专升本护理学专业考试真题

时间:2025-02-14 09:54:47 诗琳 专升本

专升本护理学专业考试真题(通用8套)

  在各领域中,我们最少不了的就是考试真题了,考试真题有助于被考核者了解自己的真实水平。一份好的考试真题都是什么样子的呢?以下是小编精心整理的专升本护理学专业考试真题,仅供参考,希望能够帮助到大家。

专升本护理学专业考试真题(通用8套)

  专升本护理学专业考试真题 1

  一、单项选择题

  1.脱隔离衣的正确步骤是:()

  A.解袖口、刷手、解领口、解腰带脱隔离衣

  B.解腰带、解袖口、刷手、解领口脱隔离衣

  C.刷手、解袖口、解领口、解袖口脱隔离衣

  D.刷手、解腰带,解领口,解袖口,脱隔离衣

  E.解领口、解腰带、解袖口、刷手、脱隔离衣

  2.影响呼吸生理变化不正确的是()。

  A.年龄越小呼吸频率越快

  B.运动可使呼吸加深加快

  C.血压升高呼吸加快加强

  D.情绪紧可使呼吸加快

  E.环境温度升高可使呼吸加深加快

  3.世界上第一所正式护士学校创建于 ( )

  A.1854年,法国

  B.1860年,美国

  C.1856年,英国

  D.1860年,英国

  4.护理学是医学科学领域里的一门 ( )

  A.从事病人生活护理的科学

  B.从事于医疗的辅助科学

  C.有关治疗技术应用的科学

  D.独立学科

  5.王某,女,30岁,乳腺癌刚入院,常哭泣,焦虑。以下哪项是首选的护理措施 ( )

  A.注射镇静剂缓解症状

  B.通知主治医生前来诊治

  C.通知家属允许探视,避免焦虑

  D.让患者倾诉其不安,然后给予适当的解释、安慰、疏导

  6.护士素质培养的核心是 ( )

  A.职业道德

  B.专业素质

  C.身体素质

  D.心理素质

  7.人类的物理环境包括 ( )

  A.社会交往和风俗习惯

  B.能量和信息交换

  C.生活和生态环境

  D.朋友和同事的交往

  8.可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是 ( )

  A.大气污染

  B.水污染辐射

  C.光线污染

  D.土壤污染

  9.病室通风的目的,下列何项不妥 ()

  A.可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜

  B.使患者舒适愉快

  C.降低空气中微生物的浓度

  D.降低二氧化碳的浓度

  10.破伤风病室应 ()

  A.安静、整洁

  B.适宜的湿度、温度

  C.安静、光线暗淡

  D.空气流通、光线适中

  11.医护人员言语及行为不慎可造成 (  )

  A.医院内感染

  B.医源性损伤

  C.无菌观念不强

  D.责任心不强

  12.对门诊就诊的病人首先应实行 ( )

  A.心理安慰

  B.健康指导

  C.预检分诊查

  D.阅读病历采集资料

  13.一般病人入院进行卫生处置的主要目的是 ( )

  A.皮肤清洁

  B.换上病人服装

  C.隔离处理

  D.防止医院内交叉感染

  14.心肌梗塞的牵涉痛可发生在 ( )

  A.左肩区

  B.右肩区

  C.上腹部

  D.颈前部

  15.某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位 ( )

  A.截石位

  B.屈膝仰卧位

  C.膝胸位

  D.头低足高位

  16.担架搬运病人时,利用滚动法,适用于 ( )

  A.臀部损伤

  B.髋关节损伤

  C.腰椎损伤

  D.颈部损伤

  17.乙醇消毒的作用原理是( )

  A.破坏细胞膜的结构

  B.与菌体蛋白的氨基结合使其变性

  C.使菌体蛋白凝固变性

  D.干扰细菌酶的活性

  18.防止交叉感染最适当的方法是( )

  A.工作人员衣帽整洁

  B.操作的环境要清洁

  C.无菌物品与非无菌物品分别放置

  D.一份无菌物品,只供一个病员使用

  19.煮沸消毒时,哪项除外( )

  A.物品完全浸没在水中

  B.大小相同的盆应重叠

  C.有轴节的器械应打开

  D.玻璃类的用纱布包好

  20.哪项不是影响化学消毒剂的因素( )

  A.消毒药物的有效浓度

  B.消毒剂的种类

  C.消毒时间

  D.微生物的种类

  21.下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒()

  A.纸布。

  B.排泄物。

  C.衣物。

  D.血压计。

  22.铺无菌盘的.正确操作方法哪项除外()

  A.铺无菌盘的区域必须清洁干燥。

  B.双手抓住无菌巾的两角铺好。

  C.手臂不可跨越无菌区。

  D.铺好的无菌盘有效期为4h。

  23.预防院内感染的护理措施哪项不妥()

  A.选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施,以尽量消除感染源。

  B.坚持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染。

  C.根据病情轻重选择恰当的隔离方式。

  合理使用抗生素预防和控制感染。

  24.哪项不是早期感染征象()

  B.切口或引流管脓性分泌物。

  C.化验检查血中白细胞总数升高,中性粒细胞增多。

  D.尿量增多。

  大小便、痰、分泌物培养阳性。

  25.发热过程体温上升期的特点是 ( )

  A.散热多于产热

  B.产热大于散热

  C.产热和散热趋于平衡

  D.散热增加而产热在较高水平上趋于正常

  26.高热病人的护理措施中,首先应做的是 ( )

  A.口腔护理

  B.测量体温

  C.补充体液

  D.降体温

  27.测血压时袖带缠得过紧可使 ( )

  A.收缩压偏低

  B.收缩压偏高

  C.舒张压偏高

  D.舒张压偏低

  28.所用血压计袖带过窄,测量的血压值 ( )

  A.偏高

  B.偏低

  C.脉压差小

  D.脉压差大

  29.男性40岁,主诉头晕,测收缩压21.1KpA.,舒张压12.0KpA.,应考虑 ( )

  A.高血压

  B.临界高血压

  C.收缩压偏低,舒张压正常

  D.舒张压偏低,收缩压正常

  30.热水袋使用完毕,下述保管方法中哪项不妥( )

  A.开口朝下,倒挂晾干

  B.排尽袋内空气,旋紧塞子

  C.保存于阴凉处备用

  D.热水袋布套放入污物袋内送洗

  二、判断题

  31.污染锐器的伤害是导致护士发生生物性损伤最主要的职业性因素。

  32.锐器伤发生时,应立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液,禁按压。

  33.正常情况下,睡眠周期是慢波睡眠与快波睡眠不断重复,平均为120分钟。

  34.紫外线消毒,杀菌作用最强的波段为250-270nm。

  35.呼吸机管道、胃肠内镜等属高度危险性物品,必须选用灭菌剂杀灭一切微生物。

  三、名词解释题

  36.舒适

  37.全范围关节运动:

  38.稽留热

  39.间断呼吸

  40.氧气疗法

  四、填空题

  41.世界卫生组织提出的全球卫生保健战略目标是( )。

  42.环境中影响健康的因素包括()

  43.中凹卧位抬高头胸( ),抬高下肢( )。用于( )病人,抬高胸部,保持( )有利于通气,改善缺氧症状。抬高下肢,有利于( ),增加心输出量。

  44. 甲、乙两位护士用平车搬运病人,平车的头端和床尾呈( )角,甲护士一手托住病人( ),另一手托住病人( );乙护士一手托住病人的( ),另一手托住病人( )。两人同时抬起病人轻放于平车上。

  45.轮椅运送病人的目的是用来运送( )的病人做( )、治疗或进行( )

  46.无菌盘铺后有效期不超过( )小时。

  五、问答题

  47.简述特级护理的适用对象及护理内容?

  48.分散注意力减轻疼痛应采取那些方法?

  49.简述半坐卧位的目的?

  50.高热病人应如何护理?

