸正面免冠照片 | ||||||||||||||||
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申 请 人 姓 名 |
出生 年月 |
家庭地址或工作单位 | 职务 | 居民性质 |
结婚 年月 |
身份证号码 | ||||||||||
| 夫 | ||||||||||||||||
| 妻 | ||||||||||||||||
| 生 育 情 况 | 避孕节育措施落实情况 | 社会抚养费征收情况 | 拟外出时间以地点 | |||||||||||||
| 孩次 | 姓名 | 性别 | 出生年月 | 出生医学证明号码 |
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女 方 所 在 村 委 会 意 见 |
经办人 （盖章） 年 月 日 |
男 方 所在村委会 意 见 |
经办人 （盖章） 年 月 日 |
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女 方 单 位 意 见 |
经办人 （盖章） 年 月 日 |
男方单位意见 |
经办人 （盖章） 年 月 日 |
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乡办镇 事 、 处 街意道 见 |
经办人 （盖章） 年 月 日 |
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| 证明编 号 | ||||||||||||||||
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