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2017中西医结合医师《儿科学》题目及答案
预测题一：
1.小儿前囟应在什么时候关闭：( )
A.2-3岁
B.1.5-2周岁
C.1-1.5周岁
D.3周岁
E.半岁
2.下列年龄分期中哪个是错误的：( )
A.新生儿期是从脐带结扎到28天内
B.婴儿期指从出生1个月到满一周岁
C.幼儿期是从一周岁到三周岁
D.学龄前期指3周岁到入学前
E.青春期女孩一般从11-12岁到17-18岁
3.关于小儿生长发育的主要特点，下列说法错误的是：( )
A.小儿极易发生关节脱臼
B.不同年龄的小儿有不同的生理生化正常值
C.小儿病理变化常与年龄有关
D.小儿比成人易发生水和电解质代谢紊乱
E.小儿修复及再生能力较成人弱，病后容易遗留后遗症
4.小儿机体发育最早的系统是：( )
A.消化系统
B.神经系统
C.淋巴系统
D.运动系统
E.生殖系统
5. 治疗缺铁性贫血，服用铁剂的最好时间是
A.与维生素C同服，餐前服用
B.与维生素C同服，餐后服用
C.与维生素C同服，两餐间服用
D.与牛乳同服，两餐间服用
E.与钙片同服，餐前服用
6. 按形态学分类，营养性缺铁性贫血属于
A.大细胞正色素性贫血
B.大细胞低色素性贫血
C.正细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.小细胞低色素性贫血
7. 小儿无尿是指每日尿量少于
A. 30ml
B. 50ml
C.100ml
D.150ml
E.200ml
8. 下列描述正确的是
A.婴幼儿膀胱位置较高
B.女婴上行感染比男婴少见
C.婴儿期肾脏位置较高
D.新生儿出生时就有完善的生理功能
E.婴幼儿输尿管短不易发生尿潴留
9. 属于被动免疫的措施是 ( )
A.口服脊髓灰质炎疫苗
B.注射卡介苗
C.注射丙种球蛋白
D.注射麻疹疫苗
E.注射流脑疫苗
10. 儿科治疗室消毒的间隔时间( )
A.每日一次
B.每日二次
C.两日一次
D.三日一次
E.一周一次
11. 臀红用红外线或灯泡照射时，灯泡距离臀部患处距离为( )
A.15cm
B.20cm
C.25cm
D.35cm
E.45cm
12. 小儿腹泻时，以下处理不正确的有：( )
A.确定病因，针对病因治疗
B.采用口服补液
C.首选止泻药治疗
D.应用活菌制剂
E.通过静脉补充液体
13、 小儿肺炎应用抗菌药物治疗时，其停药时间一般是
A.体温正常，咳嗽消失
B.体温正常后3-4天，症状消失
C.体温正常后6-10天，症状消失
D.体温正常后5-7天，血常规化验正常
E.体温正常后5-7天，临床症状基本消失后3天
14、 婴幼儿上感的并发症不包括
A.中耳炎
B.急性肾炎
C.喉炎
D.鼻窦炎
E.颈淋巴结炎
15、 小儿，1.5岁，已确诊为肺炎，现有明显的缺氧症状，现使用面罩给氧，应给予吸入的氧流量和氧浓度为：
A.1L/min，30%
B.2L/min，25%
C.2L/min，30%
D.3L/min，40%
E.3L/min，50%
16.下列不属于小儿重症肺炎的表现的是
A. 哮喘持续状态
B. 心力衰竭
C. 中毒性肠麻痹
D. 休克
E. 脑水肿
17.多数小儿动脉导管解剖闭合的年龄是
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.12个月
E.2岁
18.X线检查心影呈“靴型”的先天性心脏病是指
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.法洛四联征
19.新生儿生理性体重下降一般不超过： ( )
A.出生时体重的2%
B.出生时体重的4%
C.出生时体重的5%
D.出生时体重的8%
E.出生时体重的10%
20. 早产儿的特点有： ( )
A.头发分条清楚
B.足底纹理少
C.皮肤毳毛少
D.乳腺有结节
E.指甲达到指尖
21. 足月新生儿生理性黄疸血胆红素最高不超过 ( )
A.85.5μmol/L
B.171μmol/L
C.205.2μmol/L
D.256.5μmol/L
E.307.8μmol/L
22. 口服治疗量维生素D治疗佝偻病患儿的时间是 ( )
A. 至痊愈
B.用1个月
C.用至3岁
D.用至症状消失
E.用3～6个月
23. 婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是 ( )
A.脑水肿
B.吸人性肺炎
C. 呼吸衰竭
D. 心力衰竭
E.喉痉挛
24. 营养不良小儿突然发生面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等，应首先考虑( )
A. 心力衰竭
B. 低钠血症
C.低血糖症
D.低钙血症
E.呼吸衰竭
25. 2周岁小儿，体重8kg，身长75cm，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，可判断为( )
A. I度营养不良
B.Ⅱ度营养不良
C.Ⅲ度营养不良
D.中度脱水
E.重度脱水
参考答案
1C 2B 3E 4B 5C 6E 7B 8A 9C 10B
11D 12C 13E 14B 15E 16A 17B 18E 19E 20C
21C 22B 23E 24C 25B
预测题二：
1.男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L，中性0.65，淋巴0.35。最可能的诊断是( )
A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.毛细支气管炎 D.上呼吸道感染E.支气管哮喘
2.男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是：( )
A.癫痫 B.低钙惊厥 C.中毒性脑病 D.化脓性脑膜炎 E.高热惊厥
3.新生儿开始排便的时间常为生后( )
A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时
4.3月小儿按公式计算其身高、头围约是( )
A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm
5.小儿体格发育的两个高峰期是( )
A.婴儿期、学龄期 B.学龄前期、青春期 C.幼儿期、学龄期
D.婴儿期、青春期 E.新生儿期、学龄期
6.患儿女，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间II～III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是( )
A.动脉导管未闭 B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄
7.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是( )
A.甘露醇 B.地塞（sai）米松 C.苯（ben）巴比妥钠
D.苯妥英钠 E.呋塞米
8.关于小儿免疫系统，错误的是( )