  专升本护理学专业考试真题 2

  1.(单选题)护理程序的最初阶段为( )

  A.评价

  B.计划

  C.诊断

  D.评估

  E.实施

  2.(单选题)吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm x4cm压疮,破溃的`水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于( )

  A.淤血红润期

  B.炎性红润期

  C.炎性浸润期

  D.淤血浸润期

  E.溃疡期

  3.(单选题)肝脏移植术后患者,每个班次由一名护士负责该患者的全部护理,这种护理工作方式属于()

  A.个案护理

  B.责任制护理

  C.功能制护理

  D.整体护理

  E.综合护理

  4.(单选题)患者男性,35岁,以“胰岛素依赖性糖尿病”1小时前入院治疗。护士王某为其责任护士,此时护患关系处于()

  A.萌芽期

  B.初始期

  C.发展期

  D.工作期

  E.结束期

  5.一人扶助病人翻身侧卧,应注意()

  A.协助病人手臂放于身体两侧

  B.使病人两腿平放伸直

  C.协助病人先将臀部移向床缘

  D.护士手扶病人肩、膝部助翻身

  E.翻身后使病人上腿伸直

  6.(单选题)患者男性,48岁。因外伤大出血急诊入院,急查血型为A型,在抢救中护士给患者误输B型血,造成患者死亡,该医疗事故级别属于( )

  A.一级医疗事故

  B.二级医疗事故

  C.三级医疗事故

  D.四级医疗事故

  E.医疗护理差错

  7.(单选题)肝性脑病不宜用何种灌肠液灌肠( )

  A.生理盐水

  B.白醋

  C.肥皂水

  D.温开水

  E.陈醋

  8.(单选题)哮喘急性发作时,患者需要采取端坐卧位,该卧位属于( )

  A.被迫卧位

  B.被动卧位

  C.主动卧位

  D.稳定性卧位

  E.不稳定性卧位

  9.(单选题)患者男,72岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损。患者的压疮处于( )

  A.淤血红润期

  B.炎性浸润期

  C.浅度溃疡期

  D.深度溃疡期

  E.坏死期

  10.(单选题)患者男,55岁。1周以来,体温持续39~40℃之间。查体:面色潮红,呼吸急促,口、唇轻度发绀,意识清楚。该患者发热的热型是( )

  A.弛张热

  B.回归热

  C.稽留热

  D.间歇热

  E.不规则热

  专升本护理学专业考试真题 3

  1、输液后引起静脉炎的原因是【C】

  A、输入致热物质

  B、输入致敏物质

  C、输入药液浓度过高

  D、输入药液量大,速度过快

  E、输液滴管中空气未排尽

  2、护理学是:【E】

  A、研究人文的科学

  B、研究医学的科学

  C、研究护理技术的科学

  D、研究社会的科学

  E、与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用

  3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质:【D】

  A、反应敏捷

  B、关怀体贴

  C、勇于实践

  D、情绪始终愉快

  E、遇烦心事要忍耐

  4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是:【C】

  A、健康教育

  B、卫生指导

  C、预检分诊

  D、查阅病案

  E、心理安慰

  5、对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是:【D】

  A、氯胺喷雾

  B、紫外线照射

  C、高压蒸汽灭菌

  D、甲醛小柜熏蒸

  E、过氧乙酸浸泡

  6、应付压力引起的情感变化首先是:【B】

  A、自我评估压力来源

  B、精神发泄,以示防卫

  C、承认事实,自我放松

  D、听天由命,顺其自然

  E、与亲人交谈,取得支持

  7、护理诊断公式中的P代表:【A】

  A、病人的健康问题

  B、病人的现状

  C、症状与体征

  D、病人的既往史

  E、病人健康问题发生的原因

  8、组成护理程序框架的理论是:【B】

  A、人的基本需要论

  B、系统论

  C、方法论

  D、信息交流论

  E、解决问题论

  9、门诊发现肝炎病人,护士应立即:【C】

  A、安排提前就诊

  B、转急诊治疗

  C、转隔离门诊治疗

  D、给予卫生指导

  E、问清病史

  10、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥:【E】

  A、撤下被服送洗

  B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h

  C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

  D、病床单元用消毒液擦拭

  E、立即铺好暂空床 11、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应:【C】

  A、卫生处置

  B、介绍医院的规章制度

  C、立即护送病人入病区

  D、通知医生做术前准备

  E、了解病人有何护理问题

  12、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位:【D】

  A、端坐位

  B、半坐卧位

  C、头低足高位

  D、头高足低位

  E、俯卧位

  13、颅内手术后,头部翻转过剧可引起:【A】

  A、脑疝

  B、休克

  C、脑出血

  D、脑栓塞

  E、脑干损伤

  14、铺无菌盘时哪项是错误的:【D】

  A、用无菌持物钳夹取治疗巾

  B、注意使治疗巾边缘对齐

  C、治疗巾开口部分及两侧反折

  D、有效期不超过6h

  E、避免潮湿和暴露过久

  15、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是:【C】

  A、腰带以下

  B、腰带

  C、领子

  D、袖子后面

  E、胸前、背后

  16、使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的:【E】

  A、严格掌握药物的有效时间和浓度

  B、浸泡前要打开器械的轴节

  C、物品应全部浸没在消毒液中

  D、消毒液容器要盖严

  E、使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织

  17、昏迷病人口腔护理时不须准备:【D】

  A、石蜡油

  B、压舌板

  C、弯血管钳

  D、吸水管

  E、治疗碗

  18、描述炎性浸润期褥疮,下列哪项不正确:【E】

  A、皮肤呈紫色

  B、皮下硬结

  C、有大、小水疱

  D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面

  E、创面上有浓性分泌物

  19、关于静脉注射,以下哪项描述是错误的:【A】

  A、长期给药,应由近心端到远心端选择血管

  B、根据病情,掌握注药的速度

  C、防止刺激性强的药液溢出血管外

  D、不可在静脉瓣处进针

  E、不要在一个部位反复穿刺

  20、酒精擦浴时,禁擦的部位是:【C】

  A、侧颈、上肢

  B、腋窝、腹股沟

  C、前胸、腹部

  D、臀部、下肢

  E、手掌、脚心 21、扁桃体手术后预防出血的最好方法是:【B】

  A、病人取半坐位

  B、颈部用冰囊

  C、应用止血药

  D、嘱病人喝温开水

  E、头部置冰槽内

  22、在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥:【D】

  A、卧床休息

  B、测体温每4h1次

  C、鼓励多饮水

  D、冰袋放入头顶,足底处

  E、每日口腔护理2-3次

  23、测血压时袖带缠得过紧可使:【A】

  A、血压偏低

  B、脉压加大

  C、收缩压偏高

  D、舒张压偏高

  E、舒张压偏低

  24、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为:【D】

  A、吸气性呼吸困难

  B、呼气性呼吸困难

  C、呼吸间断

  D、呼吸深大而规则

  E、呼吸浅表而不规则

  25、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是:【E】

  A、嘱病人深呼吸

  B、嘱病人做吞咽动作

  C、托起病人的头部插管

  D、用注射器抽吸胃液

  E、拔出胃管休息片刻后再插管

  26、为病人保暖解痉最简便的方法是:【A】

  A、热水袋

  B、热坐浴

  C、热湿敷

  D、温水浴

  E、红外线照射

  27、大便隐血试验前,饮食中可选择:【D】

  A、肉类

  B、肝类

  C、动物血

  D、豆制品、冬瓜

  E、绿色蔬菜

  28、热坐浴的禁忌证是:【E】

  A、肛门部充血

  B、外阴*炎症

  C、痔疮手术后

  D、肛门周围感染

  E、妊娠后期痔疮疼痛

  29、为两岁以下婴幼儿肌肉注射,不恰当的是:【A】

  A、宜选肌肉肥厚的臀大肌

  B、注射时应固定好肢体,以防折针

  C、切勿把针梗全部刺入

  D、注意更换注射部位

  E、注意药物的配伍禁忌 30、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为:【C】

  A、肥皂水易引起腹胀

  B、肥皂水易造成肠穿孔

  C、可以减少氨的产生和吸收

  D、可以防止发生水肿

  E、可以防止发生酸中毒

  31、发生青霉素过敏反应,病人最早出现的症状是:【D】

  A、意识丧失

  B、血压下降

  C、面色苍白

  D、喉头水肿、气促

  E、幻觉、谵妄

  32、阻塞性黄疸病人的大便颜色呈:【C】

  A、黑色

  B、黄褐色

  C、陶土色

  D、暗红色

  E、鲜红色

  33、留置导尿管的目的与下列哪项无关:【A】

  A、便于留取中段尿标本作培养

  B、为休克病人准确记录尿量

  C、盆腔器官手术前准备

  D、减轻膀胱手术后切口的张力

  E、保持昏迷病人会阴*清洁干燥

  34、长期留置尿管的病人,发生尿液混浊、沉淀或有结晶时应:【E】

  A、经常清洗尿道口

  B、热敷下腹部

  C、膀胱内滴药

  D、及时更换卧位

  E、多饮水并进行膀胱冲洗

  35、解除尿潴留的措施中哪一项是错误的:【C】

  A、嘱病人坐起排尿

  B、让其听流水声

  C、口服利尿剂

  D、轻轻按摩下腹部

  E、用温水冲洗会阴

  36、输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的:【D】

  A、立即停止输血

  B、维持静脉通路以备给药

  C、热水袋敷双侧肾区

  D、酸化尿液

  E、密切观察生命体征及尿量

  37、让空气栓塞病人取左侧卧位,是为了避免气栓阻塞在:【C】

  A、主动脉入口

  B、肺静脉入口

  C、肺动脉入口

  D、上腔静脉入口

  E、下腔静脉入口

  38、子宫切除病人手术前留置导尿管的目的是:【D】

  A、保持会阴*清洁干燥

  B、收集无菌尿标本作细菌培养

  C、测定残余尿

  D、避免术中误伤膀胱

  E、避免术后泌尿系感染

  39、哪项不是静脉输血的目的:【A】

  A、降低颅内压,减轻脑水肿

  B、补充白蛋白

  C、补充凝血因子

  D、增加血红蛋白

  E、补充血容量

  40、为了给病人补充热量,输液中应选用:【D】

  A、各种代*浆

  B、0.9%氯化钠

  C、5%碳酸氢钠

  D、5%~10%葡萄糖溶液

  E、50%葡萄糖注射液41、鼻导管给氧时插管前正确润滑导管的`方法是:【C】

  A、蘸20%肥皂水

  B、涂凡士林油

  C、蘸水

  D、涂液体石蜡油

  E、蘸50%酒精

  42、对17-羟类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂的作用是:【A】

  A、防止尿中激素被氧化

  B、固定尿中有机成分

  C、保持尿液的化学成分不变

  D、避免尿液被污染变质

  E、防止尿液颜色改变

  43、输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅:【C】

  A、减小滴液速度

  B、加压输液

  C、局部热敷

  D、适当更换肢体位置

  E、降低输液瓶位置

  44、下列哪一项不是输液的目的:【D】

  A、纠正水电解质失调

  B、增加血容量

  C、输入药物

  D、供给各种凝血因子

  E、利尿消肿

  45、电动吸痰器吸痰的原理是:【B】

  A、正压原理

  B、负压原理

  C、虹吸原理

  D、空吸原理

  E、静压原理

  46、以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态是指:【E】

  A、嗜睡

  B、意识模糊

  C、昏睡

  D、昏迷

  E、谵妄

  47、根据处理医嘱的原则,应首先执行:【C】

  A、停止医嘱

  B、临时备用医嘱

  C、即刻医嘱

  D、定时执行的医嘱

  E、新开出的长期医嘱

  48、临床上进行尸体护理的依据是:【A】

  A、医生做出死亡诊断后

  B、呼吸停止

  C、各种反射消失

  D、心跳停止

  E、意识丧失

  49、下列属于长期备用医嘱的是:【B】

  A、一级护理

  B、可待因

  C、普食

  D、氧气吸入

  E、青霉素80万μimq6h

  50、需要一级护理的病人是:【C】

  A、术前检查准备阶段的病人

  B、大手术后病情稳定两周者

  C、早产婴儿

  D、一般慢性病病人

  E、疾病恢复期病人

  专升本护理学专业考试真题 4

  1、输液后引起静脉炎的原因是【C】

  A、输入致热物质

  B、输入致敏物质

  C、输入药液浓度过高

  D、输入药液量大,速度过快

  E、输液滴管中空气未排尽

  2、护理学是:【E】

  A、研究人文的科学

  B、研究医学的科学

  C、研究护理技术的科学

  D、研究社会的科学

  E、与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用

  3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质:【D】

  A、反应敏捷

  B、关怀体贴

  C、勇于实践

  D、情绪始终愉快

  E、遇烦心事要忍耐

  4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是:【C】

  A、健康教育

  B、卫生指导

  C、预检分诊

  D、查阅病案

  E、心理安慰

  5、对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是:【D】

  A、氯胺喷雾

  B、紫外线照射

  C、高压蒸汽灭菌

  D、甲醛小柜熏蒸

  E、过氧乙酸浸泡

  6、应付压力引起的情感变化首先是:【B】

  A、自我评估压力来源

  B、精神发泄,以示防卫

  C、承认事实,自我放松

  D、听天由命,顺其自然

  E、与亲人交谈,取得支持

  7、护理诊断公式中的P代表:【A】

  A、病人的健康问题

  B、病人的现状

  C、症状与体征

  D、病人的既往史

  E、病人健康问题发生的原因

  8、组成护理程序框架的理论是:【B】

  A、人的基本需要论

  B、系统论

  C、方法论

  D、信息交流论

  E、解决问题论

  9、门诊发现肝炎病人,护士应立即:【C】

  A、安排提前就诊

  B、转急诊治疗

  C、转隔离门诊治疗

  D、给予卫生指导

  E、问清病史

  10、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥:【E】

  A、撤下被服送洗

  B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h

  C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

  D、病床单元用消毒液擦拭

  E、立即铺好暂空床 11、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应:【C】

  A、卫生处置

  B、介绍医院的规章制度

  C、立即护送病人入病区

  D、通知医生做术前准备

  E、了解病人有何护理问题

  12、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位:【D】

  A、端坐位

  B、半坐卧位

  C、头低足高位