A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不
B.新生儿B淋巴细胞发育已完善
C.IgG不能通过胎盘
D.脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染
E.小儿血清补体浓度在生后6～12月达成人水平
9.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是(
A.面颊部 B.胸部 C.腹部 D.臀部 E.四肢
10.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是( )
A.促进消化功能 B.促进食欲 C.促进糖原合成
D.促进蛋白质合成 E.增强机体免疫功能
11.麻疹合并肺炎者应隔离至( )
A.出疹后3天 B.出疹后5天 C.出疹后10天
D.出疹后15天 E.肺炎痊愈 )
12.足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视.哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用( )
A.肌注呋塞米(速尿)3mg B.肌注地塞（sai）米松1.5mg
C.20%甘露醇10ml静脉推注 D.苯（ben）巴比妥钠60mg 15～30分钟内静滴 E.肌注维生素K1 1mg
13.男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是( )
A.唐氏综合征(21-三体综合征) B.软骨发育不良 C.先天性甲状腺功能减低 D.佝偻病 E.苯丙酮尿症
14.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是( )
A.2～3天 B.4～6天 C.7～12天
D.2～3周 E.4～8周
15.2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便3～4次/天，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为( )
A.风湿性关节炎 B.类风湿性关节炎 C.脊髓灰质炎 D.化脓性关节炎 E.结核性关节炎
16.5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部x片：从侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为( )
A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.衣原体肺炎
17.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑( )
A.高热 B.酸中毒 C.脓气胸 D.炎症加重 E.心力衰竭
18.中毒型细菌性痢疾多见于( )
A.2～7岁体格健壮的小儿
B.3～6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿
D.8～10岁营养状况较差的儿童
E.12～14岁青春期儿童
19.6月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选( )
A.维生素D330万IU肌注
B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注
C.苯（ben）巴比妥钠40mg肌注
D.10%葡萄糖液15ml静脉注射
E.20%甘露醇20ml静脉注射
20.女，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmol/L(13mg/dl)，直接胆红素17μmol/L(1mg/dl)，子血型“O”，母血型“A”。引起黄疸的原因是( )
A.母乳性黄疽B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿ABO溶血病 E.新生儿Rh溶血病
21.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是( )
A.提倡母乳喂养 B.牛乳喂养应加热 C.铁强化婴幼儿食品
D.早产儿早期补铁 E.早产儿补足维生素B12
22.男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是( )
A.先天愚型 B.呆小病 C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症 E.脑性瘫痪
23.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是( )
A.发热、流涕、咳嗽 B.有感冒接触史 C.耳后淋巴结肿大 D.手、足出现红色斑丘疹 E.Koplik斑
24.不符合新生儿生理性黄疸的原因是( )
A.红细胞的寿命短 B.红细胞数量多 C.红细胞内酶发育不成熟 D.肠道内正常菌群尚来建立 E.肝功能不成熟
25.男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为( )
A.金黄色葡萄球菌性肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.肺炎链球菌肺炎
26.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是( )
A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.B族溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌 E.绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)
27.小儿头围与胸围大致相等的年龄是( )
A.6个月 B.1岁 C.1.5岁 D.2岁 E.2.5岁
28.不符合水痘皮疹特点的是( )
A.皮疹呈向心性分布 B.皮疹最初形态为斑丘疹 C.粘膜处也可见皮疹 D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E.皮疹不伴搔痒
29.男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L，尿蛋白++，尿红细胞+/HP，尿比重1.026，血白蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是( )
A.急进性肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.急性肾盂肾炎
D.单纯性肾病 E.肾炎性肾病
30.8岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3℃，血压170/120mmHg，血BUN7.8mmol/L，尿常规示：蛋白++，红细胞>100个/HP，白细胞30个/HP，该患儿准确的诊断为( )