  D、头高足低位

  E、俯卧位

  13、颅内手术后,头部翻转过剧可引起:【A】

  A、脑疝

  B、休克

  C、脑出血

  D、脑栓塞

  E、脑干损伤

  14、铺无菌盘时哪项是错误的:【D】

  A、用无菌持物钳夹取治疗巾

  B、注意使治疗巾边缘对齐

  C、治疗巾开口部分及两侧反折

  D、有效期不超过6h

  E、避免潮湿和暴露过久

  15、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是:【C】

  A、腰带以下

  B、腰带

  C、领子

  D、袖子后面

  E、胸前、背后

  16、使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的:【E】

  A、严格掌握药物的有效时间和浓度

  B、浸泡前要打开器械的轴节

  C、物品应全部浸没在消毒液中

  D、消毒液容器要盖严

  E、使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织

  17、昏迷病人口腔护理时不须准备:【D】

  A、石蜡油

  B、压舌板

  C、弯血管钳

  D、吸水管

  E、治疗碗

  18、描述炎性浸润期褥疮,下列哪项不正确:【E】

  A、皮肤呈紫色

  B、皮下硬结

  C、有大、小水疱

  D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面

  E、创面上有浓性分泌物

  19、关于静脉注射,以下哪项描述是错误的:【A】

  A、长期给药,应由近心端到远心端选择血管

  B、根据病情,掌握注药的.速度

  C、防止刺激性强的药液溢出血管外

  D、不可在静脉瓣处进针

  E、不要在一个部位反复穿刺

  20、酒精擦浴时,禁擦的部位是:【C】

  A、侧颈、上肢

  B、腋窝、腹股沟

  C、前胸、腹部

  D、臀部、下肢

  E、手掌、脚心 21、扁桃体手术后预防出血的最好方法是:【B】

  A、病人取半坐位

  B、颈部用冰囊

  C、应用止血药

  D、嘱病人喝温开水

  E、头部置冰槽内

  22、在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥:【D】

  A、卧床休息

  B、测体温每4h1次

  C、鼓励多饮水

  D、冰袋放入头顶,足底处

  E、每日口腔护理2-3次

  23、测血压时袖带缠得过紧可使:【A】

  A、血压偏低

  B、脉压加大

  C、收缩压偏高

  D、舒张压偏高

  E、舒张压偏低

  24、代谢性酸中毒患者的`呼吸表现为:【D】

  A、吸气性呼吸困难

  B、呼气性呼吸困难

  C、呼吸间断

  D、呼吸深大而规则

  E、呼吸浅表而不规则

  25、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是:【E】

  A、嘱病人深呼吸

  B、嘱病人做吞咽动作

  C、托起病人的头部插管

  D、用注射器抽吸胃液

  E、拔出胃管休息片刻后再插管

  26、为病人保暖解痉最简便的方法是:【A】

  A、热水袋

  B、热坐浴

  C、热湿敷

  D、温水浴

  E、红外线照射

  27、大便隐血试验前,饮食中可选择:【D】

  A、肉类

  B、肝类

  C、动物血

  D、豆制品、冬瓜

  E、绿色蔬菜

  28、热坐浴的禁忌证是:【E】

  A、肛门部充血

  B、外阴*炎症

  C、痔疮手术后

  D、肛门周围感染

  E、妊娠后期痔疮疼痛

  29、为两岁以下婴幼儿肌肉注射,不恰当的是:【A】

  A、宜选肌肉肥厚的臀大肌

  B、注射时应固定好肢体,以防折针

  C、切勿把针梗全部刺入

  D、注意更换注射部位

  E、注意药物的配伍禁忌 30、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为:【C】

  A、肥皂水易引起腹胀

  B、肥皂水易造成肠穿孔

  C、可以减少氨的产生和吸收

  D、可以防止发生水肿

  E、可以防止发生酸中毒

  31、发生青霉素过敏反应,病人最早出现的症状是:【D】

  A、意识丧失

  B、血压下降

  C、面色苍白

  D、喉头水肿、气促

  E、幻觉、谵妄

  32、阻塞性黄疸病人的大便颜色呈:【C】

  A、黑色

  B、黄褐色

  C、陶土色

  D、暗红色

  E、鲜红色

  33、留置导尿管的目的与下列哪项无关:【A】

  A、便于留取中段尿标本作培养

  B、为休克病人准确记录尿量

  C、盆腔器官手术前准备

  D、减轻膀胱手术后切口的张力

  E、保持昏迷病人会阴*清洁干燥

  34、长期留置尿管的病人,发生尿液混浊、沉淀或有结晶时应:【E】

  A、经常清洗尿道口

  B、热敷下腹部

  C、膀胱内滴药

  D、及时更换卧位

  E、多饮水并进行膀胱冲洗

  35、解除尿潴留的措施中哪一项是错误的:【C】

  A、嘱病人坐起排尿

  B、让其听流水声

  C、口服利尿剂

  D、轻轻按摩下腹部

  E、用温水冲洗会阴

  36、输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的:【D】

  A、立即停止输血

  B、维持静脉通路以备给药

  C、热水袋敷双侧肾区

  D、酸化尿液

  E、密切观察生命体征及尿量

  37、让空气栓塞病人取左侧卧位,是为了避免气栓阻塞在:【C】

  A、主动脉入口

  B、肺静脉入口

  C、肺动脉入口

  D、上腔静脉入口

  E、下腔静脉入口

  38、子宫切除病人手术前留置导尿管的目的是:【D】

  A、保持会阴的清洁干燥

  B、收集无菌尿标本作细菌培养

  C、测定残余尿

  D、避免术中误伤膀胱

  E、避免术后泌尿系感染

  39、哪项不是静脉输血的目的:【A】

  A、降低颅内压,减轻脑水肿

  B、补充白蛋白

  C、补充凝血因子

  D、增加血红蛋白

  E、补充血容量

  40、为了给病人补充热量,输液中应选用:【D】

  A、各种代*浆

  B、0.9%氯化钠

  C、5%碳酸氢钠

  D、5%~10%葡萄糖溶液

  E、50%葡萄糖注射液41、鼻导管给氧时插管前正确润滑导管的方法是:【C】

  A、蘸20%肥皂水

  B、涂凡士林油

  C、蘸水

  D、涂液体石蜡油

  E、蘸50%酒精

  42、对17-羟类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂的作用是:【A】

  A、防止尿中激素被氧化

  B、固定尿中有机成分

  C、保持尿液的化学成分不变

  D、避免尿液被污染变质

  E、防止尿液颜色改变

  43、输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅:【C】

  A、减小滴液速度

  B、加压输液

  C、局部热敷

  D、适当更换肢体位置

  E、降低输液瓶位置

  44、下列哪一项不是输液的目的:【D】

  A、纠正水电解质失调

  B、增加血容量

  C、输入药物

  D、供给各种凝血因子

  E、利尿消肿

  45、电动吸痰器吸痰的原理是:【B】

  A、正压原理

  B、负压原理

  C、虹吸原理

  D、空吸原理

  E、静压原理

  46、以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态是指:【E】

  A、嗜睡

  B、意识模糊

  C、昏睡

  D、昏迷

  E、谵妄

  47、根据处理医嘱的原则,应首先执行:【C】

  A、停止医嘱

  B、临时备用医嘱

  C、即刻医嘱

  D、定时执行的医嘱

  E、新开出的长期医嘱

  48、临床上进行尸体护理的依据是:【A】

  A、医生做出死亡诊断后

  B、呼吸停止

  C、各种反射消失

  D、心跳停止

  E、意识丧失

  49、下列属于长期备用医嘱的是:【B】

  A、一级护理

  B、可待因

  C、普食

  D、氧气吸入

  E、青霉素80万μimq6h

  50、需要一级护理的病人是:【C】

  A、术前检查准备阶段的病人

  B、大手术后病情稳定两周者

  C、早产婴儿

  D、一般慢性病病人

  E、疾病恢复期病人

  专升本护理学专业考试真题 5

  第一章 医院和住院环境

  A1型题

  1、医院的中心任务是( A )

  A.医疗工作 B. 预防保健 C. 计划生育 D. 教学工作E. 科研工作

  2、对前来门诊就诊的病人首先应进行( C )

  A. 卫生指导 B. 心理安慰 C. 预检分诊 D.健康教育E. 查阅病案资料

  3、下列哪项不属于急救器械( A )

  A.纤维胃镜 B. 呼吸机 C.气管切开包 D.开胸包E.静脉切开包

  4、向门诊病人宣传流行性感冒的防治知识属于门诊护士的( E)

  A.管理工作 B.治疗工作 C.社区服务 D.保健工作 E.健康教育

  5、急诊科的布局和设置要求不包括( A )

  A.与门诊相连,不单独设置 B.环境宽敞,光线明亮

  C.夜间有明亮的灯光 D.专用通道,路标醒目 E.安静整洁

  6、与病室通风效果无关的因素是( B )

  A.通风时间 B.病人感觉 C.温差大小 D.通风面积 E.气流速度

  7、急诊留观室留观的时间一般为( B )

  A. 1~2天 B.3~7天 C.8~10天 D.11~13天 E.14~15天

  8、下列哪组疗养环境是合理的( D )

  A.病区理想的声音强度为50dB B.中暑病人病室室温宜在10℃左右

  C.破伤风病人病室应有足够的采光 D.新生儿病室温度宜在22℃左右

  E.产妇病房应保暖不开窗

  9、一般病室冬季的温度宜为( B )

  A.12~16℃ B.18~20℃ C.22~24℃ D.26~29℃ E.29~30℃

  10、关于病室通风的目的,下列哪项不妥( A )

  A.减少汗液的蒸发和热量的散发 B.保持空气新鲜

  C.增加病室内空气中氧含量 D.降低空气中微生物密度

  E.降低空气中二氧化碳浓度

  11、铺备用床的操作方法中错误的是( E )

  A.移开床旁桌距病床20cm B.铺床用物按顺序安放于床旁椅上并移至床尾

  C.对齐中线铺大单,先铺床头后铺床尾 D.铺好被筒,两侧与床沿对齐

  E.套上枕套,开口处向门放置

  12、护士铺床时不符合节力原则的是( A )

  A.身体靠近床边、上身弯曲 B.两腿间距与肩同宽,两膝稍曲

  C.两脚可左右、前后分开 D.使用肘部力量,动作平稳,连续进行

  E.以上均不对

  13、为全麻术后病人铺麻醉床时错误的是( C )

  A.换铺清洁大单等 B.床中部的中单及橡胶单上端距床头45~50cm

  C..盖被上端与床头平齐,尾端塞于床垫下 D.枕头横立于床头

  E.椅子放于折叠被同侧床下

  14、不适宜过敏性鼻炎病人康复的住院环境是( C )

  A.室温20℃左右 B.相对湿度50% C.室内放置鲜花 D.病室光线明亮 E.定时开窗通风

  15、不属于床单位设备范围的用物是( A )

  A.茶杯、脸盆、热水瓶 B.床、床垫 C.大单、被套、枕套 D.床旁桌、椅 E.枕芯、棉胎

  16、保持病室空气新鲜每次开窗通风时间为( A )

  A. 0.5h B. 1.5h C. 2h D. 2.5h E. 3h

  17医护人员言语及行为不慎可造成( B )

  A.医院内感染 B.医源性损伤 C.无菌观念不强 D.责任心不强

  E.仪表不端庄

  18、护士接到住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择合适的(C )

  A.医生 B.责任护士 C.床单位 D.药物 E.护理措施

  19、管理急救药品和各种抢救设备的“五定”内容不包括下列哪项( E )

  A.定数量品种 B.定点放置 C.定人保管

  D.定期消毒灭菌及检查维修 E.定时使用

  20、病室群体气氛的主要调节者是( D )

  A.病人 B.家属 C.医生 D.护士 E.陪护

  21、每个病区一般设置病床( C )

  A.10~20张 B.20~30张 C.30~40张 D.40~50张 E.50~60张

  22、保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥( B )

  A.推平车进门时,先开门后推车 B.医护人员讲话应附耳细语

  C.轮椅应定时注润滑油 D.病室门应钉橡胶垫

  E.有条件的医院应增设耳机接收动听的音乐

  23、下列哪种病人需要较高的病室空气湿度( B )

  A.心力衰竭 B.气管切开 C.肺气肿 D.肾炎 E.急性肺水肿

  24、麻醉护理盘内不需要准备的物品是( E )

  A.开口器 B.输氧导管 C.牙垫 D.吸痰导管 E.导尿管

  25、下列属专科医院的是( E )

  A.军队医院 B.企业医院 C.康复医院 D.城市医院 E.口腔医院

  26、下列病人不需到急诊门诊就诊的有( B )

  A.高热昏迷病人 B.失眠头痛病人 C.腹绞痛病人 D.抽搐病人

  E.严重颅脑损伤病人

  27、急救时处理口头医嘱的正确方法是( B )

  A.立即执行 B.护士复诵一遍无误后立即执行

  C.待护士写到医嘱单上再执行 D.拒绝执行 E.以上均不对

  28、门诊候诊、就诊环境的设置主要应考虑病人的( D )

  A.经济 B.文化 C.情绪 D.方便 E.习惯

  29、抢救时间的记录不包括( D )

  A.抢救措施落实的时间 B.医生到达的时间 C.病人到达的时间

  D.家属到达的时间 E.病情变化的时间

  30、铺暂空床的目的是( B )

  A.保持病室整洁,迎接新病人 B.供暂离床活动的病人使用 C.防止皮肤并发症

  D.便于接受全麻术后病人 E.使病人舒适、安全

  31、急诊科护理的组织管理和技术管理应达到( E )

  A.经常化、标准化和技术化 B.专业化、制度化和程序化

  C.标准化、制度化和最优化 D.技术化、制度化和科学化

  E.标准化、制度化和程序化

  32、急诊科如遇法律纠纷,刑事伤害案件或交通事故等事件,应迅速报告( B )

  A.医务科 B.保卫科 C.人事科 D.院长办公室 E.科教科

  33、需要麻醉床的术后病人是( B )

  A.外科新病人 B.急性胰腺炎术后 C.胃溃疡待手术

  D.CT检查后 E.腰椎穿刺术后

  34、为使病人尽快适应医院环境,下列哪项不妥( C )

  A.介绍医院环境和制度 B.关心病人,正确应用语言

  C.帮助病人解决一切问题 D.增加病人的信任感

  E.协调处理护患关系.

  35、门诊护士进行科普宣教的形式哪项不对( D )

  A.口头宣教 B.墙报或图片 C.录像或磁带录音

  D.高音喇叭广播 E.印发小册子

  36、防治噪音最根本的方法是( A )

  A.控制声源 B.减少人员 C.设备更新 D.建立制度 E.使用耳罩

  37、目光中的紫外线可促进机体内部生成( D )

  A.维生素A B.维生素B C.维生素C

  D.维生素D E.维生素E

  38、可刺激脑垂体,使乳汁分泌减少,拖延伤口愈合的`色调是( A )

  A.冷色 B.暖色 C.温色 D.凉色 E.黄色

  39、病人截肢术后,因残疾带来的身心损伤属于( A )

  A.可预见性损伤 B.意外性损伤 C.过失性损伤

  D.医源性损伤 E.化学性损伤

  40、为防止麻醉未清醒的病人因腺体分泌增多而引起窒息,护士应准备( A )

  A.吸痰器 B.氧气 C.舌钳 D.治疗碗 E.开口器

  A2型题

  41、王女士在候诊时,突然感觉腹痛难忍、呼吸急促,门诊护士应( C )

  A.让病人平卧候诊 B.劝其耐心等待 C.安排提前就诊

  D.给予病人镇痛药 E.提醒医生加快诊疗速度

  42、病人王某,入院后确诊为乳腺癌,整日愁眉苦脸,不思饮食,为调节病人的心情,护士在布置病室时可考虑采用下列哪种颜色( E )

  A.黑色 B.灰色 C.紫色 D.深蓝色 E.红色

  43、张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应( D )

  A.记录病人就诊时间和病情变化 B.向家属了解病史,耐心解释

  C.通知住院处,办理入院手续 D.测生命体征,建立静脉通道

  E.注射止血药物,抽血标本配血

  44、患儿张某,七岁,利用暑假入院手术治疗慢性扁桃体炎,手术在全麻下进行,下列准备工作中哪项不必要( D )

  A.铺麻醉床 B.备麻醉护理盘 C.备氧气 D.备热水袋 E.备输液架

  45、骨科的病房护士接到急诊室的电话通知,有一位股骨骨折的病人将在10min后被送入骨科,病房护士为病人准备病床时可选用( D )

  A棕垫床 B.席梦思床 C.折叠沙发床 D木板床 E.钢丝床

  46、门诊护士发现某病人肝功能检查异常,且病人主诉肝区隐痛、乏力、食欲不振等症状,应立即( D )

  A.转急诊室处理 B.安排病人提前就诊 C.开展就诊教育与卫生宣教 D.转隔离门诊诊治 E.消毒候诊环境

  47、肖先生因颅骨骨折需行急诊手术,并将入住骨科病区,护士为其准备麻醉床,不符合要求的操作是( D )

  A.将原有的备用床该为麻醉床 B.枕头开口背门并横立于床头

  C.盖被扇形三折叠于门对侧床边 D.橡胶单及中单铺于床中部和床尾部

  E.备麻醉护理盘、输液架等

  A3型题

  (48~50题共用题干)

  李先生,45岁,近日自感全身不适,来院就诊。

  48、门诊护士首先给李先生预检分诊,预检分诊的内容中不包括下列哪项( C )

  A.询问病史 B.观察病情 C.科普宣教 D.初步判断 E.分诊指导

  49、护士在预检时发现李先生体温高达39.5℃,面色潮红、呼吸急促,护士立即安排李先生提前就诊,下列症状除哪项外也需要提前安排就诊( A )

  A.黄疸 B.呼吸困难 C.大出血 D.休克 E.剧痛

  50、李先生经医生检查后诊断为“发热待查”被送入留观室,下列哪项不属于急诊留观的护理工作( A )

  A.住院登记 B.建立病历 C.及时处理医嘱 D.做好心理护理E.密切观察病情

  第二章 病人入院和出院的护理技术

  A1型题

  1、住院处为病人办理入院手续的主要依据是( C )

  A. 医疗保险卡 B.单位介绍信 C.住院证

  D.门诊病历 E.疾病证明书

  2、入院与出院的时间应填写在体温单的( E )

  A.35℃以下 B.35~38℃之间 C.35~40℃之间

  D.35~42℃之间 E.40~42℃之间

  3、危重病人住院时,住院处护士首先应( C )

  A.填写有关表格 B.实施卫生处置 C.护送入病区

  D.交纳住院保险金 E.进行入院护理评估

  4、下列哪项不属于一般病人入病区后的护理工作( B )

  A.准备床单位 B.实施卫生处置 C.迎接新病人

  D.通知医生诊视病人 E.进行入院护理评估

  5、危重病人入院时,病区护士首先应( E )

  A.询问病史 B.填写各种护理记录单 C.介绍有关规章制度 D.与营养室联系膳食 E.立即通知医生,积极配合抢救

  6、办理入院手续后,宜进行卫生处置的病人是( C )

  A.昏迷 B.心力衰竭 C.子宫肌瘤 D.上消化道出血 E.休克

  7、对一位即将分娩的孕妇,住院处护理人员首先要做的是( D )

  A.测生命体征 B.进行卫生处置 C.进行护理评估

  D.立即护送入病区 E.通知病区做好抢救准备

  8、白喉病人入院时应安置在( C )

  A.普通病室 B.观察病室 C.隔离病室 D.危重病室 E.抢救病室

  9、护理一位大出血的病人,应该间隔多少时间巡视病室一次( C )

  A.专人24h护理 B.5~15min C.15~30min

  D.30~60min E.1~2h

  10、一位器官移植的病人,应予以( A )

  A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理

  11、以下需要一级护理的病人是( A )

  A.大出血 B.器官移植 C.大面积灼伤 D.年老体弱 E.严重创伤

  12、需要给予特别护理的病人是( A )

  A.大面积灼伤 B.早产婴 C.休克 D.昏迷 E.瘫痪

  13、不符合特别护理内容的是( E )

  A.24h专人护理 B.严密观察病情及生命体征变化

  C.制定护理计划 D.做好基础护理,严防并发症

  E.给予卫生保健指导

  14、不符合一级护理内容的是( B )

  A.严格执行各项诊疗及护理措施 B.每小时巡视病人一次

  C.观察病情及生命体征 D.认真做好各项基础护理

  E.满足病人身心两方面的需要

  15、病人出院前护理工作不包括( C )

  A.通知病人和家属出院时间 B.办理出院手续

  C.填写出院病人登记本 D.评估病人身心需要

  E.征求病人及家属意见

  16、下列哪项不属于病人出院后的护理工作( E )

  A.注销各种治疗、护理执行单 B.填写出院病人登记本

  C.整理出院病历 D.处理床单位 E.护送病人出院

  17、病人出院后,病床单位的处理错误的是( D )

  A.污被服撤下送洗衣房处理 B.床垫、床褥、棉胎等用紫外线灯管照射消毒

  C.用消毒液擦拭床及床旁桌椅 D.痰杯、脸盆用洗涤剂清洗

  E.病室开窗通风

  18、在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动,是由于增加了( A )

  A.静摩擦力 B.滑动摩擦力 C.滚动摩擦力 D.压力 E.支撑面积

  19、以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理( A )

  A.低头和抬头的动作 B.用脚尖站立行走

  C.手臂举起重物时的肘关节运动 D.老年人拄着拐杖行走

  E.身体下蹲

  20、关于平衡与稳定的原理错误的是( C )

  A.物体的重量与稳定度成正比 B.支撑面的大小与稳定度成正比

  C.物体的重心高度与稳定度成正比 D.物体的重心高度与稳定度成反比 E.重力线必须通过支撑面才能保持物体的稳定

  21、端治疗盘时,应五指分开,托住治疗盘并与手臂一起用力,这样不易疲劳,是由于( D )

  A.利用杠杆作用 B.扩大支撑面 C.降低重心

  D.多肌群用力 E.减少身体重力线的偏移

  22、有关人体力学在护理工作中的应用,描述错误的是( D )

  A.操作时应靠近操作物,缩短阻力臂

  B.操作时根据需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面

  C.减少身体重力线的偏移程度 D.铺床时通过弯腰降低重心

  E.尽量使用多肌群做功

  23、不需要铺成暂空床的是( E )

  A.新病人入院时 B.轮椅护送病人到室外活动时C.轮椅护送病人做检查时 D.平车运送病人做检查时 E.平车运送病人去手术时

  24、使用轮椅时,下列哪项操作不妥( D )

  A.推轮椅至床旁,椅背与床尾平齐 B.护士站在轮椅后固定轮椅

  C.嘱病人手扶轮椅扶手,尽量靠后坐

  D.推车时嘱病人上身稍向前倾,便于推行

  E.推轮椅时速度要慢,病人中途不得自行下轮椅

  25、平车运送病人时,不妥的是( E )