A.急进性肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.肾炎性肾病，高血压脑病 D.急性肾炎，高血压脑病 E.急性肾炎，颅内出血
31.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是( )
A.苦笑面容B.吐奶C.面色青灰、发绀D.拒食、少动E.黄疽 32.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是( )
A.90cm、12kg、44cm B.95cm、14kg、46cm
C.100cm、16kg、48cm D.105cm、18kg、50cm
E.1lOcm、20kg、52cm
33.52.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为( )
A.46，XX，-14，+t(14q21q) B.47，XX，+21
C.45，XX，-14，-21，+t(14q21q) D.47，XXX
E.46，XX，-21，+t(2lq21q)
34.男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是( )
A.唐氏综合征(21-三体综合征) B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症 D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
35.男，10岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白+++～++++，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl)，血清总蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白15g/L,(1.52/dl)，BP150/100mmHg，诊断考虑为 ( )
A.急性链球菌感染后肾炎 B.单纯性肾病 C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎 E.肾炎性肾病
36.男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.6×1012/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是：( )
A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.地中海贫血 C.VitB6缺
乏性贫血 D.再生障碍性贫血 E.营养性缺铁性贫血
37.B细胞免疫功能测定的常用方法是( )
A.外周血淋巴细胞计数 B.免疫球蛋白测定 C.血清补体测定 D.抗“O”试验 E.嗜异凝集试验
38.6个月女婴，发热3天，体温39℃，查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是( )
A.风疹 B.麻疹 C.水痘 D.猩红热 E.幼儿急疹 39.3～6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为( )
A.颅骨软化 B.方颅 C.前囟增大 D.腕踝部膨大 E.肋骨串珠和肋膈沟
40.5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于( )
A.风湿热 B.传染性单核细胞增多症
C.类风湿性关节炎 D.原发性肺结核 E.川畸病
41.男，9岁。尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮肿，血压140/100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++)。该患儿诊断是( )
A.急性肾小球肾炎 B.泌尿系感染
C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.继发性肾病
42.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是( )
A.脊髓灰质炎疫苗 B.肺炎链球菌疫苗
C.麻疹疫苗 D.百日咳疫苗 E.乙肝疫苗
43.引起脓胸最常见的病原菌是( )
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌 E.金黄色葡萄球菌
44.2岁女童，低热1月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无罗音，出生接种过卡介苗，PPD(+++)，胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是( )
A.何杰金氏病 B.原发综合症 C.支气管淋巴结结核
D.支原体肺炎 E.传染性单核细胞增多症
45.初次感染结核，产生变态反应的时间为( )
A.48～72小时 B.1周 C.2周 D.3周 E.4～8周
46.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是：( )
A.21-三体综合征，苯丙酮尿症
B.先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症
C.先天性甲状腺功能减低症，21—三体综合征
D.先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症
E.21-三体综合征，半乳糖血症
47.我国新生儿败血症多见的病菌是( )
A.肠球菌 B.链球菌 C.葡萄球菌 D.大肠杆菌 E.绿脓杆菌
48.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用( )
A.局部糖皮质激素 B.全身糖皮质激素
C.β2肾上腺素能受体激动剂 D.茶碱类药物 E.细胞膜稳定剂
49.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于( )
A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个
50.小儿上呼吸道感染的主要病原是( )
A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌
C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒
参考答案
1~5 BEABD 6~10 BCCAD
11~15 CDCEC 16~20 ACACC
21~25 EDECC 26~30 DBEDC
31~35 ADBCA 36~40 EBEAE
41~45 ABEBE 46~50 BCCCA
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