  A.动作轻稳,病人安全、舒适 B.护士应站在病人头侧,便于观察病情

  C.推平车上下坡时,病人头部应在高处一端

  D.搬运骨折病人,车上需垫木板

  E.有输液者需暂停输液,防止针头脱落或阻塞

  26、挪动法搬运病人时,平车恰当的位置是( A )

  A.平车头端与床头平齐 B.平车头端与床尾呈锐角

  C.平车头端与床尾呈钝角 D.平车头端与床头呈锐角

  E.平车头端与床头呈钝角

  27、三人搬运法,平车的位置正确的是( C )

  A.平车头端与床头平齐 B.平车头端与床尾呈锐角

  C.平车头端与床尾呈钝角 D.平车头端与床头呈锐角

  E.平车头端与床头呈钝角

  28、关于平车运送法,描述错误的是( D )

  A.挪动法适用于病情允许,且能在床上配合者

  B.一人搬运法适用于病情允许,体重较轻者

  C.二人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重者

  D.三人搬运法适用于病情较重的病人

  E.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人

  29、关于四人搬运法,描述错误的是( E )

  A.适用于颈椎骨折病人 B.适用于腰椎骨折病人

  C.适用于病情较重的病人 D.平车头端与床头平齐

  E.平车头端与床尾呈钝角

  30、推平车上下坡时,保持病人头部在高处一端的主要目的是( D )

  A.以免呼吸不畅 B.以免血压升高 C.以免坠车

  D.以免头部充血不适 E.有利于观察病情

  31、下列急诊入院病人,便于询问病情,必须暂留陪伴人员的是( C )

  A.发热病人 B.下肢骨折病人 C.肝昏迷病人

  D.支气管哮喘病人 E.胃出血病人

  32、需要二级护理的病人有( B )

  A.手术前检查准备阶段 B.大手术后病情稳定者 C.一般慢性病 D.慢

  性肾炎 E.疾病恢复期

  33、住院处的护理管理不包括( E )

  A.预先通知有关病区准备接收病人 B.办理入院手续

  C.对一般病人进行卫生处置 D.根据病情采用适当方法护送病人入病区

  E.向病人介绍病区环境、规章制度等情况

  34、早产儿需实施哪级护理( B )

  A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理

  35、老年人使用拐杖可增加稳定度,其原理是( B )

  A.利用杠杆作用 B.扩大支撑面 C.降低重心

  D.增加正压力 E.增加摩擦力

  A2型题

  36、病人吴某,因上消化道出血急诊入院。病人面色苍白、烦躁不安,血压70/50mmHg,脉

  搏120次/分,入院护理的首要步骤是( E )

  A.介绍病区环境和有关制度 B.询问病史,确立护理问题

  C.进行入院护理评估 D.准备急救药品,等待医生到来

  E.通知医生、配合抢救、测量生命体征

  37、消化性溃疡病人王某刚出院,病床单位处理不妥的是( E )

  A撤下被服送洗 B垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒

  C痰杯、便盆用消毒液浸泡 D 病床单元用消毒液擦拭

  E 病室用消毒液熏蒸消毒

  38.白血病病人江某,行骨髓移植,应给予的护理级别是( A )

  A特别护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 四级护理

  39.病人王某胃癌手术后八天,已拆线,病情稳定,应给予的护理级别是( C )

  A特别护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 四级护理

  40.病人王某,腰椎骨折住院,现要去拍x线片,应采用何种方法运送病人( D )

  A一人搬运法 B 二人搬运法 C三人搬运法

  D 四人搬运法 E以上都可以

  41.病人李某,因一氧化碳中毒急诊入院,护士用平车送入病房,途中输氧和输液应如何处理 ( E )

  A继续输氧、暂停输液 B 继续输液、暂停输氧

  C拔管,停止输液和输氧 D 留管暂停、输液和输氧

  E维持输液和输氧

  42.病人王某护士用平车护送行B超检查回病房,协助病人从平车挪送到病床的顺序是( C ) A上半身、臀部、下肢 B 上半身、下肢、臀部 C下肢、臀部、上半身 D 下肢、上半身、臀部 E臀部、上半身、下肢

  43.病人王某胆囊手术后出院,护士整理其出院病历时,首页是( D )

  A 体温单 B入院记录首页 C手术记录首页 D 住院病历首页

  E门诊病历

  44.病人王某,急性阑尾炎手术后一周,医嘱明日出院,护士首先要做的是( A )

  A通知病人及家属做好出院准备 B征求病人及家属意见

  C通知病人办理出院手续 D 填写病人出院护理评估单

  E 给予健康指导

  45.病人王某,急性心肌梗死急诊入院,病人入病区后所要进行的护理不包括下列哪项( B ) A将病人安置在抢救室 B 备用床改为麻醉床 C 密切观察病情 D 配合医生抢救 E 做好护理记录

  A3 型题

  (46—48题共用题干)

  病人王某,女,25岁流行性脑膜炎急诊入院,病人高热,面颊潮红,皮肤灼热,呼吸深快,头痛剧烈。查体:T39.5℃,P118次/分,R26次/分BP120/80mmHg.

  46.应将病人安置在( B )

  A普通病室 B 隔离病室 C观察病室 D 危重病室 E抢救病室

  47.应给予病人的护理级别是( B )

  A特别护理 B一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E.监护

  48.应该间隔多久巡视病室一次( C )

  A专人24h护理 B 5~15min C 15~30min D 30~60min E 1~2h

  (49~50题共用题干)

  病人王某,男,35岁由于车祸入院,怀疑颈椎损伤和多发性损伤。病人经急救室抢救后病情

  基本稳定现要护送病人入病区。

  49.应采用何种方法搬运病人( E )

  A挪动法 B一人法 C二人法 D 三人法 E 四人法

  50.平车护送病人途中不妥的是( C )

  A.维持输液和给氧治疗 B.护士应站在病人头侧,便于观察病情

  C.推平车上下坡时病人的头部应在前面

  D.车上垫木板,并固定好骨折部位 E.注意病人面色、及呼吸脉搏的变化

  专升本护理学专业考试真题 6

  一、问答题 (每空10分。共30分)

  1.简述影响疼痛的因素有哪些?

  2.护患沟通中如何建立良好的第一印象?

  3.给药时应遵循哪些原则?

  二、单选题 (每题1分 共30分)

  1. 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是:

  A. 输入致热物质 B. 输液速度过快 C. 长时间输入高浓度药液 D. 输液过程中无人守护

  2. 下列哪项不会影响护士职业角色化的过程:

  A. 社会文化 B. 职业教育 C. 角色行为自我调控 D. 年龄

  3. 下列哪项不是护患沟通的主要目的:

  A. 收集资料 B. 积累科研资料 C. 治疗或辅助治疗 D. 建立和改善护患关系

  4. 特殊治疗膳食不包括:

  A. 糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 溃疡病膳食 D. 血液病膳食

  5. 塞里(Selye H.)认为,压力是人体对任何加诸于他的需求所作的:

  A. 特异性反应 B. 非特异性反应 C. 应激 D. 防卫

  6. 可放置冰袋降温的部位是:

  A. 枕部、肘窝 B. 颈部、腹部 C. 腋窝、胸部 D. 头顶、腹股沟。

  7. 特配膳食不包含:

  A. 老年膳食 B. 肝脏病膳食 C. 儿科膳食 D. 药膳

  8. 下列哪项是人体必需脂肪酸:

  A. 赖氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D. 亚油酸

  9. 护患交谈中护士的语言应除外:

  A. 运用医学术语 B. 通俗 C. 简明 D. 易懂

  10. 关于护理诊断的描述方式,错误的是:

  A. 问题+症状+原因 B. 问题+原因 C. 原因+症状 D. 问题(某些健康的护理诊断)

  11. 以下哪一种饮食有利于压疮的预防:

  A. 高蛋白,高维生素 B. 低盐,低蛋白 C. 高脂肪,低维生素 D. 高脂肪,低蛋白

  12. 下列哪项食物不富含维生素A:

  A. 动物肝脏 B. 全奶 C. 豆类 D. 水果

  13. 使用约束具时,不恰当的护理措施是:

  A. 使用前向病人和家属解释使用目的 B. 扎紧约束具,防止滑脱

  C. 安置病人的肢体处于功能位 D. 记录约束具使用的原因

  14. 低盐饮食每天供盐量为:

  A. 2~3 g B. 3~4 g C. 1~2 g D. 1.5 g

  15. 孙先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期:

  A. 淤血红润期 B. 炎性浸润期 C. 浅度溃疡期 D. 坏死溃疡期

  16. 护理人员在给病人做口腔护理时,宜采取下列哪种距离:

  A. 亲密的距离 B. 个人的距离

  C. 社会的`距离 D. 公众的距离

  17. 依据赛里的压力学说,下列哪项不是人体对压力原的反应分期:

  A. 警觉期 B. 否认期 C. 抵抗期 D. 衰竭期

  18. 护理诊断中“S”的含义是:

  A. 健康问题 B. 诊断定义 C. 相关因素 D. 临床症状和体征

  19. 发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液,主要是因为尿液中含有:

  A. 大量陈旧血液 B. 胆红素 C. 淋巴液 D. 血红蛋白

  20. 护理理念的基本要素是:

  A. 个人、家庭、社区、社会 B. 人、健康、疾病、护理

  C. 健康、疾病、环境、护理 D. 人、健康、环境、护理

  21. 道德自律与道德他律的正确关系是:

  A. 道德自律是条件B. 道德他律是基础 C. 两者之间的关系是统一的 D. 两者之间没有联系 22. 杨女士,50岁,因患尿毒症而入院,患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量80 ml.下腹部空虚,无胀痛,请评估病人目前的排尿状况是:

  A. 尿潴留 B. 少尿 C. 无尿 D. 尿失禁

  23. 确定护理诊断时应注意:

  A. 护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题 B. 一个疾病只有一项护理诊断

  C. 一项护理诊断针对一个护理问题 D. 一项护理诊断说明一种病理改变

  24. 万女士,因“脑出血”3日,目前昏迷,其机体活动功能为:

  A. 1度 B. 2度 C. 3度 D. 4度

  25. 在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而且较弱的脉搏,其后有一个较正常延长的间歇,此脉搏称为:

  A. 脉搏短绌 B. 缓脉 C. 洪脉 D. 间歇脉

  26. 属于主观方面的健康资料是:

  A.体温39℃ B. 胸闷、气短 C.呼吸急促 D. 口唇发绀

  27. 临床护理工作中,按其工作内容进行分工的工作模式是:

  A. 责任制护理 B. 功能制护理 C. 个案护理 D. 小组护理

  28. 何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用:

  A. 锌 B. 钙 C. 磷 D. 镁

  29. 属于客观方面的健康资料是:

  A. 疼痛 B. 愉快 C. 水肿 D. 乏力

  30. 不伤害原则是指:

  A. 不使病人身体受到伤害 B. 不使病人心理受到伤害

  C. 不使病人身体、心理受到伤害 D. 不使病人权益受到伤害

  三、多选题 (每题1分 共10分)

  1. 护士在与病人交谈中,提问应注意:

  A. 问题说得简单而清楚

  B. 不问对方难回答的问题 C. 语言要通俗易懂

  D. 一次问两个问题 E. 在安静的环境下提问

  2. 最常见的咯血原因不正确的是

  A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核

  D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄

  3. 促进排痰的措施有:

  A雾化吸入 B胸部叩击 C体位引流 D气道湿化 E机械吸痰

  4. 对于尿失禁病人,正确的护理措施包括:

  A. 用接尿器接尿 B. 保持皮肤清洁干燥 C. 必要时留置导尿管

  D. 控制病人饮水,减少尿量 E. 理解、安慰、鼓励病人

  5. 成分输血的优点有:

  A. 一血多用 B. 针对性强 C. 不良反应少 D. 便于运输和保存 E. 无须进行交叉配血

  6. 以下哪些人群是发生压疮的高危人群:

  A. 水肿病人 B. 身体瘦弱、营养不良者 C. 大小便失禁者 D. 烦躁病人 E. 咳嗽病人

  7. 护理记录应做到:

  A. 及时 B. 准确 C. 客观 D. 连续 E. 完整

  8. 人体营养状况评价指标包含:

  A. 体重指数 B. 体重 C. 肌肝升高指数 D. 蛋白质质量指标 E. 免疫指标

  9. 糖尿病的慢性并发症有:

  A大血管病变 B酮症酸中毒 C微血管病变 D白内障 E糖尿病足

  10. 下列哪些物质可以提高人体对铁的吸收:

  A. 维生素D B. 维生素C C. 维生素B2 D. 肉鱼禽因子 E. 维生素A

  四、是非题 (每题1分 共10分)

  1.病人需要的共性化特点包括错综复杂性、不可预料性和不稳定性。

  2. 食管的第三个狭窄常为异物滞留和食管癌的好发部位。

  3.治疗癫痫大发作的首选药是地西泮。

  4.肢体可移动位置但不能抬起,肌力程度为3级。

  5.高浓度氧疗的吸氧浓度在60%以上。

  6.服用多潘立酮等促进胃动力药物应指导病人在每次餐后半小时或睡前服用。

  7.通常成人气管插管的深度为22㎝±2㎝.

  8.急性有机磷农药中毒经皮肤吸收中毒一般在6—8小时发病。

  9. 糖尿病病人运动宜在餐后1—1.5小时。

  10.二甲双胍应在餐前半小时服用,以达到最佳药效。

  专升本护理学专业考试真题 7

  一、填空题(每空2分,共72分)

  1、优质护理服务的主题:_____________________、______________________、_______________________。

  2、优质护理服务的目标:________、__________、__________。

  3、重病人基础护理落实目标三短:______、________、__________。

  4、六洁:______、_____、_______、_____、_______、______。

  5、三保持:__________________________、__________________________、______________________________。

  6、四无:_____、______、__________、_________。

  7、重病人病情“十知道”:______、______、_______、______、_____、_______、______、_______、________、__________。

  8、病情观察四及时:_________________、_________________、_________________、____________________。

  二、简答题

  1、基础护理的定义和范畴是什么?(8分)

  2、基础护理的具体工作内容有哪些?(10分)

  3、病人自理与护理服务的关系有哪些?(10分)

  优质护理测试卷答案

  一、填空题

  1、优质护理服务的主题:全面履行护士职责和义务,夯实基础护理,提供满意服务。

  2、优质护理服务的目标:患者满意、社会满意、政府满意。

  3、重病人基础护理落实目标三短:头发、胡须、指(趾)甲。

  4、六洁:皮肤、头发、口腔、手足、会阴、肛门。

  5、三保持:保持各种导管位置正确、清洁、固定、通畅(管路护理不依赖陪人,标准规范)保持床单位清洁、整齐、平整,无尿渍和血渍保持病人卧位舒适,符合治疗、护理要求。

  6、四无:压疮、烫伤、坠床、护理并发症

  7、重病人病情“十知道”:床号、姓名、诊断、主要病情、治疗、排泄、护理问题、护理措施、心理状态、特检阳性结果及阳性体征。

  8、病情观察四及时:发现病情及时、报告医生及时、抢救处理及时、护理记录及时。

  二、简答题

  1、基础护理的定义和范畴是什么?

  基础护理:是实施临床护理的基本理论、知识和技能,是专科护理的基础。内容包括观察病情,监测病人生命体征和生理信息,满足病人身心需要,危重病人抢救,基本诊疗技术,消毒隔离,病区护理管理等。国外称作床边护理。范畴:生活护理基础和专科护理基础。

  2、基础护理的`具体工作内容有哪些?

  ⑴常规护理:T、P、R、BP测量,晨晚间护理、护理单记录、卧位、翻身扣背等。 ⑵生活护理:饮食、排泄及病人清洁的护理(洗头、漱口、洗手、洗脚、擦身等。 ⑶协助诊疗:如给药、输液、各种检查、治疗等。 ⑷健康教育⑸康复指导

  3、病人自理与护理服务的关系有哪些?

  ⑴准确把握分级护理原则⑵护士提供服务要做到规范、到位⑶病人能自理的,鼓励病人自理,并根据等级护理要求指导病人自理。 ⑷沟通、交流很重要⑸患者告知和患者的安全管理应该到位。

  专升本护理学专业考试真题 8

  一、单选题

  1、心脏的正常起搏点位于(A)。

  A、窦房结

  B、房室结

  C、房室束

  B、蒲肯野纤维

  2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。

  A、病态窦房结综合症

  B、阿-斯综合征

  C、休克

  D、预激综合征

  3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等,其适用于(A)。

  A、全部高血压病患者

  B、轻度高血压病患者

  C、中度高血压病患者

  D、高血压病的预防

  4、大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是(A)。

  A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血

  5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。

  A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂

  6. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。

  A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常

  7. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。

  A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫

  8、我国最常见的贫血是(C、)。

  A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血

  9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。

  A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)

  C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢

  10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B)

  A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染

  11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D)

  A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查

  12、蛋白尿是指(C)。

  A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml

  C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml

  13. 女性,24 岁,突然出现尿频尿痛进而发热,化验尿常规蛋白C+) ,红细胞5 -- 7 个/ HP ,白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎,感染途径考虑(B )。

  A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染

  14、再障最主要的诊断依据是(C)。

  A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少

  15、急性白血病出血的主要原因是(B)。

  A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏

  16、关于Graves病,描述错误的是(B)。

  A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归

  17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。

  A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗

  C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗

  18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后,代谢毒物的主要器官是(A)

  A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏

  19、脑出血最常见的原因是(B)。

  A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形

  20、脑血栓形成最常见的`病因是(B、)。

  A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症

  二、名词解释

  1、急性膜腺炎:是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症

  2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、):是一种以气流受限为特征的,呈缓慢进行性发展的肺部疾病

  3、缺铁性贫血:是由于体内存储铁缺乏,血红蛋白合成不足,红戏班生成收到障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。

  4、甲状腺机能亢进症:是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的一组临床综合征

  5、系统性红斑狼疮(SLE):是一累及全省多个系统的自身免疫性疾病,血清中出现多种自身抗体,并有明显的免疫紊乱

  6、心脏骤停:指在原来全身或心脏较好的情况下,意外地发生心脏射血功能的突然停止

  7、呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气或唤起功能严重损害,以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征

  8、肾孟肾炎:由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症

  9、再生障碍性贫血:是由于多种原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一类贫血5、甲状腺机能亢进症(简称甲亢):是指甲状腺本身产生见状先激素过多引起的一组临床综合征

  10、高血压脑病:血压突然或短期内明显升高,同时伴有中枢神经功能障碍征象。其机制可能为过高的血压导致脑灌注过多,出现脑水肿所致。临床有严重头痛、呕吐、神志改变,重者意识模糊、抽搐、昏迷。

  11、白血病:白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生,浸润破坏体内脏器和组织,而正常造血受抑制,临床上产生各种症状和体征。

  12、糖尿病足:为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的跺关节或躁关节以下的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。

  13、冠状动脉粥样硬化性心脏病:由于冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄、阻塞,暴致心肌缺血缺氧、甚至坏死而引起的心脏病

  三、简答题

  1、简述冠心病的主要易患因素(危险因素)。

  (1)血脂异常z动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三醋、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。

  (2)高血压病z动脉粥样硬化的发生率明显增高。

  (3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血症、血砸因子增高及血小板活力增高,使动脉粥样硬化的发病率明显增加,比元糖尿病者高2倍。

  (4)吸烟:吸烟可造成动脉壁氧含量不足,促使动脉粥样硬化的形成。

  (5)年龄:常在40岁以后易发生。

  (6)性别:男性多见,女性常在绝经期后发生。

  (7)肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。

  (8)遗传:有高血压、糖尿病、冠心病家族史者,则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。

  2、简述对肝硬化患者腹水的护理。

  (1)轻度腹水者可采取平卧位,以增加肝、肾血流量z大量腹水者可取半卧位,以使横踊下降,减轻呼吸困难。(2分)

  (2)腹水患者应做好皮肤护理,每日可用温水轻轻擦浴,保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大柔软。(2分)

  (3)经常更换体位,骨隆突处可用棉垫或气圈垫起,以防发生压疮或感染。(2分)

  3、简述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。

  氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧,氧浓度一般在25%——35%,流量1——2L/min,经鼻持续吸人,必要时可通过面罩或呼吸机给氧,吸人的氧气必须湿化。(4分)

  理论依据①防止二氧化碳谶留加重;②防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分)

  4、简述糖尿病的慢性并发症。

  (1)大血管病变:主要表现为大、中动脉粥样硬化,常侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等。

  (2)微血管病变z包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病。(1分)

  (3)神经病变:常见周围神经炎。(1分)

  (4)糖尿病足。(1分)

  (5)感染。(1分〉

  5、简述冠心病心绞痛的典型临床表现。

  答:(1)典型的心绞痛常因体力活动、情绪激动而诱发,也有在饱餐或休息时发病。(2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感,也可有烧灼感,放射至左肩、左上肢内侧,病人被迫停止原有动作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分钟内缓解。(1分)(4)发作时,病人面色苍白,出冷汗,心率增快,血压升高。

  四、论述题

  1、试述对慢性肾衰患者"有感染的危险:与营养不良、贫血、透析治疗有关"的护理措施。

  (1)评估引起病人感染的危险因素(营养状况、贫血程度等)及部位(有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等)

  (2)向病人/家属解释引起感染的危险因素(营养不良、粒细胞功能低)、易感部位(肺部常见,其次泌尿道、皮肤)、预防措施(克服纳差,主动进食,改善营养状况,用餐前后漱口、定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤)0(3分)

  (3)增加营养,透析病人摄人蛋白质量为1、2gj(kg心,优质蛋白占50%以上。

  (4)透析治疗时严格元菌操作,家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。

  (5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。

  (6)注意保暖,避免与上呼吸道感染的病人接触。

  (7)长期卧床的病人,应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽,以预防坠积性肺炎的发生。

  2、试述急性膜腺炎的主要病因、主要护理措施。

  答:主要病因:

  1、胆道疾病:是急性膜腺炎最常见的病因。(2分)

  2、自由酒和暴饮暴食:乙醇和暴饮暴食可剌激膜腺大量分泌,引起十二指肠乳头水肿和OD、D、i括约肌痊孪,使膜管内压力增高,膜液排出受阻,引起急性膜腺炎。(2分)

  3、膜管梗阻:各种原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障碍,膜管内压力增高,引起急性膜腺炎。(2分)

  主要护理措施:

  1、病情监测:密切监护病人的生命体征、神志、记出入量,了解有元腹肌紧张、压痛程度及范围以及早发现并发症,并配合医生进行抢救。(2分)

  2、休息与体位:应卧床休息,可协助病人采取舒适卧位,以减轻疼痛,保证睡眠,改善病情。应注意患者的保护,防止坠床。(2分)

  3、饮食护理:遵医嘱禁食并给予胃肠减压。胃肠减压期间注意保持引流通畅,观察和记录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消失,血尿淀粉酶正常后,可进食少量碳水化合物类流食,如米汤、藕粉等,1-2天后如无不适反应,则可改为半流食,以后逐步过渡到低脂、低蛋白普食,适量选用少量优质蛋白质(每日供25g左右)以利膜腺的修复。忌油腻饮食,以免加重膜腺负担。(3分)

  4、口腔护理:禁食期间一般不可饮水,口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻因胃肠减压管所致的口腔不适及干燥,必要时为病人做口腔护理,以增加舒适感。(2分)

  5、药物护理:遵医嘱补充液体和电解质,疼痛较重时遵医嘱给予止痛药

  3、患者男性,50岁,油漆厂技术员,多年与苯接触密切,3个月来自感乏力,经常头晕,去医院就诊,经血液及骨髓检查确诊为再障,由于血小板为20X109/L而急诊人院。请写出威胁病人生命的护理诊断一潜在并发症:脑出血的预期目标、护理措施及评价。

  1、嘱患者多卧床休息,头部少活动,(2分)有不适及时告诉医护人员,(2分)观察有无剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,(2分)若出现让病人保持安静并通知医生。

  2一旦发生脑出血,处理如下:

  ①即刻将病人头偏向一侧,随时吸出分泌物,保持呼吸道通畅;(2分)

  ②开放静脉遵医嘱用药;(1分)

  ③观察患者意识状态、瞳孔大小、脉搏、呼吸节律、速率,并记录。(2分)

  评价:患者发生脑出血,得到及时处理,病情平稳。(2分)

  4、患者女性,24,计算机程序员,近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而人院,查体:T37、8C、,P100次/分,R22次/分,$P120/70mmHg,身高170C、m,体重45kg,神志清,左眼突出明显,甲状腺1度对称性弥漫性肿大,双肺(一),心率100次/分,律齐。腹(一)。化验检查显示:游离T3个、游离T4个、促甲状腺激素测不出,血甲状腺刺激抗体(+)。初步诊断为:甲状腺功能亢进症,Graves病。

  回答下列问题:

  (1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。

  (2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治疗,护士给予用药指导的主要内容。

  答:1、该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。

  (1)营养失调:低于机体需要量,与甲亢代谢率增高有关。(3分)

  (2)护理措施:

  ①保持身心休息:嘱患者身心休息可降低基础代谢,疾病会慢慢好转。(2分)

  ②饮食护理:让病人理解消瘦的原因,以高蛋白、高热量、高维生素无碘饮食为原则,少食含粗纤维素食物,多吃牛奶。蛋、瘦肉、鸡、鱼等优质蛋白,不食含碘高的海带、紫菜等;出汗多应多饮水,每日2000^}3000m1,避免饮兴奋性饮料。(2分)

  ③用药护理:遵医嘱按时服抗甲状腺药物。(2分)

  ④病情观察:每日观察体温、心率;每周测体重一次,注意观察左眼突出情况。(2分)

  2、人院后患者使用丙基硫氧}}治疗,护士给予用药指导的主要内容。

  向病人说明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周,甲亢症状明显改善,(1分)以后逐渐减量,3-}-4个月后仅服用维持量约1^-l、5年。(1分)服药期间头一个月每周复查白细胞,定期门诊复查,一个月后可两周查白细胞,(2分)每月查肝功能。(1分)

  5、患者,男性,40岁,临床诊断支气管扩张,患者咳大量脓痰,拟进行体位引流,请写出对其进行护理的措施。

  (1)确定引流体位:根据身体评估时湿罗音集中的部位(1分),X线胸片显示的病变部位(1分),再结合病人自身的体验(何种姿势有利于咳痰)(2分),来确定引流体位。体位选择的原则是使病变部位处于高处(3分),引流支气管开口向下(2分),以利于痰液流人大气管和气管排出。(定期翻身也有一定的体位引流作用)(1分)

  (2)引流时间:引流通常在餐前进行(1分),每日2-3次(1分),每次持续5、15分钟(1分)。

  (3)加强引流效果:引流前应给予超声雾化吸人(1分),引流同时应辅以胸部扣击等(2分)。

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